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        乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移怎么治療
        
    
        發(fā)布時間：2019-06-2764342次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        如果乳腺癌出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，需要觀察乳腺癌是處于早期還是晚期。乳腺癌常見的是患側(cè)腋下淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，早期通過手術(shù)，在手術(shù)之后做腋下淋巴結(jié)的清掃，可以解決這個問題。因為乳腺癌侵犯到了淋巴，在手術(shù)之后可能需要配合術(shù)后的輔助治療，比如化療、內(nèi)分泌治療。
        
如果晚期乳腺癌出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)多處的、遠(yuǎn)端的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這個時候手術(shù)就不能夠解決問題，要以藥物治療為主，適當(dāng)配合局部放療。藥物治療，主要是內(nèi)分泌治療、化療靶向治療、以及純中醫(yī)治療，因為在臨床上許多病人乳腺癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，單純服用中藥也能解決問題。具體的到臨床上，乳腺癌的治療要因人而異，靈活掌握。
        
    
        

    
        
        
        
            
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            her2基因擴(kuò)增是不是晚期
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        Her2基因，是和腫瘤生長有一定關(guān)系的，所以擴(kuò)增不代表就是晚期，有可能在早期腫瘤，也會出現(xiàn)Her2基因的擴(kuò)增。所以Her2基因是一種基因，與腫瘤生長、轉(zhuǎn)移、細(xì)胞的擴(kuò)增有一定的關(guān)系。如果Her2基因擴(kuò)增，目前是有一種靶向藥物來治療的，治療的效果也很好。所以Her2基因擴(kuò)增并不代表是晚期，只是代表細(xì)胞增殖比較活躍，如果有基因擴(kuò)增，反而是比沒有基因擴(kuò)增，更適合于靶向藥物的治療。所以，目前醫(yī)學(xué)上，有一些靶向的藥物，是針對不同的基因來進(jìn)行治療的。如果，通過基因檢測就可以明確有哪些基因擴(kuò)增或者是基因變異，通過基因亞型的分析，就可以明確哪些患者適合進(jìn)行靶向治。靶向治療是通過針對某一種基因來進(jìn)行的治療，所以必須要明確一下，基因擴(kuò)增或者是變異有沒有存在。如果是存在的情況下，才適合進(jìn)行特殊的靶向藥物治療，如果沒有基因擴(kuò)增或者是變異，那就不適合靶向治療。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:35
                        
                        
        
                            2021-06-25
                        
        
                        
        
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            早期乳腺癌能治愈嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        早期乳腺癌是完全可以治愈的，根據(jù)TNM分期這里就要看腫瘤本身的大小，一般認(rèn)為在1cm以下的腫瘤治愈率是非常高的，這是在手術(shù)的切除，除了腫瘤本身的切除之外，剩下的還有淋巴結(jié)的清掃。除了看腫瘤本身的大小之外，還要看有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，早期一定不能出現(xiàn)淋巴結(jié)陽性的結(jié)果，再就是有沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，當(dāng)然早期的也沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，一但有了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移以及腫瘤組織過大，這個時候第一切除比較困難，預(yù)后相對會差一些。所以有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的分期分到晚期，是無法手術(shù)切除的，治愈也是相當(dāng)困難的，而早期的腫瘤通過手術(shù)切除以及淋巴結(jié)的清掃，有很大的幾率可以痊愈。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2021-06-25
                        
        
                        
        
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                乳腺癌能同房嗎
                
        
                    
        乳腺癌的患者能否同房，這個問題還要具體看情況。如果是說在手術(shù)期間或化療期間，因為這個時候患者自身抵抗力比較差，特別不建議同房。特別是在術(shù)后，術(shù)后患肢還需要很長時間的制動，還需要很長時間的康復(fù)鍛煉，這個時候同房應(yīng)該是盡可能避免，或者是說要非常的小心。當(dāng)然，如果主要的治療，像手術(shù)、放療、化療都結(jié)束以后，患者處于非常相對來說非常安全的狀態(tài)，或者在進(jìn)行靶向治療，或者在進(jìn)行內(nèi)分泌治療，或者沒有上述治療，只是說定期地復(fù)查，這個時候是非常鼓勵乳腺癌的患者來進(jìn)行同房。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                三陰乳腺癌患者治療后應(yīng)注意什么
                
        
                    
        三陰乳腺癌主要指孕激素受體、雌激素受體陰性、HER-2陰性。該類患者臨床表現(xiàn)處于高度的侵襲性，內(nèi)臟轉(zhuǎn)移絕對高于骨轉(zhuǎn)移的，腦轉(zhuǎn)移的幾率相對較高?；颊呷狈?nèi)分泌治療和靶向治療的靶點，臨床治療后會進(jìn)入較長的隨訪期，要注意以下幾點。一、定期隨訪，患者整體治療完之后每三個月做一次隨訪，特別是在第1-3年的時間里，三年后的復(fù)發(fā)率相對其他的腫瘤復(fù)發(fā)率會低一些。二、該類患者除定期隨訪外，還要保持較好的心情，可降低腫瘤的復(fù)發(fā)率，患者進(jìn)一步回歸到正常的生活中。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            乳腺癌肺轉(zhuǎn)移生存期多久
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        乳腺癌患者發(fā)生肺轉(zhuǎn)移后，患者的生存期是長短不一的。有的患者可以長期生存達(dá)5年甚至更久，也有的患者生存時間短，只有不到一年的時間，甚至幾個月。乳腺癌肺轉(zhuǎn)移患者的生存時間主要受到以下幾方面因素的影響，這些因素包括：乳腺癌的病理類型、乳腺癌的分子分型、患者的自身體質(zhì)情況（也就是指患者的ps評分情況）、患者對于治療的敏感性以及治療應(yīng)答情況等。一般激素受體陽性乳腺癌患者、患者ps評分為0-1分，對于抗腫瘤治療方法較為敏感，并且治療后患者應(yīng)答率高的這些患者生存時間明顯較長，屬于預(yù)后最好的乳腺癌肺轉(zhuǎn)移患者。而分子分型為三陰型乳腺癌患者，患者體質(zhì)情況差、缺乏內(nèi)分泌治療以及靶向藥物治療這兩種有效的抗癌治療手段，一般患者的生存期最短，可能一年的生存率在50%左右。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:18
                        
                        
        
                            2021-04-09
                        
        
                        
        
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                乳腺癌病理診斷如何
                
        
                    
        提起乳腺癌疾病，很多朋友并不會感到十分驚訝。的確，近幾年來乳腺癌已經(jīng)發(fā)展為一種常見的惡性疾病，給廣大的女性患者帶來了極大的病痛折磨，了解乳腺疾病的診斷過程有利于我們盡快的找到有效的治療方法擺脫病痛折磨。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                乳腺癌與乳腺囊性增生怎么鑒別
                
        
                    
        乳腺癌好發(fā)于絕經(jīng)期前后的女性，早期乳房出現(xiàn)無痛、單發(fā)的小腫塊，隨病情發(fā)展可出現(xiàn)酒窩征、橘皮征；乳腺囊性增生多見于中年女性，典型特點為乳房脹痛與月經(jīng)周期有關(guān)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                乳腺癌放療要多長時間
                
        
                    
        很多乳腺癌患者需要使用放療方法治療，一般需要放療5個禮拜左右的時間，每一個患者情況不同，所以放療的時間也不一樣，需要聽取醫(yī)生的建議。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                乳腺癌保乳手術(shù)后是否需要化療
                
        
                    
        乳腺癌是嚴(yán)重疾病，需要及時用手術(shù)方法治療，做完手術(shù)以后也可以使用化療方式處理，這樣可以更好控制疾病。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            乳腺癌能治好嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        早期乳腺癌是可以被治愈的。影響乳腺癌預(yù)后主要取決于以下因素，腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)、腫瘤大小、淋巴及血管侵犯、年齡、組織學(xué)分級、組織學(xué)亞型、輔助治療、雌激素受體與孕激素受體表達(dá)、HER2基因擴(kuò)增或過度表達(dá)。目前隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，乳腺癌的治療方式越來越多，不斷有新的藥物研發(fā)，晚期乳腺癌的治療效果也趨于樂觀。因此一旦發(fā)現(xiàn)乳房上異常腫塊，需盡早到醫(yī)院就診，早期診斷，早期治療，可提高乳腺癌的治愈率。一般來說患者分期越晚，預(yù)后越差，被治好的幾率越小。0期乳腺癌及乳腺小葉原位癌，治療效果最好，治愈率可達(dá)100%。IV期預(yù)后最差，發(fā)現(xiàn)時病人常已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，失去手術(shù)機(jī)會，治愈率很低。同一分期的乳腺癌，三陰性乳腺癌治療效果最差。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2019-12-04
                        
        
                        
        
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                乳腺癌患者為什么會發(fā)生淋巴水腫
                
        
                    
        原因一：術(shù)后，患側(cè)腋下淋巴結(jié)全部或部分切除，阻擋淋巴循環(huán)通路。原因二：術(shù)后放療導(dǎo)致局部細(xì)胞水腫、淋巴回流受阻。淋巴水腫分為原發(fā)性淋巴水腫和繼發(fā)性淋巴水腫。乳腺癌患者術(shù)后發(fā)生的淋巴水腫屬于繼發(fā)性。絕大多數(shù)的乳腺癌患者在行根治術(shù)時，會在切除腫瘤的基礎(chǔ)上，將患側(cè)腋下的淋巴結(jié)全部或者是部分切除掉，就相當(dāng)于阻擋了淋巴循環(huán)的通路，使得淋巴液無法回流，從而導(dǎo)致了組織液積聚在組織間隙內(nèi)。因此術(shù)后患側(cè)手臂就會出現(xiàn)腫脹，一般稱這種現(xiàn)象為淋巴水腫。乳腺癌術(shù)后的放療也會導(dǎo)致局部細(xì)胞的水腫、淋巴回流受阻，阻止并行的淋巴管流的形成，促使淋巴水腫向淋巴纖維化轉(zhuǎn)變，導(dǎo)致淋巴水腫的發(fā)生或者加重。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                乳腺癌放療痛苦嗎
                
        
                    
        乳腺癌放療常見的反應(yīng)，第一是放射性皮炎，包括皮膚潮紅、起泡、潰爛。第二是淋巴結(jié)的水腫，會導(dǎo)致單側(cè)上肢腫脹。第三是在嚴(yán)重的情況下，可能會有放射性肺炎。乳腺癌放療的反應(yīng)，主要和藥物的劑量以及個體的差異呈相關(guān)性。比如劑量比較大、療程比較長，同時患者身體也比較瘦弱，放療的反應(yīng)會比較重。比如非根治性手術(shù)，保乳性治療之后再進(jìn)行放療，可導(dǎo)致放射性乳腺炎，出現(xiàn)單側(cè)的乳腺紅腫脹痛。除此以外，放療還可能導(dǎo)致體力下降，表現(xiàn)為乏力，食欲下降、出虛汗，以及骨髓抑制、白細(xì)胞和血色素下降等。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            哪些乳腺癌患者適合保乳手術(shù)
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        保乳手術(shù)顧名思義就是保留乳房的乳腺癌的手術(shù)，越早期就越容易保乳，腫瘤越小越適合保乳，因為保留乳房同時還要把腫瘤切干凈，所以說保乳的基本原則就是把腫瘤切干凈，同時保留我們可以接受的乳房的外形。切干凈的前提是腫瘤盡可能小，乳房越大更容易保留正常的乳房外形，所以強(qiáng)調(diào)腫瘤和乳房的比例。保乳的治療其實有兩部分組成，第一部分是做手術(shù)，第二部分就是做手術(shù)以后的放療，放療是保乳很重要的組成部分，因為已經(jīng)有大量的證據(jù)發(fā)現(xiàn)只做手術(shù)不做放療，局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險是高的。做放療就要具備放療的條件，因為放療是大約一個月左右的治療，必須能承擔(dān)才行，具備放療的條件才行，再加上把腫瘤切干凈保留正常乳房外觀，具備這些因素以后，就可以考慮保乳。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2018-09-14
                        
        
                        
        
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                乳房腫塊是癌癥嗎
                
        
                    
        乳房出現(xiàn)腫塊一定是乳腺癌嗎？不一定，處了乳腺癌之外，還可能是以上所介紹的三種乳腺疾病。小編提醒，疾病并不可怕，最怕的是失掉生活的信心，積極面對才是最佳對策。如果真發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊為乳腺癌，我們也應(yīng)該面對現(xiàn)實，積極配合治療，不管任何時候，我們都要積極面對。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                乳腺癌患者術(shù)后該怎么護(hù)理
                
        
                    
        乳腺癌手術(shù)后要清潔飲食，忌食煙酒、辛辣、生冷的食物。家庭的溫度、環(huán)境要注意清潔。此外術(shù)后患側(cè)的肢體運(yùn)動較困難，建議到正規(guī)醫(yī)院索取康復(fù)資料進(jìn)行患肢康復(fù)?；贾つw要注意保護(hù)，避免蚊蟲叮咬、抓撓，否則會導(dǎo)致感染和長期不愈合。