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來(lái)醫(yī)院看肝病的患者一般是分為兩類，一類是通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)了肝功異常，那他并不知道自己是有什么病，這樣的患者重點(diǎn)是放在尋找病因。那這樣只有找到了病因，才能更好的治療。因此除了生化學(xué)的這些檢查，那還要注重于這個(gè)病因的檢查，比如說(shuō)像病毒性肝炎，甲乙丙丁戊這樣病原學(xué)的檢查，會(huì)抽血，這樣的話就可以這個(gè)起到這個(gè)診斷的作用。另外如果病毒性肝炎檢查沒(méi)有，就會(huì)做一些像免疫功能的檢查，如果沒(méi)有病毒性肝炎也會(huì)查一些像這種免疫球蛋白的這種檢查。除外一些免疫系統(tǒng)的疾病，另外現(xiàn)在比較多見(jiàn)的就是脂肪肝的這種情況，那會(huì)詢問(wèn)病史以后，會(huì)做一些配合血脂的檢查。還有配合一些這個(gè)血脂的檢查，還有一些影像學(xué)的檢查，包括b超，還有肝臟彈性功能檢查，這樣的話，可以準(zhǔn)確的判斷出病人是不是有這個(gè)脂肪肝的情況。還有一種情況，如果經(jīng)過(guò)這些檢查都沒(méi)有查到病因，那把最后的檢查，還有一個(gè)就是肝臟穿刺的檢查，就是通過(guò)肝臟的這種穿刺。取病理組織做病理檢查，這樣的話可以更準(zhǔn)確的判斷出病人的這個(gè)疾病。那還有一類病人就說(shuō)我知道我有肝炎，像對(duì)于乙型肝炎的病人，會(huì)給他做定期的這個(gè)檢查，那包括生化學(xué)檢查，還有乙型肝炎病毒的這個(gè)多少，另外也是要做影像學(xué)的檢查，來(lái)判斷他現(xiàn)在肝臟到了什么地步，他肝臟有沒(méi)有炎癥，肝臟有沒(méi)有纖維化的發(fā)生，甚至于看看這個(gè)病人是不是發(fā)生了這個(gè)原發(fā)性的肝癌，通過(guò)這些檢查判斷他這個(gè)疾病需不需要治療。另外還有類的患者，就是在做手術(shù)，或者做術(shù)前檢查的時(shí)候，會(huì)有很多的病人說(shuō)查出來(lái)這個(gè)丙型肝炎抗體陽(yáng)性，這樣的患者要進(jìn)一步做分型，然后病毒學(xué)的分型，來(lái)指導(dǎo)的治療。

甲型肝炎和戊型肝炎可以通過(guò)病毒污染的食物和水源來(lái)進(jìn)行傳播。人們進(jìn)食了被病毒污染的水源和食物，可能就會(huì)造成甲肝病毒或者是戊肝病毒的感染。乙肝病毒可以通過(guò)血液傳播或者是通過(guò)非正規(guī)的醫(yī)療操作，或者是沒(méi)有經(jīng)過(guò)徹底消毒的醫(yī)療器械侵入性的操作檢查，這些途徑來(lái)造成感染。也可以通過(guò)母嬰傳播的途徑，乙肝陽(yáng)性的母親在分娩過(guò)程當(dāng)中，如果沒(méi)有采取正確的母嬰阻斷措施，產(chǎn)道的分泌物、羊水可能會(huì)感染新生兒。另外，精液當(dāng)中、陰道分泌物，也含有乙肝病毒，可能會(huì)造成夫妻之間的性傳播。

肝病毒高，可能包括乙肝病毒復(fù)制水平，和丙肝病毒復(fù)制水平，這兩種病毒復(fù)制水平，在血清當(dāng)中都能查到病毒復(fù)制水平的高低。如果病毒復(fù)制水平高，說(shuō)明病毒在機(jī)體內(nèi)復(fù)制活躍，可以導(dǎo)致肝損傷，但是也不一定病毒高的，同時(shí)一定伴有肝損傷，這個(gè)得結(jié)合化驗(yàn)肝功生化、轉(zhuǎn)氨酶的情況來(lái)綜合判斷。比方說(shuō)乙型肝炎，雖然病毒復(fù)制水平比較高，有些人轉(zhuǎn)氨酶、肝功生化始終都是正常的，這種情況就稱為乙肝病毒攜帶者，是由于機(jī)體對(duì)乙肝病毒的感染處于免疫耐受狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候雖然病毒高，也不會(huì)出現(xiàn)肝功的明顯的損傷，所以要具體問(wèn)題具體分析。

最常見(jiàn)的第一個(gè)原因煙霧尼古丁，對(duì)咽部的刺激引起的惡心、想吐，是咽反射過(guò)重的情況。第二、考慮有沒(méi)有一些基礎(chǔ)病，尤其是肝炎、肝功能損傷的情況。第三、有沒(méi)有消化道動(dòng)力學(xué)障礙，這些情況。先說(shuō)第一個(gè)，抽煙本身有尼古丁會(huì)對(duì)的呼吸道，包括對(duì)的咽部都有一些刺激，日常生活當(dāng)中需要經(jīng)常說(shuō)話，有慢性咽炎的情況，抽煙的話會(huì)引起咽部的反射，最常見(jiàn)會(huì)讓人出現(xiàn)惡心，想吐但是又吐不出來(lái)。這么一個(gè)情況，至少建議您去呼吸內(nèi)科來(lái)看一看，咽部有沒(méi)有扁桃體腫大，有沒(méi)有慢性咽炎，建議去耳鼻喉科做一個(gè)喉鏡，看看咽喉部有沒(méi)有特殊的疾病，最常見(jiàn)的就是抽煙也不一定引起來(lái)咽部的反射。第二考慮更深層次的原因，患者他有沒(méi)有一個(gè)肝炎肝功能的損傷，肝硬化的基礎(chǔ)疾病，這個(gè)時(shí)候的話，即便是不抽煙患者也會(huì)存在惡心想吐癥狀，一抽煙會(huì)引起胃黏膜的損傷，會(huì)引起胃黏膜缺血缺氧的表現(xiàn)，會(huì)加重消化道的惡心、想吐癥狀。如果沒(méi)有咽部的疾病，或者是咽反射的情況，建議去消化科查血常規(guī)、查生化、查腹部血的超聲，看看有沒(méi)有肝功能損傷，肝硬化的基礎(chǔ)。第三、可能是整體的胃腸道的動(dòng)力學(xué)的障礙，比如說(shuō)胃腸道蠕動(dòng)過(guò)慢、糖尿病，長(zhǎng)期的一個(gè)糖尿病的一個(gè)患者，可能會(huì)引起整體的胃腸蠕動(dòng)推進(jìn)的一個(gè)減慢，抽煙的時(shí)候可能會(huì)引起或者是誘發(fā)惡心、想吐的癥狀。還有一個(gè)情況就是胃潰瘍、十二指腸潰瘍，引起的幽門(mén)管的水腫、出血，一抽煙之后也會(huì)引起惡心、想吐癥狀。

小兒肝病可能感染性肝炎以及代謝遺傳性肝病引起。小兒肝病是指各種原因引起小兒肝臟疾病的統(tǒng)稱。引起小兒肝病的原因有以下幾點(diǎn)：1、如甲乙丙丁戊肝炎，還有梅毒、EB病毒等引起小兒肝病。2、中毒性肝病，藥物引起藥物性肝病，還有化學(xué)物質(zhì)引起肝病。3、一過(guò)性肝病，比如發(fā)熱導(dǎo)致肝功能異常，出現(xiàn)肝病，可自愈。一般從是否有肝炎病史、實(shí)驗(yàn)室檢查及臨床體征來(lái)判定。小兒或者母親有肝炎病史，小兒出現(xiàn)肝病的可能性很大。實(shí)驗(yàn)室通過(guò)化驗(yàn)肝功能發(fā)現(xiàn)小兒肝病，轉(zhuǎn)氨酶增高說(shuō)明小兒得了肝病。小兒肝病常見(jiàn)癥狀有以下幾種：1、黃疸，最先在小兒的白眼球出現(xiàn)黃疸，然后耳后再全身黃疸。2、尿黃，是小兒肝病早期容易出現(xiàn)癥狀。3、發(fā)熱，一般小兒肝病的發(fā)熱不超過(guò)38。0℃。4、厭食，小兒平時(shí)食欲好，最近不喜歡吃東西，尤其對(duì)油膩的東西更不感興趣，可能就是肝出了問(wèn)題。5、愛(ài)疲勞，孩子平時(shí)愛(ài)動(dòng)愛(ài)玩，最近沒(méi)精神，愛(ài)睡覺(jué)，體重下降快。