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在日常臨床工作中，偶爾會碰到智齒沒有拔干凈的問題，會產(chǎn)生什么樣的后果，一般情況下，存在以下幾個方面的風(fēng)險：第一，就是傷口感染不愈合。如果智齒沒有去干凈，尤其是里面有大塊的牙冠組織，這些組織會影響到創(chuàng)口的愈合。智齒拔完了，通常傷口都比較大，如果傷口不能夠正常的縮小、愈合，再加上口腔衛(wèi)生不好，甚至有食物殘渣掉進去，這種情況很容易造成，智齒拔牙創(chuàng)的感染。一旦感染就會出現(xiàn)明顯的局部腫脹、疼痛，出現(xiàn)口臭，甚至?xí)霈F(xiàn)張不開嘴，發(fā)高燒這樣的癥狀，需要二次手術(shù)進行局部的清創(chuàng)處理。第二種可能，智齒沒有拔干凈，自己沒有意識到殘留的部分牙根，也會產(chǎn)生一些病變。比如殘留的牙根發(fā)炎，產(chǎn)生了局部的根尖炎，甚至頜骨的骨髓炎這種情況。有些殘留的牙根刺激周圍組織，甚至還會形成牙源性的囊性病變，也就是頜骨囊腫。一旦發(fā)生這種情況，就會導(dǎo)致嚴重的后果，甚至需要二次手術(shù)，全麻手術(shù)下才能解決。但是，也有這種情況，智齒有少量的牙根殘留在里面，只要保證口腔衛(wèi)生是好的，創(chuàng)口保護是好的，骨愈合一點點的進行，最終骨頭長好了，把剩余的少量的牙根組織，埋伏在骨頭里面，這種情況也是可以發(fā)生的。智齒拔除的時候，有一種特殊的術(shù)式，就是所謂的冠切除術(shù)，只切除智齒的牙冠，主動的保留了智齒的牙根，這樣可能減少損傷，避免了對下牙槽神經(jīng)的損害，避免下唇麻木的嚴重后果。主動保留的這部分牙根，只要沒有炎癥發(fā)生，可能就被骨埋伏了，完全包裹在骨頭里面，這樣傷口愈合了，經(jīng)過2-3年的隨訪、觀察，完全骨愈合，也不會對我們產(chǎn)生嚴重的影響。所以，智齒拔除以后，如果沒有拔干凈，要關(guān)注是不是會導(dǎo)致局部的感染、炎癥，或者是牙源性的囊性病變，如果我們能保證局部的傷口正常愈合，沒有炎癥的發(fā)生，有一種可能性，就是殘留少量智齒的牙根，可以跟頜骨良好的愈合，不產(chǎn)生嚴重的后果。

智齒的變異非常多，可能從任何位置、任何角度去生長，患者不用太擔(dān)心醫(yī)生怎么操作。絕大多數(shù)情況下，通過臨床檢查包括X光片就可以確定手術(shù)方案，若醫(yī)生覺得該牙齒可以拔，具體的手術(shù)方案醫(yī)生不會與患者探討太具體的細節(jié)，因為患者很難去參與其中，患者唯一能做的是在椅子上躺好，然后張嘴即可。若特別復(fù)雜，超出醫(yī)生的能力范疇，會轉(zhuǎn)到上級醫(yī)生進行一些相應(yīng)的制定手術(shù)方案，再進行拔除。但無論如何，不管牙齒是怎么長的，患者自己是很難參與手術(shù)方案的制定。

智齒冠周炎的預(yù)防方法有很多，首先、一定要保持口腔衛(wèi)生，勤刷牙勤漱口，早晚刷牙，每次刷牙時間最好不要低于三分鐘，同時還可以使用含氟牙膏，這樣能夠預(yù)防智齒冠周炎的出現(xiàn)。其次、平時需要多吃有營養(yǎng)的食物，多喝水，可以適當(dāng)?shù)倪M行體育運動，能夠增強身體抵抗力，避免智齒冠周炎等疾病出現(xiàn)。第三、在炎癥還沒有發(fā)生時，可以定期去醫(yī)院進行口腔科檢查，判斷智齒的生長情況。如果智齒萌出不當(dāng)，生長方向位置不對，可以及時將智齒拔除，能夠預(yù)防智齒冠周炎的產(chǎn)生。

一，要自我進行檢查，看看牙疼是否還伴有牙齦腫的現(xiàn)象。如果出現(xiàn)這種情況，一般就應(yīng)該是智齒冠周炎，應(yīng)每天多次針對智齒部位用漱口水等進行全面清潔，免得殘留食物引起牙疼，但要徹底解決牙疼，應(yīng)當(dāng)立刻去醫(yī)院進行治療，最好是創(chuàng)造條件在敏感抗菌藥物的保護下找水平高的大夫盡早無痛微創(chuàng)拔除該智齒。如果沒有牙齦腫的現(xiàn)象，也可能是智齒萌出壓迫痛、智齒齲壞等，也應(yīng)該盡早去醫(yī)院進行檢查治療，如果診斷成立，也最好是盡早無痛微創(chuàng)拔除該智齒。二，長智齒牙痛后，要注意降火去燥，別吃上火的食物，比如煎、炸、烤等食物，以免讓牙疼更加嚴重。最好吃清淡易消化食物，注意休息和口腔清潔。

長智齒是因為先天有牙胚的發(fā)育。智齒，就是第三磨牙，常見青年人開始長智齒，智齒有的人早期是沒有癥狀的，有的病人等到智齒發(fā)炎的時候，檢查拍片子確診有智齒，智齒并不是后長，而是先天就有牙胚，每個人長的個數(shù)是不一樣的。由于食物的精化，頜骨的退化，頜骨的體積減少，牙的數(shù)量和體積沒有變小。牙齒就阻生，是最后一個萌出的，所以智齒是最容易阻生的。有的人沒發(fā)現(xiàn)是因為沒有癥狀，到阻生的時候是十八歲以后，他開始往出萌出的時候，由于萌出不足會導(dǎo)致局部發(fā)炎，會發(fā)現(xiàn)長智齒了。