蛋白尿怎么護(hù)理最好
發(fā)布時間：2020-12-1025592次瀏覽
蛋白尿是腎病患者的其中一個重要臨床表現(xiàn)，可以通過心理及生活護(hù)理、注意觀察病人血壓、飲食護(hù)理、定期進(jìn)行尿蛋白的檢查進(jìn)行護(hù)理。
1、心理及生活護(hù)理：向病人介紹與蛋白尿相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識，使病人對蛋白尿產(chǎn)生的原因、治療護(hù)理方法有初步的了解，便于配合治療、護(hù)理和自我病情觀察。有蛋白尿的病人一般都需要休息，以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，改善腎臟功能，減輕蛋白尿癥狀。良好的生活護(hù)理是保證病人休息的重要前提。
2、注意觀察病人血壓：有蛋白尿的病人由于低蛋白血癥而導(dǎo)致血容量降低和低鈉血癥，容易出現(xiàn)體位性低血壓甚至?xí)炟?。因此，要囑咐病人不要隨意活動，并定時監(jiān)測血壓，以監(jiān)測血壓情況。
3、飲食護(hù)理：病人飲食中的蛋白供給量要根據(jù)腎功能狀況來定。一般來說，由于蛋白從尿中排泄使蛋白丟失，血漿白蛋白減少。因此，在腎功能情況尚可的前提下應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入量，并保證充足的熱量供給。若病人的腎功能差甚至出現(xiàn)尿毒癥時則要采用低蛋白飲食，且所供給的蛋白都應(yīng)是優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、瘦肉等。
4、定期進(jìn)行尿蛋白的檢查：一般每周做兩次尿常規(guī)、一次尿比重和24小時尿蛋白定量檢查。
有蛋白尿癥狀的病人應(yīng)在溫濕度適宜、陽光充足、通風(fēng)良好、空氣新鮮的環(huán)境起居，并對房間定期消毒。由于長期有蛋白尿的病人蛋白丟失、伴發(fā)水腫而使皮膚抵抗力下降，易感染，因此，要注意病人的個人皮膚清潔和床單、衣物的衛(wèi)生整潔，可用溫水擦洗、按摩皮膚，鼓勵病人經(jīng)常翻身等。
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尿蛋白達(dá)到多少做腎穿刺
一般來說尿蛋白超過1.5克以上就是做腎活檢的一個指征，但是腎活檢不僅僅是看尿蛋白，有的時候不明原因的腎功能的進(jìn)展也是做腎活檢的指征。對于腎小球疾病來說，如果蛋白尿超過1.5克，而且是長期持續(xù)，有可能會導(dǎo)致腎小球硬化，腎功能的壞轉(zhuǎn)，導(dǎo)致腎臟的愈后不良，這種情況下就需要明確病因，如果通過臨床的手段沒法明確病因，就需要做腎活檢，明確病理診斷，給予針對性的治療。
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尿蛋白定性2+需要進(jìn)一步做24小時尿蛋白定量，以及血生化、血漿白蛋白、總蛋白，還有腎功能、血脂的情況。如果蛋白定性2+而24小時尿蛋白定量不多，腎功能也正常，血漿白蛋白、總蛋白正常，這時是不嚴(yán)重的，使用ras阻斷劑、acei或者是AIb，以及一些對癥性的治療就可以減少蛋白量。如果做20小時尿蛋白定量比較多，或者是出現(xiàn)的血漿白蛋白、總蛋白的下降，甚至合并有腎功能的異常，這個時候需要進(jìn)一步的去做一些相關(guān)的檢查，必要的時候甚至需要做腎臟病理穿刺來明確腎臟病理診斷，很好地控制病情。因此發(fā)現(xiàn)尿蛋白定性兩個加號，需要進(jìn)一步的做相關(guān)的檢查，明確診斷。
尿蛋白是不是腎病
蛋白尿有生理性的蛋白尿，有病理性的蛋白尿。所謂生理性的蛋白尿，比方發(fā)燒、高熱、劇烈運(yùn)動、寒冷刺激的時候，會出現(xiàn)生理性的蛋白尿，這種生理性的蛋白尿常常是一過性的是可以很快轉(zhuǎn)陰的，這些都不是腎病。如果是一個持續(xù)性的蛋白尿，并且做24小時尿蛋白定量明顯地增加，多半是由于腎小球的濾過膜的損傷，無論是機(jī)械屏障或者電學(xué)屏障損害受損，都會出現(xiàn)蛋白尿，這個時候的蛋白尿就可能是腎臟疾病的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)蛋白尿的時候，需要做24小時尿蛋白定量、肝腎功能的檢測、血生化的檢測以及免疫學(xué)的檢測等，區(qū)分是哪一種類型的腎臟疾病。
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男性尿液有泡沫怎么回事
男性尿液里面有少量的泡沫，是很常見的。因?yàn)槟行砸话愣际钦局”?，尿排出去以后距離會比較長，水濺到地上或者容器里面，會產(chǎn)生水泡。泡沫一般大小不等，數(shù)量不多，很快就消失了，這是正常的現(xiàn)象。如果發(fā)現(xiàn)泡沫非常多，非常均勻，大小都一樣，長時間沒有消失，就要警惕是有某些疾病。比如尿里面的蛋白質(zhì)增多，尿里面的糖分增多，或者有尿路感染等，都可以出現(xiàn)這種情況?？傊绻颊哂X得不是一種正常的生理現(xiàn)象，應(yīng)該及時到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，找到病因進(jìn)行治療。
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腎萎縮會有尿蛋白嗎
腎萎縮的人群一部分會有蛋白尿。引起腎萎縮的原因：腎動脈狹窄或腎動脈硬化、長時間的腎積水、長期慢性腎臟疾病，導(dǎo)致了腎小球的硬化、腎間質(zhì)的纖維化、腎小管萎縮，最后都會出現(xiàn)腎萎縮。因此腎萎縮的人是否有蛋白尿，跟引起腎萎縮的原發(fā)疾病有密切的關(guān)系，比方說腎小球腎炎的患者最終出現(xiàn)腎萎縮，那么他在病程的始終都會有蛋白尿，如果是腎動脈狹窄或者是腎積水引起腎萎縮，那么他的蛋白尿相對就會比較少。
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尿蛋白一加一減一般來說不會太要緊。尿蛋白一加一減是指做尿常規(guī)的檢查的時候蛋白尿比較少，那么這種情況下，一般來說可以做進(jìn)一步的檢查，比方說做尿微量白蛋白的檢測，甚至可以做24小時尿蛋白定量的檢測。如果尿常規(guī)、蛋白加減號，而尿微量白蛋白檢測是陰性的，24小時尿蛋白檢測也是陰性的，一般來說是沒有什么問題的。如果尿常規(guī)、尿蛋白一加一減，而尿微量白蛋白有輕度的增高，那么要注意有沒有早期的糖尿病腎病、高血壓腎損害或者是隱匿性腎小球腎炎，此時就要進(jìn)一步地做尿常規(guī)，除了蛋白尿一加一減之外，有無紅細(xì)胞的增多，另外做腎功能的檢測，B超的檢測。
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所謂尿蛋白三加是指尿常規(guī)檢查的時候蛋白定性三個加號。這種情況下首先要進(jìn)一步的檢查，比方做24小時尿蛋白定量的監(jiān)測，做血生化查總蛋白、白蛋白的水平以及腎功能，包括血肌酐、尿素氮、尿酸以及血脂、總膽固醇、低密度脂蛋白等等的改變。大多數(shù)情況下，尿蛋白三個加號常常提示腎臟的病變，比方說慢性腎小球腎炎、腎病綜合征，另外還有像糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等等。因此出現(xiàn)情況時，一定要到?？漆t(yī)院做系統(tǒng)的檢查，明確引起蛋白尿的原因，必要的時候甚至需要腎臟病理活檢來明確腎臟的病理診斷，針對性的給予治療。
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尿微量白蛋白80嚴(yán)重嗎
尿微量白蛋白80不是很嚴(yán)重。正常的濃度在30mg/L以下，如果濃度在30mg/L-300mg/L之間，一般通稱為微量白蛋白尿，尿微量白蛋白80，因此代表有少量的尿蛋白。如果尿常規(guī)中被發(fā)現(xiàn)了有尿蛋白，一般情況下都表示有一些輕微的腎臟疾病，尤其是糖尿病腎病，尿微量白蛋白與尿蛋白之間是有區(qū)別的，主要在于尿微量白蛋白是為了發(fā)現(xiàn)早期的腎臟疾病，當(dāng)患者患有時糖尿病腎病時，在檢查尿常規(guī)時會發(fā)現(xiàn)尿蛋白為陰性。如果進(jìn)行尿微量白蛋白檢測，會發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白升高，如果尿微量白蛋白超過了30mg/L，就需要服用一些藥物來進(jìn)行治療。
得了蛋白尿嚴(yán)重嗎
現(xiàn)在社會很多人都覺得比較多發(fā)的疾病是三高，而很少有人意識到蛋白尿的危害，有的人甚至認(rèn)為得了蛋白尿不是什么大不了的事情，對身體也不會有什么嚴(yán)重的影響，所以今天我們就來給大家講講，得了蛋白尿嚴(yán)重嗎？
蛋白尿需要忌口什么
健康人和蛋白尿患者的在飲食上有很大區(qū)別，如果你是健康人你平時的飲食可以選擇自己喜歡吃的，只要適量就好，而蛋白尿患者卻要多吃一些對自己病情有好處的食物，一定要嚴(yán)格要求自己不能吃蛋白尿忌口的食物，一旦吃了會加重病情，那么蛋白尿需要忌口什么呢?一起來了解。
談一談蛋白尿是怎么回事
蛋白尿這種疾病在近幾年里發(fā)病率一直在提高，很多人患上了蛋白尿仍然對病情不以為然，以為蛋白尿不是一種疾病，而是一種亞健康的身體狀況，其實(shí)這種想法是大錯特錯的，蛋白尿不但是一種病，而且還是一種對身體危害非常大的疾病所以今天就這個問題我們來和大家聊一聊蛋白尿到底是怎么回事？
什么是蛋白尿
人體的腎臟像一個過濾器，腎小球毛細(xì)血管壁就好像是個篩子。正常的情況下它可以篩過血漿中的小分子蛋白質(zhì)，但是88%蛋白質(zhì)是在腎小管又被重新吸收回到體內(nèi)，剩下的蛋白質(zhì)與腎小管以及其他尿路上皮細(xì)胞，分泌的少量糖蛋白一起排出體外。由于尿中所含蛋白質(zhì)的數(shù)量極少，每天健康人排出量約為40~80毫克，最多不超過150毫克。常規(guī)的尿蛋白定性方法檢查不出來，也就是陰性，所以臨床上習(xí)慣的稱正常尿液為無蛋白質(zhì)。如果超過了上述的標(biāo)準(zhǔn)，用常規(guī)尿液檢查可以測出，就稱為蛋白尿。蛋白尿分生理性和病理性兩種，生理性蛋白尿就是正常人每天從尿中排出的蛋白質(zhì)上限為150毫克，而病理性蛋白尿是指每天排出的蛋白質(zhì)超過150毫克，尿蛋白檢查陽性。腎小球腎炎引起尿蛋白可以多達(dá)幾克、十幾克不等。
小兒蛋白尿怎么診斷
小兒蛋白尿的診斷方法有很多，如果尿液中出現(xiàn)尿泡沫增加并且消失緩慢，這時可以做蛋白試紙進(jìn)行檢測，另外也可以選擇做尿常規(guī)尿蛋白定量，或者是尿放免等方法進(jìn)行診斷，每種診斷方法有不同的要求，家長可以根據(jù)患兒的實(shí)際情況選擇合適的診斷方法，這樣才能保證診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性。
肌酐正常范圍是多少
肌酐又叫肌酸酐，是我們的肌肉在我們體內(nèi)新陳代謝的產(chǎn)物。肌酐產(chǎn)生后由腎臟系統(tǒng)過濾最終從泌尿系統(tǒng)排出我們的體外。肌酐一般來自兩個方面，一個是我們體內(nèi)的本身的內(nèi)肌酐，還有一個是我們從肉類食物中獲取的外肌酐。肌酐的正常值在臨床上都有大致的范圍。那么肌酐正常范圍是多少首先看肌酐的產(chǎn)生、男性肌酐、女性肌酐、小兒肌酐。肌酐是我們尿液中的一種白色結(jié)晶。到正規(guī)醫(yī)院都可以進(jìn)行肌酐檢查。
