陳玉靜
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
副主任醫(yī)師
舌下神經(jīng)損傷一般和舌咽神經(jīng)互相混合，同時受損。出現(xiàn)伸舌歪斜，軟腭抬舉不良，引起的吞咽障礙、飲水嗆咳或者語言的笨拙、構(gòu)音障礙，多數(shù)都是因為腦血管所致。比如腦出血或者腦梗死，腦梗死又分多發(fā)腦梗塞、內(nèi)囊或者是腦干部分的腦梗塞。在治療上分急性期和恢復(fù)期治療。急性期，如果在六小時之內(nèi)，可以進(jìn)行溶栓，但是溶栓有適應(yīng)癥，不見得每個可溶栓的三甲醫(yī)院，都能對患者進(jìn)行溶栓。除了溶栓之外，雙聯(lián)抗血小板凝集是現(xiàn)在大多數(shù)常規(guī)醫(yī)院所選擇的方案，腦保護(hù)、改善微循環(huán)、活血化瘀治療。如果是在恢復(fù)期，當(dāng)病情穩(wěn)定之后，可以通過康復(fù)的吞咽功能治療或者是針灸刺激咽下，刺激改善舌咽神經(jīng)或者舌下神經(jīng)功能的恢復(fù)。這需要一個漫長的過程。一般黃金康復(fù)期在三個月以內(nèi)，所以越早進(jìn)行訓(xùn)練，功能恢復(fù)的越好。
