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        孕婦需要做甲狀腺激素檢測嗎

        發(fā)布時間:2019-10-1464751次瀏覽

        女性懷孕后為了孕婦及胎兒的健康,就要做很多檢查,而甲狀腺激素檢查就是其中的一種,如果甲狀腺激素不足,就會使胎兒腦發(fā)育不良,如果甲狀腺激素過多,會導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤早剝等發(fā)生率增加。然而引起孕期甲狀腺激素變化,造成胎兒出現(xiàn)甲減的原因有很多。

        女性懷孕后孕期保健是關(guān)鍵,孕婦應(yīng)該做好孕期的每一項檢查,這樣才能確保優(yōu)生優(yōu)育。甲狀腺激素對孩子智力發(fā)育非常重要,如果甲狀腺激素不足,就會使胎兒腦發(fā)育不良,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙,嚴重者可發(fā)生克汀病。那么,孕婦需要做甲狀腺激素檢測嗎?
          女性在懷孕后胎兒的甲狀腺在孕12周之前沒有發(fā)育,由母體的甲狀腺激素來促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。當母體甲狀腺激素水平不能維持正常偏上水平,且存在破壞甲狀腺的抗體,即橋本氏甲狀腺炎,需補充左甲狀腺素鈉片,保證胎兒發(fā)育。
          當促甲狀腺激素大于4.0mU/L,不管是否存在破壞甲狀腺的抗體,同樣也需補充左甲狀腺素鈉片。歐洲大量的研究表明,當孕婦甲狀腺水平偏低,胎兒智力水平平均下降百分之七十,故從優(yōu)生優(yōu)育角度來說,孕期一定要檢查甲狀腺功能。
          一般女性在懷孕以后是需要做系統(tǒng)的檢查的,包括甲狀腺激素檢查,因為一般懷孕之后,有一部分人會由于體內(nèi)激素失調(diào)而造成甲狀腺激素紊亂,從而會影響胎兒的發(fā)育。但是有一部分孕婦是正常的,但是檢查結(jié)果會有某一項數(shù)值異常,需要隔一段時間之后進一步檢查一般正常的多見,最好是做一個系統(tǒng)的檢查,排除甲狀腺本身病變以及懷孕之后的變化。
          引起胎兒甲減原因
          引起胎兒甲減首先有母親的原因。母體甲狀腺功能不全多是由碘缺乏引起,其次女性自身免疫甲狀腺炎會使甲狀腺激素供給不足。引起胎兒甲減還有就是胎兒自身的原因,即先天性甲狀腺功能減退。甲亢則與遺傳、食物中碘的含量、工作勞累、情緒壓抑和壓力過大等有關(guān)。為了胎兒能夠健康地發(fā)育,孕婦在懷孕期間需要做甲狀腺檢查,甲狀腺對于胎兒的智力發(fā)育起著很重要的作用。

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        確實甲亢治愈后有復(fù)發(fā)的,也有不復(fù)發(fā)的,是否容易復(fù)發(fā)區(qū)別對待,目前沒有很好的指標能預(yù)測,能夠復(fù)發(fā)或者不復(fù)發(fā),但是總的來講甲亢治愈后,一般有復(fù)發(fā)也有不復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率還是挺高的。甲亢的治療包括藥物治療,最常見的藥物治療,就是甲巰咪唑治療和丙硫氧嘧啶這兩種治療,這兩種藥物治療之后,一般治療要2年左右,實際上個體差別很大。所以總的來講,甲亢治療,尤其是藥物治療治愈后很容易復(fù)發(fā),所以治療停藥之后仍要間斷監(jiān)測甲狀腺功能。
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        語音時長 01:33

        2021-04-20

        90269次收聽

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        語音時長 01:29

        2021-04-20

        78711次收聽

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        語音時長 01:30

        2020-01-14

        57911次收聽

        什么原因?qū)е碌募卓?/a>
        甲亢,也就是甲狀腺機能亢進癥,其病因包括彌漫性毒性甲狀腺腫,也稱Graves病,炎性甲亢(包括亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎和橋本甲亢)、藥物致甲亢(左甲狀腺素鈉和碘致甲亢)、hCG相關(guān)性甲亢(妊娠嘔吐性暫時性甲亢)、和垂體TSH瘤甲亢。也就是有原發(fā)性甲亢和繼發(fā)性甲亢。臨床上80%以上甲亢是Graves病引起的,屬于原發(fā)性甲亢,Graves病是甲狀腺自身免疫病,患者的淋巴細胞產(chǎn)生了刺激甲狀腺的免疫球蛋白,臨床上我們測定的甲狀腺的免疫球蛋白,為促甲狀腺素受體抗體:TRAb。Graves病的病因目前并不清楚,可能和發(fā)熱、睡眠不足、精神壓力大等因素有關(guān),但臨床上絕大多數(shù)患者并不能找到發(fā)病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,如白癜風、脫發(fā)、1型糖尿病等。
        語音時長 01:31

        2019-12-31

        59184次收聽

        治療甲亢藥有哪些
        抗甲狀腺藥物有兩種,咪唑類和硫氧嘧啶類,代表藥物分別為甲巰咪唑,又稱他巴唑、賽治,和丙基硫氧嘧啶,又稱丙嘧。藥物治療適合甲亢孕婦、兒童、甲狀腺輕度腫大的患者,治療一般需要1~2年,治療中需要根據(jù)甲狀腺功能情況增減藥物劑量。藥物治療有一些副作用,包括粒細胞減少、藥物過敏、肝功能受損、關(guān)節(jié)疼痛和血管炎,藥物治療初期需要嚴密監(jiān)測藥物的副作用,尤其是粒細胞缺乏,需要告誡患者一旦出現(xiàn)發(fā)熱或咽痛,需要立即檢查粒細胞以便明確是否出現(xiàn)粒細胞缺乏,一旦出現(xiàn),立即停藥急診。所以甲亢的輔助治療藥物就是升高白細胞、脫敏、保護肝功能的藥物。升高白細胞的有利可君、鯊肝醇、地榆生白片等;脫敏藥物有西替利嗪、撲爾敏等,保護肝功能有甘草酸二銨、護肝片等,根據(jù)不同情況選擇不同藥物治療。
        語音時長 01:31

        2019-12-31

        59810次收聽

        02:27
        甲亢眼脹怎么緩解
        甲亢眼脹可使用糖皮質(zhì)激素或手術(shù)治療進行緩解。甲亢眼脹分為良性和惡性突眼。良性突眼,突眼癥狀是和甲亢水平密切相關(guān),如果得到很好治療,突眼癥狀也會緩解。二是惡性突眼,治療非常復(fù)雜,療效也不是非常理想,需要判斷惡性突眼的病情處于哪個階段,如果是在急性期,可以采用糖皮質(zhì)激素沖擊的治療方式,對大部分患者有一定療效,但是糖皮質(zhì)激素副作用很多,還可以使用免疫抑制劑,也是副作用比較大,部分甲狀腺惡性突眼可能需要放療,甚至是手術(shù)治療。
        02:44
        甲亢是怎么引起的
        一過性甲亢與甲狀腺炎有關(guān);Graves病與發(fā)熱、睡眠不足、精神壓力大等因素有關(guān)。甲狀腺功能亢進是臨床常見疾病,病人常表現(xiàn)為心慌、體重下降、食欲增加、無力等,常由多種病因引起。Graves病是甲狀腺功能亢進最常見類型,包括彌漫性甲狀腺腫伴甲亢、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢、高功能腺瘤伴甲亢、一過性甲亢。一過性甲亢可能由甲狀腺炎引起,可不給特殊處理;Graves病是甲狀腺自身免疫病,病因目前并不清楚,可能和發(fā)熱、睡眠不足、精神壓力大等因素有關(guān),常合并其他自身免疫病,如白癜風、1型糖尿病等。需要給予積極處理,使甲狀腺功能恢復(fù)正常。
        01:20
        甲亢和甲減區(qū)別
        甲狀腺疾病最常見的是甲亢和甲減。顧名思義甲亢是甲狀腺功能亢進,甲減是甲狀腺功能低減。兩個是完全相反的狀態(tài)。甲亢是指甲狀腺細胞分泌過多的甲狀腺激素造成機能亢進。臨床上可能會引起患者心慌、手抖、頸部增粗甚至是凸眼。甲狀腺功能減退是指甲狀腺分泌的甲狀腺激素減少,不足以維持人的正常生理機能,患者可能會出現(xiàn)怕冷、反應(yīng)遲鈍,在面容上可能會出現(xiàn)眉毛的稀落,也可能會出現(xiàn)消化道的癥狀。甲亢和甲減完全是甲狀腺腺體,正反兩面的兩個疾病,是完全不同的。
        02:01
        什么是甲亢
        甲亢是甲狀腺功能亢進癥的簡稱,也是分泌科比較常見的疾病。甲亢是因為甲狀腺腺體本身分泌過多的甲狀腺激素,引起的循環(huán)、消化和神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增強,以及代謝亢進為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。甲亢多發(fā)生于女性,任何年齡段都可以發(fā)生,多發(fā)生在20到50歲左右,男女的發(fā)病率是1:4到6。甲亢的癥狀主要包括疲乏無力、易煩躁、激動、心慌、大便次數(shù)增多、月經(jīng)紊亂。甲亢主要的病因是彌漫性毒性甲狀腺腫,臨床中可看到甲狀腺腫大,突眼。還有一些特殊的眼征比如雙眼炯炯有神,眼睛向上看時前額皮膚不能抬起。如果甲亢不進行治療,會引起甲亢性心臟病,出現(xiàn)甲亢危象。一旦有甲亢的癥狀,建議及時到醫(yī)院查甲功明確診斷。