什么人容易得尿毒癥
發(fā)布時間：2019-08-2861436次瀏覽
尿毒癥的病因十分復雜，在所有患者中，高血壓患者、糖尿病患者、腎病患者以及泌尿系統(tǒng)感染或尿路感染的患者、服用了對腎臟有毒性藥物的患者以及老年人患者都是容易患尿毒癥的人群。
當腎臟疾病發(fā)展到一定程度，患者的腎功能衰竭，導致身體攝入的蛋白質(zhì)消化之后的產(chǎn)物無法被排出，滯留于體內(nèi)，從而導致尿毒癥。尿毒癥會導致身體多個系統(tǒng)發(fā)生病變，對身體有極大傷害。那什么人容易得尿毒癥？
一、高血壓患者
在高血壓患者中，大約有15%的患者最終可轉(zhuǎn)為尿毒癥。因此，對于高血壓患者來說，想要預防尿毒癥的出現(xiàn)，關鍵在于將血壓控制在合理的范圍內(nèi)，避免高血壓對腎臟造成損害。
二、糖尿病患者
糖尿病對腎臟的長期影響可導致患者發(fā)生糖尿病腎病，隨著病情的發(fā)展，腎臟的濾過功能消失，也就形成了尿毒癥。
三、腎病患者
腎病是引起尿毒癥最主要的原因。所有的慢性腎臟疾病發(fā)展到最終，都可發(fā)展為尿毒癥。其中因慢性腎炎引起的尿毒癥占了很大比例，在所有因慢性腎炎引起的尿毒癥疾病中，有大半都是由于慢性腎小球腎炎引起的。
四、泌尿系統(tǒng)感染或尿路感染
有統(tǒng)計資料表明，我國尿路感染的發(fā)病率男性要低于女性，特別是在已經(jīng)婦女中，尿路感染更為常見。在我國，引起尿毒癥的因素中，慢性腎盂腎炎僅次于慢性腎小球腎炎，約占21.2%。
五、藥物的毒副作用
有研究表明，約有25%的腎功能衰竭患者是由于使用了有腎臟毒性的藥物引起的，除了治療一些慢性疾病所使用到的藥物之外，平時喜歡使用草藥、偏方以及止痛藥的人群也比較容易出現(xiàn)腎臟功能的問題。
六、與年齡有關
我國老年人口目前已經(jīng)達到總?cè)丝诘氖种?，預計到2025年，全國60歲以上的老年人可占到全部人口的19.3%。在體檢中可以發(fā)現(xiàn)，大約有17.3%的老年人患有不同類型的腎臟疾病，而在所有的住院患者中，大約有3.4%～6.3%的老年人患有泌尿系統(tǒng)的疾病，是導致老年住院患者死亡的最主要死因。
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尿毒癥彩超會有什么特征嗎
尿毒癥的患者彩超有可能會發(fā)現(xiàn)腎臟一些結構上的改變，比如說腎臟體積縮小、腎實質(zhì)回聲增強，但這個是相對的，不是所有的尿毒癥的患者都會出現(xiàn)上述病變，像糖尿病腎病、腎淀粉樣變腎病，即便是血清學的指標已經(jīng)到了尿毒癥期，這個時候腎臟體積并不縮小，所以超聲并不能作為尿毒癥的提示。所以不能通過超聲進行尿毒癥的診斷，還是要結合患者本身的具體的病史來分析它的病因，然后結合血清學的指標來明確診斷患者是否存在尿毒癥。
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男性尿毒癥能生育嗎
男性尿毒癥能否生育，第一個跟引起尿毒癥的病因相關，第二個跟尿毒癥的并發(fā)癥相關，大多數(shù)情況下，這種情況還是可以生育的。如果是一個男性的尿毒癥，病史比較久了，并且并發(fā)癥非常之多，那么是會影響他的生育的，因此，對一個男性尿毒癥的人群，能否生育一定要關注第一個引起尿毒癥的原發(fā)病是什么；第二個，目前的尿毒癥的并發(fā)癥有哪些，特別是當并發(fā)了不容易控制的高血壓或者是有心衰的時候，是會影響男性的生育的。
尿毒癥會不會傳染
尿毒癥是不會傳染的，這一點請大家放心。尿毒癥不是一個病，而是各種慢性腎臟病的最終結局。也就是說，無論是腎小球腎炎，還是糖尿病腎病，還是狼瘡性腎炎等，如果不控制，任由其發(fā)展，到了晚期，腎功能大部分喪失，就是尿毒癥。一般來說，當腎小球濾過率＜15ml/min，或者血肌酐＞707μmol/L，并伴有水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂及其他全身癥狀時，就診斷為終末期腎臟病，也叫慢性腎臟病5期。這個時候患者會出現(xiàn)毒性代謝廢物蓄積、酸中毒、高血鉀等，所以通俗的稱尿毒癥。
怎樣治尿毒癥比較好
怎樣治尿毒癥比較好？隨著醫(yī)學水平的不斷發(fā)展和提高，尿毒癥已經(jīng)不僅是一種威脅生命安全的絕癥，目前治療尿毒癥的手段有許多種，主要包括進行腎臟的透析，做好腎臟的保養(yǎng)工作，同時可以服用一些促進身體代謝和代謝物質(zhì)排出的藥物，最重要的也是尿毒癥發(fā)作期的病人可以進行透析治療，對病情的康復有幫助。
尿毒癥要做什么檢查
腎炎是一種常見的慢性疾病，此病癥是一種不好醫(yī)治的疾病，一個疏忽可能就腎衰竭，那么尿毒癥要做什么檢查呢，今天小編就向大家介紹腎炎的診斷標準和診斷方法，希望對您有所幫助。
尿毒癥保守治療方法簡單介紹
尿毒癥的治療由于涉及部位比較敏感，一般手術治療都是比較困難的，因此，尿毒癥的治療主要以保守治療為主。這里，我們就請專家來為您講解下，日常生活中尿毒癥的治療中保守治療要注意的一些內(nèi)容。(1)飲食治療低蛋白飲食避免含氮代謝廢物及毒物在體內(nèi)蓄積使腎功能進一步惡化低磷飲食可使殘存腎單位內(nèi)鈣的沉積減輕供給足
治療晚期尿毒癥的方法
尿毒癥的危害性是非常大的，治療的難度也是很大的，但是大家一定不能放棄它的治療，一定要及早的重視防治，避免病情的加重，那么，尿毒癥的治療方法都有哪些呢?下面大家一起來了解一下治療晚期尿毒癥的方法。
尿毒癥五期嚴重嗎
尿毒癥五期這種情況是十分嚴重的。究其因，患者的腎臟嚴重受損，導致排毒和排水功能完全喪失，致使大量毒素蓄積，會誘發(fā)一些諸如血壓升高以及惡心嘔吐等等不良癥狀的發(fā)生，尤其是高鉀血癥的存在，會導致患者有可能直接死亡。
尿毒癥晚期病人如何飲食
尿毒癥晚期的患者由于含氮廢物停留在體內(nèi)，導致患者體內(nèi)有出現(xiàn)各種毒素。因此飲食營養(yǎng)治療非常重要，通常對于尿毒癥晚期的病人來說，在飲食方面應該注意以下幾個原則。一、要補充足夠的熱能，最好選用含蛋白質(zhì)低的麥淀粉、土豆、白薯、南瓜、粉絲作為熱能的主要來源，每天熱能的需要是根據(jù)病人的體重和活動量來決定。二、每天蛋白質(zhì)的攝入量也要根據(jù)病人的腎功能情況來決定，一般每天每公斤體重零點六克到零點八克，蛋白質(zhì)主要來源于牛奶、瘦肉、魚和雞蛋，當然也要補充充足的維生素。三、有高血壓患者，每天給予食鹽2~3克。四、尿毒癥晚期的患者要控制食物中鉀的含量，比如少吃香蕉等。
尿毒癥是什么
尿毒癥是指慢性腎臟疾病逐漸的進展發(fā)展成一個終末期腎病。所謂終末期腎病的話，按醫(yī)學術語來說，腎小球濾功率低于15毫升每分鐘以下，也就說他這個腎功能損害到了一個很重的狀態(tài)。那么我們說尿毒癥患者，他有一個慢性腎臟病的發(fā)展病史，絕大部分病人都有。那么，他的原發(fā)病不一樣，可能早期的改變不一樣。如果發(fā)生到尿毒癥期，他更多的就說尿毒癥那些并發(fā)征，那么比較多見的：第一個就是腎性貧血。那么這些人可以表現(xiàn)是面色不好、有疲乏、有無力、有活動以后心慌氣短這些改變?？梢源x腎中毒。吃不下東西，就是惡心這些改變。電解質(zhì)的紊亂，比方說出現(xiàn)了高鉀的時候，會出現(xiàn)這個嘴唇發(fā)麻、手發(fā)麻這些改變。出現(xiàn)這個鈣磷代謝紊亂的時候，特別出現(xiàn)血凝增高這種比較明顯的時候，可以出現(xiàn)這個皮膚瘙癢、皮膚增厚這些改變，出現(xiàn)甲旁亢的時候可以出現(xiàn)骨痛這些改變。也就說尿毒癥的患者，就說腎臟病變慢性進展到了是終末期，腎臟常常需要這個替代治療來維持自己的生命的這種狀態(tài)就是尿毒癥。
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尿毒癥早期癥狀
尿毒癥的早期改變、早期癥狀，就是除了它的原發(fā)病蛋白尿、泡沫尿、血尿，這些改變之外，常常這個時候會出現(xiàn)高血壓，可以有頭暈、頭疼的感覺，腰酸、腰疼的感覺，腎性貧血的話，出現(xiàn)疲乏、無力，活動以后，心慌、惡心、吃不下東西，夜尿增多，特別是這種高血壓腎損害的患者，從夜尿增多到這個尿毒癥狀態(tài)的話，他夜尿增多會表現(xiàn)的特別突出。糖尿病腎病的病人，發(fā)展到這個尿毒癥期的時候，他可以出現(xiàn)浮腫、有尿量減少、有心慌、憋氣、胸悶、有一些心衰的改變。甚至可以出現(xiàn)這個鈣磷代謝紊亂，出現(xiàn)皮膚瘙癢、手指、嘴唇的麻木、腎性骨病的腰疼、出現(xiàn)骨痛等癥狀。
怎么治療失衡綜合征
失衡綜合征主要是預防為主，包括以下幾個方面：第一，病人要選擇早透析，比如肌酐到七八百，到達透析指征的時候就要來透析，如果透析太晚，比如肌酐到一千七八，毒素水平越來越高，透析的時候發(fā)生失衡綜合征的幾率就越大，而且癥狀會越重，所以患者要按時透析；第二，要合理誘導透析，患者體內(nèi)的毒素水平太高，開始的時候要多次、短時來透析，這就可以避免或者減輕失衡綜合征的發(fā)生；第三，要用一些藥，比如一般誘導透析要誘導三次，連著透三天，短時且高頻率的透析目的就是防止失衡，如果病人毒素特別高，腦子有輕度的腦水腫，就給一些高張的東西，比如甘露醇。如果沒有糖尿病，可以給點高張?zhí)?，還可以給點高鈉，透析結束的時候給一支下藥，這樣就可以預防或者減輕失衡綜合征的發(fā)生。最關鍵的就是要及時來透析，要合理的誘導方案，再加上用一點藥，就把癥狀減輕或者減少它的發(fā)生。
長期透析的危害有什么
血液透析不管是血液透析還是腹膜透析，只是部分地替代腎臟功能，不能完全替代腎臟功能。所以，長期透析會產(chǎn)生一些并發(fā)癥、感染、營養(yǎng)不良等等。一、最主要的危害就是發(fā)生一些不可阻擋的并發(fā)癥，比如腎性骨病、腎性貧血、淀粉樣變，雖然這些并發(fā)癥都不致命，但是會很痛苦。二、透析需要把血從身體里引出來，就容易引起生物相容性的問題，就有一些潛在的感染。最常見就是普通細菌感染和特殊感染，比如結核、支原體，還有一些腫瘤。三、透析不光透毒素出去，還會把一些營養(yǎng)素也透出去，所以病人會出現(xiàn)營養(yǎng)不良、能量消耗。透析還是有一定的危害，因此建議透3到5年的年輕患者在合適時，還是盡量去做移植。如果做移植成功，病人的生活質(zhì)量還是和透析不一樣，能避免這些并發(fā)癥。所以這三種尿毒癥的替代方法，可以腎移植還可以選擇換腎，換腎后的生活質(zhì)量相對較好，危害也較小。
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失衡綜合征的表現(xiàn)
失衡綜合征的表現(xiàn)，會出現(xiàn)頭疼、惡心，睡不著覺、比較興奮的現(xiàn)象，還有可能會發(fā)生喘憋、躺不平等一系列嚴重反應，具體分析如下：失衡綜合征的臨床表現(xiàn)不一樣，有的病人在機器上就可以發(fā)生，多數(shù)都是透完后，兩、三個小時會發(fā)生，病人會有頭疼、惡心，可能睡不著覺、比較興奮反應。少數(shù)情況下會比較嚴重，沒透析的時候挺好，透析完兩、三個小時后，病人會發(fā)生喘憋、躺不平一系列比較嚴重的反應，就像嚴重的左心衰一樣，回家過上六、七個小時，或者十幾個小時以后，自然就會緩解。比較嚴重的病人可能一直緩解不了，就要到醫(yī)院來進行急診處理；一般48小時以后都會緩解，如果48小時緩解不了，就不考慮是失衡綜合征，考慮已經(jīng)有別的問題。失衡綜合征的癥狀相對比較輕，容易緩解。
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血液透析前后注意什么
血液透析前后主要有以下幾點需要注意：第一，對于已經(jīng)進行規(guī)律血透幾年的病人來說，在兩次透析之間，要有嚴格的飲食限制，需要患者注意保持體重的穩(wěn)定。如果患者的體重增長太多，透析的負擔也會加重；第二，每次的儲水量不可以過大，否則患者在整個透析的過程當中，就會容易出現(xiàn)低血壓以及掉壓等問題；第三，患有高血壓的患者，在進行透析之前，不要吃降壓藥，要注意防止患者在上機的時候，出現(xiàn)低血壓的情況；第四，患者在進行透析下機以后，患者和家屬要注意有沒有頭暈或者是低血壓的癥狀，要注意避免患者出現(xiàn)心腦血管意外；第五，患者在進行透析以后，對局部穿刺的部位，要注意進行壓迫止血。一定要注意避免由于壓迫力量過大而生成血管瘺，或者是由于力量不足而引起出血。
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