聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后臉部麻木是怎么回事
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關(guān)鍵詞: #神經(jīng)
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后臉部麻木可能是由于手術(shù)過(guò)程中面神經(jīng)或周圍組織受到刺激、牽拉或損傷造成的。聽(tīng)神經(jīng)瘤因其位置鄰近面神經(jīng),在手術(shù)切除過(guò)程中,可能不可避免地對(duì)面神經(jīng)產(chǎn)生一定程度的干擾,導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)麻木感。
手術(shù)后臉部麻木的原因主要包括神經(jīng)直接損傷、術(shù)中牽拉引發(fā)的短暫神經(jīng)功能紊亂以及局部炎癥或者水腫壓迫面神經(jīng)。聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)需要高精度操作,面神經(jīng)損傷的幾率雖然較小,但術(shù)后局部血液循環(huán)改變或者神經(jīng)通路恢復(fù)需要時(shí)間,可能導(dǎo)致麻木感持續(xù)。部分患者的麻木感僅為一過(guò)性癥狀,隨著組織修復(fù)逐漸改善,而嚴(yán)重或持久的麻木可能表明面神經(jīng)受到顯著損害。也可能是術(shù)后疤痕形成或手術(shù)部位的其它顱神經(jīng)受到波及引起。
治療上,輕微麻木可無(wú)需特殊處理,通常術(shù)后數(shù)周至數(shù)月會(huì)自然恢復(fù)。若癥狀明顯或者持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可以考慮配合藥物治療。常見(jiàn)藥物包括彌補(bǔ)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的甲鈷胺、改善血液循環(huán)的改善微循環(huán)藥物(如前列地爾注射液)以及一些非甾體抗炎藥緩解局部炎癥。物理治療如神經(jīng)電刺激和康復(fù)訓(xùn)練也有助于面神經(jīng)功能恢復(fù)。另外,若有手術(shù)后瘢痕或炎癥增生導(dǎo)致的壓迫,可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用激素療法或考慮修復(fù)手術(shù)。
術(shù)后患者需注意保持手術(shù)部位衛(wèi)生以避免感染,飲食上適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B、E的食物,促進(jìn)神經(jīng)再生,如全谷類、牛奶、堅(jiān)果等。為加速恢復(fù),建議規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞誘發(fā)癥狀加重。如麻木感持續(xù)未好轉(zhuǎn)或伴有其他癥狀,如持續(xù)的劇烈疼痛或面部肌肉活動(dòng)顯著障礙,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,排除手術(shù)后并發(fā)癥的可能。