瘢痕妊娠必須做介入嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-08-2760569次瀏覽
瘢痕妊娠是產(chǎn)科部門最頭痛的問題之一，對孕婦身體危害大。因此瘢痕妊娠是必須做介入治療的，否則孕婦會(huì)有生命危險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)死亡。瘢痕妊娠孕婦普遍都有剖宮產(chǎn)史，再次妊娠引起了大出血，如果能介入治療，再配合相關(guān)治療的話，是可以挽救孕婦生命的。
很多孕婦或許聽說過瘢痕妊娠，但是不知道這個(gè)名詞的意思是什么。瘢痕妊娠就是說有過剖宮產(chǎn)史的女性再次妊娠的時(shí)候，出現(xiàn)了陰道大量流血以及子宮破裂，其兇險(xiǎn)程度非常高，不亞于宮外孕。在婦產(chǎn)科部門，瘢痕妊娠是最頭痛的問題之一。那么瘢痕妊娠必須做介入嗎？
一、瘢痕妊娠必須做介入嗎
瘢痕妊娠是必須要介入的，否則孕婦生命有危險(xiǎn)。有剖宮產(chǎn)史的孕婦再次妊娠，由于孕囊著床在瘢痕處，所以通常會(huì)造成局部出血，甚至大出血，出現(xiàn)了子宮破裂。遇到這種情況，必須及時(shí)終止妊娠。瘢痕妊娠的主要風(fēng)險(xiǎn)為大出血，需要通過子宮動(dòng)脈栓塞介入治療，讓子宮動(dòng)脈處于暫時(shí)缺血的狀態(tài)，再配合相關(guān)治療，可以最大限度防止大出血的發(fā)生。
二、瘢痕妊娠的危害
一般情況下，只要子宮上有瘢痕存在，一旦再次懷孕，就會(huì)有瘢痕妊娠的風(fēng)險(xiǎn)，就相當(dāng)于一種特殊的異位妊娠。胚胎長在子宮瘢痕處的肌肉層上，根據(jù)類型不同可以有不同的醫(yī)療結(jié)局。這些醫(yī)療結(jié)局依據(jù)終止妊娠月份不同，母體、胎兒可發(fā)生的危險(xiǎn)也是各種不同。如果受孕或者胎盤在瘢痕上，而血運(yùn)比較豐富，一旦發(fā)生出血現(xiàn)象，極有可能引起陰道大出血，孕婦的生命安全受到威脅。
三、瘢痕妊娠怎么治療
如果子宮上有瘢痕的女性懷孕了，是需要進(jìn)行人流或者藥流的，但是不能盲目進(jìn)行人流或者清宮手術(shù)。婦科醫(yī)生需要完成一系列的篩選和診斷，之后才是醫(yī)療的臨床干預(yù)。在治療上，目前沒有公認(rèn)的可靠治療方法。醫(yī)生的治療原則是盡量去除病灶，盡量避免大出血引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，盡量保留子宮和生育能力。
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妊娠反應(yīng)如何治療
妊娠反應(yīng)需要治療的話，我們可以通過口服維生素b6來緩解惡心嘔吐的癥狀。大多數(shù)的早孕反應(yīng)的癥狀并不是非常嚴(yán)重。我們一般可以通過少食多餐，吃一些好消化的食物，這樣往往就可以緩解早孕反應(yīng)的癥狀。但如果出現(xiàn)較為嚴(yán)重的妊娠劇吐。我們在嚴(yán)重的惡心嘔吐的情況下，不能有任何的進(jìn)食，甚至喝水都會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重的嘔吐。這種情況我們就需要住院進(jìn)行輸液治療。治療上面，除了給予足夠的能量物質(zhì)的供應(yīng)，包括葡萄糖、葡萄糖鹽水、脂肪乳、氨基酸等等。還可以給予一些止吐的藥物，維生素b6，還有保護(hù)胃黏膜的藥物。這些作用主要是為了避免由于早孕反應(yīng)的引起的一些并發(fā)癥。尤其是胃部的應(yīng)激性潰瘍的產(chǎn)生。
妊娠反應(yīng)如何診斷
妊娠反應(yīng)也稱為早孕反應(yīng)，主要是根據(jù)我們懷孕早期的一些臨床癥狀來進(jìn)行診斷的。早孕反應(yīng)大多數(shù)是發(fā)生在懷孕六周左右，是由于胎盤分泌的絨毛膜促性腺激素，也就是HCG水平的升高所引起的。因此懷孕六周左右，HCG會(huì)出現(xiàn)明顯的升高。早孕反應(yīng)比如惡心、嘔吐、頭暈、乏力、嗜睡、下肢浮腫、乳房脹痛等等都會(huì)逐漸的出現(xiàn)，但是并不是所有的孕婦都會(huì)在懷孕早期出現(xiàn)早孕反應(yīng)的癥狀，大約有百分之五十左右的孕婦會(huì)有癥狀，另外一些孕婦并沒有任何臨床癥狀。早孕反應(yīng)的癥狀一般在懷孕八到十周左右，隨著激素水平上升達(dá)到高峰，會(huì)逐漸比較嚴(yán)重。到懷孕十六周以后隨著激素水平開始下降，早孕反應(yīng)的癥狀就會(huì)逐漸緩解了。
妊娠反應(yīng)嚴(yán)重吃什么好
多餐少食，任何時(shí)候在胃中都要留有食物，早上起來吃點(diǎn)餅干或者晚上吃點(diǎn)小吃都會(huì)對人有所幫助。但是兩餐之間的間隔太長，而每餐吃得太多也不好。多吃一些清淡、易消化食品，辛辣和油膩的食物都會(huì)誘發(fā)孕婦的惡心，而玉米、小麥、新鮮蔬菜等富含復(fù)合碳水化合物的食物都很易于與胃相處。
孕婦喘不上氣怎么辦
孕婦的一些癥狀會(huì)直接影響到胎兒，孕婦如果在爬樓梯或者上樓的時(shí)候出現(xiàn)喘不過氣的原因是比較多的，平時(shí)對于這種情況是需要補(bǔ)充一些營養(yǎng)來提供身體中的供給成分，另外就是多喝一些白開水，平時(shí)也要多注意補(bǔ)充身體中的鐵元素，有利于維持血液的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
免疫不良妊娠的原因
其實(shí)有很多的女性在懷孕之后都有可能會(huì)出現(xiàn)免疫不良妊娠，此時(shí)也必須要盡快的獲得有效的治療，否則也會(huì)造成一定的危害，而在治療之前也需要了解引發(fā)的因素，主要和夫妻之間基因相似有關(guān)，也有可能是自身患有免疫性疾病，總之一定要引起重視。
妊娠期高血壓是怎么得的
妊娠期高血壓是可能胎盤淺著床、炎癥免疫反應(yīng)過度、遺傳因素、營養(yǎng)缺乏等。妊娠期高血壓，病因還沒有研究清楚，可與很多方面有關(guān)：1、胎盤淺著床，正常的是胎盤中的子宮內(nèi)膜是正常種植，部分病人會(huì)種的比較淺，就會(huì)引起高血壓疾病。2、炎癥免疫反應(yīng)過度，母體跟胎兒存在免疫不一樣，叫免疫排斥，胎兒是有父系來源的基因，在母體里面屬于異體物種，異體的物質(zhì)母親正常的身體會(huì)產(chǎn)生排斥，在懷孕時(shí)母體進(jìn)化到目前狀態(tài)，會(huì)耐受父親的基因在自己的身體里面，胎兒是不被排斥的，是正常情況，妊娠期部分病人的免疫反應(yīng)耐受程度沒有好，產(chǎn)生排斥胎兒成分，也是引起高血壓的因素。3、遺傳因素，比如父母親祖輩里面有高血壓的，會(huì)有遺傳的傾向，導(dǎo)致孕婦發(fā)生高血壓。4、營養(yǎng)缺乏，比如缺鈣、維生素D這些，也可能還有鎂、鋅，都可能導(dǎo)致血壓升高，所以在孕期時(shí)要補(bǔ)鈣，母體全身的骨骼里面有非常多的鈣，在孕期時(shí)，所有的營養(yǎng)都是優(yōu)先供給胎兒，像鈣也是，如果胎兒的鈣需要量，母親飲食中攝入的鈣不能滿足，母體骨骼里面的鈣就全部溶解出來，供給胎兒使用，所以母體自己會(huì)骨頭痛、腿痛，然后抽筋癥狀就會(huì)發(fā)生。所以要補(bǔ)鈣。
妊娠期高血壓怎么辦
第一個(gè)是要么在家調(diào)養(yǎng)，要么在醫(yī)院接受正規(guī)的治療，絕對不能再勞累。第二個(gè)就是保證充足的睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量，讓身體能夠得到最大程度的放松和休息。研究表明，左側(cè)臥位能夠使舒張壓降低，改善胎盤的血液供給，所以休息時(shí)一般會(huì)采取左側(cè)位。第三個(gè)就是每日要對血壓進(jìn)行監(jiān)測，有條件的話要做尿蛋白檢測。孕婦的視力情況對病情嚴(yán)重程度判斷有一定的依據(jù)。第四個(gè)是加強(qiáng)孕婦的營養(yǎng)，給予豐富的各種微量元素、維生素、蛋白質(zhì)的食物，多吃一些新鮮的蔬菜水果，不用刻意限制鈉鹽。如果有全身水腫的話，鈉鹽一定要限制攝入。
妊娠高血壓危害
妊娠高血壓危害，不僅僅是孕婦會(huì)出現(xiàn)高血壓，會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，還會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)臟器的損害，包括比如如果損害了腦血管，就可能會(huì)出現(xiàn)患者的頭痛煩躁，嚴(yán)重的時(shí)候還可能會(huì)出現(xiàn)腦部的出血、水腫，甚至子癇抽搐。妊娠高血壓的病理生理改變主要是孕婦的全身小動(dòng)脈痙攣，血管內(nèi)皮受損激活，導(dǎo)致以高血壓和蛋白尿?yàn)橹饕R床表現(xiàn)，可能影響全身各個(gè)臟器的一種臨床綜合征。如果臟器損害，以心臟為主要臨床表現(xiàn)，可能會(huì)引起心肌的缺血，甚至急性的左心衰竭，如果以腎臟損害為主，甚至可能會(huì)引起腎臟功能衰竭，以肝臟功能為主要臨床表現(xiàn)，可能還導(dǎo)致肝功能衰竭，甚至肝微血管內(nèi)溶血、肝酶升高、血小板減少，患者出現(xiàn)惡心嘔吐等等消化道癥狀。胎兒胎盤單位也是作為一個(gè)重要臟器，如果胎兒胎盤單位受到損害，首先可能會(huì)表現(xiàn)為胎兒的生長發(fā)育遲緩，可能會(huì)出現(xiàn)胎兒的血流不正常，比如心血流阻力增高，后續(xù)可能還會(huì)出現(xiàn)胎心異常，比如胎兒宮內(nèi)窘迫，出現(xiàn)胎心變異的消失，出現(xiàn)胎心的減速，甚至嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)死胎。
妊娠期合并癥有哪些
妊娠期合并癥是非常多的，首先比較常見的一種就是妊娠高血壓，嚴(yán)重者則會(huì)發(fā)生先兆子癇甚至是子癇癥。除此之外，還包括妊娠合并慢性腎炎、妊娠合并肺結(jié)核以及妊娠合并心臟病。
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