肝腹水初期嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-09-1262243次瀏覽
肝腹水的出現(xiàn)代表肝臟的病變已經(jīng)十分嚴(yán)重了，即使是初期的肝腹水，也是十分嚴(yán)重的，想要治愈希望已經(jīng)不大，但患者仍應(yīng)積極治療，以達(dá)到控制病情的目的，避免病情進(jìn)一步發(fā)展，危及生命。
肝臟對(duì)人體有解毒、代謝等十分重要的作用，但許多人在生活中不注意保護(hù)肝臟，造成了肝臟的損傷，久而久之，就出現(xiàn)了肝臟病變。而肝腹水的出現(xiàn)，說(shuō)明肝臟病變已經(jīng)到了比較嚴(yán)重的程度了。那肝腹水初期嚴(yán)重嗎？
一、肝腹水初期嚴(yán)重嗎
肝腹水是肝硬化出現(xiàn)的并發(fā)癥，即使是早期的肝腹水，也是比較嚴(yán)重的，想要完全治愈希望不大。但患者要認(rèn)識(shí)到，早期肝腹水如果可以給予正規(guī)的治療，是可以很好控制病情的。因此，當(dāng)肝腹水還處于初期時(shí)，一定要及時(shí)治療，可給予利尿、保肝、抗肝纖維化以及針對(duì)病因的治療，雖然經(jīng)治療之后不能徹底逆轉(zhuǎn)肝硬化，但腹水是可以有效消退的。
二、肝腹水早期的癥狀有哪些
1、腹脹
肝腹水早期的癥狀大多不容易察覺(jué)，許多患者在早期身體不會(huì)有任何癥狀，一些患者偶爾會(huì)有腹脹的感覺(jué)，但腹脹的感覺(jué)并不明顯，往往需要通過(guò)超聲檢查才能發(fā)現(xiàn)。
2、浮腫
肝腹水早期還可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)浮腫的癥狀，這是由于門靜脈高壓導(dǎo)致患者血管保留水分的能力降低引起的，如果浮腫長(zhǎng)期出現(xiàn)，一定要引起注意，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3、腹痛
隨著肝腹水的不斷發(fā)展，患者在生活中除了有腹脹的癥狀之外，還會(huì)有腹痛的癥狀。但這類腹痛往往會(huì)被患者忽略。
4、腹部膨隆
由于大量腹水，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部膨隆的癥狀，患者的腹壁緊繃，形狀上狀如蛙腹?；颊咴谏钪杏捎诟共颗蚵】蓪?dǎo)致行走困難，甚至還會(huì)有呼吸不暢和臍疝的表現(xiàn)。
5、表情淡漠、嗜睡
肝腹水早期，由于患者出現(xiàn)明顯的腹脹，從而可合并出現(xiàn)食欲不振、惡心、下肢浮腫以及呼吸困難等癥狀。之后由于大量腹水可壓迫到腎臟，患者會(huì)有少尿的癥狀，一些患者還會(huì)有嗜睡、表情淡漠的表現(xiàn)。
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肝腹水的早期癥狀有哪些
肝腹水的早期癥狀通常有惡心、嘔吐、精神不振、腹痛、低熱等，建議積極就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。1.惡心：肝腹水的發(fā)生通常與肝病惡化、局部血栓形成等因素有關(guān)，患者腹腔內(nèi)一般有過(guò)多積液，容易導(dǎo)致腹腔壓力增大，引起惡心。2.嘔吐：肝腹水容易阻礙消化系統(tǒng)運(yùn)行，可能會(huì)引起胃底靜脈曲張，導(dǎo)致嘔吐，多伴有體液流失、口腔異味等表現(xiàn)。3.精神不振：肝腹水患者的消化功能容易減弱，通常會(huì)影響食物的消化、吸收，導(dǎo)致體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)較少，從而引起精神不振的情況。4.腹痛：肝腹水可能會(huì)對(duì)腹腔組織造成擠壓，局部組織受到刺激后，容易引起腹痛，多表現(xiàn)為鈍痛、脹痛等情況。5.低熱：肝腹水容易導(dǎo)致患者的免疫力降低，還可能引起電解質(zhì)紊亂，患者可能有低熱的表現(xiàn)，多伴有食欲不振、乏力等情況。肝腹水患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米注射液、螺內(nèi)酯片、復(fù)方鹽酸阿米洛利片等藥物緩解不適，日常應(yīng)戒煙戒酒，避免吃油膩的食物，如肥肉、炸雞等。
肝腹水不能多吃鹽原因
肝硬化腹水病人在平常的日常生活保養(yǎng)過(guò)程中，跟患者是強(qiáng)調(diào)要限制鹽分?jǐn)z入。因?yàn)榇罅康柠}分?jǐn)z入會(huì)加重水腫的情況，很直觀的就是吃太咸，勢(shì)必就想多喝水。大量攝入水以后，肝硬化腹水病人身體內(nèi)聚積太多水又排不出去，尿量減少，就會(huì)加重肝硬化腹水的嚴(yán)重程度，也會(huì)加重水腫。所以就是對(duì)于肝硬化腹水的病人來(lái)講，一定要適當(dāng)限鹽，但是也不是完全無(wú)鹽飲食，因?yàn)辂}是身體需要的正常的電解質(zhì)，也就是吃的鈉離子，如果完全無(wú)鹽或者是限鹽限的太過(guò)分，血鈉太低，也會(huì)造成腹脹不適的這些癥狀。所以肝硬化腹水的病人不是不能吃鹽，而是要限鹽，按照每天可能3~5克的鹽分的攝入就可以?？傮w來(lái)講，要吃的口輕一些，如果平常特別口重，一定要把鹽分的量降下來(lái)。
肚子脹是肝腹水嗎
肚子脹不一定是肝腹水。肝腹水是失代償期肝硬化患者常見(jiàn)且嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，也是肝硬化自然病程進(jìn)展的重要標(biāo)志。任何病理狀態(tài)下導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體量增加超過(guò)200ml時(shí)，稱為腹水。腹水是多種疾病的表現(xiàn)，根據(jù)引起腹水的原因可分為肝源性、癌性、心源性、血管源性（靜脈阻塞或狹窄）、腎源性、營(yíng)養(yǎng)不良性和結(jié)核性等。而肚子脹的原因很多，除了肝腹水外，急性胃腸炎，功能性胃腸病，消化吸收不良，炎癥性腸病等多種原因都可以導(dǎo)致。
肝腹水是絕癥嗎
“百病從肝治”，這一觀念在中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)工作者中，深入人心。這是因?yàn)椋瑥闹嗅t(yī)學(xué)的角度上所講到的“肝”，其實(shí)是與眾多臟器的功能息息相關(guān)，在某種程度上來(lái)說(shuō)，肝與其他臟器可以說(shuō)是一榮俱榮，一損俱損的關(guān)系。由此可見(jiàn)，肝臟在身體里面扮演著十分重要的角色。中國(guó)醫(yī)學(xué)
肝腹水的危害表現(xiàn)
肝硬化是引起腹水的主要疾病，肝硬化患者一旦出現(xiàn)腹水，標(biāo)志著硬化已進(jìn)入失代償期(中晚期)，患者在腹水的早期就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查，以免產(chǎn)生嚴(yán)重的危害，那么肝腹水的危害表現(xiàn)有哪些
腹水回輸可以治療頑固性肝腹水嗎
肝硬化頑固性肝腹水患者，由于大量腹水壓迫，影響呼吸和循環(huán)，特別是影響腎功能，使尿量減少，形成惡性循環(huán)...
老年患者出現(xiàn)肝腹水危害更大
老年人身體各方面機(jī)能減退，如出現(xiàn)肝腹水可引起更大的危害，如傷害腸胃、損傷腎臟、促進(jìn)彌散性血管內(nèi)凝血、加劇肝細(xì)胞壞死、引發(fā)肝性腦病、增大感染機(jī)會(huì)、加劇行動(dòng)不便等。
肝腹水能治好嗎
肝腹水一般是肝硬化進(jìn)入到失代償期出現(xiàn)的并發(fā)癥，是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重的一種疾病，一般來(lái)說(shuō)都需要住院治療，那么很多肝硬化病人都關(guān)心肝腹水能不能完全治好。肝腹水的定義：肝腹水是肝硬化進(jìn)入到失代償期出現(xiàn)一種嚴(yán)重并發(fā)癥，需要住院進(jìn)行治療。在這里，肝硬化腹水能不能治好，其實(shí)是兩個(gè)概念，一個(gè)是腹水能不能完全消失，一個(gè)是肝硬化能不能治好。那么對(duì)于我們醫(yī)生而言，要讓腹水完全消失相對(duì)比較簡(jiǎn)單，因?yàn)楦斡不顾谧≡浩陂g我們可以通過(guò)靜點(diǎn)人血白蛋白，通過(guò)服用利尿劑，讓病人的腹水做到完全消失。但是這個(gè)肝硬化能不能完全治好呢。這個(gè)就不一定了。因?yàn)楦斡不牟∫蚴遣灰粯拥模斡不某潭纫彩遣灰粯拥?，如果說(shuō)是一個(gè)長(zhǎng)期乙肝，丙肝或者是酒精肝引起的肝硬化，那么到肝硬化的階段多半這時(shí)候肝臟的外形已經(jīng)發(fā)生了改變。正常的肝臟是軟軟的嫩嫩的，里邊是很均勻的，那么發(fā)生了硬化的肝臟，肝臟表面已經(jīng)凹凸不平了，我們把它稱之為波浪樣或者是鋸齒樣，肝臟內(nèi)部也不再是均勻的了，而是疙疙瘩瘩的有大大小小的結(jié)節(jié)。大家可想而知通過(guò)藥物治療腹水可以完全消失，但是這個(gè)已經(jīng)這么多年病變形成的肝硬化結(jié)節(jié)，還有肝臟左葉的代償性增生，右葉的萎縮是不太可能完全恢復(fù)到正常肝的。所以要說(shuō)肝硬化腹水能不能治好這個(gè)問(wèn)題，我只能說(shuō)：腹水能治好都消失，但是肝硬化要完全逆轉(zhuǎn)到正常人的肝臟非常困難。但是如果積極地針對(duì)病因，乙肝丙肝酒精肝去抗病毒，去戒酒，盡量讓肝硬化不要再繼續(xù)進(jìn)展，這個(gè)我們還是能夠做到的。肝腹水的治療：肝腹水病人通過(guò)使用人血白蛋白，利尿劑等可以讓腹水消失，但是要真正達(dá)到正常人肝臟功能是很難的。
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肝腹水的癥狀有哪些
肝腹水有雙下肢水腫、腹脹和排尿減少，慢性肝炎伴隨癥狀和合并細(xì)菌感染癥狀。肝腹水是肝硬化合并腹水的簡(jiǎn)稱，肝腹水是由各種慢性肝病，如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝或脂肪肝等逐漸進(jìn)展而來(lái)的，各種慢性肝病引起肝纖維化，進(jìn)展到肝硬化，出現(xiàn)肝硬化失代償時(shí)就會(huì)出現(xiàn)肝腹水?？赡軙?huì)有慢性肝炎的一些伴隨癥狀，包括乏力、食欲下降，甚至出現(xiàn)尿黃、眼黃的癥狀。還有一些特殊情況比如肝腹水合并了細(xì)菌感染，會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，病人會(huì)出現(xiàn)腹部壓痛反跳痛，細(xì)菌感染比較嚴(yán)重還有可能出現(xiàn)發(fā)燒，腹瀉等臨床癥狀，需盡快去醫(yī)院治療。
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肝腹水治療方法有哪些
肝腹水治療方法，首先就是借助保護(hù)肝功能以及口服利尿劑治療；其次，最有效治療方法還是肝移植治療。肝腹水的形成原因主要是肝硬化失代償期以后，門靜脈壓力明顯升高從而胃腸道的血液回流出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致大量的液體滲出到腹腔里，引起腹腔液體的廣泛的積聚。而在肝腹水治療方法里，首先應(yīng)該嘗試的就是一個(gè)保護(hù)肝功能以及口服利尿劑。但最終有效的辦法都是進(jìn)行肝臟移植。只有在進(jìn)行肝臟移植以后，其門脈的壓力才能恢復(fù)到正常的狀態(tài)。肝臟的腹水也可以進(jìn)行快速的消失。在進(jìn)行肝移植手術(shù)之前，也可以進(jìn)行過(guò)渡性治療即進(jìn)行TIPS的手術(shù)。就是通過(guò)介入的方法架一個(gè)橋，降低門脈的壓力，有效地控制肝腹水。
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肝腹水如何排水
肝腹水排水一般早期建議以藥物治療為主。在病情非常嚴(yán)重的情況下需要接受放腹水治療。肝腹水是肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)。病理生理機(jī)制是肝硬化導(dǎo)致門靜脈壓力升高，從而使胃腸道回流到肝臟的血液阻力升高，使得大量的液體滲入到腹腔里形成肝腹水。肝腹水治療早期主要以藥物治療為主，一般原則上不進(jìn)行放腹水治療，只有在極其嚴(yán)重的情況下才建議做放腹水治療。對(duì)于肝腹水的患者而言，如果想從根本上解決肝臟腹水的情況，最有效治療方法是進(jìn)行肝臟移植手術(shù)，因?yàn)榧膊∽罡镜狞c(diǎn)在于肝臟衰竭。只有把衰竭的肝臟替換掉，才可能從根本上治療好肝腹水。
肝腹水治療方法有什么
肝腹水的形成主要是一些各種原因?qū)е碌?，肝硬化失代償期以后門靜脈壓力有明顯的升高從而胃腸道的血液回流出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致大量的液體滲出到腹腔里，引起腹腔液體的廣泛的積聚，這個(gè)是肝腹水形成的主要原因。而在肝腹水治療的方法里，首先應(yīng)該嘗試的就是保護(hù)肝功能以及口服利尿劑，而利尿劑的使用是否有效，有時(shí)候要取決于患者肝功能的狀態(tài)。對(duì)于一些合并有白蛋白明顯降低的患者，單純使用口服利尿劑的效果并不好，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該在補(bǔ)充白蛋白水平以后再進(jìn)行相應(yīng)的利尿治療，而對(duì)于有些本身白蛋白水平正常同時(shí)又合并有大量肝腹水的患者而言，單純使用利尿劑的效果也很差，對(duì)于這部分患者而言，最終有效的辦法都是進(jìn)行肝臟移植。只有在進(jìn)行肝臟移植以后，他的門脈的壓力才能恢復(fù)到正常的狀態(tài)。在恢復(fù)到正常狀態(tài)以后，肝臟的腹水也可以進(jìn)行快速的消失，而在進(jìn)行肝移植手術(shù)之前，部分患者為了短期控制消化道出血或者肝臟的腹水，也可以進(jìn)行過(guò)渡性的治療也就是進(jìn)行TIPS的手術(shù)。就是在肝靜脈系統(tǒng)和門靜脈系統(tǒng)臨時(shí)通過(guò)介入的方法架一個(gè)橋，這樣的話可以降低門脈的壓力，有效地控制肝腹水。
肝腹水要不要緊
肝腹水通常是指肝硬化導(dǎo)致的腹腔積液，一旦出現(xiàn)了腹水，往往提示著肝臟已經(jīng)到了肝硬化的程度。已經(jīng)進(jìn)展成為肝硬化的肝病往往提示著已經(jīng)是比較嚴(yán)重的疾病了。對(duì)于合并有腹水到底是不是嚴(yán)重，還要根據(jù)腹水的量和腹水相關(guān)的癥狀，以及肝硬化是否出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，來(lái)判斷疾病是否嚴(yán)重。如果腹水本身只是少量的，通?？梢酝ㄟ^(guò)改善肝臟的功能、適當(dāng)?shù)男菹?、補(bǔ)充相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)以及利尿來(lái)進(jìn)行治療，此時(shí)的腹水是可逆的，是可以通過(guò)正規(guī)的治療逐漸消退。如果腹水很多，進(jìn)入到中等、大量甚至是頑固性的腹水，也就是腹水不斷地產(chǎn)生，雖然通過(guò)一些藥物治療，但是并不能夠把腹水完全清除，這個(gè)時(shí)候除了針對(duì)腹水相關(guān)的治療之外，更應(yīng)該關(guān)注肝硬化是否出現(xiàn)其他的比較嚴(yán)重的合并癥，如凝血功能障礙、黃疸、門靜脈高壓癥、脾大、脾功能亢進(jìn)等。如果肝硬化到了已經(jīng)不可逆，或者出現(xiàn)了肝功能衰竭的情況之下，往往表示著肝病比較嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候腹水治療也是非常困難的，只有通過(guò)肝臟移植才可能最終的逆轉(zhuǎn)肝硬化。
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什么是肝腹水
肝腹水是指由于各種肝臟疾病導(dǎo)致肝硬化而出現(xiàn)的腹腔內(nèi)的積液，具體發(fā)生機(jī)制和門靜脈高壓癥、內(nèi)臟淤血以及低蛋白等原因有關(guān)，肝腹水通常提示肝臟受損到了不可逆的肝硬化階段。根據(jù)腹水量的多少，可以分成少量腹水、中到大量腹水或者是頑固性腹水。肝腹水合并感染會(huì)出現(xiàn)腹膜炎癥狀，同時(shí)由于身體內(nèi)水分無(wú)法正常排出，可能出現(xiàn)雙下肢浮腫。肝腹水早期可以通過(guò)針對(duì)病因及利尿藥物來(lái)減輕腹水癥狀，中到大量甚至是頑固性的腹水，需要采取抽腹水及外科手術(shù)來(lái)改善。
肝腹水怎樣治療
對(duì)于肝硬化引起的肝腹水，患者一定要及早治療，可以采取一些基礎(chǔ)治療，包括調(diào)整飲食習(xí)慣以及盡量臥床休息，同時(shí)需要借助藥物進(jìn)行治療，比如可以吃一些安體舒通等等。最后，患者也可以通過(guò)穿刺來(lái)排放肝腹水的辦法來(lái)緩解病情。
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