乳腺癌術(shù)后必須化療嗎
發(fā)布時間：2019-04-1157110次瀏覽
乳腺癌是一種常見的惡性腫瘤，該病應(yīng)在診斷后進(jìn)行手術(shù)治療。根據(jù)術(shù)后病理檢查結(jié)果，應(yīng)明確具體的病理類型，如果乳腺癌存在風(fēng)險因素，一般是需要考慮化療方式的，以減少復(fù)發(fā)的機(jī)會。此外，還要根據(jù)免疫組化療的結(jié)果，考慮結(jié)合藥物內(nèi)分泌治療。
中國乳腺癌的發(fā)病率持續(xù)增加，其中高收入婦女明顯高于低收入婦女，城市發(fā)病率明顯高于農(nóng)村地區(qū)。許多新發(fā)病人都是高收入白領(lǐng)，究其原因可能高壓力和不規(guī)律的生活，是致癌的關(guān)鍵，我們都知道癌癥手術(shù)后，很多人都會經(jīng)過化療，那么，乳腺癌術(shù)后必須化療嗎？
如果乳腺癌是一種特別早期的原位癌，腫瘤可能會在手術(shù)后得到治療，但一般是出于安全原因，因為如果是年輕人的高危因素，如果乳腺癌有家族史，要接受化療。然后在手術(shù)后的中后期，肯定有化療，除非患者不愿接受化療或受體是陽性，可以使用內(nèi)分泌治療，這樣的方法可以暫時替代化療，可以暫時不用化療。
化療是治療乳腺癌治療過程中非常重要的一個緩解。當(dāng)然，并不意味著所有乳腺癌都必須接受化療。例如，一些非常早期的乳腺癌通過手術(shù)完成了切除術(shù)，像早期的癌癥一樣，可以通過手術(shù)治愈。
化療在乳腺癌患者的過度治療中更常見。事實上，一些化療患者更敏感，使用時效果明顯。但是，有些患者不是很敏感?；熀?，癌細(xì)胞不會明顯減少。在這種情況下，治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于副作用，盲目化療只會傷害身體。
最常見的乳腺癌形式是術(shù)后化療，80％的乳腺癌患者都是這樣治療的。然而，從臨床角度來看，半數(shù)患者對化療不敏感。她們盲目地做一個療程，不僅病情沒有明顯好轉(zhuǎn)，而且身體狀況也越來越差。一半的乳腺癌患者，因各種原因需要化療治療，但從目前的角度來看，有一半的患者對化療不敏感。對她們來說，化療的副作用遠(yuǎn)大于治療效果。
相關(guān)推薦
乳腺癌是不是惡性程度最高疾病
乳腺癌相對于其他惡性腫瘤，如胰腺癌、肝癌，屬于小巫見大巫，預(yù)后相對還是比較好的。因為乳腺癌的治療手段，如手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療，還有目前的免疫、靶向治療等，生存期要比其他的腫瘤要長一些。就乳腺癌本身而言，又根據(jù)分級、分型以及分期，惡性程度也不盡一樣。在分級上主要是細(xì)胞形態(tài)學(xué)的分級，分一級、二級、三級，一級細(xì)胞分化相對較好，預(yù)后也較好；三級分化程度是最差的，預(yù)后也是最差。再就是分子分型，也分為LuminalA型、LuminalB型、HER2過表達(dá)型以及三陰性。其中三陰性的乳腺癌預(yù)后相對差一些，在分期上分一、二、三、四期，這里面主要是根據(jù)腫瘤本身的大小、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況來確定的。相對來說，四期的患者有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，預(yù)后不佳。
乳腺疼會不會是乳腺癌
乳腺的疼痛不一定是乳腺癌，反而是乳腺增生、乳腺炎，疼痛更為明顯。乳腺增生是良性的疾病，疼痛會隨著月經(jīng)周期而發(fā)生周期性的變化。在月經(jīng)前期相應(yīng)癥狀會進(jìn)一步加重，在月經(jīng)之后疼痛會相應(yīng)的減輕，而且疼痛以脹痛或者刺痛為主。而乳腺炎多發(fā)生在哺乳期的女性，疼痛的性質(zhì)主要是持續(xù)性的奶脹感，伴有乳汁排泄不暢。而乳腺癌則很少發(fā)生疼痛，特別是在早期，由于腫瘤病灶比較小，離神經(jīng)有間隙，沒有侵犯到神經(jīng)，沒有明顯的疼痛感。當(dāng)然了，隨著腫瘤進(jìn)一步發(fā)展，腫瘤侵犯了神經(jīng)，甚至發(fā)生了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，也會伴有疼痛的情況。所以乳腺疼痛并不一定是乳腺癌，但是一旦有了疼痛的情況，還是建議到正規(guī)的醫(yī)院，進(jìn)一步的明確診斷。
01:53
有副乳一定是乳腺癌嗎
有副乳不一定是乳腺癌。在出生之前，只有胸部的乳腺始基發(fā)育成乳房，其他都退化掉，退化不掉會形成副乳。所以，副乳是退化不全的器官，對人體不會造成太大的影響，但如果影響美觀或行動，可手術(shù)切除。副乳可能會發(fā)生乳腺癌，稱為副乳腺癌，此時應(yīng)進(jìn)一步的關(guān)注副乳有沒有包塊，有沒有明顯的腫塊增大。如果包塊進(jìn)行性增大，而且邊緣不光滑、推之不移或者移動度差，需要進(jìn)一步的做B超、X光片，或者核磁進(jìn)一步明確，必要的時候進(jìn)一步穿刺活檢。
乳腺癌如何化療
乳腺癌的患者可以通過以下幾種方式進(jìn)行化療。一是化療藥物單用或者聯(lián)合使用，通過靜脈或者口服這兩種主要方式進(jìn)行全身化療。全身化療包括早期的輔助化療，晚期患者的姑息化療以及局部晚期的術(shù)前新輔助化療等。二是胸腔灌注化療、腹腔化療、心包腔化療等局部化療方式。主要是胸腔、腹腔或者心包腔內(nèi)置管引流癌性體腔積液，然后化療藥物局部注入，控制癌性體腔積液的產(chǎn)生量，緩解胸悶、腹脹、心慌等癥狀?；熐昂灪弥橥鈺?，做好預(yù)處理，化療后密切隨訪。
乳腺癌食療吃什么食物
乳腺癌的食療應(yīng)該吃以下幾類食物：一、低脂類的食物，主要采用蒸煮等方式加工的食物，這類食物不會造成血脂高、肥胖等情況發(fā)生。二、不含雌激素成分的食物，避免激素含量高食物的攝入，減少由于激素水平高導(dǎo)致的乳腺癌發(fā)生。三、蔬菜水果等維生素含量高的食物。這類食物可以促進(jìn)胃腸運動功能，有利于排毒。四、容易消化的蛋白質(zhì)類食物，例如：瘦肉粥、魚湯、鮮蝦等飲食。這類飲食可以保證營養(yǎng)物質(zhì)的充分吸收，并能增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和免疫功能。五、鈣含量高的食物，例如牛奶、羊奶等鈣質(zhì)豐富飲食，補(bǔ)充乳腺癌患者常存在的低鈣，改善癥狀。
如何預(yù)防乳腺癌
預(yù)防乳腺癌發(fā)生，降低發(fā)病率的臨床治療舉措包括以下幾方面的工作：一是減少人群放射性射線、電離輻射等的長期接觸，預(yù)防乳腺癌的發(fā)生，可以降低乳腺癌發(fā)病率。二、通過運動和節(jié)食來控制體重，從而可以避免肥胖，以及伴隨肥胖引起的月經(jīng)初潮偏早、絕經(jīng)年齡過晚、月經(jīng)周期出現(xiàn)縮短等癥狀表現(xiàn)，這適用于所有女性乳腺癌朋友存在體重過重的情況。三、有乳腺癌家族史的人群每隔6-12個月檢查乳腺超聲或者鉬靶、核磁共振等，及時發(fā)現(xiàn)乳腺異常改變。四、有家族史的乳腺癌發(fā)生高危人群，熟知乳腺癌診療流程，減少外界致癌物的影響，也是可以降低發(fā)病率，預(yù)防形成乳腺癌。五、倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、控制食物或藥品中雌激素的攝入量，減少雌激素對于組織細(xì)胞生長的促進(jìn)作用。
02:42
乳腺癌轉(zhuǎn)移了還能好嗎
乳腺癌一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，診斷就是晚期，也就是通常的四期。四期乳腺癌的治療原則是以全身治療為主，配合局部的治療，患者究竟能不能治好，不能一概而論，跟患者的分子分型、病理類型等很多因素相關(guān)。比如LuminalA型的治好概率比較大。LuminalB型的預(yù)后沒有LuminalA型好。另外，對Her-2表達(dá)的患者也可以有抗Her-2的治療，比如赫賽汀。其次，就是三陰的患者主要以化療為主，相對預(yù)后就比較差。另外，單發(fā)的相對預(yù)后就會好一些，多發(fā)的預(yù)后會差一些。
02:27
乳腺癌復(fù)發(fā)是什么癥狀
乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)的表現(xiàn)包括兩部分，第一是局部復(fù)發(fā)，第二是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。局部的復(fù)發(fā)主要表現(xiàn)為局部的結(jié)節(jié)、皮膚的發(fā)紅甚至有破潰，乃至摸到腋下，或者鎖骨上淋巴結(jié)的腫大。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，轉(zhuǎn)移到不同部位，會有相應(yīng)不同的表現(xiàn)，轉(zhuǎn)移到肺，患者可能會咳嗽、咳血，有的患者會出現(xiàn)胸悶、喘息。轉(zhuǎn)移到骨頭，最常見的表現(xiàn)是疼痛，如患者周身的疼痛。轉(zhuǎn)移到肝臟，患者可能會有食欲下降，若腫塊比較大，可能會有肝區(qū)的疼痛，晚期的患者會出現(xiàn)黃疸，腹水等表現(xiàn)。另外，乳腺癌術(shù)后的患者，出現(xiàn)明顯頭痛、嘔吐，要警惕腦轉(zhuǎn)移。
什么是乳腺癌的絕經(jīng)狀態(tài)
乳腺癌的部分治療藥物只適用于絕經(jīng)后的女性，因此患者需要辨清自己是否屬于絕經(jīng)狀態(tài)。關(guān)于絕經(jīng)有幾條明確的定義，如雙側(cè)卵巢切除術(shù)后；年齡60歲以上；年齡＜60歲，但停經(jīng)時間12個月以上，且沒有接受化療、他莫昔芬、托瑞米芬或抑制卵巢功能治療等。
01:27
乳腺癌術(shù)后他莫昔芬治療需要注意什么
他莫昔芬會增加子宮內(nèi)膜癌的幾率，但是可以定期做相應(yīng)的婦科檢查，監(jiān)測子宮內(nèi)膜的厚度，使得并發(fā)癥得到早期發(fā)現(xiàn)、及時調(diào)整和治療。另外，他莫昔芬在治療當(dāng)中，可能也會引起患者的其他反應(yīng)，可以通過監(jiān)測血脂和其他指標(biāo)來綜合調(diào)整用藥。他莫昔芬是內(nèi)分泌治療的常用藥物，一般需要服用五年或十年，一般用于治療晚期乳腺癌和卵巢癌。臨床治療乳腺癌，有效率一般在30%左右，雌激素受體陽性患者療效較好（49%），陰性患者療效差（7%）。
什么是乳腺癌的姑息治療
乳腺癌姑息治療主要是指對預(yù)期壽命少于6個月的乳腺癌患者進(jìn)行人文關(guān)懷的一種治療方法，簡單來說就是通過對癥支持治療來減輕患者的痛苦，并提高生活質(zhì)量。
乳腺癌患者化療期間吃什么
乳腺癌化療期間并沒有太多忌口的時候，但是可以多吃高蛋白食品補(bǔ)充營養(yǎng)，同時也可以多吃蔬菜水果提高免疫力，另外也可以多吃粗糧促進(jìn)消化。
乳癌骨轉(zhuǎn)移能活多久
乳腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，意味著進(jìn)入晚期，乳腺癌晚期能活多久是很多患者及家屬都非常關(guān)心的話題，但是這個生存期不是一概而論的，這和患者的病情、體質(zhì)、治療方案的不同有著密切的聯(lián)系，積極的治療是非常關(guān)鍵的。
女性吃芒果預(yù)防乳腺癌
乳腺癌是女性比較常見的惡性腫瘤，所以乳腺癌重在預(yù)防。有研究表明芒果有神奇的抗癌作用，因此，女性可多吃芒果來預(yù)防乳腺癌。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
.jpg)
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 怎么知道乳腺癌
- 2 乳腺癌是怎么引起的嗎
- 3 乳腺癌怎么引起的
- 4 乳腺癌是怎么引起的
- 5 乳腺癌有什么特點呢？
- 6 什么是乳腺癌
- 7 什么叫乳腺癌
- 8 乳腺癌是怎么得的
健康資訊
更多>-
2025-01-25
-
2025-01-25
-
2025-01-02
-
2024-11-20
