粘連性腸梗阻如何治療
粘連性腸梗阻可以采用保守的方法治療，包括胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡、適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗生素。如果說出現(xiàn)了手術(shù)適應(yīng)癥，則需要及時進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療的方法需要根據(jù)病情來決定。
粘連性腸梗阻多是因各種原因引起的腹腔粘連，進(jìn)而導(dǎo)致腸道內(nèi)內(nèi)容物無法正常的通過和運(yùn)行，從而發(fā)生梗阻的一種疾病。而粘連性腸梗阻輕則會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹脹腹痛等不良癥狀，嚴(yán)重的會導(dǎo)致腹膜炎、休克、出血等情況的發(fā)生，所以要引起重視。那粘連性腸梗阻如何治療呢？
一、粘連性腸梗阻的保守治療
1.胃腸減壓
胃腸減壓是治療粘連性腸梗阻最基本的方法，通過這種方法能夠清除具體在胃腸道內(nèi)的氣體和液體，使胃腸道中的壓力能夠降低，從而改善胃腸壁血液循環(huán)，使細(xì)菌繁殖和毒素吸收都能夠減少，局部以及全身的情況也能夠因此得到改善。
2.糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡
粘連性腸梗阻的保守治療還包括糾正水電解質(zhì)以及酸堿平衡，需要根據(jù)梗阻發(fā)生的部位、生化檢查、血?dú)夥治鲆约拔改c道的引流量、心臟功能和腎功能等來決定輸液量以及輸液的種類，如果說發(fā)生了絞窄性壞死，也必須得積極的糾正水電解質(zhì)平衡，為之后的手術(shù)提供最好的條件。
3.適當(dāng)應(yīng)用抗生素
如果是單純性腸梗阻，一般不需要應(yīng)用抗生素治療，不過如果已經(jīng)發(fā)生了絞窄性腸梗阻的情況，則必須要使用抗生素，這樣能夠減少細(xì)菌的繁殖，特別是在發(fā)生腸管壞死而引起腹膜炎時，更得及時的應(yīng)用。
二、粘連性腸梗阻的手術(shù)治療
1.手術(shù)適應(yīng)癥
如果說粘連性腸梗阻出現(xiàn)了手術(shù)適應(yīng)癥，則需要及時進(jìn)行手術(shù)治療。其手術(shù)適應(yīng)癥包括：出現(xiàn)腹肌緊張、壓痛、反跳痛等腹膜炎的體征。腹部穿刺有血腥的液體；脈搏、體溫、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞呈持續(xù)上升趨勢，血壓下降；腹部絞痛呈進(jìn)行性加重等。
2.手術(shù)方法
如果是小范圍的粘連或索帶可以用銳性分離來解除梗阻，并將粗糙面內(nèi)翻縫合，這樣可以有效的減少再次粘連的機(jī)會。如果說小腸粘連成團(tuán)，分離變得十分困難，而且累及腸段不多或者說小腸發(fā)生了缺血性壞死，可以將其完整的切除，然后再做腸吻合術(shù)。對于粘連比較嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)生梗阻，并且多次做粘連松懈術(shù)的患者，在分離粘連之后，需要做腸排列術(shù)，這樣可以防止再次粘連梗阻。
相關(guān)推薦
.jpg)
