先兆流產(chǎn)怎么清宮
發(fā)布時間：2019-10-1857527次瀏覽
先兆流產(chǎn)對很多女性而言非常可怕，剛剛懷孕的喜悅馬上就轉(zhuǎn)為了重重的擔(dān)憂。先兆流產(chǎn)在生物學(xué)領(lǐng)域來說，并不算是壞事。優(yōu)勝劣汰，自然法則，一些不好的胚胎或是先天有疾病的胚胎在這個時候就會被自然淘汰掉。先兆流產(chǎn)有些人選擇保胎，而有些人選擇清宮。清宮主要分為直接手術(shù)清宮和藥物流產(chǎn)后的清宮。
先兆流產(chǎn)有兩種原因，第一是女性自身不注意，因為運動加劇導(dǎo)致的先兆流產(chǎn)，這種流產(chǎn)一般可以保胎。而另一種原因就是胚胎本身質(zhì)量不行，或是有其它病理性問題，這種一般是建議直接流掉，先兆流產(chǎn)清宮也主要是針對這類的原因。那么先兆流產(chǎn)怎么清宮呢？
一、手術(shù)清宮
手術(shù)清宮是用器械去掉子宮內(nèi)的胚胎或子宮內(nèi)膜的一種手術(shù)，是婦產(chǎn)科常做的手術(shù)，也是人工流產(chǎn)方式之一。在術(shù)中患者采用截石位。醫(yī)生會先進(jìn)行消毒，常規(guī)沖洗消毒外陰、陰道。 然后用宮頸鉗固定宮頸上唇，沿子宮體方向?qū)⑻结標(biāo)椭磷訉m底部，了解子宮大小。 之后再用宮頸擴(kuò)張器擴(kuò)張宮頸管，直至可通過宮腔吸引器。 最后一步進(jìn)行刮宮，在無負(fù)壓下，將宮腔吸引器送入宮腔。然后維持負(fù)壓，進(jìn)行反復(fù)刮吸，整個過程動作要輕柔。吸宮時如遇組織堵塞吸頭，應(yīng)迅速將組織挾取后再繼續(xù)吸宮。
無論是何種方法，在嘗試人工流產(chǎn)前都需要確認(rèn)妊娠。如果懷孕貧血，需要在術(shù)前評估 Hb 或血細(xì)胞比容。在美國Rh檢查屬于標(biāo)準(zhǔn)處理，必要時應(yīng)予 RhD 免疫球蛋白。
二、先藥流再清宮
先藥流再視情況而清宮。有些先兆性流產(chǎn)本來胚胎就已經(jīng)很不穩(wěn)定了，所以很多人會選擇藥流。藥物流產(chǎn)方案的孕齡上限根據(jù)藥物類型、劑量和給藥途徑而有所不同。藥流有時候不需要清宮，但是流的不徹底還是需要再次清宮。
在手術(shù)或自然排出后，子宮通常會包含超聲波高回聲組織，由血液、血塊和蛻膜組成。在接受藥物流產(chǎn)的婦女中，出現(xiàn)這種現(xiàn)象很少意味著還需要干預(yù)。當(dāng)沒有出血過多時，則應(yīng)該行二次清宮術(shù)。
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先兆性流產(chǎn)一直流血怎么辦
先兆性流產(chǎn)如果一直有陰道出血，持續(xù)兩到三周仍然不停止的話，或者陰道出血量持續(xù)增多的話，我們就不建議進(jìn)行強(qiáng)行保胎。我們自然界有一個自然淘汰的規(guī)律和趨勢，如果胚胎生長發(fā)育不良，胚胎有染色體的異常，或胚胎受到一些病毒或者是其他的不良因素的影響，導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常的話，有可能就會發(fā)生自然流產(chǎn)，這種情況的自然流產(chǎn)并不是壞事，因為我們強(qiáng)行保胎胚胎有可能是有一些異常情況，有可能以后會出現(xiàn)胎兒畸形的可能性。所以如果先兆流產(chǎn)，我們經(jīng)過休息和保胎治療以后，仍然不能使得陰道流血停止。或者陰道出血持續(xù)兩到三周以上，或者出血量增多，就不建議保胎。我們可以進(jìn)行觀察，或者通過超聲的隨訪來判斷胚胎生長發(fā)育的情況。如果發(fā)生了自然流產(chǎn)，及時進(jìn)行清宮手術(shù)就可以。
先兆性流產(chǎn)原因有哪些
先兆性流產(chǎn)發(fā)生腹痛、出血的癥狀的原因，有可能與胚胎的染色體異常有關(guān)，也有可能與一些病毒感染的因素有關(guān)。比如我們常在孕前進(jìn)行備孕檢查的torch，包括弓形蟲、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒的感染，也是導(dǎo)致先兆流產(chǎn)以至于自然流產(chǎn)的常見的原因。另外一些自身免疫性因素的疾病也會導(dǎo)致流產(chǎn)的發(fā)生。有時我們把一些在早孕期間出現(xiàn)陰道出血的癥狀都統(tǒng)稱為先兆流產(chǎn)。但是有的時候可能是由于宮頸有息肉，宮頸息肉受到刺激和摩擦導(dǎo)致陰道出血，如果沒有及時發(fā)現(xiàn)也會被認(rèn)為是先兆流產(chǎn)的一個癥狀。所以對于有先兆流產(chǎn)癥狀的病人是要進(jìn)行全面的婦科檢查的。
先兆性流產(chǎn)與宮外孕的區(qū)別
先兆性流產(chǎn)與宮外孕的區(qū)別，在于先兆流產(chǎn)是宮腔內(nèi)有妊娠囊，而宮外孕在超聲檢查的時候是看不到宮腔內(nèi)的妊娠囊?；蛘咴诟浇鼌^(qū)域可以看到一些囊性回聲，先兆流產(chǎn)與宮外孕的早期都可能會表現(xiàn)為下腹部的隱痛，并且有陰道少量出血的癥狀，所以對于二者的早期癥狀，有的時候會被誤診。但是先兆流產(chǎn)，我們可以在超聲下看到宮腔內(nèi)的妊娠囊和卵黃囊。有的時候還可以看到胎芽和胎心搏動，而宮外孕的病人，超聲檢查是看不到宮腔內(nèi)的正常的妊娠囊，這是我們鑒別先兆流產(chǎn)和宮外孕的最主要的區(qū)別。如果是病人在懷孕早期出現(xiàn)有腹痛出血的癥狀，一定要做一個超聲檢查。通過超聲我們就可以很好的區(qū)別二者。
先兆流產(chǎn)的預(yù)防常識
先兆流產(chǎn)顧名思義也就是指出現(xiàn)流產(chǎn)的先兆癥狀，但是大家不用擔(dān)心，因為先兆流產(chǎn)畢竟不是真正的流產(chǎn)只要及時治療，還有成功保胎的可能性的，而想要避免出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，就需要做好預(yù)防工作了，那么在下面的文章中就為大家介紹一下，關(guān)于先兆流產(chǎn)的預(yù)防常識。
先兆流產(chǎn)是什么情況
所謂的先兆流產(chǎn)，就是指女性在懷孕以后，由于胚胎在宮腔內(nèi)生長不穩(wěn)，這時就可能會出現(xiàn)下腹部的疼痛，以及陰道少量出血表現(xiàn)。而引起先兆流產(chǎn)的原因特別多，對于懷孕后有生育要求的女性，在出現(xiàn)先兆流產(chǎn)以后，就需要考慮進(jìn)行保胎治療，以免先兆流產(chǎn)逐漸發(fā)展成自然流產(chǎn)。但也有很多先兆流產(chǎn)表現(xiàn)的女性，可能是由于胚胎本身質(zhì)量不佳導(dǎo)致，所以即使行保胎治療，也可能會保胎失敗，這也是屬于常見的優(yōu)勝劣汰。所以如果對于懷孕后出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀，一般都需要考慮口服黃體酮膠囊，或者是地屈孕酮片，也可以肌注黃體酮針劑來進(jìn)行保胎，同時還要絕對禁止同房，并盡量臥床休息，避免重體力活動和勞累才行。
月經(jīng)和先兆流產(chǎn)的區(qū)別有哪些
首先女性的月經(jīng)來潮都是有規(guī)律性的，也就是說大部分人是一個月來一次，或者是28天來一次，月經(jīng)是到時間就會來的。而且月經(jīng)來的量一般是中等量，不會有大的血塊。另外月經(jīng)來的時間一般是3到7天，它會自己干凈。先兆流產(chǎn)是指懷孕以后，由于胚胎在子宮腔里面著床的不是很牢固，這個時候就會出現(xiàn)少量的陰道出血，它的出血一般要比月經(jīng)來潮的量要少，而且顏色也比較暗。另外在先兆流產(chǎn)的同時，雖然也有小肚子脹痛和腰酸這樣的臨床表現(xiàn)，但是這樣的出血如果不進(jìn)行保胎治療，一般不會自己干凈。而且先兆流產(chǎn)的患者，并沒有月經(jīng)來的時候乳房脹痛這樣的臨床表現(xiàn)，而且月經(jīng)來的時候肚子疼痛，當(dāng)月經(jīng)血出來以后，這樣的疼痛就會減輕。先兆流產(chǎn)就沒有這樣的現(xiàn)象。
先兆流產(chǎn)吃什么藥
先兆流產(chǎn)吃什么藥，產(chǎn)科常用保胎藥物有以下四類：孕激素制劑、鈣通道阻滯劑、β-腎上腺素能受體激動劑、縮宮素受體拮抗劑。先兆流產(chǎn)首先是要多休息，然后再配合吃藥，這樣才能達(dá)到保胎的目的。如果只是吃藥，而不注意休息，那流產(chǎn)的概率還是會很高，所以休息是主要的，藥物是輔助的。
先兆流產(chǎn)對孕婦有什么影響
隨著孕婦的妊娠日期越來越長，很多的孕婦身體狀況都趨于平穩(wěn)。但部分孕婦會有先兆流產(chǎn)的情況出現(xiàn)，對先兆流產(chǎn)不進(jìn)行重視，很容易會造成腹中死胎、流產(chǎn)甚至是大出血的情況，造成胎兒流產(chǎn)，不僅僅保不住胎兒，更是會影響到母體的健康，甚至造成生命健康威脅。
先兆流產(chǎn)飲食注意事項
發(fā)生先兆流產(chǎn)，準(zhǔn)媽媽要沉著應(yīng)對，在醫(yī)院治療的同時調(diào)理好自己的飲食，以保障胎兒的健康。先兆流產(chǎn)的孕婦不能吃辛辣刺激性食物、生冷寒涼的食物，還要避免盲目服用保胎產(chǎn)品，山楂、烈酒、濃茶等食物也應(yīng)避免食用。
先兆流產(chǎn)宮外待排是什么意思
在做B超檢查時，如果B超單子上寫明先兆流產(chǎn)宮外待排的字樣，說明B超時子宮內(nèi)未發(fā)現(xiàn)孕囊，有宮外孕的可能，此外，孕囊太小導(dǎo)致無法被觀察到也會發(fā)生這種情況，患者應(yīng)做進(jìn)一步的檢查以排除宮外孕。
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