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        腎病綜合癥可以治愈嗎

        發(fā)布時間:2019-03-1165386次瀏覽

        腎病綜合癥是一種受到遺傳、感染以及病毒累積等所引起的一種疾病。常表現為低蛋白血癥,水腫和高膽固醇血癥等癥狀。兒童患這種病的幾率會更大一些,治療不當也會引發(fā)出并發(fā)癥,例如感染、急性的腎衰竭以及蛋白質代謝紊亂等問題。那么腎病綜合癥可以治愈嗎?有什么辦法治療這種病呢?

        一、腎病綜合癥可以治愈嗎
          腎病綜合癥是一個并不能夠被徹底治愈的疾病,這種病可以通過藥物來進行控制,防止病情進一步發(fā)展。通過服用一系列的藥物,可以達到臨床緩解的目的,并且通過規(guī)律的吃藥可以有效的預防復發(fā),但是并不能夠通過服藥來進行徹底的治療。
          二、腎病綜合癥該如何治療
          1.噻嗪類利尿劑
          患有腎病綜合癥的人經常會表現出水腫的問題,所以需要采用利尿消腫的藥物進行治療,噻嗪類利尿劑的效果就是非常不錯的,能夠通過抑制鈉和氯的重吸收,增加鉀的排泄,從而起到利尿的效果。

        2.潴鉀利尿劑
          對于一些通過服用其他利尿劑而出現了低鉀血癥的患者來說,采用潴鉀利尿劑進行利尿消腫會更好一些。但是該藥盡量不要單獨服用,最好和噻嗪類的利尿劑一同使用,效果會更好一些。此類藥品最常用的有醛固酮拮抗劑螺內酯。
          3.滲透性利尿劑
          這類藥是通過一次性提高血漿膠體的滲透壓,可以使組織中的水分吸收入血,再經過腎小球的過濾,減少水、鈉的重吸收,進而起到利尿的效果。常用的是不含鈉的右旋糖桿或者是淀粉代血漿,可采用靜脈注射的方式用藥。

        4.免疫抑制劑
          比較常用的有環(huán)孢霉素a和他克莫司等藥物,此藥對于腎病綜合征的治療效果是比較不錯的,還能夠有效的減少因糖皮質激素所引發(fā)的一定副作用。
          5.糖皮質激素
          對于腎臟類疾病,這類藥物的效果是非常不錯的,它能夠穩(wěn)定溶酶體膜,從而減少纖維蛋白的沉著,還可以抑制慢性炎癥所帶來的增生反應。

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        腎病綜合征的治愈沒有準確的標準,同事也取決于不同的病理類型,通常小病灶可以治愈,其他類型可能只緩解癥狀,一些患者癥狀消失,血清白蛋白大于每升35克,檢查尿蛋白陰性,病情在六個月內沒有再復發(fā),就認為是該病已治愈。
        腎病綜合征是怎么引起的
        腎病綜合征并非是一個單一的疾病,是有許多原因導致疾病的產生。腎病綜合征的發(fā)病機制是非常復雜的,目前還沒有完全明確,但是大多數腎病綜合征的發(fā)生是與機體免疫功能紊亂有關,也就是與免疫介導炎癥有關。一般認為免疫反應是腎小球疾病的起始原因,在此基礎之上,各種炎癥介質參與,最后導致腎小球損傷,便產生大量蛋白尿。大量蛋白尿漏出以后,體內就會出現低蛋白血癥,同時有不同程度水腫及高脂血癥。當然有些腎病綜合征的發(fā)生是與遺傳因素有關系。通常腎病綜合征分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征。原發(fā)性腎病綜合征,主要是原發(fā)性腎小球疾病所致。而導致患者出現繼發(fā)性腎病綜合征的原因非常多,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、過敏性紫癜、乙肝病毒感染,還有重金屬汞制劑、惡性腫瘤等等,都可以導致腎病綜合征的發(fā)生。
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        腎病綜合征能活多久
        導致腎病綜合癥的原因不一樣,治療方案各不相同,預后也不一樣。微小病變的腎病綜合征能得到治愈,部分治療比較困難,能活多久不能一概而論。微小病變的腎病綜合征,絕大部分對激素是比較敏感的,因此很多病人都是可以很好的,就是預后都能得到治愈。有些疾病,治療是比較困難的,所以不能一概而論說腎病綜合征能活多久。更重要的,就是根據引起腎病綜合征的原發(fā)病不一樣,病理類型不一樣,給予不同治療方案。有些疾病,能夠得到一個很快的緩解,有些疾病治療確實是比較困難的,所以不能一概而論。
        什么程度要做腎穿刺
        腎穿刺這個檢查,多是判斷腎病綜合癥,通過腎穿刺結果,有助于明確病情,指導醫(yī)生工作。腎穿刺這個檢查,多是腎臟疾病人群所選擇,比如急性腎炎綜合征、無癥狀性血尿、遺傳性腎病、急性腎衰竭等疾病。腎穿刺這類檢查有一定的創(chuàng)傷,選擇穿刺檢查前,要做好成分的準備,明確適應癥。
        腎病綜合征有什么壞處
        腎病綜合征是腎小球的濾過屏障受到了嚴重的損害,血液經過腎小球時會露出大量的蛋白質,腎病綜合征患者的血漿白蛋白的水平低,會引起各種并發(fā)癥,患者容易出現各種感染。患者免疫能力比較低下,容易出現肺部感染,出現消化道的感染。
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        腎病綜合征有多大危害
        血漿白蛋白明顯減少、小于20克每升的微小病變的病人和膜性腎病的病人,出現嚴重的血栓,嚴重者可以出現下肢靜脈血栓和腎靜脈血栓;如果栓子脫落還可能造成腦梗塞和肺栓塞。還有會出現腎病綜合征,合并嚴重的感染、合并急性腎損傷。腎病綜合征可輕可重,如果病人單純大量蛋白尿、血漿白蛋白減少,沒有明顯并發(fā)癥,可能腎病綜合征并不危及到生命。但是有病人是合并很嚴重的并發(fā)癥。
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        對于腎病綜合征患者的治療,主要是根據患者的臨床癥狀以及病理診斷結果來進行治療。通常腎病綜合征患者,需要進行腎活檢,來明確診斷。對于不同類型的腎病綜合征患者,其治療方案的差別也非常大,需要根據患者的病理類型,來制定不同的治療方案。對于原發(fā)性腎病綜合征、微小病變腎病或者是膜性腎病的患者,通常都需要對患者進行激素治療。但是,對于膜性腎病的患者,在治療的時候,需要激素再加上另外一種免疫抑制劑,來進行治療;對于原發(fā)腎病綜合征患者,在治療的時候,也需要使用激素和免疫抑制劑來治療。但是,有些繼發(fā)性腎病綜合征患者,比如糖尿病腎病引起的腎病綜合征患者,對于激素和免疫抑制劑的治療無效果,主要是用ACEI、ARB類藥物,來降低尿蛋白。
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        腎病綜合征患者血中大量的蛋白從尿里丟失,使得蛋白急劇減少,隨著蛋白的大量丟失,很多維生素、小分子物質也會丟失,如鈣、維生素等,因此,所以腎病綜合征的患者首先要通過藥物或新鮮的蔬菜水果補充維生素D、鈣。第二,注意控制鹽分,浮腫時要低鹽、少鹽,每天鹽的攝入量要控制在三克左右。第三,注意補充蛋白質,要補充容易消化吸收的優(yōu)質蛋白,如魚肉、雞蛋、牛奶等,但不主張多吃肉類,因為它會增加腎臟的負擔。第四,浮腫時要限制水分,浮腫消退后無需再限制水分。