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抽血查癌癥叫做癌胚抗原的檢查。癌胚抗原屬于廣譜腫瘤標(biāo)志物，在肺癌、胃癌、腸癌、婦科腫瘤里面都含有癌胚抗原這個(gè)標(biāo)志物，往往在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，癌胚抗原向人們反映出多種腫瘤的存在，對(duì)多種腫瘤的療效判斷，病情發(fā)展監(jiān)測(cè)和預(yù)后估計(jì)是一個(gè)良好的指標(biāo)。在抽血查癌胚抗原的時(shí)候需要注意空腹，如果不空腹的話，食物以及食物的代謝產(chǎn)物、以及患者所服用的藥物，均會(huì)給癌胚抗原的指標(biāo)造成一定的影響，出現(xiàn)假陽(yáng)性或者假陰性的結(jié)果，導(dǎo)致癌胚抗原對(duì)于疾病的輔助診斷作用減弱，還會(huì)導(dǎo)致對(duì)于疾病的誤判或者漏診。

我們國(guó)家的肝癌占世界肝癌的比例很高，將近40%左右。我們的肝癌還有個(gè)特點(diǎn)，多半是在肝炎、肝硬化基礎(chǔ)上得的肝癌。所以得了肝癌以后的肝功能都比較差，會(huì)有肝硬化。實(shí)際上肝癌的治療，早期選用放療它的效果更好。肝癌的治療必須要保障四個(gè)“性”：第一，治療結(jié)果的徹底性；第二，治療過(guò)程的安全性；第三，治療以后功能的保存性；第四，治療以后的再治性。為什么提到治療以后的再治性呢？由于肝癌是在肝炎、肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)。肝炎，病毒性肝炎，本身這個(gè)病人把這一次肝癌治好，由于病毒性肝炎基因的表達(dá)還存在，所以3年、5年、10年、8年，肝臟會(huì)再發(fā)癌，不是復(fù)發(fā)，而是再長(zhǎng)新的癌的可能性極高。所以這一次治療以后，要留有余地，為下一次再長(zhǎng)肝癌提供條件。所以放療在早期肝癌治療上優(yōu)勢(shì)巨大。那么在局部晚期治療上，它也有條件，應(yīng)該說(shuō)肝癌的早、中、晚治療，都是一個(gè)最佳選項(xiàng)，而且對(duì)肝功能的保護(hù)極具條件。還有未來(lái)治療以后再出現(xiàn)，它可以再治，所以肝臟可以多次放療。肝癌實(shí)際上是選擇放療的一個(gè)最佳手段，但是我們目前為止大多數(shù)得了肝癌還是要么手術(shù)，要么介入或者射頻消融，選擇放療的機(jī)會(huì)偏少，這是一個(gè)遺憾。

結(jié)節(jié)肯定不一定是肺癌，從臨床經(jīng)驗(yàn)角度來(lái)說(shuō)絕大多數(shù)結(jié)節(jié)都是良性的或者一個(gè)陳舊的炎性或者一個(gè)矽結(jié)節(jié)，這種的可能性是最大的。如果這個(gè)結(jié)節(jié)是肺癌，從我的角度來(lái)說(shuō)，我經(jīng)常跟病人說(shuō)相當(dāng)于中大獎(jiǎng)了?？梢哉f(shuō)結(jié)節(jié)的一個(gè)肺癌發(fā)現(xiàn)率相對(duì)來(lái)說(shuō)還是低的，因此作為體檢也好或者去門診檢查時(shí)候發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，做CT或者胸片發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，這個(gè)時(shí)候還是不要過(guò)度緊張。因?yàn)楝F(xiàn)在影像科大夫可以通過(guò)經(jīng)驗(yàn)以及工作給您保駕護(hù)航，這個(gè)結(jié)節(jié)絕大多數(shù)都是比如炎性或者陳舊結(jié)核或者矽結(jié)節(jié)。即使萬(wàn)分之一它是早期肺癌，這個(gè)時(shí)候的早期肺癌可以說(shuō)基本上是1A期或者頂多超不過(guò)2A期，這個(gè)時(shí)候結(jié)節(jié)簡(jiǎn)單做一個(gè)胸腔鏡就可以完全把它處理掉，做完后絕大多數(shù)的患者通過(guò)經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，都是一個(gè)痊愈的狀態(tài)。因此結(jié)節(jié)不一定是肺癌，有了結(jié)節(jié)也不用害怕。

未來(lái)目標(biāo)三個(gè)層面都要發(fā)揮作用，從政府層面，2018年已經(jīng)把癌癥這樣一個(gè)重大疾病作為國(guó)家重點(diǎn)研究的對(duì)象，在藥物上像免疫治療、像靶向治療，國(guó)務(wù)院都做出了很多像進(jìn)口藥的零關(guān)稅、像醫(yī)保的降價(jià)、藥商談判，讓藥物能更好的讓癌癥病人得到實(shí)惠。但是在放療的舉措上，還需要加大一把，放療能夠直接有效的讓癌癥治療水平提高，達(dá)到更高的生存率，提高局控率，改善患者受惠的策略改變。應(yīng)該是路徑比藥物更優(yōu)，然后成本更低，老百姓受惠更實(shí)在，這是第一個(gè)政府層面。第二個(gè)，廣大的放療專業(yè)人士要去進(jìn)一步推動(dòng)現(xiàn)在的一些數(shù)據(jù)差異，當(dāng)然包括衛(wèi)健委，在裝備配置上和國(guó)際的標(biāo)準(zhǔn)要求差距縮小，總得想辦法讓全國(guó)各地的裝備配置更多，裝備多，放療的人員就多，人多勢(shì)眾、羊群效應(yīng)，現(xiàn)在裝備整個(gè)放療的需求僅僅才1/5，在3到5年應(yīng)該有規(guī)劃，要補(bǔ)足放療裝備嚴(yán)重不足的短板。第三要出臺(tái)相應(yīng)每臺(tái)機(jī)器標(biāo)準(zhǔn)治療人數(shù)的法律規(guī)定，因?yàn)橐慌_(tái)機(jī)器治療過(guò)多，醫(yī)院就壟斷了大量的病人，像廟很大，名氣很大，但質(zhì)控并沒(méi)有得到保障，來(lái)治療病人的水平、療效并沒(méi)有得到全面的提升，它其實(shí)是一個(gè)反向作用。醫(yī)院裝不了這么多機(jī)器，廣大的地區(qū)就能夠普及更多機(jī)器，廣大的病人就能夠在對(duì)放療的認(rèn)知更全面地理解，成為良性互動(dòng)和循環(huán)。第三還要鼓勵(lì)更多醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展，民營(yíng)資本要進(jìn)入一種放療醫(yī)院的建設(shè)，在更多省、地、縣，做到大病不出縣。因?yàn)槟[瘤病是慢病，如果跑到北京，醫(yī)保可以報(bào)，看病來(lái)就是一家人而且時(shí)間很長(zhǎng)，路費(fèi)很貴，要全面發(fā)展各個(gè)地區(qū)放療的裝備配置的可及性。第二，治療水平的均衡性；第三，整個(gè)診療水平要全面提高，可能3到5年，期待的目標(biāo)有可能就會(huì)改變。

屁股疼不是宮頸癌。是否是宮頸癌，需要到醫(yī)院做宮頸癌的篩查。一般女性要是有同房接觸性出血，或者是陰道不規(guī)則出血的情況，或者是有陰道排液，分泌物異常，嚴(yán)重的宮頸糜爛這些情況，一般都會(huì)去醫(yī)院做宮頸的防癌篩查。宮頸癌篩查檢測(cè)一般是初篩做宮頸的TCT，也叫做薄層液基細(xì)胞學(xué)和HPV人乳頭狀瘤病毒檢測(cè)，一般早期通過(guò)這兩項(xiàng)初篩，就可以判斷一下是否有宮頸癌及宮頸癌前病變這些情況。如果要是有宮頸癌及癌前病變異常，一般是需要在陰道鏡下進(jìn)一步活檢，活檢的結(jié)果才是診斷是否患了宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。所以單純的從癥狀屁股疼痛這一塊來(lái)判斷是不是宮頸癌是不成立的。是否有宮頸癌是需要到醫(yī)院做宮頸癌檢查的。另外女性如果平時(shí)坐的比較多，或者是一些盆腔的炎癥，也會(huì)引起屁股的疼痛，所以只有到醫(yī)院進(jìn)行檢查以后才可以確診。