妊娠期高血壓可以順產(chǎn)嗎
發(fā)布時間：2019-10-1254215次瀏覽
患有妊娠期高血壓的孕婦順產(chǎn)會有一定的風(fēng)險，可能會危急母嬰的生命安全。但并不是每一個妊娠高血壓的孕婦都不能順產(chǎn)，只要孕婦的病情不嚴(yán)重，且就被順產(chǎn)條件就能順產(chǎn)。但是孕婦要多了解一些妊娠期高血壓的危害和預(yù)防措施，避免給自己的和胎兒的生命安全帶來威脅。
很多患有妊娠期高血壓的孕婦，對自己的健康都很擔(dān)心，還會為了胎兒的發(fā)育憂心忡忡。好不容易熬到了孕晚期，孕婦又開始為了自己能順產(chǎn)而擔(dān)憂。由于自己患有妊娠期高血壓這種疾病，擔(dān)心順產(chǎn)的話會有很大風(fēng)險，但是又不想剖腹產(chǎn)，因此十分糾結(jié)。那妊娠期高血壓可以順產(chǎn)嗎？
1、妊娠期高血壓能否順產(chǎn)
妊娠期高血壓能否順產(chǎn)，要看孕婦的病情嚴(yán)重程度。一般妊娠高血壓分為幾個階段，那就是輕度、中度和重度。如果孕婦的病情不嚴(yán)重，只發(fā)展到了妊娠高血壓的程度，沒有出現(xiàn)子癇的癥狀，且胎兒發(fā)育良好，具備順產(chǎn)的條件，那就是可以順產(chǎn)的。但如果孕婦的血壓超過了160/110毫米汞柱，且尿蛋白三個加號，那順產(chǎn)的話就有很大風(fēng)險，就不建議孕婦順產(chǎn)，應(yīng)該及時的剖腹產(chǎn)。如果孕婦堅持順產(chǎn)，那可能會威脅到自身和胎兒的生命安全。
2、妊娠期高血壓的危害
在孕期的時候孕婦一定要定期孕檢，這樣才能有效降低妊娠高血壓的幾率。妊娠高血壓會導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)身體水腫、尿蛋白、抽搐、昏迷等癥狀，嚴(yán)重的還可能會導(dǎo)致孕婦心腎功能衰竭。一旦孕婦發(fā)生昏迷，那就會影響胎盤的血氧供應(yīng)，導(dǎo)致胎兒的腦細(xì)胞受損，嚴(yán)重的還可能會影響胎兒的智力。
而且妊娠高血壓還會導(dǎo)致胎盤早剝、壞死等現(xiàn)象，那就會導(dǎo)致促使身體釋放一種阻礙凝血功功能的物質(zhì)，導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)大出血的危險。這樣會同時威脅母嬰安全，甚至導(dǎo)致母子喪命。
3、妊娠期高血壓的預(yù)防
既然妊娠高血壓如此危險，那孕婦就一定要積極的預(yù)防。在孕期的時候一定要注意定期測量血壓，了解自己的血壓變化，一旦血壓升高，就要及時的化驗?zāi)蛞?，排除妊娠高血壓的危險。
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妊娠高血壓的過程及并發(fā)癥有什么
1，高血壓：收縮壓為140mmHg以上，舒張壓為90mmHg以上，或收縮壓比孕前高30mmHg以上，舒張壓比孕前高15mmHg以上。2，體重增加：妊娠期高血壓的另一個癥狀是體重異常增加。妊娠中期每周增加0.5kg，以上妊娠晚期每周增加1kg以上。3，浮腫：腳背或小腿處出現(xiàn)浮腫，手指按壓的壓痕不能及時恢復(fù)。4，如果高血壓合并蛋白尿或其他內(nèi)臟損傷，胎兒發(fā)育遲緩等癥狀時，則被診斷為子癇前期。另外高血壓與抽搐同時出現(xiàn)時，則被診斷為子癇。有妊娠期高血壓的產(chǎn)婦中一半左右會出現(xiàn)蛋白尿或頭痛，上腹部疼痛，視覺障礙等癥狀，可能會發(fā)展為子癇，此時可能會出現(xiàn)羊水過少或胎兒生長受限。妊娠期高血壓疾病的基本病變是全身小動脈痙攣，凝血系統(tǒng)的激活及止血機制異常,前列環(huán)素與血栓素比值的改變,心鈉素及鈣水平的變化?？梢鹛荷L遲緩，死胎，早產(chǎn)，圍生期窒息,孕婦也容易并發(fā)胎盤早剝，抽搐，顱內(nèi)出血，肺水腫及腎，肺功能衰竭。
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妊娠期高血壓的誘發(fā)因素有哪些
妊娠高血壓的誘發(fā)因素有許多學(xué)說，很難解釋為是指單一原因引起的，通常是胎盤的血流障礙和產(chǎn)婦身體各方面因素相互作用的結(jié)果。一般認(rèn)為是來自胎盤的某種物質(zhì)進(jìn)入母體血液，引起孕婦機體的免疫因子改變，導(dǎo)致孕婦的全身小動脈痙攣而發(fā)生高血壓，也有研究發(fā)現(xiàn)與遺傳因素有關(guān)?；既焉锲诟哐獕旱脑袐D，由于體內(nèi)活性氧的增加而發(fā)生體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)，導(dǎo)致的氧化壓力，造成產(chǎn)婦的血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，或?qū)е鹿δ苷系K，引起全身性反應(yīng)。如血管收縮，毛細(xì)血管的滲漏引起的全身浮腫，蛋白尿，血液濃縮等全身異常反應(yīng)。還可能會引起彌散性血管內(nèi)凝血及多器官功能障礙等。攝入鈣，鎂，鋅，維生素C不足也會導(dǎo)致孕婦發(fā)生妊娠期高血壓，此外也和環(huán)境因素，肥胖等脂質(zhì)異常以及糖尿病等胰島素抵抗癥有關(guān)。相對而言，以下情況的孕婦得妊娠期高血壓的風(fēng)險更高。初產(chǎn)婦，有妊娠期高血壓家族史的產(chǎn)婦，多胎妊娠，有糖尿病患者，腎臟疾病患者，高血壓患者，葡萄胎，超聲檢查中胎兒水腫。
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妊娠期高血壓怎樣處理
妊娠期高血壓的治療原則主要包括：1，鎮(zhèn)靜休息：妊娠期高血壓患者應(yīng)鎮(zhèn)靜休息，以防止血壓水平繼續(xù)升高；2，解痙治療：妊娠期高血壓患者的首要病理變化為血管痙攣，可采取硫酸鎂進(jìn)行治療；3，降壓治療：若患者血壓達(dá)到一定水平，應(yīng)考慮進(jìn)行降壓治療，將血壓調(diào)整到較為理想的范圍；4，利尿治療：患者出現(xiàn)水腫，腹水或腎水時，應(yīng)考慮進(jìn)行利尿治療；5，終止妊娠：最終的治療方式為終止妊娠。03‘38’‘當(dāng)孕婦血壓較穩(wěn)定，無頭痛，視覺障礙，上腹部疼痛，蛋白尿等癥狀時，大部分可接受門診治療。門診治療時，應(yīng)避免過度的運動，持續(xù)測量血壓及蛋白尿，經(jīng)常去醫(yī)院檢查胎兒和產(chǎn)婦的狀態(tài)。高血壓持續(xù)加重時，應(yīng)住院接受相應(yīng)的檢查。若高血壓持續(xù)并出現(xiàn)血小板減少，肝功能異常，肺水腫，腎功能障礙，胎盤早剝，持續(xù)的頭痛，視覺障礙等癥狀時，經(jīng)醫(yī)生的判斷考慮是否需要分娩。
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孕晚期血壓140/90mmHg高嗎
孕婦的正常血壓，一般不超過130/90mmHg，所以140/90mmHg的血壓，算是高的。若孕婦身體沒有出現(xiàn)不適的癥狀，只要及時調(diào)理，對身體影響不算很大。臨床上對于該癥狀的治療，會根據(jù)孕婦的身體情況，配合降壓藥物，高壓150mmHg、140mmHg，低壓90mmHg左右，一般不需要吃藥，但是有的病人合并妊高癥的情況，需要進(jìn)行藥物干預(yù)。降壓的藥物，如拉貝洛爾、氨氯地平。孕婦在懷孕期間應(yīng)該多加休息，避免過度勞累。同時要多吃蔬菜、水果。同時避免精神過度緊張，避免壓力過大。
妊娠期高血壓是什么引起
妊娠期高血壓引起的原因比較復(fù)雜，比如懷孕之前就有高血壓，沒有在合適的年齡懷孕，懷有雙胞胎或者多胎，代謝異?；蛘呤沁z傳因素的影響。所以發(fā)病后要注意全面的查看具體的原因，才可以進(jìn)行合理的治療，促進(jìn)身體，也可以為胎兒的健康成長，提供更加有利的條件。
妊娠高血壓引起是怎么回事
如果在懷孕之前已經(jīng)患上了高血壓，而自己不知道，在懷孕后就會同樣患上高血壓。一些高齡的孕婦還高血壓的幾率也非常大，還有就是孕婦懷孕是多胎也會受到很大的影響，為了防止出現(xiàn)意外，就要及早的進(jìn)行治療。防止病情發(fā)展的更為嚴(yán)重影響到肚子里胎兒的健康。
妊娠期高血壓產(chǎn)后能好嗎
妊娠期高血壓產(chǎn)后是可以痊愈的，只是痊愈的時間早晚不一樣，多數(shù)孕婦在產(chǎn)后一個月內(nèi)都能痊愈，個別孕婦會持續(xù)半年到一年的時間。要想妊娠期高血壓盡快痊愈，一定要合理安排自己的飲食，保證低鹽、低脂，多攝入水果和蔬菜，才能促使身體盡快恢復(fù)正常。
妊娠高血壓綜合征的癥狀
女性在懷孕之后可能都會出現(xiàn)妊娠高血壓，其實它的癥狀也有很多，首先會出現(xiàn)明顯的水腫現(xiàn)象，另外血壓也會不斷的升高。在經(jīng)過檢查時發(fā)現(xiàn)會出現(xiàn)明顯的蛋白尿，除了這一些之外，如果情況比較嚴(yán)重，甚至可能會出現(xiàn)明顯的昏迷現(xiàn)象。
妊娠高血壓綜合癥
妊娠高血壓就是指女性在妊娠期間出現(xiàn)的高血壓，這種高血壓的出現(xiàn)對于孕婦和胎兒都會造成影響，因此在孕期的女性朋友們，一定要對這種疾病有所了解，這樣即便是患上了妊娠高血壓綜合征也可以及時發(fā)現(xiàn)，不至于手忙腳亂，那么妊娠高血壓綜合征是怎么回事呢？
怎樣對妊娠期高血壓進(jìn)行護理
妊娠高血壓病人應(yīng)定期測量血壓，注意控制體重，如果有自覺癥狀需及時復(fù)查。住院的病人應(yīng)在安靜的房間中多休息，避開導(dǎo)致病情加重等因素。妊娠期高血壓的護理和高血壓的護理基本上一致，只是額外增加了一個孕期的護理。一般來說，清醒的病人在門診管理就可以，要定期監(jiān)測血壓，如果有自覺癥狀，比如頭痛、上腹部不適或者陰道出血這種情況，應(yīng)及時復(fù)查。另外，控制體重增長，不能沒有限制的長，所以每天要監(jiān)測空腹體重，如發(fā)現(xiàn)空腹體重增加的特別明顯，一定要及時就診。而住院的妊娠高血壓病人要求居住環(huán)境安靜，避免受到聲光刺激，盡量安排在單間，提高休息質(zhì)量，避開導(dǎo)致病情加重的因素。
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妊娠高血壓的病因
妊娠高血壓，是屬于妊娠期的最主要的一種合并癥。妊娠高血壓這種疾病發(fā)生的幾率，也會比較高。妊娠高血壓的病因主要可以包括以下幾點：第一，當(dāng)患者出現(xiàn)子宮胎盤缺血，出現(xiàn)多胎妊娠、羊水過多以及子宮膨大過度等情況的時候，會使宮腔壓力增大，子宮胎盤血流量減少，可以引起缺血缺氧，可以導(dǎo)致患者的血壓升高，導(dǎo)致妊娠高血壓的出現(xiàn)；第二，免疫與遺傳因素；第三，患者對于前列腺素的缺乏，血管壁對于加壓物質(zhì)的反應(yīng)性增高，也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象，最終可以造成病人出現(xiàn)妊娠高血壓。通常情況下，妊娠高血壓的患者，在分娩之后可以自愈。但是，患者在分娩期間，有可能會有一定的風(fēng)險。所以，要做好調(diào)理工作，開展圍妊娠期和圍生期的保健工作，指導(dǎo)孕婦合理飲食和休息。
什么是妊娠高血壓
妊娠高血壓有一個孕周的界限，也就是說在妊娠20周以后發(fā)生了血壓高，那么就把它定義為妊娠高血壓疾病，所以也叫妊娠期高血壓。因為每一次孕檢都要系統(tǒng)地給孕婦來進(jìn)行體重的測量和血壓的測量，常規(guī)的做血壓監(jiān)測的時候發(fā)現(xiàn)了，她收縮壓大于140毫米汞柱，舒張壓大于90毫米汞柱，我們就要警惕。間隔六小時以后，她還有這樣的一個血壓情況，那就要給她初步診斷為妊娠高血壓疾病。根據(jù)她的血壓變化可能還要給她進(jìn)行查尿，看里面有沒有蛋白，產(chǎn)科醫(yī)生還會給她建議，比如說像做子宮動脈血流，妊娠高血壓疾病的預(yù)測，甚至還要做動態(tài)血壓、心電圖、超聲心動等等這些檢查來評估她的妊娠，是不是會受到嚴(yán)重的影響，同時也會告訴她，一定要學(xué)會自我的血壓監(jiān)測，這樣才能夠保證整個孕期的一個安全。
妊娠高血壓做什么檢查
如果在懷孕期間，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了你有妊娠高血壓疾病，就會縮短你孕期檢查的期限。往往在懷孕28周之前，都是4周左右來進(jìn)行檢查。如果在20周以后，我們發(fā)現(xiàn)這個媽媽出現(xiàn)了一個血壓增高的情況，我們可能根據(jù)她血壓增高的幅度來，建議她一周以后或者是兩周以后來這兒進(jìn)行血壓的監(jiān)測，同時還要給她增加一些檢查，因為有一些年輕的女性，她在孕檢期間確實發(fā)現(xiàn)了血壓升高，但是她回家自己一量血壓就是正常的，我們把這種高血壓的情況定義為白衣性高血壓。她是因為來到醫(yī)院以后看到醫(yī)務(wù)人員穿的這個白衣，引起了緊張情緒發(fā)生的血壓高，但是通過觀察也發(fā)覺這類人里邊有一些到最后也會出現(xiàn)慢性高血壓，或者是她也會出現(xiàn)叫做子癇前期這種表現(xiàn)。所以我們也可能會推薦她做一個24小時動態(tài)血壓，她把這個24小時動態(tài)血壓的這個表帶回家，不受醫(yī)院的外界影響，來監(jiān)測她的血壓變化。同時如果我們根據(jù)這個病人，她高血壓的病程比較長了，我們還要評估她的心臟有沒有擴大。還要建議她做眼底，看她眼底有沒有出血或者水腫。還要監(jiān)測她的肝腎功能這一系列的檢查。同時我們還要根據(jù)她的高危因素，甚至還要做一些自身免疫系統(tǒng)的檢查，看看她有沒有比如說抗心磷脂抗體綜合征或者有狼瘡，紅斑狼瘡。那么具體根據(jù)這個女性究竟是什么原因引起來的高血壓，可能大夫會給她一些不同的建議，來進(jìn)行血壓的監(jiān)測。另外也建議不要一進(jìn)醫(yī)院的門就立刻進(jìn)行血壓測量，我們希望在血壓測量之前，最好能稍事休息5到10分鐘一個安靜狀態(tài)，而且最好是統(tǒng)一用一側(cè)的上肢來進(jìn)行血壓測量。如果有條件最好要排空膀胱，來進(jìn)行血壓的測量就避免了比如說焦慮、煩躁或者是已經(jīng)排了半天隊或者是蹬蹬蹬上樓等這些外界因素導(dǎo)致的血壓的輕微升高，影響醫(yī)生的一個診斷等等。除了自己要知道以外，醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)該在監(jiān)測過程當(dāng)中，盡量避免這些誤差而產(chǎn)生。那么也可能大家認(rèn)為我就是一個懷孕，我一個孕婦有必要再去做內(nèi)科這些相應(yīng)的檢查么。隨著我們對這類疾病的研究進(jìn)展，可能醫(yī)生會給你很多的建議，要做內(nèi)科方面的檢查，尤其高血壓疾病這方面的監(jiān)測和檢查。
孕婦怎么預(yù)防妊娠高血壓
孕婦預(yù)防妊娠高血壓，需要監(jiān)測血壓，了解有無自身免疫系統(tǒng)疾病，同時做好孕期檢查，必要時用藥降低病情的發(fā)作幾率。針對疾病防治，先要了解病因。對于在孕期發(fā)生子癇前期的孕婦，有一部分是因為慢性高血壓，有一部分是因為自身免疫系統(tǒng)疾病，有一部分是因為雙胎、羊水過多等等，針對病因來進(jìn)行預(yù)防。如果患者有妊娠高血壓疾病的高危因素，在懷孕12周時，可能做評估，做子宮動脈血流，要做妊娠期高血壓疾病的預(yù)測。在這基礎(chǔ)上，建議服用小劑量的阿司匹林，通過大量的臨床證據(jù)，循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，發(fā)現(xiàn)早期服用小劑量的阿司匹林，可以有效地降低子癇前期的發(fā)生。另外，孕期監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)，及時治療同等重要。
