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        總膽紅素偏高是怎么回事

        發(fā)布時間:2019-07-0861556次瀏覽

        膽紅素偏高是一種不正常的現(xiàn)象。當(dāng)患者患有溶血性黃疸的時候,就會導(dǎo)致間接膽紅素升高從而出現(xiàn)總膽紅素偏高。當(dāng)患有膽道疾病導(dǎo)致直接膽紅素升高的時候,也會出現(xiàn)總膽紅素偏高。另外,當(dāng)患有肝臟疾病,導(dǎo)致直接間接膽紅素都高的時候,也會導(dǎo)致總膽紅素偏高。

        當(dāng)總膽紅素偏高的時候,就表示患者的身體出現(xiàn)了一些疾病。這時候就需要引起重視了,就要及時的查清楚自己總膽紅素偏高的原因,然后及時的進行調(diào)理和治療。那么,總膽紅素偏高是怎么回事呢。下面,我們就一起來具體的了解一下吧。
          如果患者的總膽紅素升高是間接膽紅素升高,是由于患者有溶血性黃疸,或者輸入了與自己血型不符合的血液的時候?qū)е碌?。?dāng)患有溶血性黃疸的時候,就會導(dǎo)致患者體內(nèi)的紅細胞被大量的破壞,就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)間接膽紅素升高的情況。而且這種升高的情況還會超出患者肝臟的轉(zhuǎn)化能力,給患者的肝臟帶來一定的負擔(dān)。這樣就會間接導(dǎo)致膽紅素在患者的血液里面滯留,從而導(dǎo)致總膽紅素偏高。另外,新生兒黃疸等疾病也會引起間接膽紅素身高造成總膽紅素偏高的情況。
          如果患者的總膽紅素升高是由于直接性的膽紅素升高導(dǎo)致的。那么就說明患者的膽道出現(xiàn)了問題,比如患者患有膽囊炎膽結(jié)石這些疾病的時候。就會導(dǎo)致直接膽紅素沒有辦法全部排到腸道里面,從而出現(xiàn)逆流入血,引起患者血清中的直接膽紅素升高,這樣就不但會導(dǎo)致總膽紅素偏高,還會引起梗阻性黃疸。
          如果患上的總膽紅素升高是由于直接和間接的膽紅素一起作用引起的,就表示患者的肝臟有問題。比如患者患有急性黃疸型肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化等疾病的時候,就會導(dǎo)致患者的肝細胞受到損傷。這樣肝臟轉(zhuǎn)化膽紅素的能力就會下降,就會出現(xiàn)直接、間接膽紅素都升高的情況,從而引起總膽紅素偏高。

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        膽囊炎檢查項目有哪些
        膽囊炎包括急性膽囊炎和慢性膽囊炎,膽囊炎的診斷除了根據(jù)病人的臨床癥狀以外,更主要的是通過輔助檢查來判斷炎癥發(fā)展的嚴重程度,以及膽囊的大小、形態(tài)、功能、是否合并有某些合并癥。急性膽囊炎的主要表現(xiàn)是腹痛、發(fā)熱,需要檢查的項目有血常規(guī),某些炎癥因子,肝功能等來判斷其炎癥的嚴重程度,同時也要進行影像學(xué)檢查,主要是通過腹部B超來查看膽囊是否出現(xiàn)明顯的增大,膽囊壁是否增厚,膽囊周圍是否有滲出。急性膽囊炎還可能合并有結(jié)石的梗阻,甚至是掉入到膽管內(nèi)引起梗阻性黃疸,那么就需要通過進一步的影像學(xué)檢查,包括CT、核磁來判斷是否存在有合并膽管結(jié)石的風(fēng)險。某些急性膽囊炎還可能合并有急性胰腺炎,這時需要根據(jù)病人疼痛的劇烈程度,胰腺是否出現(xiàn)異常來進一步查看胰腺的形態(tài),可以通過抽血、驗?zāi)?、查淀粉酶的水平以及影像學(xué)來進一步診斷。而慢性膽囊炎主要是通過影像學(xué)包括超聲、CT、核磁來判斷膽囊的大小、形態(tài)、膽囊壁的厚度等。
        02:16
        膽囊炎嚴重嗎
        根據(jù)發(fā)病的急緩我們可以將膽囊炎分為:急性膽囊炎和慢性膽囊炎。導(dǎo)致急性膽囊炎的主要病因是,結(jié)石堵塞膽囊管,激發(fā)細菌感染出現(xiàn)的以右上腹疼痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肝功能異常。那么急性膽囊炎主要是通過抗生素、輸液、同時使用解痙鎮(zhèn)痛的藥物來控制炎癥的發(fā)展,必要的時候需要做急診手術(shù)。慢性膽囊炎是指反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎遺留的以膽囊壁增厚、膽囊增大、或者是膽囊萎縮為特點的,患者經(jīng)常會出現(xiàn)右上腹隱痛,同時伴有消化不良、腹脹、惡心等。對于慢性膽囊炎可以通過藥物治療、飲食控制。如果是慢性膽囊炎已經(jīng)出現(xiàn)了膽囊萎縮、膽囊充滿型結(jié)石、膽囊功能基本喪失、同樣也建議做腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
        膽痛怎么辦
        膽痛主要是因為膽囊炎發(fā)作而引起膽疼。尤其是對于中老年的女性患者,肥胖體質(zhì)的病人,平時喜歡吃油膩的食物或者刺激性的食品,飽餐之后,很容易誘發(fā)膽囊炎的發(fā)作,并且表現(xiàn)為局部的疼痛?;颊呤紫刃枰o臥休息,通過禁食禁水讓膽道得到一段時間的休息癥狀便會緩解。在靜脈抗感染治療的同時,可以給予止痛藥物,因為膽囊炎發(fā)作的疼痛屬于絞痛,可以應(yīng)用緩解痙攣的藥物,常用的有阿托品或者氫溴酸山莨菪堿,如果沒有明顯的效果,也可以選擇肌肉注射鹽酸哌替啶注射液。另外,對于反復(fù)發(fā)作的膽囊炎,或者膽囊結(jié)石的病人,也可以選擇手術(shù)治療,切除膽囊,可以明顯的緩解因為炎癥而導(dǎo)致的疼痛癥狀。最重要的是患者需端正態(tài)度,無論有沒有病發(fā),都需在平常保持良好的生活態(tài)度和生活作息。
        語音時長 01:16

        2019-12-27

        55894次收聽

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        膽囊炎是什么原因引起的
        膽囊炎是膽囊結(jié)石、膽囊息肉造成的。膽囊炎發(fā)生的主要原因跟膽囊結(jié)石有關(guān)系,沒有結(jié)石的膽囊炎,一般都是膽囊的血供受影響,導(dǎo)致膽囊出現(xiàn)急性的壞疽炎癥反應(yīng)。但在臨床上碰見的大部分的膽囊炎的患者,都合并有膽囊結(jié)石的存在,但并不是所有膽結(jié)石的患者都會引起膽囊炎,有些患者的結(jié)石可能存在很長時間,但是沒有任何的不適的癥狀。還有一部分患者是膽囊息肉,但息肉本身不太會引起膽囊的炎癥,膽囊息肉要觀察,怕息肉增大以后,引起癌變。所以膽囊炎的發(fā)生主要還是跟結(jié)石相關(guān)。
        膽囊炎能吃魚嗎
        膽囊炎患者在疾病發(fā)作期不可以吃魚,而在癥狀得到有效控制以后,可以吃一些少油的清淡的魚類。膽囊炎患者平時需要適當(dāng)?shù)倪M食,對于很多有可能會加重疾病程度的食物,都是需要進行控制的,比如雞蛋,油炸食物,熱性食物等等。
        膽囊縮小的原因
        膽囊體積縮小常見于膽囊管綜合征,膽囊起著儲存和濃縮膽液的作用,對人體的消化系統(tǒng)起著至關(guān)重要的作用,一旦出現(xiàn)萎縮,不僅是去了該方面的生理功能,沒有作用了,還可能繼發(fā)引起一些其他的病變。萎縮的膽囊可以引起腹痛,里面的結(jié)石可以壓迫膽總管,對身體健康造成破壞。
        膽寧片長期服用會瘦嗎
        膽寧片的副作用就是會引起大便次數(shù)增多,另外還可能引起腹瀉情況的。但是是否會變瘦還是需要看患者體質(zhì)的,在使用膽寧片的時候最好是在短時間內(nèi)進行使用,一個原因是藥物長期是會有副作用產(chǎn)生,另一個原因是長期使用藥物不能治好疾病的話,說明藥物的效果不是很好。
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        膽囊炎檢查什么
        膽囊炎這種疾病,絕大多數(shù)是會在膽結(jié)石的基礎(chǔ)上發(fā)生。一般情況下,患有膽囊炎的病人,經(jīng)??梢猿霈F(xiàn)上腹、右上腹疼痛的癥狀,并且可以出現(xiàn)向右肩背部放射性的疼痛表現(xiàn)?;加心懩已椎牟∪?,到醫(yī)院去檢查的時候,主要可以檢查血常規(guī),看是否有感染癥狀的出現(xiàn),以及白細胞有沒有出現(xiàn)升高的情況。對于膽囊炎患者來說,最重要的是要進行B超檢查。通過B超檢查,能夠看到膽囊有沒有出現(xiàn)增大的情況,里面有沒有石頭,膽囊壁有沒有出現(xiàn)增厚、水腫的癥狀,有沒有急性炎癥膽囊炎。如果病人發(fā)生膽囊炎,懷疑膽囊炎,或者是右上腹疼痛,還需要檢查淀粉酶,排除有沒有急性胰腺炎的可能。因為出現(xiàn)膽石癥的發(fā)作,常??梢园橛心懺葱砸认傺椎陌l(fā)生。另外,還可以查肝功能,查看有沒有黃疸。