什么是乳腺癌的絕經(jīng)狀態(tài)
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1660600次瀏覽
乳腺癌的部分治療藥物只適用于絕經(jīng)后的女性，如乳腺癌內(nèi)分泌治療中的來(lái)曲唑、瑞寧得等。絕經(jīng)原本是一種正常的女性生理現(xiàn)象，但是不同的書籍對(duì)絕經(jīng)的定義卻有著很大的差異，因此乳腺癌患者需要辨清自己是否屬于絕經(jīng)狀態(tài)，才能進(jìn)一步確定能否使用某些治療藥物。
絕經(jīng)一般是指月經(jīng)永久性終止，也用于描述乳腺癌治療過程中卵巢合成的雌激素持續(xù)性減少。關(guān)于絕經(jīng)有幾條明確的定義：
1、雙側(cè)卵巢切除術(shù)后；
2、年齡60歲以上；
3、年齡＜60歲，但停經(jīng)時(shí)間12個(gè)月以上，且沒有接受化療、他莫昔芬、托瑞米芬或抑制卵巢功能治療，且FSH及雌二醇水平在絕經(jīng)后的范圍內(nèi)；
4、年齡＜60歲，正在服用他莫昔芬或托瑞米芬，F(xiàn)SH及雌二醇水平應(yīng)在絕經(jīng)后范圍內(nèi)；
5、正在接受LH-RH激動(dòng)劑或拮抗劑治療的患者無(wú)法判定是否絕經(jīng)；
6、正在接受輔助化療的絕經(jīng)前婦女，停經(jīng)不能作為判斷絕經(jīng)的依據(jù)；因?yàn)楸M管患者化療后停止排卵或出現(xiàn)停經(jīng)，但卵巢功能仍可能正常或有恢復(fù)可能。對(duì)于化療引起停經(jīng)的婦女，如果考慮以芳香化酶抑制劑作為內(nèi)分泌治療，則需要進(jìn)行卵巢切除或連續(xù)多次檢測(cè)FSH和/或雌二醇水平以確?；颊咛幱诮^經(jīng)后狀態(tài)。
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乳腺癌晚期癥狀是什么
乳腺癌晚期癥狀分兩部分：一、全身的情況，全身的惡液質(zhì)的表現(xiàn)，就是營(yíng)養(yǎng)不良，比較消瘦、甚至極度消瘦，精神、體力都會(huì)，衰落的、衰敗的情況，或者是伴有全身的疼痛，食欲不振、情緒低落，還有自殺傾向等等。二、轉(zhuǎn)移灶的表現(xiàn)。如轉(zhuǎn)移到腦有顱壓升高的表現(xiàn)，轉(zhuǎn)移到肺，可能造成胸水、呼吸困難、咳血，胸痛等，轉(zhuǎn)移到肝可能造成消化不良、肝區(qū)疼痛、轉(zhuǎn)氨酶的異常、腹水，甚至肝轉(zhuǎn)移瘤破裂，造成腹腔大出血，轉(zhuǎn)移到骨，如果是承重骨可能會(huì)影響站立、走路，或者是日常的勞動(dòng)，造成轉(zhuǎn)移骨部位的疼痛。
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乳腺癌乳暈有什么變化
乳腺癌最常見的癥狀是乳房的包塊，表現(xiàn)為無(wú)痛性包塊，質(zhì)地比較硬，與周圍組織的界限不清楚，形態(tài)不規(guī)則。但是，并不是所有的乳腺癌都表現(xiàn)為乳腺的腫塊，少部分乳腺癌的乳腺上并沒有發(fā)現(xiàn)腫塊。該乳腺癌可表現(xiàn)為乳頭偏向一側(cè)，甚至乳頭洼陷、萎縮。另外，患者的皮膚會(huì)出現(xiàn)皮膚濕疹樣的改變，皮膚破損、破潰，有脫屑，甚至結(jié)痂。所以，乳腺癌可以有一些少見的表現(xiàn)，比如乳頭，乳暈及皮膚的改變。少數(shù)的患者甚至表現(xiàn)為乳房彌漫性腫大、紅腫及體溫升高。如果出現(xiàn)乳頭，乳暈?zāi)酥疗つw的表現(xiàn)，一定要及時(shí)找?？漆t(yī)生就診。
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乳腺癌的腫塊是什么樣
乳腺的腫塊分為良性和惡性，良性腫塊和惡性腫塊的表現(xiàn)不一樣。乳腺癌的腫塊特點(diǎn)：一是比較硬，二是形態(tài)不規(guī)則，與周圍的組織界限不清楚。乳腺癌腫塊沒有疼痛，極少數(shù)患者會(huì)有輕微隱痛。乳腺癌其他的表現(xiàn)有：乳頭的溢液、乳頭與乳暈發(fā)生改變，發(fā)現(xiàn)乳頭偏向一側(cè)甚至下陷到乳暈內(nèi)部。另外，少數(shù)的乳腺癌表現(xiàn)為皮膚的改變，可以看到皮膚上面有紅腫、痣。另外，乳腺癌還有其他少見的表現(xiàn)，比如晚期的乳腺癌，轉(zhuǎn)移到其他的位置也會(huì)有相應(yīng)的表現(xiàn)。
乳腺癌復(fù)發(fā)的原因
乳腺癌病變出現(xiàn)復(fù)發(fā)的原因考慮以下幾個(gè)方面：一、乳腺癌做了保乳手術(shù)，術(shù)后沒有行常規(guī)的全乳腺照射治療，從而使得病變出現(xiàn)乳腺原發(fā)灶、胸壁等部位復(fù)發(fā)。二、乳腺癌改良根治術(shù)后患者，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況，但患者沒有接受為降低復(fù)發(fā)率而進(jìn)行的術(shù)后輔助放療。三、一些病理類型差、癌細(xì)胞分化程度差、癌細(xì)胞的分級(jí)為III級(jí)的乳腺癌患者，也容易發(fā)生復(fù)發(fā)。四、乳腺癌的分子分型為三陰型乳腺癌的患者，也是復(fù)發(fā)的高危人群，屬于預(yù)后最差的乳腺癌類型。五、乳腺癌患者的臨床分期偏晚，例如局部晚期乳腺癌患者，在初次接受抗癌治療后，后期也是容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的。六、乳腺癌術(shù)后沒有做規(guī)范術(shù)后輔助化療的患者，其臨床復(fù)發(fā)率也是明顯升高的。
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乳腺癌前病變是什么意思
乳腺癌前病變是指目前不是癌癥，但有可能發(fā)展成癌癥的一種乳腺的疾病，用專業(yè)的術(shù)語(yǔ)是有癌癥傾向性的病理狀態(tài)，目前主要的診斷手段是靠病理。目前公認(rèn)的癌前病變主要有：第一，小葉或?qū)Ч艿牟坏湫驮錾?；第二，柱狀上皮的不典型增生；第三，小葉原位癌；第四，上皮內(nèi)瘤樣變；第五，不典型增生呈放射狀瘢痕。一旦發(fā)現(xiàn)或者確診癌前病變，應(yīng)積極的治療，治療手段主要是手術(shù)切除，所以建議女性朋友，要掌握乳腺自我檢查手段，養(yǎng)成自我檢查的習(xí)慣，定期參加乳腺的篩查，防患于未然。
乳腺癌是不是會(huì)死
總的來(lái)說(shuō)，得了乳腺癌會(huì)不會(huì)死，即得了乳腺癌能活多久，主要還得看病情的程度、治療方法是否得當(dāng)、以及病人自身的身體機(jī)能等如何。總的來(lái)說(shuō)，得了乳腺癌會(huì)不會(huì)死，即得了乳腺癌能活多久，主要還得看病情的程度、治療方法是否得當(dāng)、以及病人自身的身體機(jī)能等。
乳腺癌的癥狀是什么
乳腺癌的癥狀是什么?如今，全球乳腺癌的發(fā)病率一直處于上升的趨勢(shì)，該疾病已成為當(dāng)前社會(huì)的重大公共衛(wèi)生問題，因此我們一定要多多了解有關(guān)該疾病的癥狀表現(xiàn)，爭(zhēng)取做到早發(fā)現(xiàn)早治療，那么，乳腺癌的癥狀是什么呢?
乳腺癌割除之后能活多久
很多女性都覺得，乳腺癌是一種癌癥，肯定是活不了多長(zhǎng)時(shí)間的。乳腺癌割除之后能活多久?我想這是許多患者及家屬想要咨詢的問題，乳腺癌可發(fā)生于任何年齡段，由于早期多無(wú)癥狀或癥狀不具特異性，很多患者都是發(fā)展到了晚期癥狀明顯時(shí)才到醫(yī)院就診治療。下面我們就來(lái)看一下
哪些問題需要在乳腺癌手術(shù)后注意
術(shù)后要加輔助治療，但是加什么樣的治療，要根據(jù)患者特定的病理類型以及具體的分期來(lái)決定；術(shù)后需要隨訪和檢查，一般半年隨訪一次。很多病人覺得乳腺癌手術(shù)做了，把腫塊切了就萬(wàn)事大吉，但是現(xiàn)在提倡的是全程管理理念。手術(shù)醫(yī)生或者是團(tuán)隊(duì)里的專業(yè)腫瘤科醫(yī)生，會(huì)做一定的指導(dǎo)。另外術(shù)后，不僅是要做相應(yīng)治療，有可能還會(huì)定期到具體醫(yī)院來(lái)進(jìn)行隨訪。一般指南當(dāng)中，半年要隨訪一次，要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，這樣才能確?；颊叩玫介L(zhǎng)期的、好的治療效果。
乳腺癌做乳腺根治術(shù)和保乳術(shù)哪個(gè)效果更好
乳腺癌做乳腺根治術(shù)和保乳術(shù)這兩種治療方法，效果是差不多的。前者和后者遠(yuǎn)期生存率差不多，不過前者復(fù)發(fā)率高一些。
乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移怎么治療
如果乳腺癌出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，需要觀察乳腺癌是處于早期還是晚期。乳腺癌常見的是患側(cè)腋下淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，早期通過手術(shù)，在手術(shù)之后做腋下淋巴結(jié)的清掃，可以解決這個(gè)問題。因?yàn)槿橄侔┣址傅搅肆馨停谑中g(shù)之后可能需要配合術(shù)后的輔助治療，比如化療、內(nèi)分泌治療。如果晚期乳腺癌出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)多處的、遠(yuǎn)端的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這個(gè)時(shí)候手術(shù)就不能夠解決問題，要以藥物治療為主，適當(dāng)配合局部放療。藥物治療，主要是內(nèi)分泌治療、化療靶向治療、以及純中醫(yī)治療，因?yàn)樵谂R床上許多病人乳腺癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，單純服用中藥也能解決問題。具體的到臨床上，乳腺癌的治療要因人而異，靈活掌握。
乳腺癌靶向藥效果怎樣
靶向治療目前最多的是針對(duì)HER2過表達(dá)的病人，常用的藥如曲妥珠單抗，以及在中國(guó)新上市的帕妥珠單抗，這些藥療效非常確切。乳腺癌早期術(shù)后輔助治療階段，對(duì)HER2過表達(dá)的患者，可以在化療的基礎(chǔ)上加上靶向治療，能降低50％的復(fù)發(fā)，效果非常好，所以患者一定要積極地抗HER2的靶向治療；晚期乳腺癌患者，如果HER2過表達(dá)，也應(yīng)用抗HER2的靶向治療，仍可以顯著的延長(zhǎng)疾病控制時(shí)間、延長(zhǎng)生存期。乳腺癌其他的靶向治療，如針對(duì)受體陽(yáng)性，在內(nèi)分泌治療基礎(chǔ)加上CDK46抑制劑，這種靶向治療也可以顯著的延長(zhǎng)疾病控制時(shí)間；還有目前新的免疫治療、抗血管生成等靶向治療，也在逐漸的應(yīng)用，也是有一定的療效。所以，乳腺癌患者一定要根據(jù)病情，選擇合適的靶向治療。
乳腺癌放化療后有哪些后遺癥
乳腺癌進(jìn)行化療以后出現(xiàn)皮膚的瘙癢及不適，是藥物的反應(yīng)導(dǎo)致；最常見于脫發(fā)；白細(xì)胞下降、惡心嘔吐、拉稀、失眠、身上的皮膚發(fā)紅發(fā)紫；因?yàn)槊總€(gè)人身體程度不一，所以也會(huì)出現(xiàn)個(gè)體差異。而化療一旦停止，就會(huì)又恢復(fù)最初狀態(tài)。
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乳腺癌放化療后遺癥有哪些
乳腺癌放療化療后出現(xiàn)的后遺癥，首先最常見的是脫發(fā)，還會(huì)造成白細(xì)胞下降、惡心嘔吐、拉稀失眠、皮膚發(fā)紅發(fā)紫等情況。這些癥狀，在臨床上經(jīng)常發(fā)生，但因?yàn)槊總€(gè)人身體程度不一，所以也會(huì)出現(xiàn)個(gè)體差異。化療一旦停止，就又恢復(fù)最初狀態(tài)。乳腺癌放化療的后遺癥，包括神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)?；熀?，極可能引起周圍神經(jīng)變性，常見有肢體遠(yuǎn)端麻木；乳腺癌放化療的后遺癥包括過敏反應(yīng)，常見的癥狀表現(xiàn)是畏寒、高燒、休克等；靜脈注射時(shí)，化療藥物可能有局部刺激。例如外漏可能導(dǎo)致嚴(yán)重的刺激，甚至組織壞死；骨髓抑制是常見的不良反應(yīng)，幾乎所有的化療藥物都有這一反應(yīng)，但絕大部分的骨髓抑制可以在停藥一段時(shí)間后，恢復(fù)正常；化療后還可能引起肝臟損害，出現(xiàn)肝功能異常，進(jìn)一步延長(zhǎng)血內(nèi)藥物的半衰期，加重不良反應(yīng)。
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