急性胃炎和胃穿孔區(qū)別
發(fā)布時間：2019-10-1165248次瀏覽
急性胃炎和胃穿孔這兩種不良癥狀，盡管同樣發(fā)生在胃部，但是兩者所表現(xiàn)的癥狀是不太一樣的，急性胃炎會誘發(fā)腹瀉的出現(xiàn)，而胃穿孔不會引起腹瀉；急性胃炎有可能會出現(xiàn)便血，而胃穿孔不會引起便血的。通過這些癥狀，患者可以把急性胃炎和胃穿孔區(qū)分開來。
有一些患者在日常生活中存在很多不良嗜好以及不良生活習慣，繼而誘發(fā)了很多不良癥狀的出現(xiàn)，比如急性胃炎以及胃穿孔就是其中的兩種。這兩個不良癥狀都是比較麻煩的。那么，急性胃炎和胃穿孔有什么區(qū)別？下面讓我們了解一下吧！
胃穿孔的癥狀
1、腹痛
突然發(fā)生劇烈腹痛，疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，但也可以有陣發(fā)性加重。疼痛很快擴散至全腹部，可擴散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。
2、休克癥狀
病情發(fā)展至細菌性腹膜炎和腸麻痹，患者可出現(xiàn)中毒性休克。
3、惡心、嘔吐
有部分患者可以有惡心、嘔吐，并不劇烈，腸麻痹時嘔吐加重，同時有腹脹、便秘等癥狀。
急性胃炎的癥狀
1、上腹痛
正中偏左或臍周壓痛，呈陣發(fā)性加重或持續(xù)性鈍痛，伴腹部飽脹、不適。少數(shù)患者出現(xiàn)劇痛。
2、惡心、嘔吐
嘔吐物為未消化的食物，吐后感覺舒服，也有的患者直至嘔吐出黃色膽汁或胃酸。
3、腹瀉
伴發(fā)腸炎者出現(xiàn)腹瀉，隨胃部癥狀好轉而停止，可為稀便和水樣便。
4、脫水
因為急性胃炎患者出現(xiàn)了反復嘔吐以及腹瀉的不良癥狀，從而導致了患者失水過多，繼而皮膚彈性變差，出現(xiàn)了眼球下陷、口渴以及尿少等等不良癥狀，倘若病情嚴重的話，還會導致患者的血壓下降，繼而四肢發(fā)涼。
5、嘔血與便血
通常少數(shù)急性胃炎患者在嘔吐物中會出現(xiàn)帶血絲，又或者是呈現(xiàn)咖啡色，而急性胃炎的大便通常是發(fā)黑，又或者是大便潛血試驗陽性，這些情況說明患者的胃粘膜存在出血的情況。
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留置針回血一夜有事嗎
對于長期輸液的患者，為避免反復針扎造成血管損傷和痛苦，會用留置針。一般留置針回血，因為有肝素存在，是一種不凝血，一般不會造成局部血栓，不會影響留置針的使用。經(jīng)過沖洗、再次封管后可正常使用，72小時后再更換。部分有高度血栓形成風險或其他血液系統(tǒng)疾病的患者，保險起見，在留置針回血后，可更換留置針。另外留置期間，特別是不輸液時，要加強自身保護。避免用手按摩局部血管，洗澡時注意保護留置針部位避免感染，避免造成二次損傷，保護好留置針。
急性胃出血掛什么科
急性胃出血是胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎等各種胃部疾病常見的一種并發(fā)癥，所以患者出現(xiàn)上述癥狀時，需要先去正規(guī)醫(yī)院的消化內科就診。如果患者胃出血量較大，建議及時去醫(yī)院急診科或者腹外科就診，必要時需要通過手術方法進行治療。因為每個人的體質、原發(fā)病病情以及出血量和出血部位不同，臨床治療方案也不盡完全相同。少量胃出血多建議使用止血藥進行保守治療。出血量較大時建議在內鏡觀察下，使用微創(chuàng)手術方法進行治療，或者使用三腔兩囊管進行壓迫止血。當出血量過大時，需要通過傳統(tǒng)手術方法進行止血對因治療。
胃出血治療期間能吃什么
胃出血治療期間，需要根據(jù)患者的臨床癥狀以及治療效果來選擇合適的飲食。如果治療期間患者嘔吐癥狀較為明顯，出血還沒有完全停止，一般建議暫時禁食。因為食物會刺激受損的胃黏膜及血管，使得病情加重。當胃出血癥狀得到控制后，短時間內建議以容易消化的流食或半流食為主，比如小米粥、雞蛋羹、面湯等。患者病情治愈一段時間后，可以適當?shù)亩嗵砑右恍┚哂醒a鐵補血作用的食物，因為胃出血有可能會導致患者出現(xiàn)缺鐵性貧血。比如可以適當?shù)某砸恍﹦游锏难破?、肝臟、瘦肉、紅棗、菠菜等食物。上述食療方法對于輕度缺鐵性貧血具有一定的治療效果。
長期喝酒胃出血嚴重嗎
患者病情是否嚴重，還需要根據(jù)胃鏡、鋇餐造影以及病理學等相關檢查結果來做出分析判斷。長期飲酒考慮是引發(fā)患者胃病的主要病因之一，而胃出血癥狀可以見于多種胃部疾病。如果經(jīng)過檢查患者病情屬于糜爛性胃炎、消化性潰瘍等疾病，考慮通過規(guī)律治療，一般病情多可以得到控制。肝硬化患者可以合并胃底靜脈曲張引發(fā)胃出血，而胃癌、食管癌發(fā)病期間，癌細胞對于胃黏膜的侵襲同樣也可以引發(fā)胃出血，如果存在上述三種疾病，可能患者的病情會較為嚴重。由于疾病性質不同，臨床上的治療方案也不盡相同，建議聽取醫(yī)生意見，同時患者要及時戒酒。
胃出血怎么形成的
胃出血的形成和各種致病因素刺激胃黏膜，導致胃黏膜以及胃部小血管損傷有關。臨床上容易引發(fā)胃出血的疾病包括糜爛性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃底靜脈曲張以及食管癌、胃癌等惡性疾病。發(fā)病期間患者胃痛、胃脹等原發(fā)病癥狀可能會較為明顯，同時可能會伴隨有柏油樣便以及嘔血等臨床表現(xiàn)。由于每位患者的具體病情不同，胃出血的部位和出血量也不盡完全相同，少量胃出血患者可能并沒有明顯的臨床表現(xiàn)。胃出血是各種胃部疾病常見的并發(fā)癥，建議患者需要積極去正規(guī)醫(yī)院就診，按照醫(yī)生醫(yī)囑進行對因對癥治療。
胃穿孔的癥狀特征是什么
胃穿孔患者首先會感覺劇烈的腹痛，較嚴重，經(jīng)常會無法忍受，有刀絞樣、燒灼樣，每個人的描述不同，但基本上均較為嚴重，疼到自身無法堅持的情況，且為持續(xù)疼痛，無法緩解，大約需持續(xù)5個小時以上，由于體內的消化液被腹腔的一些積液緩沖后濃度減輕，進而消化液刺激腹腔癥狀減輕，腹痛緩解，但并不完全消失。胃穿孔較常見的病因是胃潰瘍，胃黏膜層糜爛，逐漸向深部糜爛，爛到肌層，肌層再向深糜爛時，會穿破胃的外膜層，形成胃穿孔，胃內由于有大量的胃酸，還有攝入的一些食物，并不完全無菌，首先消化液、胃酸、膽汁，還有部分分泌的消化因子，都會從胃穿孔通道進入腹腔，從而引起腹腔內感染，出現(xiàn)化學性腹膜炎的表現(xiàn)，腹膜炎較常見的表現(xiàn)是壓痛、反跳痛及肌緊張。還有一個較嚴重的問題是胃癌，胃癌首先病灶是長在胃的最內層，隨著時間推移，腫瘤不斷生長，也會向胃壁的外部侵犯，當腫瘤將整個胃壁侵犯透后，腫瘤會破潰，在破潰狀態(tài)中，部分胃壁會被穿破，所以較常見的問題，一個是胃潰瘍穿孔，另一個是胃癌穿孔，還有其它幾種原因，但胃潰瘍和胃癌是引起胃穿孔的較常見疾病。
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胃穿孔該怎么治療
胃穿孔本身是個外科病，最常見的部位是十二指腸球部，包括胃和十二指腸。一般是手術治療，胃穿孔的手術治療現(xiàn)在最主要是修補，胃大部切除手術相對較少。第一種局部修補，穿孔補好后過段時間再復查，腹腔里邊漏下去的東西進行清理，否則病人會出現(xiàn)嚴重的腹膜炎，術后發(fā)生的粘連。第二種方法就是手術，做胃大部切除。十二指腸球部潰瘍和幽門螺桿菌相關，穿孔縫補好后，再把幽門螺桿菌根治了，十二指腸球部潰瘍96%的情況不會再犯了。所以現(xiàn)在一般不做胃大部切除術。所以胃穿孔的手術治療現(xiàn)在最主要是修補，醫(yī)療條件特別差的地方，可能還會再做胃大切。還有一些病人胃穿孔以后癥狀很輕，在空腹第一時間發(fā)現(xiàn)穿孔，胃內容物基本上還沒流到腹膜里，可以進行保守治療。
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胃穿孔手術后要注意哪些
很多患者擔心胃穿孔手術后會不會穿孔。大部分穿孔原因主要是胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，而潰瘍最常見的原因，一個是內部因素，就是幽門螺桿菌。如果有幽門螺桿菌不進行治療，很快還會再發(fā)生潰瘍。所以應進行相應的檢查，進行兩周的四聯(lián)藥物治療，根治幽門螺桿菌，潰瘍就不再復發(fā)了。要注意一些不良的生活習慣，抽煙、喝大酒這種情況要注意避免，否則會再次穿孔。另外就是病人有沒有吃一些恩塞的藥物，止疼藥、去痛片，像阿司匹林、布洛芬，盡量選用對胃刺激小的藥物。胃穿孔術后在去除病因的情況下，還要定期復查胃鏡。
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胃穿孔手術后能吃什么
一般胃穿孔手術這種腹部手術后，當時不能進食。腹部手術，外科大夫最關心的就是排氣，排氣也是提示胃腸道動力恢復了，說明這個手術很成功，沒有再往外漏東西，而且腸的周圍也都很干凈。如果做完手術很成功，排氣恢復了，可以恢復飲食，一般先喝一些流食，如果沒問題，可以進行半流食，然后軟食，最后恢復到普食，但基本上來講，有胃病的人盡量還是吃軟食，除了這個以外，抽煙、喝酒一定要避免，辛辣食物要避免，特別硬特別粗纖維的食物，一定要避免。這樣才能最大限度地保護胃，避免它再發(fā)生一些疾病，甚至再次穿孔。
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消化道穿孔嚴重嗎
消化道本身的機能是把食物研磨變碎，吸收，最后把殘渣排出去。消化道穿孔對機體損傷主要取決于穿孔部位。如果是在結腸，腸腔里有大量的細菌，還有食物殘渣，細菌穿孔以后會進入到腹腔，對腹膜產(chǎn)生明顯的刺激，產(chǎn)生化膿性感染腹膜炎，最終導致人死亡。如果是胃穿孔或十二指腸穿孔，主要涉及兩方面因素：一個是胃酸，胃酸作為一種強酸，進到柔嫩的腹腔里面，對腹膜是一個強刺激，產(chǎn)生化學性腹膜炎，另外一個，胃里面的食物帶著細菌也會進入到腹腔里，引發(fā)感染性，化學性炎加上感染性炎，會導致感染，導致大量的漿液滲出，如果不能及時手術清理，病人死亡率非常之高。
胃穿孔手術后出血怎么辦
患者在做了胃穿孔這種手術發(fā)生了出血這種情況，建議不要擅自處理，最好先到醫(yī)院做一個詳細的檢查，找到了導致出血的病因，然后在醫(yī)生的指導下進行服藥治療，就可以有效緩解出血所帶來的不良癥狀了。倘若無效，就需要再做手術治療了。
急性胃穿孔的病因
急性胃穿孔涉及很多的原因，一般就是消化道潰瘍引發(fā)的，還有就是平時不注意飲食形成的，而消化道潰瘍就很嚴重，患者還有腹痛、腹脹現(xiàn)象，甚至還危及患者生命，患者應該早治療，這樣才利于肌體健康。
怎么區(qū)分胃穿孔和急性胃腸炎
胃穿孔是非常嚴重的一種疾病，急性胃腸炎也會讓患者的身體變得非常痛苦，想要區(qū)分胃穿孔和急性胃腸炎，那么就可以從病因上面來區(qū)分，然后通過癥狀區(qū)分，痛苦的程度不同來區(qū)分以及治療長短來區(qū)分。
胃穿孔手術后腹脹怎么辦
在日常的生活中，很多人都會以為胃部的疾病去做胃穿孔手術，也會產(chǎn)生一定的腹脹感覺，其實這類情況可以采用食療方法緩解，也是非常有益處，日常可以吃點有益的蔬菜，比如包心菜、南瓜，也可以吃些紅薯之類的食材，都可以對胃疼有一定好處，對于胃部護理具有明顯的作用。
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