得了膽囊炎怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2019-03-2160685次瀏覽
膽囊炎是目前來講比較常見的一種疾病，發(fā)病率是非常高的。畢竟是分為急性和慢性兩種，并且常常與膽石癥一同存在。由此病后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)上腹疼痛或者是絞痛的，而且都是突然發(fā)作并十分劇烈，多是由膽囊內(nèi)出現(xiàn)結(jié)石并且突然梗阻引起。得了膽囊炎該怎么辦？應(yīng)該注意些什么？
一、得了膽囊炎怎么辦
1.急性病癥
服用解痙及鎮(zhèn)痛的藥物
對于患有急性膽囊炎的人來說，最好可以使用酒精和鎮(zhèn)痛類的藥物，阿托品肌內(nèi)注射的效果就是很不錯(cuò)的，并且需要配合硝酸甘油在舌下含化，在嚴(yán)重情況下可以選擇使用杜冷丁這類的藥物。
抗生素類藥物
對于這種情況的患者也需要進(jìn)行抗生素的使用，能夠有效的預(yù)防菌血癥和化膿性的并發(fā)癥，可以選擇使用氨基芐青霉素或者是克林霉素，如果身體情況允許也可以選擇使用頭孢類的藥。
膽囊切除術(shù)
因?yàn)檫@是比較急性的膽囊炎，所以在發(fā)病的時(shí)候最好可以采用外科手術(shù)的方式將膽囊徹底的切除，能夠有效的緩解急性膽囊炎的反復(fù)發(fā)作，而且還能夠有效的控制病情惡化。
2.慢性病癥
利膽類藥物
可以選擇口服濃度為50％的硫酸鎂或者是去氫膽酸片類藥物。
清肝利膽口服液
對于患有慢性膽囊炎的患者來說，通過使用這種藥物能夠有效的清利肝膽濕熱。能夠緩解因膽囊炎而出現(xiàn)的肋痛、疲倦乏力以及尿黃、肝郁氣滯等狀況。
二、膽囊炎患者的注意事項(xiàng)
1.飲食方面
患有膽囊炎的人在病情發(fā)作期最好可以少吃雞蛋、牛奶這類的食物，因?yàn)檫M(jìn)食這類的食物很有可能會(huì)誘發(fā)膽絞痛，使疼痛感加強(qiáng)。
2.禁止飲酒
酒精這類的物質(zhì)會(huì)使患者的病情加重，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)絞痛感。另外，在患有膽囊炎期間依舊飲酒，很有可能會(huì)發(fā)生胰腺炎。
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介紹什么是膽囊炎
在當(dāng)今的社會(huì)中，隨著生活水平不斷的提高，人們的生活品質(zhì)過高，越來越多的人患有各種疾病，給人們的生活帶來了很多的恐慌，然而膽囊炎也悄悄的進(jìn)入我們的生活中，折磨著我們的身心，讓我們每天都在恐懼下生活下面讓我來為大家介紹什么是膽囊炎。
膽囊炎的檢查有很多
現(xiàn)在許多正常人讓很多人都經(jīng)常被膽囊炎所困擾，因此很多人都對膽囊炎有一定了解。要做出臨床檢查，以及影像學(xué)檢查，為了讓患了膽囊炎的患者及時(shí)了解膽囊炎，以免耽誤治療的有效時(shí)期，下面就介紹一下膽囊炎的檢查有很多。
膽囊點(diǎn)位置
膽囊點(diǎn)的位置是在右側(cè)腹直肌的外側(cè)邊和右側(cè)季肋的交叉處，一般都是在利用這個(gè)位置來檢查墨菲征，并且據(jù)此判斷是否存在著膽囊病變。一般來說，膽囊點(diǎn)如果有壓痛感，通常提示有膽囊病變，包括膽囊炎和膽囊結(jié)石或者是膽囊增大。
膽囊炎嚴(yán)重嗎
患有膽囊炎后盡快治療，徹底治愈疾病，對身體健康危害不大，不算嚴(yán)重；患病后治療不及時(shí)，可引發(fā)急性胰腺炎、肝膿腫、膽囊穿孔等并發(fā)癥，有致命風(fēng)險(xiǎn)，非常嚴(yán)重。
膽囊炎癥狀有什么
膽囊炎的常見癥狀包括右腹部疼痛、合并黃疸和結(jié)石、發(fā)熱等等。一、右上腹的疼痛，可以伴有肩背部的放射。膽囊炎的腹痛有幾個(gè)特點(diǎn)：1、夜間痛，容易這種半夜發(fā)作，尤其是凌晨的時(shí)候發(fā)作；2、容易在進(jìn)食油膩的食物以后出現(xiàn)，腹痛的時(shí)候容易伴有肩內(nèi)部的放射。二、除了腹痛之外，膽囊炎可能還會(huì)容易合并黃疸，主要原因是結(jié)石的形成。結(jié)石可能不只存在于膽囊里，還合并有膽管的結(jié)石，除了腹痛的癥狀以外，膽管的結(jié)石可能會(huì)引起黃疸。三、在膽囊炎發(fā)作的時(shí)候，病人會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，體溫的升高同時(shí)伴有白細(xì)胞明顯的升高。合并有腹痛、發(fā)熱、黃疸的患者要考慮到膽管炎和膽囊炎的可能性，要進(jìn)行全面的檢查。對于某些病人來說，要盡早進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)。
膽囊炎可能會(huì)惡心嗎
膽囊也如果急性發(fā)作，會(huì)由于膽囊急性增大伴有膽囊周邊炎，同時(shí)由于膽囊炎癥累及相鄰的胃腸道會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀，惡心、嘔吐之后，有時(shí)急性膽囊炎的腹痛可以獲得緩解，但很多情況，單靠嘔吐并不能解決膽囊炎癥狀。需要進(jìn)一步的使用抗炎藥物來進(jìn)行治療，那么如果急性膽囊炎緩解之后進(jìn)入到慢性期，有的患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的右上腹不適，那么膽囊功能會(huì)受到影響，膽汁無法正常進(jìn)入到腸道，或出現(xiàn)膽汁相應(yīng)的不足，那么在進(jìn)食油膩食物之后會(huì)出現(xiàn)消化不良，會(huì)出現(xiàn)包括惡心、腹脹、反胃、噯氣等慢性膽囊炎癥狀，那么還需要鑒別，同時(shí)合并有胃腸道疾病的膽囊結(jié)石，那么有時(shí)這種消化道癥狀不一定是膽囊引起，而是胃本身疾病引起。
膽癥狀囊結(jié)石有什么癥狀
膽囊結(jié)石包括無癥狀膽囊結(jié)石、癥狀輕微的膽囊結(jié)石、反復(fù)發(fā)作膽絞痛、急性膽囊炎、以及合并膽管結(jié)石、急性胰腺炎等。那么，慢性膽囊炎包括膽囊結(jié)石誘發(fā)的膽囊增大、膽囊壁增厚、或膽囊萎縮，主要癥狀是包括右上腹隱痛，同時(shí)會(huì)合并有消化不良，包括腹脹、惡心、反胃等，如果是膽囊結(jié)石引起膽囊管堵塞，同時(shí)合并有細(xì)菌感染，我們稱之為急性膽囊炎，會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的右上腹劇烈絞痛伴有右側(cè)肩和背放射，同時(shí)會(huì)合并惡心，嘔吐，寒戰(zhàn)發(fā)熱，那么如果膽囊結(jié)石合并了膽管結(jié)石，甚至急性胰腺炎，普通癥狀會(huì)進(jìn)一步加重，患者還會(huì)出現(xiàn)黃疸，以及感染中毒性休克等急性重癥膽管炎的表現(xiàn)。
膽囊炎要怎么治療
膽囊炎治療方法主要包括抗口服藥物治療、靜脈輸液、介入治療、外科手術(shù)等，同時(shí)要控制飲食。具體要根據(jù)膽囊炎的類型對癥治療。根據(jù)膽囊炎的病程，可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。絕大多數(shù)的急性膽囊炎，是由于膽囊結(jié)石堵塞膽囊管，同時(shí)繼發(fā)細(xì)菌感染而出現(xiàn)以右上腹明顯疼痛，伴隨有寒戰(zhàn)，發(fā)熱為特點(diǎn)的，這種炎癥性疾病需要及時(shí)的使用抗生素、輸液、消炎、止痛，對癥治療，同時(shí)控制飲食以減輕食物對于膽汁分泌和膽囊收縮的刺激，這樣對于炎癥的控制也有幫助。某些非常嚴(yán)重的急性膽囊炎，容易出現(xiàn)膽囊壞死，甚至是穿孔，就需要緊急地通過外科手術(shù)，或者是介入的方法，進(jìn)行膽囊的減壓。慢性膽囊炎是由于反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎，或者是膽囊內(nèi)結(jié)石長期刺激膽囊壁形成的。主要會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)右上腹的疼痛不適，合并有消化不良，包括腹脹、厭油膩、惡心。對于慢性膽囊炎治療，主要是要根據(jù)膽囊的功能，如果已經(jīng)出現(xiàn)明顯膽囊萎縮，膽囊功能喪失，膽囊內(nèi)充滿型結(jié)石，甚至是慢性膽囊炎，有合并發(fā)生惡變的風(fēng)險(xiǎn)，這種情況也建議及時(shí)地外科手術(shù)治療。而膽囊功能形態(tài)還基本正常，也可以通過藥物進(jìn)行對癥，同時(shí)控制飲食，以最大限度地保護(hù)膽囊功能。
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膽囊炎怎么治療
膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，多數(shù)的急性膽囊炎是由于膽囊結(jié)石堵塞膽囊管，同時(shí)繼發(fā)細(xì)菌感染而出現(xiàn)，表現(xiàn)為右上腹明顯的疼痛、寒顫、發(fā)熱，這樣炎癥性疾病需要及時(shí)使用抗生素、輸液、消炎、止痛、對癥治療，與此同時(shí)要控制飲食以減輕食物對于膽汁分泌和膽囊收縮的刺激。非常嚴(yán)重的急性膽囊炎表現(xiàn)為膽囊壞死，穿孔，需要緊急通過外科手術(shù)，或者是介入的方法進(jìn)行膽囊的減壓。慢性膽囊炎是由于反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎，或是膽囊內(nèi)結(jié)石長期刺激膽囊壁而形成的。主要表現(xiàn)為右上腹的疼痛不適，合并有消化不良，包括腹脹、厭油膩、惡心等癥狀。慢性膽囊炎的治療主要是要根據(jù)膽囊的功能來判斷，如果出現(xiàn)了明顯的膽囊萎縮，膽囊功能喪失，膽囊內(nèi)充滿結(jié)石，甚至有合并發(fā)生惡變的風(fēng)險(xiǎn)，則建議及時(shí)地進(jìn)行外科手術(shù)治療，若膽囊功能形態(tài)基本正常也可以通過藥物進(jìn)行對癥治療。與此同時(shí)，還需要控制飲食，以最大限度地保護(hù)膽囊功能。
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膽囊壁稍毛糙是怎么回事
所謂的膽囊壁稍毛糙屬于一種超聲檢查方面的醫(yī)學(xué)術(shù)語，如果在超聲看到膽囊壁毛糙，就提示存在著膽囊壁局部水腫。膽囊壁稍毛糙實(shí)際上是在超聲檢查的時(shí)候一個(gè)醫(yī)學(xué)術(shù)語，正常膽囊壁的厚度在超聲測量是兩毫米，膽囊壁。輪廓比較清晰，如果在超聲看到膽囊壁毛糙，就提示存在著膽囊壁局部水腫?；蛘呤茄装Y，或者由于某些其他內(nèi)臟的疾病而導(dǎo)致膽囊形態(tài)的異常，如果只是單純的膽囊壁毛糙而沒有任何的癥狀，這種情況不需要任何的干預(yù)，而如果說出現(xiàn)了局限的膽囊壁增厚或者毛糙，需要警惕某些占位性的疾病或者是局部的慢性炎癥。而由于其他的疾病像慢性肝炎、肝硬化由于膽囊的淋巴回流出現(xiàn)異常，同樣也會(huì)出現(xiàn)膽囊壁水腫膽囊壁毛糙的表現(xiàn)，單純的靠B超來判斷膽囊壁毛糙實(shí)際上只是一個(gè)初步的檢查，需要進(jìn)一步的來進(jìn)行疾病的診斷和鑒別診斷。
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膽囊毛糙怎么調(diào)理
膽囊毛糙調(diào)理，如果沒有癥狀，建議首先需要調(diào)節(jié)飲食，定期復(fù)查；如果出現(xiàn)了癥狀，需要通過口服、消炎以及利膽方面的藥物治療，同時(shí)需要嚴(yán)格控制脂肪含量，戒煙戒酒。如果在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)膽囊壁毛糙提示，可能慢性的膽囊炎癥，但是，也需要根據(jù)具體有哪些癥狀來判斷膽囊壁毛糙是否嚴(yán)重，還有，像慢性的肝病，肝炎引起膽囊的功能異常，也可能出現(xiàn)膽囊壁毛糙。如果說沒有癥狀，建議，通過飲食的調(diào)整休息，定期復(fù)查就可以，而如果已經(jīng)出現(xiàn)了慢性膽囊炎的癥狀，包括右上腹不適和并有消化不良，建議，通過口服、消炎、利膽的藥物，嚴(yán)格控制體制當(dāng)中脂肪的含量，戒煙戒酒，同時(shí)，也要定期的檢查，而如果說是由于慢性肝病引起膽囊毛糙。則建議針對肝臟疾病的病因包括是否需要抗病毒治療，是否需要戒煙戒酒，是否需要通過改善生活方式來進(jìn)行調(diào)整。
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膽囊壁粗糙怎么辦
膽囊壁粗糙，如果沒有不適癥狀，不需要干預(yù)，只需要調(diào)整飲食習(xí)慣，同時(shí)定期復(fù)查；如果合并膽囊結(jié)石，需要嚴(yán)格控制飲食，戒煙戒酒，有必要時(shí)借助藥物治療或手術(shù)治療。如果說沒有任何的不適癥狀，只是在體格檢查超聲發(fā)現(xiàn)膽囊壁粗糙，這種情況不需要任何干預(yù)，通過飲食調(diào)整休息定期復(fù)查就可以，如果說膽囊壁粗糙同時(shí)合并有膽囊結(jié)石，膽囊大小形態(tài)發(fā)生改變，則提示慢性膽囊炎的存在，這種情況則建議嚴(yán)格控制飲食當(dāng)中脂肪膽固醇的攝入，戒煙、戒酒、癥狀明顯時(shí)候可以通過對癥的消炎利膽藥物進(jìn)行治療，比較嚴(yán)重的膽囊炎合并膽囊結(jié)石，甚至誘發(fā)了急性膽絞痛。急性膽囊炎等則建議及時(shí)的手術(shù)治療，對于膽囊壁粗糙，還需要警惕，是否有其他合并疾病，包括慢性肝病，包括局部膽囊壁增厚，是否有慢性炎癥，膽囊腺肌癥甚至是膽囊占位的可能，這種情況可能需要進(jìn)一步的通過腹部增強(qiáng)CT或核磁檢查。
膽囊壁厚的危害
膽囊壁厚則是說明患者存在膽囊炎、肝炎、膽管炎、膽囊腫瘤、膽道蛔蟲及膽管腫瘤等疾病導(dǎo)致可能性。其次膽囊壁厚是可以出現(xiàn)右側(cè)上腹部隱痛不適、飽脹不適，進(jìn)食油膩食物后可以出現(xiàn)右上腹部不適癥狀加重。彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁出現(xiàn)增厚。膽囊壁厚的危害主要還是為炎癥反應(yīng)的情況。反復(fù)的炎癥刺激引起的不適癥狀，從而可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲不佳或者食欲減退的情況。膽囊壁厚提示疾病的發(fā)作的可能性，此時(shí)可以針對患者采取抗炎及利膽的藥物治療，其次在飲食上少吃油膩的食物。反復(fù)出現(xiàn)右側(cè)上腹部疼痛，則是需要采取手術(shù)治療，可采取腹腔鏡下膽囊摘除手術(shù)治療。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的粘連，則是需要采取開放性的手術(shù)治療的。以免出現(xiàn)膽囊壞疽導(dǎo)致感染的情況。
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膽囊炎的危害
膽囊炎可能會(huì)進(jìn)展為急性化膿性膽囊炎的危害，甚至膽囊壞死穿孔，老年人特別容易出現(xiàn)感染中毒性休克而導(dǎo)致生命危險(xiǎn)，引起繼發(fā)的膽管結(jié)石，有膽囊萎縮，膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)膽囊炎的病程、發(fā)病時(shí)間，可分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎是由于膽囊急性梗阻和繼發(fā)細(xì)菌感染而導(dǎo)致以腹痛發(fā)燒為特點(diǎn)的急性炎癥。慢性膽囊炎通常是由于膽結(jié)石持續(xù)存在，刺激膽囊壁而形成的慢性炎癥，癥狀往往不劇烈，也容易被大家所忽略。結(jié)石性膽囊炎，如果結(jié)石掉入到膽總管，會(huì)引起繼發(fā)的膽管結(jié)石，膽管炎，甚至是胰腺炎。持續(xù)存在的膽囊結(jié)石，像過大的膽囊結(jié)石，充滿型的膽囊結(jié)石，引起膽囊壁明顯增厚鈣化，甚至膽囊萎縮，也有出現(xiàn)膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)。
膽壁增厚是怎么回事
在一般情況下膽壁增厚被看作是急性膽囊炎的發(fā)病前兆，現(xiàn)在很多人的飲食多為高鹽高油脂的類型，這種飲食習(xí)慣容易增加膽囊分泌的負(fù)擔(dān)。膽壁增厚還會(huì)導(dǎo)致膽囊分泌膽汁效率降低，影響人體消化吸收。有規(guī)則均勻型和非規(guī)則局限型膽囊性增厚。
