胸口悶是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2019-03-2556413次瀏覽
胸悶在生活中比較常見，胸部有重要器官，如心肺，一些胸口悶的患者不以為然，覺得不是什么大問題，所以也不引起重視。當(dāng)有胸口悶時(shí)，需要及時(shí)去醫(yī)院診斷原因，具體病變應(yīng)結(jié)合患者的情況，確診后并進(jìn)行治療，以免耽誤病情，心血管疾病癥狀，那么胸口悶是怎么回事？
1.呼吸困難
運(yùn)動(dòng)后或晚上，這種癥狀將以陣發(fā)性方式發(fā)生，會(huì)連續(xù)發(fā)生多次，并在坐下休息時(shí)得到緩解。這是左心衰竭和二尖瓣血流障礙的主要癥狀。
2.心跳加快
心跳加快，伴有心前區(qū)不適。這是由于心跳引起的胸部不適，通常由心力衰竭，心律失常，高功率循環(huán)和心臟神經(jīng)功能癥引起。
3.心臟疾病
由心絞痛，心肌梗塞，心包炎或肺梗塞引起的心血管疾病的最常見癥狀，并且心絞痛是最容易發(fā)生胸口悶的。大多數(shù)心絞痛是胸骨后疼痛或不適的短暫發(fā)作。一些冠心病患者會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛和肩部和背部疼痛。
4.浮腫
分為肺水腫和皮下水腫，心肺水腫可能是急性左心衰竭。此外，據(jù)報(bào)道，由高血壓性心臟病，冠心病和風(fēng)濕性心臟瓣膜病引起的急性肺水腫，是造成心源性肺水腫的主要原因；皮下水腫可能是右心衰竭，心包填塞，限制性心肌病等。
5.呼吸系統(tǒng)疾病
氣管支氣管狹窄，氣管狹窄或氣管外壓可引起胸悶；
6.心源性
夜間陣發(fā)性呼吸困難，見于心臟病患者，肺淤血，心功能不全。胸悶還可以是冠心病心肌缺血期間心絞痛的表現(xiàn)。
7.肺源性
見于支氣管哮喘，胸腔積液，自發(fā)性氣胸，肺纖維化。
8.肝炎
肝火可導(dǎo)致肝氣郁結(jié)和胸悶。對(duì)于由乙型肝炎，丙型肝炎，肝硬化，甲型肝炎，酒精，藥物和多余脂肪引起的肝炎，也可引起胸悶。肝病引起的胸悶位于人體右側(cè)。除了胸悶的癥狀外，還伴有惡心，嘔吐，胸部腫脹，皮膚發(fā)黃和虛弱感。
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睡覺時(shí)心臟難受什么原因
睡覺的時(shí)候如果出現(xiàn)心臟難受，可以考慮以下幾種情況：首先，如果冠心病的患者出現(xiàn)心臟供血不足，就會(huì)引起睡覺的時(shí)候心臟難受。除此之外，心功能不全甚至心力衰竭的患者，在睡覺的時(shí)候就會(huì)引起回心血量過多，這個(gè)時(shí)候也會(huì)引起心臟難受。不僅如此，心律失常的患者也會(huì)出現(xiàn)心臟難受，心律失常主要就會(huì)表現(xiàn)為陣發(fā)性的心悸、心慌、胸悶，而常見的心律失常包括心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩、心律不齊、頻發(fā)或者偶發(fā)的早搏，而這些情況都會(huì)引起睡覺的時(shí)候心臟難受。除此之外，如果過度勞累或者長期熬夜也會(huì)引起心臟難受的情況。如果沒有休息好，在睡覺的時(shí)候也會(huì)導(dǎo)致心臟難受的情況，尤其是通宵熬夜、長期熬夜。在睡覺的過程中，由于熬夜的時(shí)間比較長，也會(huì)誘發(fā)相關(guān)的癥狀。如果是心肌供血不足導(dǎo)致的睡覺期間心臟難受，就要第一時(shí)間到冠心病門診就診，必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT掃描，或者進(jìn)行心臟造影檢查，明確相關(guān)的診斷。如果是心功能不全，甚至心力衰竭引起的睡覺的時(shí)候心臟難受，就要進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查。因?yàn)槌曅膭?dòng)圖可以評(píng)估心臟收縮時(shí)候的功能，就可以有效的評(píng)估射血分?jǐn)?shù)，來評(píng)估是否有心功能不全甚至心力衰竭的情況。如果存在有各種心律失常的發(fā)作,就要進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，評(píng)估患者是否存在心律失常的情況。
血清低密度脂蛋白膽固醇偏低是怎么回事
血清低密度脂蛋白膽固醇屬于壞膽固醇，如果出現(xiàn)升高的情況是比較有臨床意義的。如果長期升高，可能會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。低密度脂蛋白膽固醇如果偏低，在臨床中意義并不大。正常人也可以出現(xiàn)低密度脂蛋白膽固醇偏低。同時(shí)有一些營養(yǎng)不良的患者或者蛋白合成減少的人，也會(huì)引起低密度脂蛋白膽固醇水平的降低。低密度脂蛋白是富含膽固醇的脂蛋白，是一種運(yùn)載膽固醇進(jìn)入外周組織細(xì)胞的脂蛋白的顆粒。而低密度脂蛋白含量可以通過血脂的檢查化驗(yàn)明確。在空腹的時(shí)候，正常人低密度脂蛋白膽固醇的范圍為2.07~3.37mmol/L，而我國最新修訂的《中國成人血脂異常防治指南》中建議，低密度脂蛋白膽固醇小于3.37mmol/L為合適的范圍，如果在3.37~4.12mmol/L就屬于邊緣升高，如果大于4.14mmol/L就屬于升高的情況。在臨床中偏高是有臨床意義的，可以提示有高脂血癥的情況。如果不斷的升高，就會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。雖然低密度脂蛋白膽固醇偏低沒有臨床意義，臨床意義不大，但是在臨床中，也會(huì)側(cè)面反映一些疾病。如果出現(xiàn)了貧血、腸道吸收不良、腫瘤或者某些遺傳疾病，也會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇水平的偏低。所以指標(biāo)結(jié)果，需要由醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)的分析和判斷。
肚子像心跳一樣跳動(dòng)怎么回事
有的人就會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的肚子像心跳一樣在跳動(dòng)，這是因?yàn)樵诟骨坏牟课挥幸粭l血管，叫做腹主動(dòng)脈。腹主動(dòng)脈也叫做主動(dòng)脈腹部，位于腹膜的后面，椎體的前方，稍偏向左側(cè)。在通常的情況下，在平躺的時(shí)候，人在平穩(wěn)呼吸的過程中，仔細(xì)的觀察或者用手去感受，就會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的腹部有跳動(dòng)的現(xiàn)象，而且這個(gè)跳動(dòng)的頻率和心率保持一致，這就說明腹主動(dòng)脈在跳動(dòng)，這種情況大多會(huì)發(fā)生在身材比較消瘦的人群中。因?yàn)楦贡谥颈容^少，沒有太多的脂肪組織或者肌肉進(jìn)行覆蓋，這樣就會(huì)造成血管與外界的距離比較近。不僅如此，腹主動(dòng)脈是人體內(nèi)一條很粗大的主動(dòng)脈，有著很多的動(dòng)脈分支。所以腹部脂肪肌肉較少的人群，更容易感受到搏動(dòng)。腹主動(dòng)脈跳動(dòng)是正常的現(xiàn)象，見于正常人，不屬于任何臨床疾病。另外，有一些體型偏胖，同時(shí)患有高血壓的人群，在血壓非常高的情況下，腹主動(dòng)脈的壓力也會(huì)隨之而升高，也有可能會(huì)隨著心臟的搏動(dòng)，出現(xiàn)幅度比較大的跳動(dòng)。如果是這種情況，就需要第一時(shí)間到心內(nèi)科門診就診，最好能夠到高血壓的專病門診進(jìn)一步的就診，評(píng)估24小時(shí)血壓波動(dòng)的情況。如果血壓出現(xiàn)的程度比較高，這個(gè)時(shí)候就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，嚴(yán)格的控制好血壓，避免長期血壓的升高，甚至?xí)斐芍鲃?dòng)脈夾層的情況。一旦形成主動(dòng)脈夾層，夾層一旦發(fā)生破裂，就會(huì)威脅到患者的生命。所以如果發(fā)現(xiàn)自己的肚子像心跳一樣的跳動(dòng)，有生理性因素也可能存在有病理性因素，這就需要第一時(shí)間到醫(yī)院就診，密切的評(píng)估好體重、血壓等一系列的指標(biāo)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓的監(jiān)測，并根據(jù)結(jié)果，必要的時(shí)候在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服降壓藥物，把血壓控制在理想的狀態(tài)之內(nèi)。
心臟血管鈣化能改善嗎
心臟血管鈣化，可以改善，但是不能逆轉(zhuǎn)或者不能消退血管，心臟血管的鈣化，實(shí)際上如果確切地講，應(yīng)該叫做冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了斑塊，斑塊兒出現(xiàn)了鈣化，這種情況，能夠改善的是指這個(gè)其他部位的冠狀動(dòng)脈的血管不再出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了不再進(jìn)展，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行一些積極的干預(yù)，這個(gè)干預(yù)，包括生活方式的干預(yù)以及藥物干預(yù)這兩個(gè)大的方面生活方式的干預(yù)，會(huì)發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)心臟血管鈣化往往有一些危險(xiǎn)因素，包括高血壓，糖尿病，血脂異?；蛭鼰?，這些方面，如果有一定要嚴(yán)格的控制，應(yīng)該把血壓，血脂，血糖都控制在目標(biāo)范圍之內(nèi)，吸煙的患者去戒煙，如果平時(shí)生活方式不健康，吃的過顏，過油或者是吃的主食過多，都要進(jìn)行控制，要低鹽，低脂，低糖飲食，而且要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。另外就是藥物的治療，一旦發(fā)現(xiàn)了有血管兒的這個(gè)鈣化，基本上阿司匹林這種抗血栓的藥物，以及他丁類的降脂藥物要長期終身服用了，這兩個(gè)藥物，是治療血管兒硬化的最基本的用藥，可以減少這個(gè)病變的進(jìn)展，另外，還要有一個(gè)意識(shí)，就是定期復(fù)查的意識(shí)，復(fù)查的項(xiàng)目最主要的就是血生化的檢查，在這個(gè)檢查當(dāng)中，可以看到血脂，血糖，尿酸，同型半胱氨酸這些危險(xiǎn)指標(biāo)是否控制的正常，另外，還要就是這個(gè)復(fù)查還要包括癥狀性的復(fù)查，比如說最近有沒有癥狀跟醫(yī)生去溝通，這個(gè)癥狀跟血管鈣化是否有相關(guān)性，必要的時(shí)候，應(yīng)該定期的進(jìn)行血管兒的一個(gè)檢查，比如說冠狀動(dòng)脈的篩查，比如每3~5年可以進(jìn)行一次檢查，來關(guān)注血管病變的進(jìn)展的情況。
02:50
心臟衰竭的病人臨終前有什么征兆
心衰的病人在臨終之前，會(huì)有一些典型的疾病終末期的相關(guān)表現(xiàn)：一、明顯的呼吸不順暢。因?yàn)樾呐K出現(xiàn)了嚴(yán)重的衰竭，而引起了肺部淤血。二、出現(xiàn)頻發(fā)的咳嗽、咳痰，甚至?xí)霈F(xiàn)大量白色或粉紅色泡沫痰。三、情緒變化，出現(xiàn)極度的煩躁，大汗淋漓。四、缺氧導(dǎo)致的意識(shí)障礙，出現(xiàn)頭暈、視物模糊，甚至部分病人出現(xiàn)暈厥、呼之不應(yīng)的情況。五、一些患者四肢出現(xiàn)嚴(yán)重的浮腫。心衰通常會(huì)伴有原發(fā)性的基礎(chǔ)疾病。如果有此類疾病，就要盡早到心內(nèi)科門診就診，防止出現(xiàn)心功能不全，甚至心力衰竭的情況。
02:46
女人手心癢是什么征兆
第一、手心癢最常見的是蕁麻疹，表現(xiàn)為手心癢，越抓越癢，反復(fù)，建議吃點(diǎn)抗組胺藥，如鹽酸西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、鹽酸非索非那定、奧洛他定等，選擇一種吃上，一般十五分鐘左右就能止癢。第二、手心癢很可能是濕疹，表現(xiàn)為手心皮膚增厚、瘙癢、劇烈，這種情這種情況往往是跟體內(nèi)激素的變化有關(guān)系。第三、癢要注意是否有水泡、膿泡，在皮膚科比較常見一種叫膿皰病。一般不僅長在手掌心，也可能長在腳掌心，特點(diǎn)是對(duì)稱的，相對(duì)的，高效激素要局部涂抹效果比較好，一般兩到三周后還會(huì)復(fù)發(fā)。
03:23
心口窩一陣一陣疼是怎么回事
引起心口窩疼的生理性的因素主要包括生氣、飽餐、突然的用力、情緒激動(dòng)、焦慮等。最常見引起心口窩疼痛的還是和疾病有關(guān)，主要有四種疾病。第一是心血管疾病，急性冠脈綜合征的心絞痛，心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、急性心肌炎、心包炎等都會(huì)引起心口窩的疼痛。第二是焦慮癥，焦慮癥引起的心口窩疼痛往往會(huì)持續(xù)幾個(gè)小時(shí)、幾天、甚至幾年。第三是消化系統(tǒng)疾病，反流性食道炎、胃炎、胃痙攣、胃潰瘍、食道癌等都可以引起心口窩疼痛。第四是胸部疾病，胸膜疾病、胸腔積液、自發(fā)性氣胸等都可以引起心口窩疼痛。
03:24
低密度脂蛋白正常值范圍
低密度脂蛋白是一種運(yùn)載膽固醇由肝臟進(jìn)入外周組織細(xì)胞的脂蛋白顆粒，可以被氧化成低密度脂蛋白。正常人群的低密度脂蛋白膽固醇的正常值范圍是小于3.37mmol/L，對(duì)于心血管高危的人群，低密度脂蛋白膽固醇的目標(biāo)值是2.59mmol/L以下。對(duì)于確診心腦血管疾病的患者，低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)小于2.07mmol/L。低密度脂蛋白偏高和飲食習(xí)慣有很大的關(guān)系，飽和脂肪和反式脂肪酸是導(dǎo)致體內(nèi)低密度脂蛋白偏高的主要原因。另外，運(yùn)動(dòng)過少、肥胖、精神壓力過大，都是低密度脂蛋白升高的原因。
苯磺酸氨氯地平片與硝苯地平有哪些區(qū)別
苯磺酸氨氯地平和硝苯地平的成分和作用機(jī)制不同、降壓的強(qiáng)度也不完全相同。硝苯地平降壓的力度會(huì)強(qiáng)于苯磺酸氨氯地平。硝苯地平服用以后，能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，特別是大的血管以及有部分閉塞的健康的血管，有比較強(qiáng)的降低血壓的作用，也能夠預(yù)防血管痙攣，成分主要是硝苯地平。苯磺酸氨氯地平，可以治療勞累性的心絞痛，能夠抑制鈣離子、腎上腺素，5-羥色胺和血栓素A2引起的冠狀動(dòng)脈以及小動(dòng)脈收縮。作用的強(qiáng)度會(huì)弱于硝苯地平，但是半衰期比硝苯地平長。
銀杏葉片可以長期吃嗎
雖然銀杏葉片是一種植物中藥，副作用小，但是長期服用銀杏葉片有可能會(huì)導(dǎo)致腸胃不適，內(nèi)分泌失調(diào)，中樞神經(jīng)異常，過敏反應(yīng)，肝腎損傷，腦出血等，所以銀杏葉片是不可以長期吃的，尤其是老年人應(yīng)該避免長期服用這種藥物，以免增加腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。
熟地黃的功效與作用
熟地黃是現(xiàn)在最為常見的一味中藥。補(bǔ)血滋陰，益精填髓。主治肝腎陰虛，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，內(nèi)熱消渴，血虛萎黃，心悸怔忡，月經(jīng)不調(diào)，崩漏下血，眩暈耳鳴，須發(fā)早白。
02:26
心血管病的預(yù)防
心血管病包括很多種疾病，有高血壓、心率衰竭、冠心病、瓣膜病等等。如何預(yù)防的問題是很復(fù)雜的，并不是一兩句話就能說明，而且很多情況無法預(yù)防，例如如果家族里有高血壓、高脂血癥、糖尿病史，則要每年定期體檢，及早發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素，及早進(jìn)行藥物干預(yù)，生活方面要保證良好生活習(xí)慣。能夠預(yù)防控制的措施是改良生活習(xí)慣，例如保持生活規(guī)律，要多運(yùn)動(dòng)、多鍛煉；節(jié)制飲食，不要暴飲暴食，避免熱量過高、高膽固醇飲食，保持標(biāo)準(zhǔn)體重；不吸煙、不飲酒等，這是真正預(yù)防冠心病我們能做到的常識(shí)性問題。遺傳基因的表現(xiàn)，大概50%早晚都要出現(xiàn)，要認(rèn)識(shí)到遺傳因素的重要性，定期體檢，及早發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素，而進(jìn)行早期的藥物干預(yù)，避免出現(xiàn)心源性事件，如腦出血、心梗。
不只是抑郁，談常見不良情緒與心血管疾病
人體是一個(gè)大系統(tǒng)，這個(gè)大系統(tǒng)是受神經(jīng)因素的調(diào)控。每個(gè)人的情緒在波動(dòng)的時(shí)候，他對(duì)應(yīng)的物質(zhì)基礎(chǔ)就是神經(jīng)遞質(zhì)，神經(jīng)遞質(zhì)會(huì)不斷地波動(dòng)，對(duì)人體會(huì)產(chǎn)生傷害。如果波動(dòng)得特別大，逐漸地耗竭掉，這個(gè)人就抑郁了。常年的抑郁癥患者，他的心臟的毛細(xì)血管網(wǎng)就不斷地收縮，他惡性猝死的比例一定會(huì)高于正常人。最近國外的醫(yī)生總結(jié)，就發(fā)現(xiàn)絕大部分的抑郁癥患者如果他不是死于自殺，他有50％-60％的可能是死于心臟事件，抑郁癥的患者對(duì)心臟血管的回血是非常厲害的。這是抑郁和心臟之間的關(guān)系。
莫讓年輕的“心”早早死去
在很多人的觀念里，除非是先天性心臟病，否則，心臟病似乎是中老年人的專利，跟年輕人沒什么關(guān)系。只要聽到年輕人說這種話，我都忍不住反駁他們，因?yàn)檫@種想法太危險(xiǎn)。他們不知道，現(xiàn)在的心臟病發(fā)作年齡越來越趨向于年輕化。
