肝上長(zhǎng)腫瘤怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2019-05-2456062次瀏覽
當(dāng)肝上長(zhǎng)腫瘤時(shí)首先要做一個(gè)全面檢查，確定腫瘤的性質(zhì)；如果是血管瘤，瘤體小定期隨訪就可以，瘤體大可手術(shù)治療；如是肝癌可在早期選擇手術(shù)切除或者肝移植，也可進(jìn)行消融治療，放化療，生物治療等。
肝臟是身體的解毒器官，如果平時(shí)生活、飲食習(xí)慣不好，導(dǎo)致毒素堆積嚴(yán)重，可能會(huì)讓肝臟上長(zhǎng)腫瘤。肝臟上的腫瘤有良性和惡性之分，比較常見(jiàn)的血管瘤就是一種良性的腫瘤，肝癌患者就是肝臟上出現(xiàn)了惡性腫瘤，無(wú)論是哪一種腫瘤都需要及時(shí)治療，那么，肝上長(zhǎng)腫瘤怎么辦呢？
一、全面檢查，確定腫瘤的性質(zhì)
當(dāng)患者有肝臟腫大，身體乏力，發(fā)燒，體重下降，黃疸，腹水等癥狀時(shí)，可能是出現(xiàn)了肝臟腫瘤，此時(shí)應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院做X線，B超，CT，核磁共振，血清標(biāo)志物檢測(cè)等，確診是血管瘤還是肝癌，并采取相應(yīng)的措施積極治療。
二、肝臟腫瘤的治療方法
1.血管瘤的治療方法
（1）定期隨訪
如果血管瘤比較小，而且沒(méi)有明顯的不適癥狀，一般不用治療，只是定期隨訪就可以，但是要注意避免碰撞到肝臟部位，以免讓血管瘤破裂出血。
（2）手術(shù)治療
如果血管瘤面積比較大，出現(xiàn)破裂出血的可能性就會(huì)大大的增加，此時(shí)可以選擇手術(shù)治療。
2.肝癌的治療
（1）切除手術(shù)
如果肝癌還處在早期，可以對(duì)惡變的部分肝臟進(jìn)行切除手術(shù)。如果整個(gè)肝臟都有問(wèn)題，可以選擇肝移植手術(shù)進(jìn)行治療。
（2）消融治療
如果肝癌患者的病情還處在早期，體質(zhì)虛弱不適合切除手術(shù)，也可以進(jìn)行消融治療，比如經(jīng)過(guò)皮下穿刺進(jìn)行射頻治療，冷凍治療等，也有一定的效果。
（3）放化治療
這也是治療肝癌的比較常見(jiàn)的治療方法，通過(guò)放射線或者化學(xué)藥物殺死身體中的癌細(xì)胞，延長(zhǎng)患者的生存期，不過(guò)放化療的副作用比較大。
（4）生物治療
當(dāng)出現(xiàn)肝癌的時(shí)候，可以用干擾素，胸腺肽，免疫核糖核酸等藥物進(jìn)行生物治療，一般可以和化療方法聯(lián)合應(yīng)用，也有一定的效果。
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肝腫瘤有什么癥狀
肝腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤。肝臟的良性腫瘤主要是包括像血管瘤，像畸胎瘤等都是良性的腫瘤。另外，肝臟還有惡性腫瘤，在肝臟的惡性腫瘤當(dāng)中，比較常見(jiàn)的就是肝癌。另外，就是膽管細(xì)胞癌、膽管上皮癌，無(wú)論是肝細(xì)胞癌還是膽管上皮癌都是原發(fā)性的肝癌，就是原發(fā)性的惡性腫瘤。無(wú)論是良性的肝腫瘤還是惡性的肝腫瘤，就是一個(gè)共同的癥狀，也就是隨著腫瘤的增長(zhǎng)體積的擴(kuò)大，局部的肝區(qū)也就是右上腹部就會(huì)出現(xiàn)脹痛。如果腫瘤靠近肝的表面，尤其是惡性腫瘤的情況下，惡性腫瘤增長(zhǎng)速度比較快，短期內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)體積系數(shù)增大牽拉肝臟被膜就會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛。這種疼痛是比較劇烈的。另外，由于腫瘤的占位效應(yīng)，會(huì)阻塞肝內(nèi)膽管的引流就會(huì)出現(xiàn)阻塞性的黃疸，就會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃、大便變成陶土色一類的癥狀。
肝惡性腫瘤有哪些癥狀
首先肝臟的惡性腫瘤，指的是肝臟里面出現(xiàn)了惡性的腫瘤，也包括了肝臟的原發(fā)性的惡性腫瘤，和繼發(fā)性的肝臟的惡性腫瘤。在肝臟的原發(fā)性的惡性腫瘤當(dāng)中，臨床最為多見(jiàn)的就是肝細(xì)胞癌和膽管上皮細(xì)胞癌，這是原發(fā)性的。另外，還有繼發(fā)性的肝臟的惡性腫瘤，這種繼發(fā)性的肝臟惡性腫瘤，最為常見(jiàn)的就是結(jié)腸癌，尤其是大腸癌。結(jié)腸的橫區(qū)或者結(jié)腸的肝區(qū)，是結(jié)腸在肝臟下邊，通過(guò)的這一段結(jié)腸，如果出現(xiàn)了結(jié)腸癌，就特別容易出現(xiàn)肝的轉(zhuǎn)移。當(dāng)然，還有其他的一些比如肺癌，也可能有的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)肝的轉(zhuǎn)移。像這種其他部位的惡性腫瘤，轉(zhuǎn)移到肝臟上去的一些肝臟的繼發(fā)性惡性腫瘤。不管是原發(fā)性的惡性腫瘤，還有繼發(fā)性的惡性腫瘤，有共同的特點(diǎn)，隨著腫瘤的快速增長(zhǎng)，對(duì)周圍肝組織的壓迫，就會(huì)牽拉肝上的被膜，會(huì)出現(xiàn)疼痛、肝區(qū)的脹痛。另外，可能還會(huì)出現(xiàn)黃疸，還可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮膚瘙癢等癥狀。
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什么是肝占位性病變
肝占位性病變一般是指在檢查時(shí)，對(duì)于肝臟長(zhǎng)的東西具體性質(zhì)不太明確的時(shí)所下的一個(gè)診斷，有可能是實(shí)性的，也有可能是囊性的。臨床上囊性主要是以單純的囊腫為主，囊性病變比較少見(jiàn)，大多數(shù)是實(shí)性的病變。根據(jù)病理性質(zhì)不同，可分成惡性腫瘤以及良性腫瘤性病變，良性病變以肝血管瘤最為常見(jiàn)，惡性腫瘤，以原發(fā)地肝癌最為常見(jiàn)，根據(jù)病理性質(zhì)不同，又可以分成肝細(xì)胞癌以及肝內(nèi)的膽管，還有少數(shù)混合性肝癌，轉(zhuǎn)移到肝臟的腫瘤，一般都是惡性的病變。對(duì)于肝占位性病變，發(fā)現(xiàn)后一定要進(jìn)一步去檢查，明確它的具體性質(zhì)，然后再?zèng)Q定治療方案。
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肝上長(zhǎng)腫瘤怎么辦
如果是一種良性的腫瘤，對(duì)于這種良性腫瘤，如果直徑比較小或者就是對(duì)肝臟的壓迫沒(méi)有形成明顯的影響，對(duì)肝功能的影響不大或者還沒(méi)有影響，這種情況可以暫時(shí)觀察，不必給與采取方法進(jìn)行治療。如果這種良性腫瘤體積比較大對(duì)肝臟壓迫比較明顯，引起了肝內(nèi)膽管的引流出現(xiàn)了黃疸，肝功能出現(xiàn)了異常，這種情況之下采取手術(shù)治療。如果是惡性腫瘤在手術(shù)條件允許的情況下，首先推薦是手術(shù)。至于轉(zhuǎn)移性的惡性腫瘤，可能要采取姑息性的方法，比如放療或者化療，以及免疫治療等。
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肝腫瘤會(huì)傳染嗎
肝臟腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤。肝臟良性腫瘤是指肝臟的良性占位性病變，如畸胎瘤、血管瘤或肝膽囊腫等，此類腫瘤基本上不會(huì)傳染。肝臟的惡性腫瘤又稱原發(fā)性肝膽惡性腫瘤，常見(jiàn)于肝癌、膽管上皮癌及混合性癌癥，此類腫瘤不會(huì)傳染。但在肝臟惡性腫瘤中有一種肝臟細(xì)胞癌即原發(fā)性肝癌，其原因多種多樣，其中最重要的是乙型肝炎或慢性肝炎，常見(jiàn)的是慢性乙型肝炎，此種乙肝如果控制不佳，慢慢的會(huì)變成肝臟的硬變即肝硬化，另外從肝硬化基礎(chǔ)上就會(huì)變成肝癌。此種情況下乙肝是會(huì)傳染的，但是腫瘤本身是不會(huì)傳染的。
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肝腫瘤癥狀
肝腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤。肝臟的良性腫瘤主要是包括像血管瘤、畸胎瘤等。在肝臟的惡性腫瘤當(dāng)中，比較常見(jiàn)的就是肝癌、膽管細(xì)胞癌、膽管上皮癌都是惡性腫瘤。良性的肝腫瘤和惡性的肝腫瘤有著共同的癥狀，隨著腫瘤增長(zhǎng)體積和擴(kuò)大右上腹部就會(huì)出現(xiàn)脹痛。如果靠近肝的表面，還是惡性的情況下，惡性腫瘤增長(zhǎng)速度比較快，短期內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)體積系數(shù)增大牽拉肝臟被膜就會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛。腫瘤的占位會(huì)阻塞肝內(nèi)膽管的引流，出現(xiàn)阻塞性的黃疸、皮膚發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃和大便變成陶土色一類的癥狀。
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肝上長(zhǎng)腫瘤一定是癌嗎
一般而言，肝上腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤稱作癌。癌的特點(diǎn)為生長(zhǎng)形態(tài)不特別規(guī)則，如呈菜花樣形狀，而且會(huì)向周圍呈現(xiàn)一種浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的模式，生長(zhǎng)速度比較快，可能侵犯周圍淋巴結(jié)、血管，甚至遠(yuǎn)處擴(kuò)散。一般而言，快速發(fā)展的惡性病變考慮是癌癥病變。同時(shí)，肝臟腫瘤也存在一些良性腫瘤，比如肝臟血管瘤、肝囊腫。此類良性病變一般呈橢圓形的、規(guī)則的表現(xiàn)。肝臟良性腫瘤生長(zhǎng)比較緩慢，可單個(gè)或多個(gè)存在，此類腫瘤一般無(wú)需緊張。
肝臟穿刺活檢的危害
肝臟穿刺活檢的危害主要有疼痛、出血、術(shù)后感染等，具體如下：1、穿刺部位或臨近部位疼痛：因?yàn)槭怯袆?chuàng)檢查，每個(gè)患者耐受性不同，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)穿刺部位疼痛，再者有可能觸及肋間神經(jīng)，也可引起疼痛；2、肝臟本身血供豐富，具有門(mén)靜脈、肝動(dòng)脈、肝靜脈，為血竇形成的器官，穿刺的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)出血的情況；3、肝臟穿刺活檢術(shù)為有創(chuàng)檢查，可能出現(xiàn)術(shù)后感染；4、穿刺過(guò)程中，患者可能緊張等誘發(fā)惡心、嘔吐等；5、可能造成毗鄰臟器損傷，穿刺位置靠近上方，可能會(huì)穿刺到胸腔，形成氣胸、膿胸，穿刺的位置比較低，可能造成膽囊、腸道、右腎損傷。肝穿刺活檢術(shù)是肝病科經(jīng)常進(jìn)行的手術(shù)，臨床上進(jìn)行肝穿刺活檢目的一般有明確病因和疾病治療。肝穿刺活檢術(shù)一般都在超聲引導(dǎo)下避開(kāi)大膽管、大血管進(jìn)行操作，相對(duì)安全。
做完肝穿刺后注意事項(xiàng)
肝穿刺活檢術(shù)是肝病科經(jīng)常進(jìn)行的手術(shù)，臨床上進(jìn)行肝穿刺活檢目的一般有明確病因和疾病治療。比如肝內(nèi)占位性質(zhì)待查時(shí)，可以進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù)明確占位性質(zhì)。慢性肝炎患者可以通過(guò)肝穿刺活檢術(shù)明確肝組織炎癥和纖維化病變程度，決定是否治療。肝穿刺活檢術(shù)一般超聲引導(dǎo)下避開(kāi)大膽管、大血管進(jìn)行操作，相對(duì)安全。術(shù)后注意事項(xiàng)：1、肝臟本身血供豐富，具有門(mén)靜脈、肝動(dòng)脈、肝靜脈，為血竇形成的器官，穿刺的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)出血的情況，需要心電監(jiān)護(hù)，觀察血壓、脈搏等變化；2、保持穿刺部位干燥清潔，避免術(shù)后感染；3、患者平臥6小時(shí)，避免體位劇烈變化；4、進(jìn)食清淡食物，避免平臥、緊張等造成消化不良，誘發(fā)惡心、嘔吐等。
肝臟穿刺活檢怎么做
臨床上進(jìn)行肝穿刺活檢目的一般有明確病因和疾病治療。比如肝內(nèi)占位性質(zhì)待查時(shí)，可以進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù)明確占位性質(zhì)。慢性肝炎患者可以通過(guò)肝穿刺活檢術(shù)明確肝組織炎癥和纖維化病變程度，決定是否治療。肝穿刺活檢術(shù)前首先向患者及家屬交代手術(shù)必要性及不良反應(yīng)，囑其避免緊張情緒，盡量避免飽食。然后超聲定位，避開(kāi)大血管、大膽管，進(jìn)行穿刺部位消毒，戴無(wú)菌手套，鋪無(wú)菌洞巾，用一次性注射器抽吸利多卡因，在穿刺部位進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉，在超聲引導(dǎo)下用肝穿刺針進(jìn)入肝臟，穿刺位置合適后，囑患者憋住氣，避免肝臟隨呼吸上下移動(dòng)，快速抽取肝臟組織，退出穿刺針，用無(wú)菌紗布包扎穿刺部位，囑患者平臥6小時(shí)。
什么是肝臟的腫瘤
肝臟的腫瘤是指的肝臟部位發(fā)生的一種腫瘤，發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)很多的異常癥狀，消化道癥狀會(huì)出現(xiàn)異常，比如惡心、嘔吐等，另外會(huì)出現(xiàn)急腹癥，血壓下降的異常。此外還會(huì)出現(xiàn)下肢水腫，牙齦出血、皮下淤斑等等，所以發(fā)現(xiàn)有這些異常后，要進(jìn)行全面的查看。
肝上腫瘤3cm嚴(yán)重嗎
肝腫瘤是對(duì)于發(fā)生在肝臟部分的腫瘤病變的統(tǒng)稱，在醫(yī)學(xué)界，一般將肝腫瘤分為良性和惡性，其中惡性腫瘤還分為原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌兩種，而且肝臟腫瘤多發(fā)的部位之一，良性肝腫瘤比較少見(jiàn)，那么，肝上腫瘤3cm嚴(yán)重嗎?
惡性肝腫瘤能活多久
惡性肝腫瘤能活多久呢?肝惡性腫瘤這種癌癥與其他惡性腫瘤相比，死亡率極高，發(fā)展極快，更為恐怖，大多數(shù)患者得知自己患上肝癌之后，第一反應(yīng)更想知道自己還能活多久，有句俗話說(shuō)“快的仨月，慢的半年”，但是目前為止，這個(gè)問(wèn)題并沒(méi)有確切的答案，更不是隨便就可以預(yù)估出來(lái)的，主要是與下面這些問(wèn)題有關(guān)：
全身麻醉對(duì)于保證肝腫瘤射頻消融療效和安全性是必要的嗎
在不久前的一次肝癌射頻消融專題研討會(huì)上，曾經(jīng)有一位肝移植專家對(duì)我說(shuō)：“一些曾經(jīng)接受過(guò)射頻消融治療的肝癌患者，行肝移植后，發(fā)現(xiàn)射頻消融后的肝癌病灶仍有癌組織殘留”。言下之意，是質(zhì)疑射頻消融治療肝癌的療效。
激光熱凝固能治療肝臟腫瘤嗎
激光間質(zhì)內(nèi)熱治療的基本原理是利用激光吸收后光能轉(zhuǎn)化為熱能而被組織所吸收，局部熱療可選擇性殺傷癌細(xì)胞，而正常細(xì)胞不受損傷,可以治療肝臟腫瘤，具體方法是在B超、CT引導(dǎo)下，根據(jù)腫瘤的大小，分別插入1～8根激光纖維至肝臟腫瘤中心進(jìn)行照射，治療時(shí)間為400～600秒，腫瘤中心溫度可達(dá)60℃，其周邊1.5～2cm處組織溫度可達(dá)41～45℃，術(shù)后3～5天可見(jiàn)癌細(xì)胞壞死，該方法可治療直徑5cm的肝臟腫瘤，具有安全、方便、損傷小、能完全殺滅癌細(xì)胞及可重復(fù)的特點(diǎn)，局部控制率在90%以上。
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