白內(nèi)障很難治愈嗎
發(fā)布時間：2020-12-1026328次瀏覽
白內(nèi)障難治愈嗎?假如一個人得了白內(nèi)障，相信不會有一個人會說讓“它”自生自滅，白內(nèi)障會影響人的視力，嚴(yán)重了甚至有致盲的危險，所以不管是誰，得了這種病都會想方設(shè)法的治好它，那么白內(nèi)障是否能治愈，是否容易治愈就成了廣大患者關(guān)注的焦點(diǎn)，接下來，小編來幫大家解決這個難題。
治愈總是跟治療分不開，我們先了解一下現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是用何種手段來治療，看看這些手段究竟能否達(dá)到治愈白內(nèi)障的效果。
藥物治療：
藥物治療沒有確切的效果，目前國內(nèi)外都處于探索研究階段，一些早期白內(nèi)障，用藥以后病惰可能會減慢發(fā)展，視力也稍有提高，但這不一定是藥物治療的結(jié)果，因?yàn)榘變?nèi)障的早期進(jìn)展至成熟是一個較漫長的過程，它有可能自然停止在某一發(fā)展階段而不至于嚴(yán)重影響視力。一些中期白內(nèi)障患者，用藥后視力和晶狀體混濁程度都未改善。近成熟期的白內(nèi)障，藥物治療更無實(shí)際意義了。目前臨床上常用的藥物不下幾十種，有眼藥水或口服的中西藥，但都沒有確切的治療效果。
手術(shù)治療：
近年來國內(nèi)外開展的白內(nèi)障手術(shù)，目前使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀，然后連同皮質(zhì)一起吸出，術(shù)畢保留晶狀體后囊膜，可同時植入房型人工晶狀體。老年性白內(nèi)障發(fā)展到視力低于0.3、晶狀體混濁在未成熟期、中心核部比較軟，適合做手術(shù)。其優(yōu)點(diǎn)是切口小，組織損傷少，手術(shù)時間短，視力恢復(fù)快。
假如患者在患病初期能夠早治療，白內(nèi)障還是能夠治愈的，但患者非要等到它嚴(yán)重的時候，就只能通過手術(shù)的手段了，雖然能夠幫助恢復(fù)視力，但還是建議大家積極的，盡早的治療，減小治愈難度，提高治愈率。
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白內(nèi)障合并青光眼是怎么回事
白內(nèi)障合并青光眼就是患者既患有白內(nèi)障，同時也有青光眼。對于這一類的患者，因?yàn)檠蹓荷咴斐傻囊暪δ軗p害是不可逆的，所以在治療白內(nèi)障的同時，要積極地治療青光眼?；颊卟捎冒變?nèi)障手術(shù)，單純的白內(nèi)障手術(shù)難以完全控制眼壓，通常都進(jìn)行青白的聯(lián)合手術(shù)，青光眼和白內(nèi)障的聯(lián)合手術(shù)。在白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的同時，可以進(jìn)行小梁切除術(shù)，從而增加房水的引流來降低眼壓。通過白內(nèi)障和青光眼的聯(lián)合手術(shù)，提高了患者的視覺質(zhì)量，降低了眼壓。如果是因?yàn)殚]角型青光眼引起的，可以在白內(nèi)障摘除的同時進(jìn)行房角分離，增加房水的引流?？傊?，這一類患者要具體地分析，采取針對性的措施，既要解決白內(nèi)障的問題，同時也要使眼壓達(dá)到穩(wěn)定安全的水平。
白內(nèi)障的手術(shù)治療方法是什么
白內(nèi)障手術(shù)治療比較常用的超聲乳化摘除術(shù)和飛秒激光輔助的白內(nèi)障摘除術(shù)等。白內(nèi)障手術(shù)治療方法目前主要還是以手術(shù)治療為主，手術(shù)的方法主要有幾種，從最古老的包括針撥白內(nèi)障、囊內(nèi)摘除術(shù)、白內(nèi)障的囊外摘除術(shù)、針撥白內(nèi)障手術(shù)，因?yàn)椴l(fā)癥比較多，對手術(shù)效果不是太理想，目前已經(jīng)淘汰了。白內(nèi)障的囊內(nèi)摘除術(shù)目前也基本上不用了白內(nèi)障的囊外摘除術(shù)，因?yàn)橐鲆粋€小切口，把晶體摘出來，然后把人工晶體放進(jìn)去，手術(shù)效果也很好，但是因?yàn)榍锌诒瘸暼榛那锌谝蠛芏?，所以目前很多地方都不用這種手術(shù)，只有在邊遠(yuǎn)地區(qū)還在用小切口的白內(nèi)障摘除手術(shù)。目前最常用的就是超聲乳化摘除術(shù)，通過超聲乳化把晶狀體粉碎，粉碎了以后吸出來，因?yàn)闆]有塊狀的晶狀體，所以只需要切一個很小的口，超聲乳化的針頭進(jìn)去就可以，所以手術(shù)效果比較好，恢復(fù)的也比較快。目前最流行的就是最先進(jìn)的技術(shù)，飛秒激光輔助的超聲乳化摘除術(shù)，先用飛秒激光撕囊，然后再用飛秒激光把晶狀體分成好幾塊，然后再用超聲乳化把吸出來，這樣更精準(zhǔn)，手術(shù)的步驟更簡單，但是因?yàn)轱w秒激光很貴，所以手術(shù)費(fèi)用會增加很多，所以在很多地方還沒有開展，只在比較大型的醫(yī)院才開展這樣的手術(shù)。
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白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥
常見并發(fā)癥有酸脹感、感染、出血、青光眼、視網(wǎng)膜病變。白內(nèi)障手術(shù)術(shù)后短期內(nèi)會覺得眼睛有一些磨，有的人會稍稍有一點(diǎn)酸脹的感覺，這種感覺在短期內(nèi)會自然地恢復(fù)。比較常見的白內(nèi)障術(shù)后的并發(fā)癥就是感染，早期發(fā)現(xiàn)完全可以治療，通過局部點(diǎn)眼藥水就可以。白內(nèi)障也會發(fā)生出血，但出血量非常少，一般沒有影響。還有常見的白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥是青光眼，部分患者手術(shù)以后眼睛的眼壓會升高，這個就叫繼發(fā)性的青光眼?？梢酝ㄟ^藥物或者比較重的通過手術(shù)治療。還有一些白內(nèi)障的患者手術(shù)以后會發(fā)生視網(wǎng)膜的一些病變，多數(shù)情況下還要通過藥物或者手術(shù)的方法得到治療。
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白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)有什么后遺癥嗎
有患者在白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后會有并發(fā)癥，比如眼內(nèi)的感染、青光眼、視網(wǎng)膜的水腫等，出現(xiàn)并發(fā)癥時到醫(yī)院治療，大多數(shù)都可以恢復(fù)。超聲乳化的方式，是用超聲的力量把變得很硬的、接近石頭一樣的東西打碎，變成小的碎屑，然后用水沖出來。這種手術(shù)在眼部做的切口很小，后遺癥比以前少很多，但還是會覺得眼睛磨，酸脹，這種感覺在短期內(nèi)就會消失。超聲乳化手術(shù)對晶狀體周圍眼睛的其他組織損傷也比較小。有患者手術(shù)后眼睛會水腫，也會在比較短的時間內(nèi)消失。
白內(nèi)障有可能復(fù)發(fā)嗎
白內(nèi)障手術(shù)之后就不存在復(fù)發(fā)的可能性，但有些患者做完手術(shù)之后幾個月或幾年又再度出現(xiàn)視力下降，通常是后發(fā)障。白內(nèi)障手術(shù)其實(shí)是把混濁的晶狀體皮質(zhì)完全清除，裝入人工晶體。人工晶體的穩(wěn)定性很好，可以終生不發(fā)生性狀上的改變。在白內(nèi)障手術(shù)過程中，有一層晶狀體囊膜是必須要保留下來的，晶狀體囊膜是承載人工晶體的天然空間。但保留的晶狀體囊膜會隨著時間發(fā)生改變，比如變得有皺褶或增厚，透明度下降。在這種情況，會影響患者視力，叫做后發(fā)障。后發(fā)障的治療和白內(nèi)障完全不同，后發(fā)障只需要在門診打簡單的激光就可以解決。
白內(nèi)障可以做近視手術(shù)嗎
得了白內(nèi)障，不建議做角膜屈光手術(shù)矯正近視。建議患者接受白內(nèi)障手術(shù)，白內(nèi)障手術(shù)的同時可以把屈光狀態(tài)調(diào)整到正視眼?；颊哂幸磺Ф冉?，做完白內(nèi)障手術(shù)，再去除掉白內(nèi)障的同時是可以把一千度的眼鏡片植入眼睛里面的，實(shí)現(xiàn)術(shù)后不再需要戴眼鏡的目的?；颊哂邪變?nèi)障，更好的選擇是直接做白內(nèi)障手術(shù)，矯正近視，而不是做角膜屈光手術(shù)。做了角膜屈光手術(shù)后，白內(nèi)障還是沒有解決，看東西還是不清楚，需要做白內(nèi)障手術(shù)，做完角膜屈光手術(shù)之后再做白內(nèi)障，會給白內(nèi)障手術(shù)增加困難，在測量方面給大夫帶來很大困擾，建議白內(nèi)障近視患者，首先考慮做屈光性的白內(nèi)障手術(shù)。
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白內(nèi)障遺傳嗎
白內(nèi)障一般不遺傳，但先天性白內(nèi)障有一定的遺傳性。白內(nèi)障分為先天性和后天性兩種。絕大部分白內(nèi)障是老年性疾病，隨著年齡增加，晶狀體會發(fā)生年齡相關(guān)的改變，這種類型的白內(nèi)障不涉及遺傳，是每個機(jī)體隨著年齡發(fā)生的一種正常改變。雖然有時候這種正常的改變可能會影響患者視覺感受，需要治療，但歸根結(jié)底其原因在年齡。另一種少見類型的白內(nèi)障叫先天性白內(nèi)障，先天性白內(nèi)障和基因異常相關(guān)，這種類型有可能遺傳。如果生過先天性白內(nèi)障的孩子，想要再生孩子，最好去做遺傳咨詢，區(qū)分先天性白內(nèi)障是不是由基因異常造成，可能遺傳的概率有多大。
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白內(nèi)障的早期癥狀
白內(nèi)障早期有很多癥狀，但一開始并不是視力下降。早期患者通常有些模糊感受，有點(diǎn)怕光，在強(qiáng)陽光下容易流眼淚，或者在強(qiáng)光下視力有一定程度的下降，這些都是早期白內(nèi)障的癥狀。而只有白內(nèi)障進(jìn)展到一定程度才會出現(xiàn)明顯的視力下降，所以在早期時大家要特別關(guān)注。如果出現(xiàn)在陽光下覺得特別刺眼，比旁邊人反應(yīng)要強(qiáng)烈甚至?xí)碳ば缘牧鳒I，都應(yīng)該去眼科檢查是不是有早期白內(nèi)障，通常這個時期的白內(nèi)障不需要手術(shù)干預(yù)，可以戴茶色鏡，戴茶色鏡后會感覺舒服很多。
白內(nèi)障手術(shù)后出現(xiàn)重影怎么辦
白內(nèi)障術(shù)后，并不能立馬恢復(fù)，它有一個恢復(fù)的過程，剛開始可能還會出現(xiàn)視力模糊甚至重影的現(xiàn)象，一般過段時間恢復(fù)后會消失的，術(shù)后不要用手亂抓，注意點(diǎn)眼藥水的方法，以免感染造成并發(fā)癥。建議大家還是去醫(yī)院進(jìn)一步檢查下，以免延誤病情。
白內(nèi)障手術(shù)兩只眼睛可以同時做嗎
白內(nèi)障手術(shù)兩只眼睛可以同時做嗎?在日常的門診中，經(jīng)常會遇見一些外地的白內(nèi)障患者，由于時間的問題，詢問能否兩只眼同時做白內(nèi)障手術(shù)。一方面，我們能夠理解這些患者的心情和尷尬的境地。來北京的三甲醫(yī)院看眼病和手術(shù)的患者實(shí)在是太多了，掛號難，檢查需要預(yù)約，需要住院的患者隨后還要等床位。
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白內(nèi)障的治療方法有哪些
白內(nèi)障的治療方法主要有，第一，如果早期發(fā)展，可使用眼藥水防止病情發(fā)展，還可以能過中藥補(bǔ)益肝腎，比如明目地黃丸、六味地黃丸、杞菊地黃丸。第二，如果視力在0.7以下或者0.5左右，建議使用白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體植入術(shù)進(jìn)行手術(shù)治療。
