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膝蓋感覺脹脹的難受是膝蓋內(nèi)產(chǎn)生了積液、滑膜炎引起的癥狀，老年人比較容易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)積液，膝蓋脹脹的難受，主要是因為老年人的膝關(guān)節(jié)退變比較嚴重，退變主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨的磨損，軟骨下骨的外露，還有邊緣骨贅的增生，磨損的軟骨碎屑會刺激膝關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜，產(chǎn)生慢性增生、水腫，增生的滑膜產(chǎn)生大量的關(guān)節(jié)積液，導(dǎo)致膝蓋腫脹難受。而且這種炎性的積液會導(dǎo)致膝蓋軟骨的侵蝕破壞，形成惡性循環(huán)。另外，年輕人也會出現(xiàn)膝蓋腫脹的情況，這種腫脹一般多見于健身愛好者或者長期從事劇烈運動的人群，比如跑馬拉松、踢足球、打籃球競技項目，運動項目就會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)過度的使用，導(dǎo)致軟骨的磨損，就會產(chǎn)生滑膜炎、關(guān)節(jié)積液。還有一種現(xiàn)象，如果膝蓋受過外傷，出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)前后交叉韌帶或半月板的損傷，這種損傷也會刺激滑膜產(chǎn)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)積液，產(chǎn)生脹脹的感覺。還有比較少見的現(xiàn)象，像自身免疫性疾病，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。另外，還有痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎等也會出現(xiàn)膝蓋的腫脹。這種腫脹一般主要是針對原發(fā)疾病進行治療，都會很好的改善膝關(guān)節(jié)腫脹的癥狀?？傊?，膝蓋里積液太多對軟骨有害無益，需要盡快的消除積液，消除腫脹，這樣可以有效地保護膝蓋軟骨，緩解腫脹的癥狀。

肩關(guān)節(jié)的滑膜炎，是有一定自愈可能性的。肩膀滑膜炎大多是由于肩關(guān)節(jié)周圍發(fā)生外傷，或者受涼、勞損，或者是局部受到創(chuàng)傷等，而導(dǎo)致滑膜發(fā)生無菌性炎癥反應(yīng)，引起的局部的腫脹以及疼痛。早期患者發(fā)生輕微的肩膀滑膜炎，沒有明顯的局部腫脹、疼痛，一般經(jīng)過患者的制動休息，以及局部的熱敷，炎癥物質(zhì)就可以慢慢地自行吸收。同時，要避免肩關(guān)節(jié)著涼，避免肩關(guān)節(jié)受到反復(fù)的刺激，避免提重物、舉重，還有長期勞作等，才有自愈的可能性。如果外傷的程度比較嚴重，或者后期受到持續(xù)的損傷，滑膜的炎癥反應(yīng)就越強，局部的癥狀就會越嚴重，患者會表現(xiàn)為較為劇烈的疼痛，就需要必要的藥物干預(yù)和理療，可以針對性地服用消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，再配合局部熱敷、按摩，以及紅外線照射等物理治療，促進炎癥的緩解，減輕疼痛。

膝蓋滑膜炎的癥狀，急性的滑膜炎的癥狀我們叫四個字叫紅腫熱痛，這是急性滑膜炎，這種急性滑膜炎往往見于有一定的運動就是過量的運動或者運動損傷的病人。這種病人他疼痛比較重，膝關(guān)節(jié)也會發(fā)熱發(fā)燙復(fù)溫升高同時腫脹，那么對于這種急性滑膜炎的病人我們來了之后可能要做一系列的檢查，拍片、抽血、化驗來確定是不是一個急性滑膜炎如果確定的話，我們比較積極的治療可以把滑膜炎里面的積液抽出來，然后往里面打一些非甾體抗炎藥，然后我們進行一些加壓包扎，這樣的話得到一個很好的治療。對于慢性滑膜炎，我們可能更多的是要找慢性滑膜炎的病因，如果是骨性關(guān)節(jié)炎引起的慢性滑膜炎我們可能還是要解決骨性關(guān)節(jié)炎的問題。包括一些肌力的鍛煉、一些口服的藥物、一些理療甚至手術(shù)。

膝蓋滑膜炎確診后，應(yīng)遠離創(chuàng)傷或勞損運動，減少膝部負重及屈伸活動；針對性予以活血通絡(luò)、消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，并直腿抬高可促進血液循環(huán)，有利于關(guān)節(jié)積液吸收；輕度膝關(guān)節(jié)滑膜炎一般不必臥床休息，可短距離行走。若積液量多，應(yīng)適當休息，抬高患肢，穿刺抽液并加壓包扎。必要時可行微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。膝蓋滑膜炎即膝關(guān)節(jié)滑膜炎，是人體關(guān)節(jié)中面積最廣、最復(fù)雜，也是形成最大滑膜腔。膝關(guān)節(jié)負重大，運動多，最易受到損傷?；ぶ饕植缄P(guān)節(jié)周圍，與關(guān)節(jié)腔相通，分泌潤滑液潤滑關(guān)節(jié)。受各種病因如骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、風(fēng)濕病等和創(chuàng)傷性外傷、骨傷、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、周圍軟組織損傷、手術(shù)等刺激，或直接刺激滑膜損傷產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，滑膜對炎癥的刺激反應(yīng)是分泌滲液，產(chǎn)生疼痛。嚴格地講，只要關(guān)節(jié)內(nèi)有滲出積液，證明滑膜炎癥存在，其主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)充血腫脹、疼痛、滲出增多、關(guān)節(jié)積液、活動下蹲困難、功能受限。

大拇指滑膜炎是臨床常見的疾病，大拇指的關(guān)節(jié)容易產(chǎn)生滑膜炎是因為拇指的功能在整個五個手指的功能里占到50%，不管是拿捏東西還是用力轉(zhuǎn)東西，拇指都參與工作，所以拇指的負重比其他四個手指的負重更多，所以它的勞損的發(fā)生也會比較常見?；ぱ椎陌l(fā)生也比其他指頭要早要更常見，拇指分為三個關(guān)節(jié)，分別為指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕掌關(guān)節(jié)。實際上腕掌關(guān)節(jié)的活動是拇指關(guān)節(jié)活動度最大的，而且腕掌關(guān)節(jié)的負重也是拇指幾個關(guān)節(jié)里負重最多的。如果手指頭捏一公斤的力量，到腕掌關(guān)節(jié)的負荷大約是九公斤，放大九倍，所以相對來說，第一腕掌關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)磨損會更大，也容易出現(xiàn)滑膜炎的表現(xiàn)。如果早期第一腕掌關(guān)節(jié)出現(xiàn)了滑膜炎，早期休息就能夠好，所以在跟病人臨床交流時，病人的表現(xiàn)就是稍微休息一段時間，自己就會好，再勞累又變壞，所以形成一個波浪形的，好一陣壞一陣好一陣壞一陣的表現(xiàn)。到后期，關(guān)節(jié)真正到了破壞的地步，整個關(guān)節(jié)產(chǎn)生不可逆的破壞，治療就會很麻煩，就需要去手術(shù)干預(yù)。所以對于僅僅單純的關(guān)節(jié)滑膜炎的病人，給予的指導(dǎo)就是關(guān)節(jié)出現(xiàn)滑膜炎，出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹，實際上是身體在報警，在這種情況下，要注意保養(yǎng)關(guān)節(jié)，這類疾病實際上保養(yǎng)比治療更重要，只要減少磨損，滑膜炎會自愈。在這種情況下，去吃止疼藥去吃一堆其他的藥物對于治療本身沒有作用，只是緩解癥狀，掩蓋疼痛，但是并沒有治療病情的根本。從某種程度上講，對于這類病人疼痛是一個保護機制，如果關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，就會休息。如果在這種情況下吃了止疼藥，雖然不再疼痛，但是病變?nèi)匀辉?，會繼續(xù)去工作，加重關(guān)節(jié)的損耗，實際上不是一件好事情，所以不推薦盲目使用止疼藥，尤其是對早期滑膜炎的病人，確實是需要休息，保養(yǎng)關(guān)節(jié)遠比吃藥更重要。