支氣管哮喘的急性發(fā)作可以通過(guò)使用短效支氣管擴(kuò)張藥物快速緩解癥狀,同時(shí)還需根據(jù)患者病情程度使用控制類(lèi)藥物進(jìn)行長(zhǎng)期管理。常見(jiàn)的藥物包括吸入性β2受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素和白三烯受體拮抗劑等。
1)短效吸入性β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇、特布他林)
短效吸入性β2受體激動(dòng)劑是哮喘急性發(fā)作的主要緩解藥物,作用快速,可在幾分鐘內(nèi)緩解支氣管痙攣、改善呼吸困難。吸入沙丁胺醇(商品名為萬(wàn)托林)通常在急性發(fā)作時(shí)按需使用,每次1-2噴。需注意,頻繁使用可能提示病情控制不佳,建議及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
2)吸入性糖皮質(zhì)激素(如布地奈德、氟替卡松)
吸入性糖皮質(zhì)激素屬于長(zhǎng)期控制藥物,有助于減輕氣道炎癥、防止哮喘反復(fù)發(fā)作。布地奈德通常以霧化吸入的方式給藥,每天使用兩次,需堅(jiān)持使用數(shù)周或更長(zhǎng)時(shí)間才能顯著改善癥狀。此類(lèi)藥物副作用較小,但需要嚴(yán)格按照醫(yī)生建議使用。
3)白三烯受體拮抗劑(如孟魯司特)
白三烯受體拮抗劑適合輕中度哮喘患者,尤其對(duì)伴有過(guò)敏性鼻炎的患者適用。孟魯司特可以通過(guò)口服方式(如10毫克片劑)每晚1次服用,能有效降低氣道炎癥、緩解癥狀。同時(shí),這種藥物通常作為糖皮質(zhì)激素的輔助治療手段。
在藥物治療的基礎(chǔ)上,也需要患者注意日常管理。哮喘常與過(guò)敏源密切相關(guān),應(yīng)避免接觸花粉、塵螨、寵物皮屑等可能誘發(fā)哮喘的因素。合理鍛煉有利于提高呼吸系統(tǒng)的耐受性,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)引起哮喘發(fā)作。
支氣管哮喘的治療需結(jié)合短期快速緩解和長(zhǎng)期炎癥控制,選擇合適的藥物(如短效β2受體激動(dòng)劑、吸入性糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑)并堅(jiān)持規(guī)范治療。若癥狀頻繁加重或藥效較差,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),調(diào)整治療策略。
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