怎樣治療胎盤早剝
胎盤早剝雖然很少發(fā)生,但是正處于孕期的女性也要意識到疾病的嚴(yán)重性,這種情況給自身和胎兒的健康帶來更大的威脅。胎盤早剝是指胎盤在胎兒沒分娩之前提前從子宮壁上脫落,一旦形成需要及時的治療,孕婦出現(xiàn)休克反應(yīng)時要及時的搶救,情況危急時則需要提前終止妊娠,并對并發(fā)癥做出相應(yīng)的處理,防止產(chǎn)后出血。
胎盤早剝屬于一種異常的妊娠反應(yīng)綜合癥,雖然在臨床上發(fā)病率比較低,但是由于其危害性較大,會給孕婦和胎兒帶來更大的傷害。所以一旦在孕期出現(xiàn)胎盤早剝很感到非常的痛苦,不知所措,沒有采取及時的應(yīng)對措施,而錯過最佳治療時機(jī),留下遺憾。那么,怎樣治療胎盤早剝?
一、搶救休克
積極開放靜脈通道,迅速補(bǔ)充體內(nèi)所需的血容量,改善血液循環(huán)。不過,休克搶救是否成功,要取決于補(bǔ)液量和速度。最好輸新鮮血液,既可補(bǔ)充血容量、又能補(bǔ)充凝血因子。
二、終止妊娠
1.陰道分娩
適用于外出血的孕婦,Ⅰ度患者一般情況良好,宮口已擴(kuò)張,短時間內(nèi)能結(jié)束分娩,可選擇經(jīng)陰道分娩。產(chǎn)程中應(yīng)密切觀察血壓、心率、陰道流血量、宮底高度以及胎兒宮內(nèi)狀況,一旦發(fā)現(xiàn)病情加重或者是出現(xiàn)胎兒窘迫征象,應(yīng)行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
2.剖宮產(chǎn)
剖宮產(chǎn)適用于Ⅱ度胎盤早剝,特別是初產(chǎn)婦,不能在短時間內(nèi)結(jié)束分娩者;Ⅰ度胎盤早剝,出現(xiàn)胎兒窘迫的現(xiàn)象,須盡快搶救胎兒者;Ⅲ度胎盤早剝,產(chǎn)婦病情急劇惡化,胎兒已死,不能在段時間內(nèi)分娩者;破膜后產(chǎn)程無進(jìn)展者。剖宮產(chǎn)取出胎兒之后,應(yīng)該立即注射宮縮劑,并按摩子宮。
三、并發(fā)癥的處理
胎盤早剝并發(fā)癥主要包括凝血功能障礙、子宮胎盤卒中、產(chǎn)后感染等,治療時要注意處理這些并發(fā)癥。
四、防止產(chǎn)后出血
胎盤早剝患者容易發(fā)生產(chǎn)后出血,所以在分娩后應(yīng)及時應(yīng)用催產(chǎn)素、麥角新堿等子宮收縮劑。若經(jīng)各種措施仍不能控制出血,子宮收縮不佳時,須及時作子宮切除術(shù)。