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        酒精肝硬化早期診斷都有哪些

        發(fā)布時(shí)間:2020-09-1664571次瀏覽

        疾病的診斷是我們大家想要了解的,只有我們對(duì)于疾病的診斷進(jìn)行了解了,我們就能很好的了解疾病,對(duì)于酒精性肝硬化這個(gè)疾病我們需要了解一下酒精性肝硬化的診斷,我們希望我們所有人都能健康的生活下去,下面我們一起去看看酒精肝硬化早期診斷都有哪些?

        酒精性肝硬化是由于長(zhǎng)期大量飲酒所致的肝硬化,是酒精性肝病的終末階段,屬于門脈性肝硬化類型。近年來在我國(guó)發(fā)病率明顯增加,約占肝硬化的百分之七左右 僅次于病毒性肝炎后肝硬化。

        失代償期肝硬化診斷不難,肝硬化的早期診斷較困難。

        1、代償期 慢性肝炎病史及癥狀可供參考,如有典型蜘蛛痣,肝掌應(yīng)高度懷疑,肝質(zhì)地較硬或不平滑及(或)脾大>2cm,質(zhì)硬,而無其他原因解釋,是診斷早期肝硬 化的依據(jù),肝功能可以正常,蛋白電泳或可異常,單氨氧化酶,血清P-Ⅲ-P升高有助診斷,必要時(shí)肝穿病理檢查或腹腔鏡檢查以利確診。

        2、失代償期 癥狀,體征,化驗(yàn)皆有較顯著的表現(xiàn),如腹水,食管靜脈曲張,明顯脾腫大有脾功能亢進(jìn)及各項(xiàng)肝功能檢查異常等,不難診斷,但有時(shí)需與其他疾病鑒別。

        對(duì)于酒精性肝硬化的診斷我們就了解這么多吧,生活中的我們是很不容易的,我們會(huì)遇到很多的疾病,我們要對(duì)疾病進(jìn)行了解,這樣我們才能更加健康,為了讓我們大家更加健康的生活下去,我們大家一定要健康的生活下去。

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        彩超和CT是兩種不同的檢查。彩超是通過超聲波檢查的檢測(cè)手段,可以從各個(gè)切面對(duì)臟器進(jìn)行檢測(cè)。對(duì)于肝臟,它可以看到肝臟的各個(gè)葉,會(huì)測(cè)量肝臟的前后徑、厚度等。CT檢查是通過X射線做的檢測(cè),會(huì)有一定的輻射,但是現(xiàn)在的螺旋CT輻射量可以接受。CT檢查稱為斷層掃描,通過矢狀面、冠狀面、橫斷面觀察。B超的優(yōu)點(diǎn)是更容易普及和更容易獲得。CT檢查相對(duì)來說,第一,會(huì)有輻射;第二,費(fèi)用比超聲更加昂貴。所以通常如果在彩超的篩查出現(xiàn)問題的情況下,才會(huì)對(duì)患者進(jìn)行CT掃描。
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        肝硬化會(huì)引起脾功能亢進(jìn)。因?yàn)楦斡不搅送砥跁?huì)出現(xiàn)門脈高壓,而門脈高壓往往主要的表現(xiàn)包括出現(xiàn)脾機(jī)能亢進(jìn)、腹水、食管胃底靜脈曲張。脾臟的血流最終會(huì)匯入到門靜脈中,當(dāng)出現(xiàn)門脈壓力增高時(shí),脾靜脈的壓力也會(huì)隨之增高,壓力增高后,脾臟流出的血液就會(huì)受阻,脾臟就會(huì)出現(xiàn)淤血,從而引起淤血性腫大,腫大的脾臟就會(huì)出現(xiàn)功能亢進(jìn)。脾功能亢進(jìn)最典型的表現(xiàn)是會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板的數(shù)量減少,患者體檢時(shí),會(huì)出現(xiàn)脾臟增大,若做影像學(xué)檢查時(shí),也會(huì)發(fā)現(xiàn)脾臟的體積比正常值超標(biāo)的表現(xiàn)。
        肝硬化脾切除斷流好嗎
        脾硬化可引起脾功能亢進(jìn)、上消化道出血等并發(fā)癥,針對(duì)這些并發(fā)癥,可通過脾切除加斷流術(shù)進(jìn)行治療,手術(shù)效果是比較好的。經(jīng)手術(shù)治療,可以減少門靜脈高壓,解除脾功能亢進(jìn)帶來的危害,但手術(shù)應(yīng)選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行。
        肝硬化預(yù)后效果如何
        當(dāng)肝臟因?yàn)橐腋尾《厩趾蛘呤情L(zhǎng)期飲酒以及要長(zhǎng)期服用藥物而導(dǎo)致的肝臟損傷,都有可能會(huì)形成肝硬化,肝硬化應(yīng)該積極地加以治療,特別是對(duì)于急性期和嚴(yán)重的肝硬化。早期肝硬化治療后預(yù)后效果比較好,但終末期肝硬化預(yù)后效果很差。
        肝硬化可以預(yù)防嗎
        肝硬化是由肝炎的活動(dòng)導(dǎo)致的,所以肝硬化是可以進(jìn)行預(yù)防的,預(yù)防的措施就是要早期進(jìn)行肝炎的監(jiān)測(cè)。戒煙戒酒可以防止酒精性肝硬化的產(chǎn)生,要保持良好的日常飲食和生活習(xí)慣。早發(fā)現(xiàn)、早治療可以有效預(yù)防肝硬化的發(fā)生,及時(shí)治療肝炎,注射乙肝疫苗,乙肝患者堅(jiān)持長(zhǎng)期抗病毒治療,都可以預(yù)防肝硬化。
        肝硬化怎么檢查
        對(duì)于肝硬化的診斷檢查,目前最常用的檢查方法是肝臟彩超,通過對(duì)肝臟形態(tài)、質(zhì)地描述及脾臟大小,可以初步判斷,也可進(jìn)行肝臟CT、MRI檢查判斷。而診斷肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn),還是做肝臟穿刺病理檢查,如果肝臟纖維化程度提示四級(jí),就明確診斷為肝硬化。對(duì)于肝硬化患者,除了明確診斷以外,還需要明確病因,因?yàn)橐鸶斡不脑蛴泻芏?,常見的有病毒性肝炎、酒精性肝炎自身免疫性肝病等,很多疾病都?huì)導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。在臨床治療的過程中,還需要根據(jù)病因來做相關(guān)的處理,有的需要長(zhǎng)期的口服抗病毒藥物,有的需要長(zhǎng)期的使用抗肝纖維化,或其他的藥物來進(jìn)行處理。主要還是根據(jù)患者的病因,進(jìn)行治療。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:21

        2020-02-10

        61164次收聽

        肝硬化怎么分期
        我國(guó)肝硬化患者病因常見為病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎等。肝硬化患者一般根據(jù)肝臟合成、儲(chǔ)備功能及有無并發(fā)癥分為兩期,早期肝硬化與晚期肝硬化,早期肝硬化即代償期肝硬化,Child分級(jí)為A級(jí),此期患者無明顯的肝功能減退的狀況,無肝硬化門脈高壓的癥狀及肝硬化的并發(fā)癥。晚期肝硬化即失代償期肝硬化,Child分級(jí)為B、C級(jí),此期患者出現(xiàn)明顯的肝功能減退和門脈高壓的癥狀,或出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥,常見有腹水、肝性腦病、肝性脊髓病、上消化道出血等,嚴(yán)重者會(huì)危及生命,需要積極治療。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:26

        2020-02-10

        56670次收聽

        什么是活動(dòng)性肝硬化
        肝硬化是我國(guó)臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或者多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害,實(shí)際上也是多數(shù)肝病的終末期改變。硬化常見的病因多為病毒性肝炎后的肝硬化,特別是我國(guó)是乙肝大國(guó),丙肝也常見,也有酒精性肝硬化以及血吸蟲性肝硬化等。肝炎后的肝硬化,因?yàn)橐腋巍⒈尾《鹃L(zhǎng)期存在于體內(nèi),不斷地進(jìn)行復(fù)制活動(dòng),從而造成對(duì)肝細(xì)胞的持續(xù)性損傷,因而造成肝臟功能進(jìn)行性損害。肝臟細(xì)胞中的炎癥和纖維化并存,這種情況肝硬化稱之為活動(dòng)性肝硬化?;顒?dòng)性肝硬化的患者需要積極抗病毒、保肝等治療,盡量控制病情進(jìn)展,延長(zhǎng)患者生存期。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:27

        2020-02-10

        64037次收聽

        肝硬化并發(fā)癥有哪些
        肝硬化是種慢性、進(jìn)行性、彌漫性肝臟疾病,由病毒、酒精、寄生蟲等原因引起。肝硬化病人應(yīng)及時(shí)治療,避免病情加重。肝硬化主要并發(fā)癥有原發(fā)性肝癌、自發(fā)性腹膜炎、上消化道出血、乙肝合并酒精肝性硬化、肝性腦病、肝腎綜合癥、肝腹水等。一、肝腹水,正常人超過200毫升,稱為肝腹水,患者伴有免疫缺陷,出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉甚至休克等癥狀。并發(fā)感染,常見有肺炎、支管炎、腸道感染等;二、肝硬化肝腎綜合癥是肝硬化有效循環(huán)血量不足,出現(xiàn)功能性腎衰、脾大、脾功能亢進(jìn)、血小板減少。患者應(yīng)注意養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,禁止抽煙喝酒,遠(yuǎn)離垃圾食品?;加胁《拘愿窝?、脂肪肝等患者,要積極治療,避免病情惡化,以防發(fā)展成為肝硬化。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:31

        2019-12-30

        49533次收聽

        02:18
        肝硬化是怎么回事
        肝硬化是病理的命名,正常肝臟的真正的肝小葉被破壞后,構(gòu)成假的小葉就叫肝硬化。肝硬化在臨床上不是說所有的肝硬化的患者,很快會(huì)肝臟萎縮,而是一個(gè)過程,特別是酒精性的肝硬化,剛開始B超會(huì)顯示肝臟變大,晚期之后肝臟才會(huì)縮??;大多數(shù)的肝硬化的患者在B超上提示肝臟的左葉會(huì)增大,而右葉會(huì)縮小,同時(shí)因?yàn)殚T脈高壓的可能會(huì)有脾大的表現(xiàn);如果做胃鏡,會(huì)發(fā)現(xiàn)有食道靜脈曲張的表現(xiàn),發(fā)展嚴(yán)重階段,患者飲食不注意,會(huì)有消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)。
        谷丙和谷草轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事
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        一般情況下,肝區(qū)脹滿右肋不適可能是急性肝炎、病毒性肝炎、脂肪肝等原因?qū)е碌模ㄗh患者對(duì)癥治療。
        02:04
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        語音時(shí)長(zhǎng) 01:33

        2018-08-10

        63035次收聽

        01:40
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