失眠癥的鑒別方法-專家文章-博禾醫(yī)生

失眠癥的鑒別方法

發(fā)布時間：2020-12-1024696次瀏覽

很多時候，人們因為無法知道失眠癥的鑒別方法而無法判斷失眠的嚴重程度，從而無法對失眠癥進行強而有效的治療方法。對于失眠癥的鑒別方法，本篇文章將會為你介紹詳細的失眠癥的鑒別方法。

Epworth睡眠量表(ESS);夜間多相睡眠圖(nocturnal polysomnographic recording，NPSG)記錄;多相睡眠潛伏期測定(Multiple Sleep Latency Test，MSLT)等，對鑒別診斷有益。MSLT可發(fā)現(xiàn)患者在1天的數(shù)小時中可有數(shù)次小睡，總的日間睡眠時間增加，睡眠潛伏期正?；蚩s短，特征性的表現(xiàn)為以REM為起始的睡眠(SOREMPs)，SOREMPs出現(xiàn)的越多，越有助于發(fā)作性睡病的診斷，發(fā)現(xiàn)2次以上的SOREMPs一般即可診斷為發(fā)作性睡病。

但一次以上的SOREMPs對發(fā)作性睡病診斷的特異性不是絕對的。心律失常、無計劃地變動工作、慢性睡眠剝奪、阻塞性睡眠呼吸暫停、睡眠中周期性腿動等，均可出現(xiàn)2次或以上的SOREMPs，臨床上均應注意鑒別。

對器質(zhì)性軀體疾病導致的繼發(fā)性失眠，應注意原發(fā)病的鑒別。

臨床上需注意與下述睡眠障礙相鑒別：

1)繼發(fā)性失眠。引起繼發(fā)性失眠的常見原因有以下幾方面：①任何影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的軀體疾病;②身體方面的痛苦或不適，如皮膚疾病的痛癢或疼痛，癌性疼痛等，常造成失眠;③酒、咖啡、菜或藥物等引起的失眠;④精神疾患。大多數(shù)精神障礙患者有失眠癥狀，特別是焦慮癥及抑郁癥患者幾乎均有失眠。只要臨床表現(xiàn)(包括病史、體檢、各種檢查結果)足以診斷以上疾病之一者，原發(fā)性失眠診斷不予考慮。

2)其他睡眠障礙，如夜驚、夢魘患者可有失眠，若有典型的夜驚和夢魘癥狀觀則不考慮失眠癥。

3)一過性失眠障礙。這在日常生活中常見，不需任何治療，身體可做自然調(diào)節(jié)，故病程不足者不診斷失眠癥。

很多失眠癥患者病急亂投醫(yī)，搞得不但病情沒有好轉，卻把身體給搞壞了。所以，正確的鑒別方法是我們能夠有效治療病癥的前提，對癥下藥往往是我們治療病癥的關鍵，而良好的預防護理是我們對疾病的扼制的保障。

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