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如果白帶多發(fā)黃，首先建議您到醫(yī)院來就診，可以先進(jìn)行一下婦科的檢查，看白帶是否有異常，如果白帶確實有陰道炎的存在，可以根據(jù)相應(yīng)的炎癥，采用不同的藥物進(jìn)行治療，像一般滴蟲性陰道炎，可以表現(xiàn)為白帶多、發(fā)黃，甚至呈膿性的白帶，往往可能會伴有陰癢、陰部的紅腫、疼痛，這種情況，我們在婦科檢查的時候，會發(fā)現(xiàn)有陰道毛滴蟲的感染，這時候就要根據(jù)陰道炎是屬于基礎(chǔ)陰道炎，可以采用一些抗菌素來進(jìn)行治療，主要是抗厭氧菌的藥物，然后采用陰道上藥或者是加上口服藥物進(jìn)行治療。一般基礎(chǔ)性陰道炎治療之后，也有的人容易復(fù)發(fā)，所以一般我們也是強調(diào)，要足量、足療程的治療，同時也要讓配偶進(jìn)行同時的治療，因為可以通過性生活來進(jìn)行傳播，所以一般出現(xiàn)滴蟲性陰道炎的時候，可以口服甲硝唑或替硝唑，同時陰道也上甲硝唑或者替硝唑栓，或者凝膠之類的藥物進(jìn)行治療。另外，霉菌陰道炎也可以出現(xiàn)白帶發(fā)黃、量多，霉菌性陰道炎白帶往往呈塊狀的或者是豆腐渣樣的，同時也會伴有陰部的瘙癢、灼熱、疼痛這些癥狀，對于霉菌性，一般還是采用抗真菌的藥物來進(jìn)行治療，可以用制霉菌素或者是克霉唑，或者達(dá)克寧之類的栓劑外用，同時，如果是反復(fù)發(fā)作，一年大于4次以上的，這種難治性霉菌性陰道炎，也可以加上一些口服的抗真菌藥物，可以加上氟康唑或者是斯皮仁諾之類的抗真菌的藥物同時進(jìn)行治療。再一個，如果是細(xì)菌陰道病，也有的人會出現(xiàn)白帶多、發(fā)黃，同時伴有一些腥臭味，這時候可以采用一些抗厭氧菌的藥物，像甲硝唑、替硝唑的栓劑，同時加上口服的藥物進(jìn)行治療。如果查沒有任何陰道炎，只是白帶多、發(fā)黃，這是在中醫(yī)就屬于濕熱下注，可以吃一些清熱利濕的藥物，像四妙丸或者是二妙丸，或者是吃一些祛濕的食物，像薏仁、茯苓。

目前臨床上對于混合性陰道炎，首先要明確哪幾種陰道炎混合在一起，如果是細(xì)菌性陰道炎合并有霉菌性陰道炎，則需要甲硝唑口服，然后給予克霉唑陰道栓來局部的陰道用藥治療，需要多種抗生素聯(lián)合用藥，那么對于混合性陰道炎大家也不要太緊張，一定要明確具體是哪種病原菌感染，然后給予對癥治療。一定要進(jìn)行白帶的常規(guī)化驗，明確感染的病原體，然后根據(jù)病原體有針對性的用藥治療。如果是霉菌性陰道炎就給予克霉唑，如果合并有滴蟲性陰道炎，可以加用甲硝唑來進(jìn)行治療。如果合并其他的菌群失調(diào)等疾病，給予益生菌來進(jìn)行調(diào)節(jié)陰道內(nèi)的菌群，女性在平時日常生活中要保持外陰部位的清潔、干燥、衛(wèi)生。

陰道發(fā)炎的常見病原體有霉菌、滴蟲、加德納菌等。不同的病原體引起陰道發(fā)炎的癥狀不一樣。霉菌性陰道炎常見癥狀是外陰瘙癢，外陰及陰道灼痛，白帶增多呈豆腐渣樣，有時伴有尿頻、尿急、尿痛，婦科檢查時可見小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜上附著白色膜狀物，擦除后露出紅腫粘膜面，急性期可見受損的糜爛面或表淺潰瘍。細(xì)菌性陰道炎的癥狀為白帶增多，灰白色，淡薄，呈泡沫狀。陰道黏膜充血，散見出血點，外陰瘙癢并有灼痛感，陰部惡臭。滴蟲性陰道炎常見癥狀為白帶增多，呈乳白色或黃色，有時為膿性白帶，常呈泡沫狀，有臭味，嚴(yán)重者有血性白帶，尿痛、尿頻、血尿。非特異性陰道炎的主要癥狀為陰道有下墜感，灼熱，伴有盆腔不適及全身乏力。陰道分泌物增多，呈膿性、漿液性，有臭味。由于分泌物刺激尿道口，可引起尿頻、尿急、尿痛。老年性陰道炎的主要癥狀為白帶增多，色黃，呈水狀，嚴(yán)重時呈膿性，有臭味，有時可有血性或伴點滴出血，外陰有瘙癢或灼熱感，干痛，下腹部墜脹，波及尿道時，有尿頻、尿急、尿痛等。

在臨床上陰道炎的種類很多，這是由于女性的陰道有可能有滴蟲或者是霉菌，又或者是細(xì)菌感染，由于病原體感染的不同。那么，臨床上治療的方案也不同，所以當(dāng)女性出現(xiàn)了白帶的增多，有腥臭味，或者外陰瘙癢的時候。這種情況下就要到醫(yī)院做一個白帶的常規(guī)化驗檢查，看陰道炎是什么病原體引起的。然后再給予對癥性的藥物治療。比如說霉菌性陰道炎，臨床常用的藥是達(dá)克寧栓或者是制霉菌片。如果是滴蟲性陰道炎，臨床常用的是甲硝唑栓或者是甲硝唑片口服，細(xì)菌性陰道病是由于陰道里面有厭氧菌或者是加特那細(xì)菌感染導(dǎo)致的。那么這個時候可以用奧硝唑口服，或者是甲硝唑栓放在陰道里面用。在治療的時候一定要注意，千萬不能有性生活，因為有性生活非常不利于炎癥的治愈。另外，在用藥的時候要注意與女性外陰部的清潔和衛(wèi)生，每天晚上要清洗外陰，每天換短褲。

陰道上皮內(nèi)瘤變，稱VAIN，是陰道上皮一種癌前病變，分三個等級，分別為一級、二級、三級。陰道上皮內(nèi)瘤變病灶多位于陰道上段，單個或多個，分散或融合，紅色或白色。散在的病灶呈卵圓形，稍隆起，表面有刺狀細(xì)突。陰道上皮內(nèi)瘤變大部分患者無自覺癥狀，可以通過檢查陰道鏡檢查及病理發(fā)現(xiàn)。部分患者會出現(xiàn)白帶增多、色黃、反復(fù)同房出血、陰道排液等。當(dāng)陰道上皮內(nèi)瘤變和宮頸上皮內(nèi)瘤變同時存在的時候，也會有反復(fù)同房出血的表現(xiàn)。陰道上皮內(nèi)瘤變的病變位置多位于陰道上段，呈現(xiàn)單處或多處，分散或融合，紅色或白色。散在的病灶呈卵圓形，稍隆起，表面有刺狀細(xì)突。人乳頭瘤病毒感染可能是誘發(fā)VAIN的主要原因。建議持續(xù)感染高危型HPV的患者可檢查陰道鏡觀察陰道壁上段和宮頸的情況，如果有懷疑異常，可以取組織做病理檢查。