腦炎的科學(xué)診斷方法
腦炎是有著嚴(yán)重危害性的一種可怕疾病,在患上腦炎疾病的時候,我們不能盲目的去進行治療,首先應(yīng)當(dāng)在患病的時候及時檢查,確診及早的去做好應(yīng)對,只有這樣才能夠早一點遠(yuǎn)離疾病,一起來了解腦炎的科學(xué)診斷方法。
1.周圍血象 白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞升高,嚴(yán)重病例白細(xì)胞降低到4×109/L以下,血小板計數(shù)減少。
2.細(xì)菌培養(yǎng) 血培養(yǎng)和病灶分泌物的細(xì)菌培養(yǎng),血培養(yǎng)陽性率可達(dá)45%~85%,尤其是早發(fā)型敗血癥和疾病早期未用過抗生素治療者較高,尿培養(yǎng)和病灶分泌物的培養(yǎng)有時也可陽性。
3.腦脊液檢查 若新生兒敗血癥經(jīng)正規(guī)治療48h以上無效者,或患有急性感染性疾病有中毒癥狀,經(jīng)治療后病情恢復(fù)不順利,且無原因解釋者,應(yīng)及早作腰椎穿刺取腦脊液檢查。
(1)腦脊液常規(guī)檢查:外觀混濁或毛玻璃樣,也可血性,少數(shù)可清晰;白細(xì)胞計數(shù)>20×106/L,多形核細(xì)胞所占百分值>60%;壓力>2.94~7.84kPa(30~80mmH20),潘氏實驗常陽性。
(2)腦脊液生化檢查:蛋白>1.5g/L,若>6g/L,則腦積水的發(fā)生率高。
(3)腦脊液涂片及培養(yǎng)檢查:大腸埃希桿菌和GBS涂片易找到細(xì)菌,陽性率分別可達(dá)百分之七十八和百分之八十五,培養(yǎng)陽性有助于確診。
(4)腦脊液免疫學(xué)檢測:用已知抗體檢測相應(yīng)抗原,如乳膠凝集(LA)試驗、對流免疫電泳(CIE)、免疫熒光技術(shù)的應(yīng)用等。
(5)聚合酶鏈反應(yīng)(PCR):最近有報道表明,PCR可為新生兒腦炎提供較為精確的病原菌診斷依據(jù)。
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