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        肝硬化并發(fā)癥有哪些
        
    
        發(fā)布時間：2019-12-3049533次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        肝硬化是種慢性、進行性、彌漫性肝臟疾病，由病毒、酒精、寄生蟲等原因引起。肝硬化病人應(yīng)及時治療，避免病情加重。肝硬化主要并發(fā)癥有原發(fā)性肝癌、自發(fā)性腹膜炎、上消化道出血、乙肝合并酒精肝性硬化、肝性腦病、肝腎綜合癥、肝腹水等。
        
一、肝腹水，正常人超過200毫升，稱為肝腹水，患者伴有免疫缺陷，出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉甚至休克等癥狀。并發(fā)感染，常見有肺炎、支管炎、腸道感染等；
        
二、肝硬化肝腎綜合癥是肝硬化有效循環(huán)血量不足，出現(xiàn)功能性腎衰、脾大、脾功能亢進、血小板減少?；颊邞?yīng)注意養(yǎng)成良好生活習慣，禁止抽煙喝酒，遠離垃圾食品。
        
患有病毒性肝炎、脂肪肝等患者，要積極治療，避免病情惡化，以防發(fā)展成為肝硬化。
        
    
        

    
        
        
        
            
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            肝硬化門脈高壓治療方法有哪些
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        目前臨床上對于肝硬化門脈高壓的治療主要以對癥治療為主，包括保守治療和手術(shù)治療。如果患者門脈高壓病情較為穩(wěn)定，可以在醫(yī)生指導下使用一些降低門靜脈壓的藥物進行對癥治療，同時需要積極按醫(yī)囑治療肝硬化這種原發(fā)性疾病。治療期間患者要注意清淡飲食，忌煙忌酒，避免吃一些質(zhì)地偏硬的食物。如果患者出現(xiàn)了胃底食管靜脈出血情況，需要積極去醫(yī)院就診，必要時需要通過手術(shù)方法進行止血治療。另外門靜脈高壓合并有脾功能亢進期間，必要時需要通過手術(shù)切除一部分脾臟，可以緩解門靜脈高壓以及患者貧血情況。因為患者之間存在較大的個體差異，所以臨床治療方案不盡相同。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:09
                        
                        
        
                            2021-05-26
                        
        
                        
        
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            肝硬化晚期是肝癌嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        不一定。在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生癌變的幾率會明顯增加，如非肝硬化ＨＢＶ感染者的肝癌年發(fā)生率為0.5％～1.0％。肝硬化患者肝癌年發(fā)生率為3％～6％。但并非所有的肝硬化都會發(fā)生癌變。對于肝硬化病人，如果出現(xiàn)不明原因的消瘦、反復低燒、肝區(qū)疼痛，甚至黃疸加深，則意味著皮膚和眼睛開始發(fā)黃，尿液顏色變得像深棕色的尿液。在這種癥狀下，應(yīng)該警惕肝癌的發(fā)生，需要到醫(yī)院進行綜合診治。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:00
                        
                        
        
                            2021-04-09
                        
        
                        
        
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            肝硬化脾大切脾好不好
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化脾大伴脾功能亢進，部分脾動脈栓塞和脾切除均可升高外周血白細胞、血紅蛋白和血小板水平，降低外周血中總膽紅素、提高白蛋白的水平、降低凝血酶原時間、國際標準化比值和Child-Pugh評分，有利于改善肝硬化患者的肝功能。肝硬化脾大切脾還能夠提高肝硬化患者外周抗凝血酶Ⅲ、蛋白C和蛋白S的含量，有利于改善肝硬化患者肝臟的合成功能，但適應(yīng)證尚存爭議。一般無消化道出血史者不建議行預(yù)防性脾切除。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:03
                        
                        
        
                            2021-04-09
                        
        
                        
        
                            91407次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                肝硬化能夠治愈嗎
                
        
                    
        由于很多的朋友對于肝硬化的嚴重性不太了解，以致自己的肝臟長期受到病毒、藥物及病毒等的破壞也沒有及時關(guān)注，經(jīng)過進一步的損害最終發(fā)展成了肝硬化，肝硬化的嚴重性這時才了然于心，那么得了肝硬化能夠治愈嗎？下面就來了解一下。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                肥胖會導致肝硬化嗎
                
        
                    
        肥胖不僅會對體型有影響，更提示會有些代謝或者是器官的功能障礙。如肥胖的人群當中，高血壓、高脂血癥、糖尿病、脂肪肝的發(fā)病概率都會明顯提升。如果是單純性的肥胖引起輕度的脂肪肝，稱為非酒精性脂肪肝，出現(xiàn)肝硬化的概率相對比較低。但是，一旦發(fā)現(xiàn)有脂肪肝，同時合并轉(zhuǎn)氨酶水平升高，稱為脂肪性肝炎，發(fā)展到肝硬化的風險會有非常明顯的提升。所以肥胖實際上是發(fā)生各種代謝性疾病的預(yù)警，肥胖人群要密切監(jiān)測脂類代謝、糖類代謝或?qū)Ω闻K功能檢查。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                03:15
                
            
            
        
                肝硬化出現(xiàn)全血細胞減少怎么治療
                
        
                    
        對于白細胞和血小板減少，目前沒有特別有效的治療手段。針對性治療方法有，血小板輸注，升白細胞的藥物，白介素-11等提升血小板。肝硬化晚期全血細胞減少是臨床非常常見的血象檢查異常，全血細胞減少往往跟患者的脾功能亢進，即門脈壓力增高導致的并發(fā)癥有關(guān)。脾功能亢進往往對于血紅蛋白的降低不明顯，若患者合并有血紅蛋白水平下降，要追查病因。對于血小板低有手術(shù)需求的患者，可以進行血小板輸注；白細胞非常低的情況下，可以臨時使用一些升白細胞的藥物，但一般都是在緊急情況下使用；對于合并有血小板低，同時有出血傾向的患者，可以使用像白介素-11等提升血小板，但是難以長期維持。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            肝硬化晚期一定變成肝癌嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化晚期有10%~15%的概率會發(fā)展到肝細胞癌。如果有慢性肝臟基礎(chǔ)的病人，將來發(fā)生腫瘤的風險會明顯升高。如果既往肝臟功能都正常，則導致肝臟腫瘤的概率也非常小。反過來講，有90%這種肝臟的腫瘤，是在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生，所以一定對于已經(jīng)發(fā)展到肝硬化的患者，進行定期的影像學監(jiān)測或一些腫瘤標志物檢查，來盡早發(fā)現(xiàn)患者是否在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生了腫瘤。腫瘤標志物，像早期可以進行甲胎蛋白或甲胎蛋白異質(zhì)體檢測，最常見的在臨床上來發(fā)現(xiàn)肝臟是否有腫瘤發(fā)生的手段就是肝臟超聲檢查。另外患者有慢性肝臟疾病的基礎(chǔ)，也一定要重視將來是否有發(fā)生腫瘤的可能，因為現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有10%~15%的人，是在慢性肝炎的基礎(chǔ)上發(fā)生的肝臟腫瘤，所以早期對于慢性肝損傷的患者進行病因的干預(yù)、肝臟的保護，可能都有助于逆轉(zhuǎn)發(fā)展到肝硬化或者將來發(fā)生腫瘤的風險也是明顯的降低，這個也是目前對慢性肝炎治療的長期治療目標。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:40
                        
                        
        
                            2020-10-30
                        
        
                        
        
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                肝硬化患者怎么鍛煉對身體好
                
        
                    
        肝病發(fā)展到肝硬化的階段，說明患者的病情已經(jīng)很嚴重了，而且現(xiàn)在患者的肝臟也會存在不同程度的損傷，肝硬化（liver患者在平時是需要留意對自己的肝臟的保養(yǎng)的，這樣才能更好的實現(xiàn)康復。肝硬化患者還可以適當?shù)膮⒓右恍┻\動，這對進步患者的機體免疫能力有很大的好處。那么肝硬化患者做什么運動對身體好呢？將在下文中做出分析。專家指出，對于肝硬化患者來說，除了要做好檢查與治療工作以外，生活中也可適當?shù)膮⒓右恍w育運動，
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                吃了幾個月土三七發(fā)生肝硬化
                
        
                    
        章大爺干農(nóng)活時扭傷了左腳踝，他到山上挖了些土三七來吃，效果還不錯，然而一旦不吃，沒幾天腳痛就會復發(fā)，為此他時不時地跑到山上挖土三七，直到下肢浮腫后去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)患上肝小靜脈閉塞癥，肝硬化也隨之而來。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                肝硬化中醫(yī)調(diào)理方法
                
        
                    
        肝硬化的中醫(yī)調(diào)理方法之一就是中藥調(diào)理，可以服用一些能夠保護肝臟以及幫助肝臟排毒的中藥，這有助于肝硬化的病情改善。再就是可以進行針灸調(diào)理，根據(jù)病情選擇相應(yīng)的主穴和配穴來進行針灸，除此以外，肝硬化還可以通過中醫(yī)氣功來進行調(diào)理。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                肝硬化的癥狀
                
        
                    
        肝硬化分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化。代償期肝硬化不伴隨并發(fā)癥；失代償期肝硬化的并發(fā)癥包括消化道出血和反復的腹水。代償期肝硬化，肝臟代償功能非常強。如果肝硬化，處在代償期這個階段，好的肝臟這一部分還足夠勝任人體正常的運轉(zhuǎn)，這部分患者往往沒有什么并發(fā)癥的發(fā)生，幾乎從外表上看不出來肝硬化的存在。失代償期肝硬化，肝臟失去了代償功能。常見的并發(fā)癥主要有：一、消化道出血，患者可以表現(xiàn)為吐血或者是便血。如果出血位置在食道比較偏高患者往往經(jīng)常表現(xiàn)的就是吐血，如果位置相對偏低表現(xiàn)的就是便血的問題。二、患者表現(xiàn)為反復的腹水，因為肝硬化以后肝臟失去了對于水和鹽的調(diào)節(jié)，導致水和鹽在體內(nèi)多余存儲形成腹水。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                肝硬化會遺傳嗎
                
        
                    
        大部分肝硬化是由于個人習慣以及病毒感染導致的，并不會遺傳，比如乙肝肝硬化、丙肝肝硬化，均由病毒感染引起，而病毒是可以通過藥物治療進行控制，并且沒有經(jīng)過遺傳途徑傳給下一代；酒精肝肝硬化、藥物性肝炎肝硬化，是由個人習慣導致的，父輩飲酒、吃藥，不代表下一代也會飲酒吃藥，所以不會出現(xiàn)相應(yīng)的肝硬化。不過，有一種肝硬化也存在遺傳傾向，遺傳代謝性疾病引發(fā)的肝硬化。這種肝硬化主要是父輩給下一代遺傳了代謝性疾病，這種疾病直接造成肝硬化的發(fā)生?？傊斡不欢ㄊ菑穆愿窝装l(fā)展而來的，如果沒有相應(yīng)致病因素不會出現(xiàn)肝硬化，大多數(shù)不會遺傳，只有遺傳代謝性疾病引發(fā)的肝硬化具有遺傳傾向。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            肝硬化腹水的分級
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化腹水根據(jù)腹水的量可分為1級（少量）、2級（中量）、3級（大量）。1級或少量腹水：只有通過超聲檢查才能發(fā)現(xiàn)的腹水，患者一般無腹脹的表現(xiàn)，查體移動性濁音陰性；超聲下腹水位于各個間隙，深度＜3厘米。2級或中量腹水：患者常有中度腹脹和對稱性腹部隆起，查體移動性濁音陰／陽性；超聲下腹水淹沒腸管，但尚未跨過中腹，深度3-10厘米。3級或大量腹水：患者腹脹明顯，查體移動性濁音陽性，可有腹部膨隆甚至臍疝形成；超聲下腹水占據(jù)全腹腔，中腹部被腹水填滿，深度超過10厘米。任何病理狀態(tài)下腹腔內(nèi)液體量增加超過200ml時，稱為腹水。腹水是晚期肝硬化患者常見且嚴重的并發(fā)癥之一，也是肝硬化自然病程進展的重要標志，其產(chǎn)生原因是肝硬化門脈高壓癥、低蛋白血癥及腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失衡導致。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2020-02-11
                        
        
                        
        
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                早期肝硬化的治療方法
                
        
                    
        早期肝硬化的人需要進行支持治療，例如輸入高滲葡萄糖液，還需要進行抗菌治療。服用降低門脈壓力的藥物能對此病有著比較好的緩解作用，例如鈣通道阻滯劑或者是維生素b族。另外外科手術(shù)也有著比較好的治療效果。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                肝硬化的表現(xiàn)
                
        
                    
        肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。從免疫學角度，肝硬化是指各種原因引起肝臟細胞的壞死，慢性肝損傷，繼發(fā)肝細胞結(jié)節(jié)性再生。在我國大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。肝硬化過后會引起一系列病理生理改變，從病理學的角度會有假小葉殘留，肝臟結(jié)節(jié)再生，導致出現(xiàn)彌慢性肝功能損傷。肝功能的表現(xiàn)主要有轉(zhuǎn)氨酶的增高，有些病人合并膽紅素增高，或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等。