小兒隱睪手術(shù)的最佳時(shí)間
發(fā)布時(shí)間：2019-10-2465455次瀏覽
小兒隱睪手術(shù)的最佳時(shí)間，通常是孩子6個(gè)月到12個(gè)月這一個(gè)時(shí)間段。倘若孩子年紀(jì)太小的話，那么睪丸在6個(gè)月前有可能隱藏在孩子的陰囊；倘若超過(guò)了12個(gè)月睪丸還沒(méi)有下降，那么睪丸會(huì)出現(xiàn)病變。建議合理安排孩子的手術(shù)時(shí)機(jī)。
對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，傷病都是生命不能承受之重，尤其是一些涉及到頭顱以及陰部這些疾病，危害性往往是比較大的，比如，隱睪癥就是其中的一種，處理不好會(huì)影響了孩子的醫(yī)生。那么，小兒隱睪癥手術(shù)的最佳治療時(shí)間是什么時(shí)候？下面讓我們了解一下！
在新生兒時(shí)期發(fā)現(xiàn)隱睪，應(yīng)該定期觀察睪丸是否降至陰囊內(nèi)，倘若孩子6個(gè)月大的時(shí)候，睪丸還沒(méi)有降到陰囊以?xún)?nèi)，那么此后睪丸自行下降的機(jī)會(huì)不大，這個(gè)時(shí)候，必須考慮服用激素藥物，又或者是手術(shù)治療。倘若孩子超過(guò)12個(gè)月，依然沒(méi)有下降的睪丸，就有可能會(huì)發(fā)生病變。所以，小兒隱睪癥的最佳的手術(shù)治療時(shí)間，就是孩子6個(gè)月到12個(gè)月這個(gè)這一個(gè)時(shí)間段，建議最遲不要超過(guò)18個(gè)月。
一般而言，早期采取睪丸下降固定手術(shù)，那么睪丸依然存在生長(zhǎng)的可能性，而一旦超過(guò)立刻18個(gè)月才做手術(shù)，那么睪丸恢復(fù)健康的可能性不大。
正常男孩應(yīng)在陰囊兩側(cè)各摸到一個(gè)睪丸，倘若摸不到或只摸到一個(gè)睪丸，則稱(chēng)之為隱睪。這是由于胎兒在發(fā)育過(guò)程位于腹腔中的中睪丸下降時(shí)通路受阻，睪丸未能進(jìn)入陰囊內(nèi)，一般無(wú)不適，故易被家長(zhǎng)忽視而延誤治療時(shí)機(jī)。通常在6歲以前，正常和異常位置（隱睪）的睪丸并無(wú)區(qū)別，但6~8歲開(kāi)始位置異常的睪丸停止發(fā)育，到11歲后這種狀況變?yōu)椴豢赡孓D(zhuǎn)，即使通過(guò)手術(shù)將睪丸復(fù)位于陰囊內(nèi)，亦不會(huì)再有造精能力，其中單側(cè)隱睪者尚有生育之可能，雙側(cè)隱睪則喪失生育能力。因?yàn)椴G丸需呆在低于體溫的陰囊里，未下降到陰囊內(nèi)的隱睪由于長(zhǎng)期處于體溫環(huán)境中，不但影響精子的生成，還極易發(fā)生癌變。
對(duì)于小兒隱睪癥這種疾病，建議爸爸媽媽務(wù)必要高度重視，這可不是小毛病。倘若早一些處理，那么患兒還有可能恢復(fù)健康；但倘若耽擱了病情，可能會(huì)誤了孩子的一生。
相關(guān)推薦
小兒隱睪發(fā)病率
小孩隱睪的發(fā)病率跟小孩的年齡有一定的關(guān)系，發(fā)生率也是跟年齡有關(guān)系。比如早產(chǎn)兒的發(fā)生率能達(dá)到30%左右，1/3早產(chǎn)兒都睪丸不能下降到陰囊之內(nèi)，這主要是與早產(chǎn)有關(guān)系。這種孩子可能隨著發(fā)育、隨著長(zhǎng)，就有一部分能長(zhǎng)好，所以到了一歲發(fā)病率就顯著的降低，而到了五六歲以上的就更低。一歲可能1%左右，再向上百分之零點(diǎn)幾，所以隱睪的發(fā)生率與年齡有很大的關(guān)系，不同的年齡隱睪的發(fā)生率就不一樣。但是隱睪這個(gè)病還是一個(gè)比較常見(jiàn)的兒外科的生殖系統(tǒng)畸形，而且是必須進(jìn)行干預(yù)的，干預(yù)是有時(shí)間限制的，不能到了五六歲、七八歲再去干預(yù)可能都不好，應(yīng)該在兩歲以?xún)?nèi)就要給他治愈才是最佳的時(shí)間。
01:35
小兒隱睪癥手術(shù)是微創(chuàng)嗎
小兒隱睪癥可以采用微創(chuàng)的治療手段，微創(chuàng)的治療手段一般指的是腹腔鏡手術(shù)，但是隱睪癥適合不適合做腹腔鏡手術(shù)，還是必須打開(kāi)腹腔進(jìn)行手術(shù)，這需要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行判斷。小兒隱睪癥手術(shù)的判斷取決于隱睪的部位，是腹腔，還是腹股溝，還是已經(jīng)接近陰囊，需要綜合判斷。所以說(shuō)，隱睪癥可以進(jìn)行微創(chuàng)的腹腔鏡的手術(shù)，也可以選擇開(kāi)腹的手術(shù)，那取決于專(zhuān)科的醫(yī)生的綜合判斷。
01:47
小兒隱睪癥手術(shù)成功率高嗎
小兒隱睪癥的成功率肯定是很高的，但是得看隱睪的位置。有的孩子，可能位置比較高，那就要進(jìn)行分期，一期手術(shù)不能完全拉到陰囊之內(nèi)，甚至說(shuō)有一部分孩子，可能完全拉不到陰囊內(nèi)，那只能做隱睪的切除手術(shù)。所以說(shuō)隱睪的手術(shù)的難度，能不能一次成功還是經(jīng)過(guò)多次手術(shù)，還是采用什么樣的技術(shù)，那取決于專(zhuān)科的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行一個(gè)綜合的判斷才可以，所以說(shuō)隱睪癥必須去醫(yī)院找專(zhuān)業(yè)的小兒外科醫(yī)生來(lái)進(jìn)行就診。
01:41
隱睪影響身體正常發(fā)育嗎
隱睪一般不太會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育，因?yàn)殡[睪很少在兩個(gè)睪丸皆會(huì)出現(xiàn)，一般是單側(cè)的隱睪。當(dāng)然若有雙側(cè)的，睪丸的功能會(huì)受到影響，不過(guò)很少會(huì)影響到生長(zhǎng)發(fā)育。但是隱睪的后果是比較嚴(yán)重的，造成的損傷是比較嚴(yán)重的。主要損傷一是睪丸由于不在正常的位置，會(huì)造成局部的溫度明顯的和在睪丸那里不一樣，會(huì)影響生育；二是睪丸因?yàn)槭巧臣?xì)胞，本來(lái)會(huì)繁殖很快，很容易發(fā)生畸變，畸變以后發(fā)生癌變，癌變的幾率明顯的增加。所以隱睪是比較嚴(yán)重的疾病，而且是必須在兒童時(shí)期要解決的，一般要求在兩歲以?xún)?nèi)要進(jìn)行治療。
01:42
小兒隱睪手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
小兒隱睪手術(shù)后一般不會(huì)復(fù)發(fā)。隱睪手術(shù)是把位置不當(dāng)?shù)牟G丸，移植到正常的陰囊里去，一般都要采用固定的手術(shù)，但有的隱睪手術(shù)不能一次完成，需要經(jīng)過(guò)兩次手術(shù)。因?yàn)榛颊叩碾[睪的位置較高，如位于腹腔內(nèi)或位于較高的腹股溝位置，可能需要經(jīng)過(guò)二次的手術(shù)，即分次手術(shù)。一旦隱睪手術(shù)成功，很少出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，所以隱睪手術(shù)應(yīng)及時(shí)做，要在2歲以?xún)?nèi)完成，不然可能會(huì)影響生育，甚至有癌變的可能性，患兒應(yīng)該及時(shí)地手術(shù)，手術(shù)后一般不會(huì)復(fù)發(fā)。
小兒隱睪術(shù)后發(fā)熱是怎么回事
小兒隱睪術(shù)后發(fā)熱大多是尿路感染引起的。小兒隱睪是臨床常見(jiàn)的小兒外科系統(tǒng)疾病，通常需要手術(shù)進(jìn)行治療，小兒做完隱睪術(shù)后發(fā)燒大多都是因?yàn)榇嬖诟腥?，一般常?jiàn)的原因是尿路感染。因?yàn)樾『⑸眢w免疫力比較低，手術(shù)屬于創(chuàng)傷容易誘發(fā)感染，密切監(jiān)測(cè)孩子發(fā)熱的情況做相應(yīng)的檢查，如小便常規(guī)、小便培養(yǎng)、血常規(guī)，明確炎癥指標(biāo)以方便對(duì)癥治療。明確有細(xì)菌感染之后，可以對(duì)癥應(yīng)用頭孢類(lèi)的抗生素進(jìn)行抗生素的消炎治療。對(duì)于體溫的處理，38度以?xún)?nèi)的原則可以用溫?zé)崴潦眠M(jìn)行物理降溫，但超過(guò)38度以上可以口服退熱藥物或?qū)ΠY應(yīng)用退熱藥物進(jìn)行靜脈輸液治療，都是可以的。所以說(shuō)隱睪術(shù)后一定要注意以下幾點(diǎn)：一、術(shù)后要保持切口清潔，預(yù)防感染，如果切口感染也會(huì)有發(fā)熱的情況發(fā)生。二、術(shù)后要臥床休息，減少活動(dòng)，如果活動(dòng)過(guò)多有可能導(dǎo)致睪丸回縮，導(dǎo)致手術(shù)失敗的現(xiàn)象發(fā)生。三、觀察陰囊及睪丸的情況，隱睪術(shù)后容易發(fā)生睪丸炎、附睪炎等等，所以說(shuō)要密切觀察局部是否有紅腫、疼痛的現(xiàn)象，如果有以上情況及時(shí)通知醫(yī)生。四、按時(shí)進(jìn)行拆線治療，目前切口縫合多使用可吸收線，如不需要拆線，也要觀察切口的是否發(fā)生感染的情況發(fā)生，如有感染情況及時(shí)通知醫(yī)生及時(shí)治療。
小兒隱睪手術(shù)成功率高么
小兒隱睪手術(shù)是小兒常見(jiàn)的外科疾病，通常需要手術(shù)治療，小兒隱睪手術(shù)成功率一般大于90%以上，是小兒泌尿科最常見(jiàn)的一種手術(shù)，最好的手術(shù)時(shí)間是在兒童兩周歲以?xún)?nèi)，目前國(guó)外一些文獻(xiàn)建議在一周歲以?xún)?nèi)就進(jìn)行治療。建議發(fā)現(xiàn)隱睪后在一歲前觀察等待，密切觀察，看是否可以自行降入陰囊，如不行的話，積極可以使用絨毛膜促性腺激素，仍然無(wú)下降，兩歲左右進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)前必須做彩超，找到隱睪的位置是在腹膜后、腹股溝內(nèi)還是陰囊入口的地方，手術(shù)中必須將隱睪與周?chē)浞钟坞x，游離出足夠的長(zhǎng)度的精索，手術(shù)中避免損傷，輸精管、精索以及睪丸動(dòng)脈，這樣手術(shù)成功率就非常高。那么如果擔(dān)心手術(shù)成功率低的話，建議到大一點(diǎn)的醫(yī)院在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療。那么我們?cè)谛弘[睪手術(shù)之后，一定要注意以下幾方面：一不能劇烈的活動(dòng)；第二要積極預(yù)防感染；第三要注意加強(qiáng)患兒的營(yíng)養(yǎng)。做完手術(shù)前三天以?xún)?nèi)盡量避免活動(dòng)，如果小嬰幼兒可以抱著，大的孩子不要讓孩子下地活動(dòng)，避免導(dǎo)致傷口部位崩裂，影響愈合。另外做完手術(shù)的前三天，對(duì)局部傷口積極給予消炎治療，避免傷口發(fā)生感染。手術(shù)之后可以給小孩喝一些奶粉、高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)的食物，以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。
小兒隱睪癥表現(xiàn)
小兒隱睪癥表現(xiàn)為患側(cè)陰囊扁平，單側(cè)者左右陰囊不對(duì)稱(chēng)，雙側(cè)隱睪陰囊是空虛，若并發(fā)腹股溝斜疝時(shí)，活動(dòng)后患者出現(xiàn)包塊伴脹痛不實(shí)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)陣發(fā)性的腹痛、嘔吐、發(fā)熱，若隱睪發(fā)生扭轉(zhuǎn)如，隱睪位于腹股溝管或者外環(huán)處，這主要表現(xiàn)為局部的疼痛性腫塊?；紓?cè)陰囊內(nèi)無(wú)正常睪丸，胃腸道癥狀較輕。如果隱睪位于腹內(nèi)，扭轉(zhuǎn)后疼痛部位在下腹部靠近內(nèi)環(huán)處，右側(cè)腹內(nèi)型隱睪扭轉(zhuǎn)與急性闌尾炎的癥狀和體征頗為相似，主要的區(qū)別是腹內(nèi)隱睪扭轉(zhuǎn)壓痛點(diǎn)偏低，靠近內(nèi)環(huán)處。小兒隱睪癥就是指睪丸未能按照正常的發(fā)育程序，從腹部、從隱睪至睪丸未能按照正常的發(fā)育程序從腰部、腹膜后下降到陰囊。隱睪的發(fā)病率，在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中逐漸降低，早產(chǎn)兒的發(fā)病率約為百分之三十，新生為百分之四，一歲為百分之零點(diǎn)六六，成年人為百分之零點(diǎn)三，表明睪丸的下降是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程。在出生后睪丸仍可繼續(xù)下降，但一般至六個(gè)月。以后繼續(xù)下降的機(jī)會(huì)就很少，臨床表現(xiàn)分為四種類(lèi)型：一、是腹腔內(nèi)睪丸，也就是睪丸位于內(nèi)環(huán)的上方；二、腹股溝管內(nèi)的睪丸，睪丸位于內(nèi)環(huán)和外環(huán)之間；三、低位的睪丸，睪丸偏離從腹腔到陰囊的正常下降路徑；四、回縮睪丸，睪丸和推擠或者是納入陰囊內(nèi)，松開(kāi)后又縮至腹股溝處隱睪，可發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè)，以單側(cè)較為多見(jiàn)。但單側(cè)隱睪者，右側(cè)的發(fā)生率略高于左側(cè)，但即使是雙側(cè)隱睪，仍有適量的雄激素產(chǎn)生，可以維持男性的第二性征的發(fā)育，也很少影響成年后的性行為。
小兒隱睪算是嚴(yán)重嗎
小兒隱睪算是比較嚴(yán)重，有些小朋友陰囊里面是空虛的，沒(méi)有睪丸，通常稱(chēng)它為隱睪癥。正常情況下，小孩在出生前睪丸要下降到陰囊里，出生后陰囊里面正常能觸摸到睪丸。但有些小孩在發(fā)育當(dāng)中，睪丸沒(méi)有降到正常的陰囊里。早期可以用一些激素，比如促絨毛膜性腺激素，促進(jìn)睪丸下降到陰囊內(nèi)。如果到了一歲半還沒(méi)有下降到陰囊里面，這時(shí)候一定通過(guò)手術(shù)干預(yù)，將睪丸下降到陰囊里。錯(cuò)過(guò)兩歲或兩歲半后，睪丸即使降到陰囊里，睪丸也基本上沒(méi)有功能。睪丸對(duì)將來(lái)的生育有影響，屬于嚴(yán)重的。
隱睪癥遺傳嗎
隱睪的存在會(huì)存在很大的問(wèn)題，不屬于染色體問(wèn)題，還會(huì)影響傳宗接代問(wèn)題，有的家長(zhǎng)還是比較擔(dān)心的，會(huì)有明顯的關(guān)系，所以還是會(huì)為隱睪患者特別擔(dān)心，就需要就積極的治療，這樣就不會(huì)影響日后的生活。
隱睪癥會(huì)死嗎
一般來(lái)說(shuō)隱睪癥不會(huì)直接導(dǎo)致死亡，不旦發(fā)現(xiàn)，要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，針對(duì)隱睪癥的患者在早期治療時(shí)，可以使用一些激素進(jìn)行治療，也可以嘗試著用中西醫(yī)結(jié)合的方法來(lái)進(jìn)行治療，在日常的生活中要注意避免勞累，飲食要有規(guī)律。
隱睪癥的表現(xiàn)
隱睪癥明顯的癥狀就是在陰囊內(nèi)看不到睪丸，一般沒(méi)有其它特別明顯的癥狀。但是如果發(fā)生嵌頓，就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛，以及腫脹。對(duì)于隱睪癥，需要通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療才能有效。而且在治療以后，需要好好護(hù)理，避免出現(xiàn)其它的問(wèn)題。
01:49
小兒隱睪影響生育嗎
小兒隱睪可分為單側(cè)隱睪和雙側(cè)隱睪。小兒隱睪雙側(cè)發(fā)病的話，是沒(méi)有生育能力的；單側(cè)隱睪同樣可導(dǎo)致生育低下或者是不育。臨床上，隱睪的患者睪丸體積都普遍的偏小，質(zhì)地偏軟、彈性差，甚至睪丸和附睪分離或者是沒(méi)有附睪。因此生精功能非常差，甚至沒(méi)有生精功能。如果睪丸長(zhǎng)期留在腹腔內(nèi)和腹股溝管，由于受體內(nèi)高溫的影響，可以引起生精極低，也就是睪丸內(nèi)的曲精、曲細(xì)精管發(fā)生退行性變甚至纖維化，精原細(xì)胞不能產(chǎn)生，內(nèi)分泌功能也同時(shí)發(fā)生了異常。這樣是無(wú)法有生育能力的。
小兒隱睪術(shù)后發(fā)燒是怎么回事
小兒隱睪術(shù)后發(fā)燒屬于正常情況，因?yàn)榻M織反應(yīng)性改變所引起，另外局部滲液吸收也會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱，此外要注意是不是感染導(dǎo)致的發(fā)熱，這種情況下要注意及時(shí)的進(jìn)行治療，可以吃一些抗病毒，消炎的藥物進(jìn)行治療。另外還要注意多喝水，有利于降溫。
小兒隱睪癥需要做哪些檢查
小兒隱睪癥這種疾病的出現(xiàn)，首先可以給孩子做一個(gè)超聲檢查，這種檢查方法，具有既經(jīng)濟(jì)又簡(jiǎn)單，而且沒(méi)有創(chuàng)傷發(fā)生的優(yōu)點(diǎn)，能夠快速得知孩子是否患病；其次就是核共振檢查，不過(guò)價(jià)格比較高一些，不過(guò)對(duì)于孩子也是沒(méi)有傷害的。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
.jpg)
熱門(mén)問(wèn)題
專(zhuān)家答疑
生活問(wèn)答
- 1 小兒隱睪癥的危害
- 2 什么是小兒隱睪癥的原因
- 3 小兒隱睪癥的癥狀
- 4 小兒隱睪癥的危害有哪些
- 5 小兒隱睪癥的癥狀有哪些
- 6 小兒隱睪癥要做哪些檢查
- 7 小兒隱睪癥如何用藥
- 8 小兒隱睪癥都有什么癥狀
健康資訊
更多>-
2025-01-05
-
2025-01-05
-
2024-11-13
-
2024-12-26
