肝腹水早期癥狀
發(fā)布時間：2019-06-0556767次瀏覽
患者在出現(xiàn)肝腹水以后，需要及時進行治療?；颊咭话銜霈F(xiàn)身體的鈉元素潴留的情況，同時容易造成腎臟健康受損。并且一些患者身體當(dāng)中的血流動力下降，肝臟功能更是有損傷的情況。
一般造成肝腹水的主要原因是因為長期造成的，在肝硬化的患者當(dāng)中這樣的情況最為常見。而出現(xiàn)酒精性的肝硬化，更是有可能出現(xiàn)肝腹水。因此需要及時進行治療，才能夠有效地解決。那么肝腹水早期癥狀是什么呢？
一、肝腹水的早期癥狀
1、肝硬化腹水前期
在早期出現(xiàn)肝硬化的情況，患者是沒有腹水出現(xiàn)的，并且身體當(dāng)中的體循環(huán)動脈的擴張也不會出現(xiàn)異常，但是身體當(dāng)中攝入的鈉元素過量則會導(dǎo)致水鈉的潴留，容易造成腎臟對鈉元素的處理出現(xiàn)異常，容易造成鈉元素的流動障礙。
2、反應(yīng)性肝硬化腹水期
在這一個期間，腎臟當(dāng)中會有明顯的鈉水滯留在其中，并且總血容量會有所擴張，并且會向外周動脈進行擴張，從而減少身體當(dāng)中的血管的阻力。
3、頑固性肝硬化腹水期
患者在到了這一個期間以后，肝臟疾病已經(jīng)十分嚴重了，身體當(dāng)中會出現(xiàn)明顯的鈉水潴留，更是對于利尿劑的治療不敏感，已經(jīng)有抗壓性。同時身體當(dāng)中的血流動力更是會不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)交叉神經(jīng)系統(tǒng)的興奮，對外周血管和血管活性物質(zhì)的反應(yīng)性降低。
二、如何進行肝腹水的治療
1、對癥治療
患者在進行肝腹水的治療的時候，需要先根據(jù)原發(fā)性疾病進行診治，確定好治療的方案。并且根據(jù)病情的具體情況進行外科的治療，能夠有效緩解病情。
2、增加蛋白質(zhì)
由于肝細胞出現(xiàn)了異常，所以需要對身體補充足夠的蛋白質(zhì)進行修復(fù)?；颊呖梢远喑砸恍~類、牛奶以及瘦肉等食物來補充營養(yǎng)。并且還可以多食用一些新鮮的蔬果。此外給身體補充一些高熱量以及高維生素的營養(yǎng)也是十分必要的。
3、營養(yǎng)的控制
對于肝臟受損的患者來說，補充營養(yǎng)是必要的，但是不能夠過多地補充營養(yǎng)，否則將會使得肝功能受損。同時再補充蛋白質(zhì)的時候，也應(yīng)該有所控制，主要是補充碳水化合物。
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肝腹水不能多吃鹽原因
肝硬化腹水病人在平常的日常生活保養(yǎng)過程中，跟患者是強調(diào)要限制鹽分攝入。因為大量的鹽分攝入會加重水腫的情況，很直觀的就是吃太咸，勢必就想多喝水。大量攝入水以后，肝硬化腹水病人身體內(nèi)聚積太多水又排不出去，尿量減少，就會加重肝硬化腹水的嚴重程度，也會加重水腫。所以就是對于肝硬化腹水的病人來講，一定要適當(dāng)限鹽，但是也不是完全無鹽飲食，因為鹽是身體需要的正常的電解質(zhì)，也就是吃的鈉離子，如果完全無鹽或者是限鹽限的太過分，血鈉太低，也會造成腹脹不適的這些癥狀。所以肝硬化腹水的病人不是不能吃鹽，而是要限鹽，按照每天可能3~5克的鹽分的攝入就可以。總體來講，要吃的口輕一些，如果平常特別口重，一定要把鹽分的量降下來。
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穿刺活檢對身體傷害大嗎
穿刺活檢在臨床上有很多的用途，包括抽取腹水、胸水緩解癥狀，包括做穿刺活檢明確診斷，是臨床常用的一種檢查和治療的手段。穿刺活檢多數(shù)情況下是安全的，對身體的傷害不大。但是穿刺活檢有一定的并發(fā)癥，常見的有以下的幾個方面：第一個，穿刺活檢引起的局部出血。有時候有些病人合并有凝血功能的障礙或者有其他的口服抗凝的一些藥物，這種情況有可能會造成局部的血腫。穿刺的時候可以在超聲引導(dǎo)下，盡量避開稍微大的血管兒。第二點，對于腫瘤的患者而言，穿刺活檢有可能引起癥灶的轉(zhuǎn)移。第三個會有感染的風(fēng)險。
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肝腹水怎么預(yù)防復(fù)發(fā)
肝腹水病人因為肝硬化是基礎(chǔ)，沒法去除，肝腹水可反復(fù)發(fā)作。但在日常生活中，還是有一定的預(yù)防措施。首先一定要控制飲水量，在沒有腹水的情況下，可正常飲水。若已經(jīng)出現(xiàn)大量腹水，要限制飲水，限制鹽分攝入。另外病人如果反復(fù)出現(xiàn)腹水，可能需長期小量吃利尿劑，保證每天有足夠尿量，而且尿量要大于攝水量。一旦出現(xiàn)腹水，要及時就診，調(diào)整利尿藥物，甚至補充白蛋白。另外肝腹水病人還要注意避免感染，一旦感染，可能會加速腹水增長。
肝硬化腹水是肝癌嗎
肝硬化腹水不一定是肝癌。肝腹水是失代償期肝硬化患者常見且嚴重的并發(fā)癥之一，也是肝硬化自然病程進展的重要標志。任何病理狀態(tài)下導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體量增加超過200ml時，稱為腹水。導(dǎo)致肝硬化腹水的原因為門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴管阻塞等。肝硬化肝癌患者也可以出現(xiàn)腹水，如果是癌性腹水，與單純肝硬化腹水有區(qū)別。癌性腹水一般為血性腹水，治療效果欠佳，肝硬化腹水一般為漏出性腹水，治療效果尚可。
肝腹水的危害嚴重嗎
肝腹水是一種比較常見的慢性肝病，這一疾病的出現(xiàn)給患者的身心造成的影響是很大的，為了減輕這一疾病的危害，患者應(yīng)該及時的去正規(guī)的醫(yī)院進行治療，很多患者對肝腹水的危害嚴重嗎還不是很清楚，下面就具體來了解一下
治療肝腹水的手段
肝腹水是一種極其嚴重的疾病，在我們的日常生活中，患發(fā)肝腹水疾病是非常難治療的，肝腹水的到來會給患者的身體健康帶來非常大的危害，及時的治療肝腹水疾病是十分重要的，下面就介紹治療肝腹水的手段
肝腹水有遺傳性嗎
肝硬化疾病非常常見，當(dāng)病情發(fā)展到一定程度時患者就會出現(xiàn)腹水的現(xiàn)象，腹水是危險的肝硬化癥狀，所以很多人都很想知道肝硬化腹水是否會遺傳，從而做好有效的防治措施
患上肝腹水會遺傳么
肝腹水會遺傳嗎?這是很多患者所擔(dān)心的問題，肝腹水是一種慢性肝病，是不會遺傳的。肝腹水是肝硬化的終末階段，亦即代償期肝硬化與失代償期肝硬化的一個分水嶺;由于肝腹水患者病理病因不同，可能會有部分肝腹水患者有一定的傳染性。那么，肝腹水遺傳嗎?
肝腹水也可能傳播肝炎病毒
由病毒性肝炎、血吸蟲病引起的肝腹水有一定的傳染性，與患者密切接觸可能感染肝炎病毒，其傳播途徑主要包括母嬰垂直傳播、血液傳播、性傳播和密切生活接觸傳播，患者應(yīng)充分了解并在日常生活中加以預(yù)防。
肝腹水治療方法有什么
肝腹水治療方法有源頭上治療，針對病因用藥；保肝護肝藥物減輕肝細胞炎癥；使用人血白蛋白、利尿劑等減少腹水。肝硬化肝腹水是一個系統(tǒng)工程。肝硬化肝腹水的發(fā)生是長期肝損傷的結(jié)果。首先從源頭上了解肝硬化的原因，是乙肝肝硬化，丙肝肝硬化，還是酒精性的肝硬化，要從源頭上治療。肝硬化的病因分類有乙肝肝硬化、丙肝肝硬化和酒精肝肝硬化。針對乙肝要進行抗乙肝病毒的治療，要口服抗病毒藥物而且需要長期服用不能隨便停。丙肝的肝硬化也有很好的口服的抗丙肝病毒的藥。如果是長期飲酒的肝硬化，要告訴病人嚴格戒酒。肝硬化腹水的治療源頭是控制病因，像乙肝丙肝酒精肝，去控制病因，中間就是肝臟的炎癥和纖維化。根據(jù)病人化驗肝功能的情況，肝彈性結(jié)果的情況，可以服用護肝的藥物或者是靜點輸液的護肝藥物，都可以保肝護肝的治療。那么針對腹水這個并發(fā)癥的治療，一般采取的是補充人血白蛋白，服用利尿劑。使用人血白蛋白、利尿劑等減少腹水。每天觀察病人的尿量和體重，如果每天病人的體重是在逐漸下降，下降的幅度在一到兩斤，說明腹水的量在逐漸減少。在服用利尿劑的過程當(dāng)中要定期監(jiān)測病人的電解質(zhì)和腎功能，要警惕電解質(zhì)紊亂和腎功能的損害。所以肝硬化既有源頭的治療，也有針對肝細胞嚴重損傷的治療，還有針對腹水的治療。
肝腹水初期有哪些癥狀
肝腹水初期的癥狀是大家非常關(guān)心的一個問題，我想大家之所以問這個問題主要就是想問我們在早期如何發(fā)現(xiàn)肝腹水，以及我們?nèi)绾卧谠缙谶M行干預(yù)，以防止肝腹水的進一步發(fā)展。肝腹水早期的臨床癥狀主要是慢性肝病的一些臨床表現(xiàn)，我們從慢性肝病開始說起，在我們國家最常見的慢性肝病是乙肝后肝硬化，由于乙肝患者長期沒有得到良好的治療和正確的處理，會導(dǎo)致肝臟慢慢地出現(xiàn)纖維化，以至到后期出現(xiàn)肝硬化，肝硬化后會逐漸出現(xiàn)肝臟功能的失代償以及肝臟的腹水，那么在肝硬化這個階段會有哪些臨床表現(xiàn)呢。如果患者患有乙肝，應(yīng)當(dāng)及時地定期到醫(yī)院檢查肝功能，乙肝并不可怕，如果我們采用正規(guī)的治療都可以很好地控制病情，甚至并不是所有乙肝病人都必然發(fā)展到肝硬化的階段，當(dāng)然如果乙肝病人出現(xiàn)了肝硬化，也要及時發(fā)現(xiàn)一些早期癥狀，來避免肝硬化的進一步惡化。肝硬化的早期癥狀包括面色晦暗，我們很多慢性肝病的患者會聽到熟人、鄰居、同事說你最近臉色為什么不好，其實這就是肝病早期的一個表現(xiàn)，所謂的面色晦暗就是指面部失去光澤，而且患有肝病會出現(xiàn)輕度黃疸，因此面部沒有光澤和出現(xiàn)黃疸會導(dǎo)致面部的晦暗。第二，我們要注意一些出現(xiàn)在上胸部的蜘蛛痣，蜘蛛痣是一個醫(yī)學(xué)的臨床術(shù)語，通俗的來講就是上胸部，比如頸部、胸部上半部位出現(xiàn)一些類似于蜘蛛的小的紅色的血管痣，這種血管痣我們?nèi)绻霉P尖點住它的中心它會消失，當(dāng)我們放開的時候它又會再次出現(xiàn)，這是肝臟功能不好的一個表現(xiàn)，也是肝病發(fā)展到肝硬化階段的一個表現(xiàn)。第三，我們要注意我們的腹圍，如果說我們的腹圍出現(xiàn)了沒有明顯原因的增加情況，同時又合并了嚴重的肝病的話，我們就要考慮患者是不是出現(xiàn)了肝腹水。如果我們能夠早期發(fā)現(xiàn)肝腹水，早期進行干預(yù)，會給肝病患者帶來更好的預(yù)后。
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肝腹水初期有何癥狀
最常見的慢性肝病是乙肝后肝硬化，隨著病情的發(fā)展會導(dǎo)致肝臟纖維化，以至肝硬化，肝硬化后會逐漸出現(xiàn)肝臟功能的失代償以及肝臟的腹水，在肝硬化這個階段會有哪些臨床表現(xiàn)呢。肝硬化的早期癥狀包括面色晦暗的癥狀，比如面部沒有光澤或者面部出現(xiàn)黃疸。第二，出現(xiàn)在上胸部的蜘蛛痣，蜘蛛痣是一個醫(yī)學(xué)的臨床術(shù)語，通俗的就是上胸部出現(xiàn)一些類似于蜘蛛的小的紅色的血管痣，這是肝臟功能不好的表現(xiàn)，也是肝病發(fā)展到肝硬化階段的表現(xiàn)。第三，腹圍出現(xiàn)了沒有明顯原因的增加情況，同時又合并有嚴重肝病，就要考慮患者是不是出現(xiàn)了肝腹水。
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肝腹水傳染嗎
肝腹水有無傳染性需追蹤肝硬化的原因。如果是慢性乙肝或慢性丙肝引起的肝硬化肝腹水，可能具有傳染性，還需要進一步檢查慢性乙肝或慢性丙肝的生化指標，確定是否具有傳染性。肝腹水是長期慢性肝損傷引起肝纖維化，日積月累導(dǎo)致肝硬化，到了肝硬化失代償期會出現(xiàn)肝腹水。如果通過篩查發(fā)現(xiàn)病人乙肝五項是大三陽或者小三陽，同時乙肝HBV-DNA陽性，此時乙肝引起的肝腹水具有傳染性；如果篩查過程中丙肝抗體陽性同時HCV-RNA陽性，丙肝病毒感染引起的肝腹水，也具有傳染性。如果乙肝HBV-DNA陰性、HCV-RNA陰性就不具有傳染性。酒精性肝病主要是酒精和脂肪堆積引起的肝纖維化從而出現(xiàn)的肝腹水，這種情況下病人是沒有傳染性的。
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肝腹水晚期怎么辦
肝腹水晚期，內(nèi)科保守治療已經(jīng)沒什么效果，多建議肝移植。肝硬化晚期會導(dǎo)致頑固性肝腹水，有些病人使用了利尿劑和白蛋白，采取反復(fù)穿刺放腹水等辦法，仍然會反復(fù)出現(xiàn)腹水。因為肝臟合成白蛋白的功能太差了，導(dǎo)致體內(nèi)白蛋白水平降低。住院期間通過輸白蛋白、利尿以后腹水暫時性消失，但是輸進去的蛋白是有半衰期的，半衰期20天左右，等輸入的白蛋白用完后肝臟自身不能合成白蛋白，腹水再次出現(xiàn)。肝腹水晚期還會出現(xiàn)很多危險的并發(fā)癥，治療難度也較大。當(dāng)肝臟的解毒能力下降后可能會引起肝性腦病，肝腎綜合征；頑固性腹水還會并發(fā)門靜脈高壓，引起食管胃底靜脈曲張破裂出血。
肝腹水會傳染嗎
肝腹水不會傳染嗎：肝腹水形成的主要原因是各種原因?qū)е碌母斡不搅私K末期以后，肝臟功能出現(xiàn)了失代償使得門靜脈壓力升高，而門靜脈是胃腸道的血液回流到肝臟里的主要的路徑。當(dāng)門靜脈的壓力升高以后胃腸道就會發(fā)生淤血，大量的液體就會滲入到腹腔里，從而出現(xiàn)肝腹水。肝腹水本身是不會傳染的，但是肝腹水的發(fā)生一般都是因為有肝硬化，而導(dǎo)致肝硬化的一些病因是有可能會有傳染性的。比如國家是乙肝大國，有大量的乙肝病毒攜帶者，而乙型病毒性肝炎是目前國內(nèi)肝硬化的最主要的發(fā)病原因。所以說，對于乙肝或者丙型病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化、肝腹水這樣的話，的是有可能有傳染性的。因為這個病毒可能存在于的腹水或者血液當(dāng)中，而血液的接觸是有可能會導(dǎo)致傳染的。而對于其他原因?qū)е碌母斡不顾?，比如酒精性肝硬化?dǎo)致的肝腹水或者說是自身免疫性肝病導(dǎo)致的肝硬化、肝腹水，是不具有傳染性的。所以說，肝腹水本身并沒有傳染性，而是導(dǎo)致肝硬化的病因有一些是具有傳染性的。
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