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腋下淋巴結指腋窩下的淋巴結，這是人體正常的免疫器官，在腋下的淋巴結分布比較豐富。腋下淋巴結主要收集的是來自于胸部、乳腺、胸壁這些區(qū)域的淋巴回流，所以當這些區(qū)域的組織發(fā)生了炎癥的時候，腋下淋巴結就可能會腫大，起到一個免疫防御的機制，會引起淋巴結炎。像女性的乳腺炎，在哺乳期間乳腺炎的時候，這部分區(qū)域的淋巴結就會出現(xiàn)腫大。或者胸壁受了外傷，有了破口，腋下淋巴結也會腫大。這部分淋巴結腫大，往往都是淋巴結炎的表現(xiàn)。局部的淋巴結：第一，摸起來會突然的增大，第二，局部摸起來會疼，有疼痛的感覺，局部的皮溫會升高，并且淋巴結腫大不是一個，可能周圍的幾個都會淋巴結的腫大。這種淋巴結腫大進行抗感染治療以后，淋巴結往往都會消退，就完全消失，這是一個類型的淋巴結腫大。另外，腋下淋巴結腫大還要警惕有沒有這些相應區(qū)域腫瘤的發(fā)生，導致淋巴結轉(zhuǎn)移的可能，像女性最常見的就是乳腺癌以后，導致腋下淋巴結的腫大。還有就是胸壁的一些腫瘤，也可以引起淋巴結的腫大，這部分淋巴結腫大，它的特點是什么樣的，淋巴結是逐漸在增大的，并且這種淋巴結的增大摸上去不疼不癢。另外這部分的淋巴結摸起來以后，和局部的組織相對比較固定，不容易活動，這是從臨床表現(xiàn)上來看。怎么來鑒別這種淋巴結腫大，到底是淋巴結炎，還是淋巴結發(fā)生了轉(zhuǎn)移呢，建議還是進行局部超聲的檢查。在超聲下，如果能分辨清淋巴結的結構比較清楚，這時候就考慮還是淋巴結炎，可能性比較大。如果淋巴結的正常結構，已經(jīng)發(fā)生了消失，考慮淋巴結腫瘤發(fā)生的可能性會比較大。進一步的需要怎么明確，可以把局部的淋巴結進行切除活檢，來進一步明確淋巴結的性質(zhì)是什么樣，到底是淋巴結炎還是淋巴結的轉(zhuǎn)移。

乳腺炎實際是一種全身性的炎性疾病在乳腺局部的表現(xiàn)，和乳腺的腫瘤是完全不同的兩個概念。乳腺的腫瘤是指乳腺腺體或者是說乳腺腺細胞的過度生長，失調(diào)控，過度生長之后形成一個局限性的團塊。乳腺的腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤一般對身體沒有太大的危害，只是形成推擠或者推壓；惡性的乳腺腫瘤，應該引起足夠地重視，因為如果處理不當，或者是說發(fā)現(xiàn)不及時，乳腺的惡性腫瘤可能會對生命造成影響，危及生命，應該進行全方位的全面檢查，還要進行病理穿刺明確診斷，進行相應地綜合治療，包括手術、化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等。這樣的話有必要還要進行放療，才能夠很好地控制惡性乳腺腫瘤，才能夠努力爭取治愈，達到長期生存的目的。所以到底是乳腺炎還是乳腺腫瘤，應該仔細地鑒別，最權威的診斷手段還是病理。

急性乳腺炎吃什么藥。那乳腺炎我們一般來講，急性乳腺炎指的都是哺乳期的急性乳腺炎。這種乳腺炎多半是由于乳房里面的乳管不通暢造成的乳汁淤積，同時細菌又進到淤積的乳汁里面去，細菌一般通過乳頭的乳管乳孔進去的，或者是乳頭被嬰兒咬破，細菌通過傷口進到淤積的乳汁里面在里面繁殖，就形成了急性的乳腺炎。急性乳腺炎的表現(xiàn)就是紅、腫、熱、痛、發(fā)燒?；炑锩姘准毎指?，這都是由于細菌在里面不斷的繁殖造成的。當然最根本的治療需要藥物治療和這個淤積乳汁的引流的治療，淤積乳汁的引流可能需要穿刺引流，也可能切開引流或者按摩引流。但是另一個重要的一個抗生素，消滅這種細菌。那乳腺炎細菌，絕大多數(shù)的細菌是由金黃色葡萄球菌引起的，我們把它叫做金葡菌感染。金葡菌感染有的絕大多數(shù)的金葡菌是對頭孢類藥物是有效的，頭孢的二代頭孢的三代藥物是有效的，但有的耐藥的細菌對這些藥物無效，我們可能要做細菌的培養(yǎng)，對什么藥物有效，我們就改用什么藥物，這樣的話可以達到精準治療，可以保證乳腺炎快速的痊愈。

肉芽腫性乳腺炎是一種自限性疾病，臨床上較罕見，是局限于乳腺小葉內(nèi)非干酪樣壞死的肉芽腫疾病。好發(fā)于已婚或經(jīng)期婦女，于哺乳回乳后短時間內(nèi)發(fā)病。病因可能與自身免疫性疾病、服用避孕藥及高泌乳素血癥等體內(nèi)激素失衡或感染創(chuàng)傷，化學刺激引起的小葉肉芽腫性炎有關。疾病初期腫塊較小，無痛或輕微疼痛，表面皮膚不紅或微紅，很少伴有畏寒，發(fā)熱等全身癥狀，隨著腫塊的增大，可有皮膚紅熱，疼痛加重或有波動感，隨著病程延長，累積乳腺的多個區(qū)域，并可自行破潰，形成竇道，經(jīng)久不愈。目前手術是主要的治療手段，也可以試用激素治療及中醫(yī)中藥治療，抗生素治療通常無效。因此一旦確診，手術治療效果較好。

產(chǎn)后尤其是初產(chǎn)婦乳腺炎的預防非常重要，因為它往往影響到了母乳喂養(yǎng)的成敗和母親的健康，預防的方式有很多方面，第一方面就是要有正確的母乳喂養(yǎng)知識，因為你要是喂養(yǎng)的姿勢和手法不正確，孩子吸吮就必然不正確，乳頭就可能會承擔不必要腹壓，他吸的厲害的話皮膚就會受損，就給了細菌侵入的機會，所以說要跟產(chǎn)科的醫(yī)生和護士學會怎么喂奶，主要是要求孩子的口腔和母親的乳頭銜接正確，對母親乳頭的壓強壓力就會小，皮膚就不容易出現(xiàn)破口，就不容易得乳腺炎。第二個方面是要促進乳汁的通暢，其實哺乳是基本的生理本能，所以在哺乳過程中要樹立信心，喂奶的時候也可以做乳房輕柔地按摩。另外就是要按需哺乳，讓孩子把奶水盡量吃干凈，不要有這樣的殘余。其他的就是媽媽要休息好，這個時候全身的抵抗力也會改善，降低得乳腺炎的風險。