半月板損傷二度嚴(yán)重嗎
發(fā)布時間：2019-07-1958518次瀏覽
對于半月板損傷二度的患者來說，并不是特別的嚴(yán)重，但是因為這種損傷，是不能夠自行恢復(fù)的。所以在半月板受損之后，需要進(jìn)行及時的治療，否則會變得更加嚴(yán)重，而且還會有持續(xù)的疼痛感，在走路或者是下蹲時會更疼。
脛骨關(guān)節(jié)面內(nèi)側(cè)、外側(cè)的半月形狀的骨頭，就叫做半月板，它的邊緣是非常厚的，與關(guān)節(jié)囊緊密的連接在一起，中心的部位比較薄，主要是從游離狀態(tài)。對人體的活動，有著非常重要的作用，邊緣部位出現(xiàn)了損傷之后，是可以自行恢復(fù)的，那么半月板損傷二度嚴(yán)重嗎？
一、半月板損傷二度嚴(yán)重嗎
對于半月板處于二度損傷的患者來說，并不是特別的嚴(yán)重。但是因為半月板的血運量，是比較差的，如果半月板處于損傷二度的狀況下，并沒有進(jìn)行積極的治療，那么后期半月板的損傷情況，會更為嚴(yán)重。
而且修復(fù)的可能性，也會大大的降低，疼痛感會持續(xù)性的存在。而且半月板除了邊緣部位的損傷，可以自行恢復(fù)，其他部位的損傷，是不能夠自己恢復(fù)的，所以損傷二度的半月板相對來說，還是需要及時進(jìn)行治療的。平時走路或者是下蹲的時候，疼痛感會更為明顯。
二、半月板損傷二度怎么辦
1.保守治療
對于損傷二度的半月板來說，保守治療是比較，有效的一種治療方式，平時應(yīng)該減少膝關(guān)節(jié)的負(fù)重。防止膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)過度的身軀運動，或者是旋轉(zhuǎn)運動，這樣能夠?qū)Π朐掳澹鸬揭粋€比較好的保護(hù)作用，以免半月板出現(xiàn)，越來越嚴(yán)重的損傷。
2.加強肌肉練習(xí)
對于半月板損傷二度的患者來說，加強膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉練習(xí)，是非常有必要的，一般情況下，是以肱四頭肌練習(xí)為主。通過加強肌肉力量的練習(xí)，對于膝關(guān)節(jié)能夠起到比較好的穩(wěn)定作用，同時能夠有效的緩解半月板，二度損傷所帶來的疼痛感。
3.藥物緩解
如果因半月板損傷，而帶來持續(xù)性的疼痛，可以通過服用藥物，來緩解這種疼痛，可以選擇服用止痛片，或者是尼美舒分散片，這類藥物的止痛效果，還是比較好的，但是需要注意的是，不能夠長期服用。
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前交叉韌帶重建合并半月板縫合術(shù)，是在關(guān)節(jié)鏡下把韌帶植入到膝關(guān)節(jié)內(nèi)，對受損的半月板進(jìn)行縫合的微創(chuàng)手術(shù)。由于該手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后通常需要6～8周才可以開始走路訓(xùn)練。走路訓(xùn)練步驟：第一步：術(shù)后3～5周的時候，患者可以嘗試抬高足跟，離開床面保持10秒鐘，再緩慢放下，如此反復(fù)訓(xùn)練直到大腿肌肉感到疲勞。第二步：術(shù)后5～8周時，通常可以拆除固定裝置進(jìn)行走路訓(xùn)練，此時需要拄拐下地緩慢行走，不能讓患肢負(fù)重。第三步：術(shù)后8～12周時，可以進(jìn)行平衡訓(xùn)練、直腿抬高抗阻訓(xùn)練及上下臺階訓(xùn)練。這些訓(xùn)練都應(yīng)在康復(fù)治療師的幫助下進(jìn)行，千萬不要自行開展訓(xùn)練，以免造成二次損傷。
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半月板在膝蓋的位置
半月板是膝關(guān)節(jié)的纖維軟骨環(huán)，在是骨科醫(yī)生較為熟知的解剖部位。半月板相當(dāng)于膝關(guān)節(jié)的軟骨墊，膝關(guān)節(jié)是由頸骨和股骨兩個關(guān)節(jié)所構(gòu)成的，膝關(guān)節(jié)的股骨髁和脛骨髁之間，就在兩個軟骨之間會有軟墊，起支撐、緩沖震蕩、減壓的軟墊，這個墊就叫做半月板。半月板名稱的緣由，因為軟墊形狀就像半月一樣，就像個月牙因此叫做半月板，就在膝關(guān)節(jié)的股骨髁和脛骨平臺中間的位置上。
半月板損傷怎么自愈
半月板損傷很難自愈，可以通過以下方式幫助恢復(fù)。第一，情況較輕可進(jìn)行保守治療，通過針灸，紅外線照射等方式可以幫助半月板愈合。每天要用熱水泡腿，也可以采用熱毛巾熱敷，對疼痛部位可涂抹消腫藥膏，配合消炎藥物能夠起到輔助恢復(fù)的作用。第二，手術(shù)治療，可以縫合半月板達(dá)到修復(fù)的效果，半月板損傷情況嚴(yán)重的可以采取切除半月板的方法。術(shù)后效果不錯，恢復(fù)起來比較快。在術(shù)后，也要保持良好的生活習(xí)慣，精心的護(hù)理。避免進(jìn)行運動量過大的活動，例如爬山，快跑等等，減少上下樓的次數(shù)，減少站立時間，多休息。按照醫(yī)生囑咐定期去復(fù)查。
半月板損傷治療效果如何
半月板損傷治療效果還是要根據(jù)治療方法進(jìn)行確認(rèn)，常見的半月板損傷治療方法主要有以下幾種：1，輕度或者是中度半月板損傷，則可以通過超短波或者是手術(shù)方法治療。因為輕中度半月板損傷會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，但是并不會影響正?；顒?，通過手術(shù)按壓的方式可以有效的緩膝關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，而短波則可以促進(jìn)膝關(guān)節(jié)血液循環(huán)，加快半月板的恢復(fù)。2，重度半月板損傷治療則需要通過關(guān)節(jié)鏡，通過關(guān)節(jié)鏡對半月板進(jìn)行縫合和修正，從而讓半月板得到很好的治療。3，半月板損傷治療還可以通過正確的鍛煉方式或者使用相關(guān)的膏藥，可以讓半月板損傷到恢復(fù)，但是該方式比較適合半月板損傷不是特別嚴(yán)重的情況。
半月板損傷關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后遺癥是什么
半月板損傷后關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后遺癥因人而異，不同情況下后遺癥情況也就有一定的差異。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)目前在臨床上已經(jīng)十分成熟，而且在治療半月板損傷方面效果也比較好。不僅創(chuàng)傷小，而且術(shù)后恢復(fù)也比較快，相比于傳統(tǒng)的開放性手術(shù)而言，該方式是治療半月板損傷，比較好的選擇。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)主要是通過小的創(chuàng)傷口將探頭放入到關(guān)節(jié)處，從而對半月板進(jìn)行有效治療。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可以治療因半月板損傷而出現(xiàn)的機械卡壓癥狀或者是疼痛感，但骨性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的疼痛感在治療后還是會存在的。所以有的人在做完關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后依舊會存在疼痛，并不是因為關(guān)節(jié)鏡手術(shù)失敗，而是因為關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療半月板損傷后，需要進(jìn)行一系列的康復(fù)訓(xùn)練，這樣術(shù)后效果才會更好。
半月板損傷和滑膜炎的區(qū)別是什么
半月板損傷和滑膜炎有著明顯的區(qū)別，分別是：第一，誘發(fā)因素不同。半月板損傷一般是由于受到外力引起扭傷或挫傷而導(dǎo)致的。而滑膜炎是由于細(xì)菌感染，骨質(zhì)增生出現(xiàn)炎癥導(dǎo)致的。第二，臨床癥狀有所差別。半月板損傷的癥狀是膝蓋處有積液，不能夠直立行走，有疼痛感，但是隨著時間的推移，積液會被身體吸收，疼痛也會減輕。而滑膜炎的癥狀是關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹，無法行走等，只能依靠外力治療。有的半月板損傷的前期也會出現(xiàn)滑膜炎的情況，二者是有一定的病理關(guān)系的。無論是半月板損傷還是滑膜炎都要及時治療，采用科學(xué)的方式幫助恢復(fù)，注意平時生活小心，不要長距離行走。
治療半月板損傷的手術(shù)的方法
損傷嚴(yán)重的半月板經(jīng)過較長歲月，其本身已變性，對關(guān)節(jié)軟骨造成較嚴(yán)重的磨損破壞，或關(guān)節(jié)有明顯的退行性改變.除非嚴(yán)重癥狀確系半月板損傷所致，應(yīng)慎用半月板切除術(shù)，否則將可能使癥狀加重，如膝部皮膚有擦傷或體內(nèi)有感染灶者，應(yīng)延期手術(shù)。下面來介紹一下半月板損傷的手術(shù)治療方式
什么是半月板損傷產(chǎn)生原因
半月板損傷是臨床上常見的疾病之一，很多患者因為得了半月板損傷之后不能正常走路，嚴(yán)重影響著正常的生活還有工作，病情比較嚴(yán)重的患者必須要積極治療，否則影響是很大的，很多人想知道半月板損傷產(chǎn)生原因，主要的原因如下。
半月板損傷如何進(jìn)行診斷
半月板因長期磨損或急性損傷而一旦破裂后，即部分或完全喪失了其原有的功能，甚至在關(guān)節(jié)內(nèi)形成干擾，影響膝關(guān)節(jié)的正常運動，日久更可繼發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎。那么，半月板損傷如何進(jìn)行診斷
半月板損傷有哪些后遺癥
半月板損傷較常見后遺癥之一是肌肉萎縮，主要由膝關(guān)節(jié)活動受限，患側(cè)肢體長期無法運動所致。其后遺癥包括行走不便及關(guān)節(jié)感染。
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半月板損傷保守治療
半月板損傷如果偶爾有些不舒服，表現(xiàn)不是很明顯可以采取保守治療方式，比如注意保養(yǎng)，不要做下身不動、上身扭轉(zhuǎn)的這類的動作，關(guān)節(jié)內(nèi)打潤滑劑使磨損減少，也可以起到保護(hù)半月板和關(guān)節(jié)軟骨的作用。半月板損傷分為三度，對于損傷而非撕裂的患者保守治療是可以的。但半月板比較特殊，只有百分之十五是有血液供應(yīng)的，這個地方的撕裂是可以愈合的。而百分之七十是完全沒有血液供應(yīng)的叫白區(qū)，這個地方的撕裂因為沒有血管，吃藥是肯定長不上的。所以真正撕裂，如果有彈響、有絞索、有卡住還是建議手術(shù)治療。
半月板損傷保守治療是什么
半月板損傷的保守治療，實際就是保護(hù)它，別讓它繼續(xù)損傷就可以。半月板損傷分為幾度：一度是在核磁共振上是點狀的高信號影；二度是現(xiàn)狀的高信號影；當(dāng)現(xiàn)狀的高信號影與關(guān)節(jié)間相通就是三度。在一度、二度一般認(rèn)為是半月板的退變或者是半月板的損傷。三度才是半月板的真正的撕裂。所以對于損傷而非撕裂的患者保守治療就可以。半月板比較特殊，只有在跟關(guān)節(jié)囊相接觸的百分之十五是由血液供應(yīng)的，這個叫紅區(qū)，這個地方的撕裂是可以愈合的。而靠中間的百分之七十是完全沒有血液供應(yīng)的叫白區(qū)，這個地方的撕裂是肯定長不上的。另外這兩個中間有百分之十五的紅白交界區(qū)是有可能長上，也有可能長不上的。半月板真正的撕裂以后，往往是長不上的，保守治療也沒有用，因為吃藥，這沒有血管，吃的藥之后，血過不去，所以也沒有起到什么作用。所以真正到了撕裂，如果有彈響、有絞索、有卡住還是建議手術(shù)治療。但是如果沒有這些表現(xiàn)，就是偶爾有些不舒服，表現(xiàn)在不是很明顯，沒有明顯的彈響，沒有明顯卡住的表現(xiàn)，就要注意：一、保養(yǎng)，不要做下身不動、上身扭轉(zhuǎn)的運動，比如說有人叫你，整個身子轉(zhuǎn)過去，不要腿不動身子擰過去，這種扭轉(zhuǎn)的動作特別容易損傷半月板，要避免這類的動作。二、另外也可以關(guān)節(jié)內(nèi)打些潤滑劑，比如玻璃酸鈉等起潤滑的作用，關(guān)節(jié)內(nèi)通過潤滑它磨損就減少了，也可以起到保護(hù)半月板和關(guān)節(jié)軟骨的作用。
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半月板損傷有什么后遺癥
半月板損傷后遺癥近期有疼痛、腫脹、運動能力下降等，遠(yuǎn)期表現(xiàn)為導(dǎo)致軟骨過度磨損。半月板是膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)的一對軟骨，們襯墊在股骨和脛骨關(guān)節(jié)面之間，增加了關(guān)節(jié)的接觸面積，使關(guān)節(jié)更穩(wěn)定而且靈活。半月板損傷主要的后遺癥包括近期和遠(yuǎn)期。近期會引起關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹，由于半月板損傷后可能撕裂，經(jīng)常損傷會引起絞索的癥狀，導(dǎo)致運動能力的下降。對于遠(yuǎn)期，由于半月板損傷后，在受累膝關(guān)節(jié)間室形成特殊的股骨和脛骨側(cè)軟骨接觸。正常情況下股骨側(cè)和脛骨側(cè)是面對面的接觸，一旦損傷后，會在局部應(yīng)力集中，形成點對點的接觸，而這種接觸會使軟骨過度磨損，而這種過度磨損導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)、骨關(guān)節(jié)過快發(fā)生，促進(jìn)加速發(fā)展。
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半月板損傷怎么治療
患者出現(xiàn)半月板損傷后可以進(jìn)行切除或縫合治療。半月板撕裂分為半月板的縱行裂、橫行裂、水平裂等類型，半月板損傷通常以半月板撕裂為主。半月板從縱切面看，是三角形形態(tài)，三角形分三等分，內(nèi)側(cè)的邊緣部分叫白區(qū)，外側(cè)和關(guān)節(jié)囊相交接的部分叫紅區(qū)，中間1/3叫紅白區(qū)。半月板的最外側(cè)，跟關(guān)節(jié)囊相交接的部分有血液的供應(yīng)，白區(qū)沒有血液的供應(yīng)。如果撕裂不大，僅在白區(qū)，一般是切除治療。如果半月板的撕裂靠近外側(cè)，或后側(cè)有血液供應(yīng)比較豐富的地方，半月板要縫合治療。半月板對人體的功能和影響都非常大，治療的原則是盡量保留半月板，保留膝關(guān)節(jié)功能。
