兒童皮肌炎怎么辦
發(fā)布時間：2019-09-1655720次瀏覽
兒童皮肌炎雖然發(fā)病率不高，但有很大的危害，一旦確診，應積極治療。兒童皮肌炎首選糖皮質激素治療，也可加免疫抑制劑聯(lián)合治療，在治療同時要做好皮膚護理，加強觀察，日常的飲食和運動也要注意，以促進疾病的盡快恢復。
兒童皮肌炎是一種較為罕見的疾病，發(fā)病率比較低，這種疾病的發(fā)生與遺傳因素或環(huán)境因素有一定關系，它可導致皮膚、肌肉受累，還可累及內(nèi)臟，嚴重的話甚至可導致患兒死亡。那兒童皮肌炎怎么辦？
一、皮膚護理
兒童皮肌炎在急性期出現(xiàn)紅腫、皮腫或出現(xiàn)水皰但無滲出時，可以通過局部使用爐甘石洗劑處理。如滲出多時，可使用1：8000高錳酸鉀溶液或3%硼酸溶液等冷濕敷患處，緩解皮膚癥狀。
二、一般治療
兒童皮肌炎急性期一定要臥床休息，避免肌肉受到損傷，同時應加強觀察，做好搶救的準備。如兒童發(fā)生呼吸困難、紫紺、呼吸衰竭時，應及時給予吸氧，必要時應使用呼吸器。如病變累及心肌，出現(xiàn)心功能不全或者傳導功能失常，應按照心功能不全進行搶救，同時要治療心律失常。
三、藥物治療
目前治療兒童皮肌炎首選糖皮質激素，可根據(jù)實際癥狀以及檢查情況調(diào)整用量。對于重癥患者以及經(jīng)激素治療效果較差的情況，或者為了減少激素的用量及副作用，可加用免疫抑制劑聯(lián)合治療，常用硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺或氨甲喋呤。
四、日常護理
對于兒童皮肌炎，在緩解期要逐漸增加患兒的活動量，但不宜做劇烈運動。可以先從短距離散步開始，逐漸鍛煉患者的肌力。可通過溫水浴、按摩肌肉等方法減慢肌力的下降速度，延緩肌肉萎縮的速度，提高肌肉的協(xié)調(diào)能力。同時還要注意避免受凍或受到日光直射，以免增加對皮膚和肌肉的損害。
患者日?？梢赃m當攝入富含維生素C、E的食品，促進身體蛋白的合成，促進肌力的恢復。對于出現(xiàn)吞咽困難的患者，可以給予半流質或流質食物，同時注意少食多餐。出現(xiàn)嗆咳的患者要緩慢進食，以免食物嗆入氣管，導致吸入性肺炎的出現(xiàn)。
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皮肌炎是什么病，有生命危險嗎
皮肌炎是一種主要累及皮膚和肌肉的非化膿性炎癥病變，通常沒有生命危險，但如果急性起病且病情較重，則可能有生命危險。皮肌炎可能與遺傳、病毒感染等因素有關，病情發(fā)展通常比較緩慢，典型癥狀為皮膚損害、肌肉無力，患者可能有晨僵、發(fā)熱、乏力、食欲不振、關節(jié)疼痛等癥狀。一般情況下，如果病情比較輕微，或密切觀察身體狀況，通常不會出現(xiàn)生命危險。極少數(shù)患者可能有急性起病的情況，此時短期內(nèi)會出現(xiàn)肌無力、腎衰竭等情況，治療不及時還可能有生命危險。因此若急性發(fā)病，應及時送醫(yī)進行治療。平時也要注意調(diào)理身體，做好防曬工作，外出時涂抹防曬霜，還可適當鍛煉，有助于身體的恢復。如果出現(xiàn)身體不適，建議盡快就醫(yī)治療。
皮肌炎能徹底治好嗎
皮肌炎是無法徹底治愈的，只能控制，避免并發(fā)癥的發(fā)生。皮肌炎屬慢性疾病，病程較長。治療效果取決于疾病的類型、治療方案、患者和家屬的積極配合。首先可以使用糖皮質激素，糖皮質激素治療特發(fā)性肌炎療效可靠，因而被視為治療多發(fā)性肌炎和皮肌炎的首選藥。一般患者的病情得到控制之后就可以持續(xù)小劑量服用，一般療程不少于2年，最后可停藥。如3年不復發(fā)，則以后復發(fā)可能性不大，如5年不復發(fā)，則基本可謂治愈?？梢允褂妹庖咭种苿?，其中常用的為甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。對于嚴重病例現(xiàn)在主張早期應用免疫抑制劑與糖皮質激素聯(lián)合治療?？梢钥诜装钡?，病情穩(wěn)定后甲氨蝶呤劑量可酌減，用小劑量甲氨蝶呤維持用藥數(shù)月至1年，過早停藥，可引起復發(fā)。甲氨蝶呤與糖皮質激素的聯(lián)合用藥可使肌力得到明顯改善，還可減少激素的用量，從而減輕其副作用，因而一般提倡早期應用。硫唑嘌呤與糖皮質激素聯(lián)合用藥療效明顯優(yōu)于單用激素，且可減少激素的劑量。但該藥起效慢，一般都在3個月后。主要不良反應有骨髓抑制，胃腸道反應和肝酶升高等?；颊咭３中那槭鏁?，清淡飲食，注意休息，不要有太大的心理壓力。
如何除疤
可以通過使用控油的洗護產(chǎn)品、藥物治療、注意防曬、液氮冷凍治療、激光治療、注意飲食來除疤。1、面部的疤痕主要是由于痤瘡引起的，要使用一些控油的洗面奶或者沐浴露；如果是單純的面部增生性疤痕，做好控油，一天洗幾遍臉，實際上這樣反而會損傷臉部肌膚，因此每天洗臉最好不超過兩次，過度清潔皮膚，會刺激皮脂腺分泌。要選用能夠有效的去除污垢、去油，還能夠帶來抑制細菌繁衍作用的清潔產(chǎn)品，如薇諾娜泡沫洗面奶、露得清咖喱軟膏等。2、局部涂抗菌藥或遵醫(yī)囑口服抗菌藥物。平時生活上要注意防曬，如涂防曬霜、撐傘、戴遮陽帽、戴口罩及使用保濕護膚品，不注意防曬會出現(xiàn)色素沉著。3、同時在飲食上需要注意少食辛辣刺激的食物，如燒烤、辣椒、酒、煙等。少吃光敏性食物，如芹菜、萵苣、油菜、菠菜、小白菜等，多食富含維生素C水果、黃紅色水果、堅果。
皮肌炎最佳治療方法
皮肌炎是一種難治性疾病，早期的治療十分關鍵。皮肌炎的治療主要是應用糖皮質激素，它可以有效改善病情，有需要的話也可以聯(lián)合免疫抑制劑治療。此外，病情危重的患者可通過免疫球蛋白治療，不過該藥物價格較為昂貴。
皮肌炎是什么
皮肌炎是風濕病的一種。皮肌炎是由免疫功能紊亂所導致，以皮膚皮下組織以及肌肉組織受損為主要表現(xiàn)的一種自身免疫病，皮肌炎，男女都可以發(fā)作，可以在兒童高發(fā)，也可以在成人期高發(fā)。第一，皮肌炎的癥狀，主要表現(xiàn)在皮膚。如果皮膚受累，可以表現(xiàn)為額頭、頸前、關節(jié)的伸側面出現(xiàn)一些特征性的皮疹。第二，如果病人的肌肉受累，會出現(xiàn)肌肉無力、尤其是近端肌群無力，會出現(xiàn)肌肉的輕微疼痛癥狀。第三，皮肌炎的病人還會出現(xiàn)吞咽困難、肺部出現(xiàn)肺間質纖維化等內(nèi)臟受損的表現(xiàn)。第四，生化檢驗時，皮肌炎患者會出現(xiàn)乳酸脫氫酶、肌酸肌酶升高的典型癥狀。這種病人的肌電圖會顯示患者有肌源性損害。如果做肌肉活檢，會出現(xiàn)一些特征性的皮肌炎病理改變。
皮肌炎表現(xiàn)
皮肌炎是一類免疫功能紊亂所導致，以皮疹、皮下組織以及肌肉組織受累為主要表現(xiàn)的一種自身免疫病。皮肌炎，可以表現(xiàn)為兒童高發(fā)，或者四五十歲以上的成年人高發(fā)。第一，皮肌炎的癥狀主要是皮疹出現(xiàn)，比如額前、頸前的皮疹。額頭皮疹、關節(jié)伸側面的特征性皮疹，是皮肌炎的主要表現(xiàn)。這種皮疹不癢，但是可以出現(xiàn)疼痛的癥狀。第二，肌肉受損。皮肌炎的病人常常會出現(xiàn)近端肌群的肌肉無力，比如三角肌、股四頭肌的無力。病人常常表現(xiàn)為前臂上舉受限、蹲起受限等癥狀。第三，皮肌炎患者還會出現(xiàn)吞咽困難、咳嗽、喘憋等癥狀，主要是肺部受累和食道平滑肌受累所導致的肌肉外表現(xiàn)。
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治療皮肌炎
皮肌炎出現(xiàn)后，患者可根據(jù)并發(fā)癥狀借助糖皮質激素、免疫抑制劑或聯(lián)合方式治療，幫助患者更好控制疾病，得到較好預后效果。皮肌炎主要癥狀是特征性皮疹、近端肌群無力。皮肌炎確診后，要根據(jù)病情輕重，給予糖皮質激素治療。根據(jù)病人有無肌肉無力現(xiàn)象、皮疹、肺部受損和食道平滑肌受損，選擇適當免疫抑制劑治療。如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。只有激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療，才能最大限度、最好地控制病情發(fā)展，讓病人得到良好預后。平時注意讓病人適當運動、預防感染，病情也會得到明顯緩解。
皮肌炎能根治嗎
皮肌炎是一種非常復雜的結締組織疾病，治療是比較困難的，如果能在早期積極治療，可控制病情，但是很難根治。要治療皮肌炎，就要根據(jù)實際的情況進行皮膚護理，還要注意臥床休息，如果發(fā)現(xiàn)了異常情況，則要積極進行搶救治療。同時還需要用藥物來控制病情，常見的就是糖皮質激素，如果癥狀嚴重，還應該要配合使用免疫抑制劑。
皮肌炎能治好嗎
皮肌炎的治療要根據(jù)類型，有的類型治療比較方便；最近自身抗體又產(chǎn)生了新的肌炎，測定肌炎的抗體，就發(fā)現(xiàn)有一種抗體叫抗MDA5，這種病人就相對比較麻煩。因為容易肺間質纖維化，皮膚容易潰瘍，不宜愈合。所以，這種病人治療起來就比較困難；但是大部分的病人，如果沒有嚴重的臟器損傷，還是可以治好。假如能根據(jù)觀察，如果治療三年，服用激素的情況下，癥狀能控制，稱為維持治療。在維持治療過程中，病情一直比較穩(wěn)定，激素逐漸的減量，一般一年左右，有的可以把激素減到很低的量；如果到兩年、三年，有些就可以脫離激素；如果五年都沒犯病，這些病人就可以叫治愈，至少觀察有些是長期可以不吃激素。
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皮肌炎癥狀
皮肌炎患者主要可以表現(xiàn)為肌肉疼，以及肌肉無力的癥狀。有些皮肌炎患者，在早晨刷牙以及梳頭的時候，會容易出現(xiàn)手舉不起來的現(xiàn)象，甚至有些皮肌炎患者坐在椅子上，如果沒有人幫助，就會站不起來，這些都是皮肌炎肌無力的表現(xiàn)。有些皮肌炎患者，會出現(xiàn)吞咽肌無力的表現(xiàn)，容易出現(xiàn)嗆水的癥狀，會導致肺炎疾病的發(fā)生。另外一個癥狀就是皮炎、皮肌炎。所以，患者可以出現(xiàn)眼瞼的水腫，也可以出現(xiàn)背部的披肩征，就像女同志披的披肩一樣。此外，皮肌炎患者的手上可以有Gottron征，實際上就是患者手指關節(jié)的背面，有一些皮疹，有些甚至又發(fā)現(xiàn)大腿跨，像挎手槍一樣的痕跡，那個地方叫做跨槍征，這些就是皮疹的表現(xiàn)；另外，皮肌炎可以影響患者的內(nèi)臟，比如肺間質纖維化。
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皮肌炎治療方法
一般情況下，對于皮肌炎患者的治療方式，可以分為藥物治療以及非藥物治療。如果患有皮肌炎的病人，出現(xiàn)吞咽困難，出現(xiàn)吃飯不方便的情況，就可以給患者進行鼻飼，可以經(jīng)過胃管從鼻子進食。否則，如果患者在進食的過程當中，一旦吸入到肺，就會引起肺炎的發(fā)生；另外，如果患有皮肌炎的病人，長期臥床，可能受到感染的機會，就會比較多?？梢宰尰颊叩年P節(jié)以及腿部，進行被動的活動，來防止感染。同時，這樣也可以防止患者褥瘡的發(fā)生。對于皮肌炎的藥物治療，需要根據(jù)受累的不同器官，來采取不同的治療方式。但是，一般都要用激素進行治療。如果患者的病情比較嚴重，開始的激素量可以大，為沖擊治療；以后可以再加上二線藥物，如免疫抑制劑，幫助輔助增加治療療效。
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皮肌炎能根治嗎
大部分沒有嚴重的臟器損傷的皮肌炎患者可以治好。皮肌炎患者的治療，需要根據(jù)皮肌炎的類型決定。有一些皮肌炎類型的患者，治療會比較方便，有些皮肌炎類型的患者，治療就會比較麻煩。患者自身的抗體又產(chǎn)生新的測定肌炎的抗體MDA5，這種抗體容易出現(xiàn)肺間質纖維化，皮膚容易產(chǎn)生潰瘍而不易愈合的情況，這種患者治療就會比較困難。如果皮肌炎治療三年，服用激素的情況下癥狀控制，稱為維持治療。在維持治療的過程當中，患者的病情一直比較穩(wěn)定，激素逐漸的減量，可以把激素減到很低的量；如果到兩年、三年，有些患者就可以脫離激素；如果五年都沒犯病，這些病人還是可以稱為治愈。
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