妊娠期高血壓是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2019-10-2859211次瀏覽
妊娠期高血是一種比較常見(jiàn)的疾病，占全部妊娠的一小部分，造成孕產(chǎn)婦死亡約也占有一定的比例，是孕產(chǎn)婦死亡的第二大原因。主要的癥狀表現(xiàn)是高血壓、蛋白尿、水腫等現(xiàn)象。妊娠期高血壓疾病的主要治療方法是以預(yù)防為主，嚴(yán)重時(shí)可以口服降壓藥物來(lái)得到很好的控制。降低疾病的發(fā)病率，改善母嬰預(yù)后。
大家都知道，妊娠是一件很辛苦但是有很幸福的事情，但是不是每個(gè)媽媽都能健康的懷孕，有不少的孕婦在妊娠期間會(huì)發(fā)現(xiàn)自己血壓異常的，妊娠期高血壓是常見(jiàn)的妊娠并發(fā)癥，妊娠期高血壓會(huì)帶來(lái)不少危害。那么，妊娠期高血壓是怎么回事？
妊娠高血壓綜合征（簡(jiǎn)稱妊高癥），是孕婦妊娠期常見(jiàn)的高發(fā)病，主要出現(xiàn)在妊娠20周到產(chǎn)后兩周，發(fā)病率大約占孕婦總數(shù)的5%。有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)有蛋白尿或水腫等癥狀，病情比較嚴(yán)重還可能出現(xiàn)頭痛、視力模糊、腹痛等情況。如果患者沒(méi)有得到及時(shí)治療的話，可能會(huì)產(chǎn)生全身性痙攣、昏迷、心腎功能衰竭的癥狀，甚至造成母子死亡。
妊娠高血壓，影響大腦機(jī)能，致人昏迷。此病癥極易引發(fā)大腦出現(xiàn)缺血、水腫等情況，致使準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)嘔吐、抽搐、頭暈等不適癥狀。嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)引起腦部出血，造成昏迷。腎臟缺血。妊娠高血壓還會(huì)導(dǎo)致腎臟功能受到影響，出現(xiàn)尿量少、尿蛋白甚至腎功能衰竭的現(xiàn)象。
危害心臟健康。其還可危害心臟的健康，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足，進(jìn)而致使心肌出現(xiàn)缺血、水腫，嚴(yán)重的甚至壞死。心臟負(fù)擔(dān)因?yàn)橹車鷦?dòng)脈痙攣的緣故會(huì)加重，甚至出現(xiàn)左側(cè)心臟的衰竭現(xiàn)象。肝臟出血。此病癥嚴(yán)重時(shí)會(huì)使得肝臟表層發(fā)生出血，甚至造成肝破裂。
食物脂肪的熱能比應(yīng)控制在25%左右，最高不應(yīng)超過(guò)30%，而且飽和脂肪要減少，相應(yīng)增加不飽和脂肪的攝入。即少吃動(dòng)物性脂肪，而以植物油代之，每天烹飪用油大約20克。這樣，不僅能為胎寶貝提供生長(zhǎng)發(fā)育所需的必需脂肪酸，還可增加前列腺素合成，有助于消除多余脂肪。
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孕婦的血壓值為140/90mmHg，不算嚴(yán)重。如果孕婦此時(shí)沒(méi)有異常的反應(yīng)發(fā)生，暫時(shí)是不用進(jìn)行治療，可以多加注意休息，相對(duì)維持血壓平穩(wěn)就可以。如果孕婦伴有蛋白尿、面部浮腫、下肢浮腫等癥狀，就算是比較嚴(yán)重，此時(shí)血壓偏高，可能會(huì)引起全身性的損害，比如心腦血管、肝腎功能往往都會(huì)受到一定的影響，孕婦假如這時(shí)候合并有惡心、嘔吐、頭暈、耳鳴、眼花的現(xiàn)象，可能出現(xiàn)叫做高血壓綜合征，或者叫做妊娠高血壓，像這種情況，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，確診之后進(jìn)行針對(duì)性的治療。由于孕婦服藥需要比較嚴(yán)謹(jǐn)，所以患者應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，不可擅自服用藥物，否則會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)和發(fā)育。用的藥物比如拉貝洛爾、地平類的藥物。除了用藥以外，孕婦在妊娠期間應(yīng)多加注意休息、避免過(guò)度勞累，保持充足的睡眠，同時(shí)還要保持身心的愉悅，多做一些身心愉悅的事情，以避免精神過(guò)度緊張、壓力過(guò)大。在飲食上，可以多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，有助于胎兒營(yíng)養(yǎng)的吸收，比如多吃蔬菜、水果，同時(shí)要求要戒煙、戒酒、不要喝濃咖啡、濃茶等這些提神的飲品，這些飲品也容易導(dǎo)致血壓過(guò)高。對(duì)于孕婦，也要定期的到醫(yī)院去進(jìn)行孕期檢查，關(guān)注胎兒的成長(zhǎng)發(fā)育狀況，一旦出現(xiàn)不利于胎兒發(fā)育的情況，要及時(shí)治療。
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妊娠期高血壓怎么控制
對(duì)于一個(gè)輕度的妊娠期高血壓或是輕度的子癇前期可以休息為主，飲食控制，注意平時(shí)不要?jiǎng)诶?，情緒不要過(guò)于激動(dòng)。睡覺(jué)時(shí)，我們建議他以左側(cè)臥位為好，最好不要仰臥位。在飲食上應(yīng)該要注意保證攝入足量的蛋白質(zhì)和熱量。如果晚上休息不好，會(huì)影響我們的血壓，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予對(duì)癥治療。無(wú)論哪種情況，妊娠期高血壓疾病并不是很可怕，我們的孕婦應(yīng)該配合醫(yī)生共同來(lái)監(jiān)測(cè)和治療。如果嚴(yán)重的妊娠期高血壓疾病發(fā)展到重度子癇前期或者子癇，那么可能隨時(shí)要終止妊娠。
妊娠高血壓的飲食
患有妊娠高血壓時(shí)，合理飲食對(duì)病情的緩解有幫助。首先要遵循高蛋白、高鈣、高鉀、低鈉的三高一低飲食原則；其次可以常吃芹菜、魚(yú)肉、鴨肉等食物降低血壓；也可以通過(guò)芹菜瘦肉粥、陳皮冬瓜湯、芹菜葡萄汁等食療方法穩(wěn)定血壓，緩解病情。
妊娠期高血壓是什么引起
妊娠期高血壓引起的原因比較復(fù)雜，比如懷孕之前就有高血壓，沒(méi)有在合適的年齡懷孕，懷有雙胞胎或者多胎，代謝異?；蛘呤沁z傳因素的影響。所以發(fā)病后要注意全面的查看具體的原因，才可以進(jìn)行合理的治療，促進(jìn)身體，也可以為胎兒的健康成長(zhǎng)，提供更加有利的條件。
妊娠高血壓是什么病
妊娠高血壓屬于產(chǎn)科較為常見(jiàn)的疾病，主要是指女性在妊娠期間患有高血壓的病癥。當(dāng)其發(fā)作的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致女性的身體以及胎兒的身體健康都受到很大的威脅，甚至可能會(huì)出現(xiàn)死胎的狀況。而目前針對(duì)該病癥的治療方法有很多，比如降壓療法以及擴(kuò)容療法等。
妊娠高血壓對(duì)胎兒的影響
對(duì)于妊娠期間所出現(xiàn)的高血壓這種疾病，孕婦千萬(wàn)不可忽視，它不光會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)大腦發(fā)育異常以及窒息等嚴(yán)重的情況。如果該疾病長(zhǎng)時(shí)間不治愈的話，還有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒的身體出現(xiàn)全身性中毒的癥狀，嚴(yán)重者甚至可能會(huì)導(dǎo)致胎兒死亡。
妊娠高血壓對(duì)胎兒有什么影響
妊娠高血壓是很常見(jiàn)的一種疾病，對(duì)胎兒的影響是非常大的，是需要引起重視的。妊娠高血壓會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育受到限制，還容易引發(fā)先天性心臟病，或者造成胎死腹中。另外，妊娠高血壓還會(huì)引起早產(chǎn)，由于早產(chǎn)兒抵抗力非常低，所以非常容易引起死亡。
妊娠高血壓要終止妊娠嗎
因?yàn)槊總€(gè)孕婦的情況不一樣，她既往有沒(méi)有孩子，她的年齡，她丈夫的年齡，她的生育史，她有沒(méi)有她的既往史，就是她以前有過(guò)什么疾病等等一系列的因素，都會(huì)影響到是否要終止妊娠的這個(gè)問(wèn)題。就是說(shuō)每一個(gè)孕婦，一旦在孕期發(fā)生了妊娠期高血壓疾病，她可能都會(huì)面臨這個(gè)問(wèn)題。因?yàn)槲覀冎廊绻焉锝K止，這個(gè)疾病基本上就會(huì)停止，所以她不懷孕她好好的，她沒(méi)有高血壓，也沒(méi)有尿蛋白。但是她一懷孕她就會(huì)出現(xiàn)這種情況，一旦這個(gè)媽媽她在懷孕比較早期的情況下，她出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的情況，甚至我們?cè)u(píng)估已經(jīng)有肝腎功能的損害，甚至已經(jīng)非常嚴(yán)重的子癇，HELLP綜合征甚至胎死宮內(nèi)，那肯定要及時(shí)終止妊娠。但是如果到了24周以后，尤其在我們國(guó)家在26周以后或者是28周以后，這個(gè)孩子出生體重能達(dá)到800克以上，究竟在什么時(shí)候延長(zhǎng)孕周呢。這個(gè)時(shí)候就要和產(chǎn)科醫(yī)生共同的討論，也根據(jù)孕婦的年齡，既往有沒(méi)有正常的孩子。其次，這次一旦發(fā)生早產(chǎn)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治能力有沒(méi)有。還有這個(gè)孩子，當(dāng)時(shí)處于一個(gè)什么樣的情況。如果是急癥的情況，胎盤(pán)早剝了那不得不終止。所以這是有很多很多的準(zhǔn)媽媽和準(zhǔn)爸爸最為糾結(jié)的情況。因?yàn)樗焉镆唤K止，這個(gè)病病程就基本上會(huì)終止，但是如果不積極終止妊娠，甚至?xí)绊戇@個(gè)媽媽。所以選擇最佳的孕周，選擇最佳的時(shí)機(jī)和方式來(lái)終止妊娠，要根據(jù)這個(gè)孕產(chǎn)婦本身的疾病情況，本身的條件。還有醫(yī)院的條件，新生兒科的救治能力，甚至還有這個(gè)醫(yī)院，對(duì)危重癥孕產(chǎn)婦的一個(gè)搶救能力或者是高危孕產(chǎn)婦的ICU，外科ICU或產(chǎn)科ICU來(lái)決定她不同的孕周。所以在我們國(guó)家它有最小的孕周。比如說(shuō)有二十五六周，600克左右的孩子也有存活的，當(dāng)然了因?yàn)檫@個(gè)媽媽過(guò)早的終止了妊娠，孩子發(fā)生了晚期的流產(chǎn)或者發(fā)生了早產(chǎn)，這也是我們國(guó)家早產(chǎn)率，發(fā)生率較高的一個(gè)重要原因。因?yàn)闉榱藡寢尣坏貌唤K止妊娠，所以近年來(lái)我們國(guó)家的早產(chǎn)率成翻倍的增加，這也是對(duì)這個(gè)影響比較大的一個(gè)。但是究竟是在什么最佳的時(shí)節(jié)，最佳的孕周來(lái)終止，一定要和醫(yī)生充分的溝通。
妊娠高血壓產(chǎn)后多久能恢復(fù)
妊娠高血壓一般產(chǎn)后三個(gè)月恢復(fù)。大量的臨床觀察發(fā)現(xiàn)一旦妊娠終止，媽媽的病程就會(huì)好轉(zhuǎn)，血壓就會(huì)下降，尿蛋白就會(huì)消失，水腫也很快的消失。但有一部分的女性在整個(gè)妊娠期、產(chǎn)褥期還會(huì)出現(xiàn)一些波動(dòng)，尤其妊娠高血壓疾病的媽媽，生完了也面臨了很多問(wèn)題，比如術(shù)后傷口的疼痛，分娩過(guò)程后的過(guò)度疲勞，產(chǎn)時(shí)的大出血。還有一些其他的情況，產(chǎn)后的哺乳等也會(huì)令她非常疲勞，或處于一個(gè)非常不利的狀態(tài)。所以如果她在分娩期或產(chǎn)前就有妊娠高血壓疾病，產(chǎn)后也要注意監(jiān)測(cè)。按照醫(yī)生的指導(dǎo)，吃一些降壓藥預(yù)防產(chǎn)后子癇，醫(yī)生可能還會(huì)建議她輸硫酸鎂2到3天，這些治療都非常有必要。在服用降壓藥期間要咨詢醫(yī)生，降壓藥是不是可以哺乳，會(huì)不會(huì)影響哺乳，另外降壓藥什么時(shí)候可以停，這個(gè)降壓藥要吃多長(zhǎng)時(shí)間，劑量要不要調(diào)整。對(duì)于這類患者，分娩后要及時(shí)的把自己的母嬰保健手冊(cè)送到街道。這樣街道醫(yī)務(wù)人員也會(huì)增加對(duì)她產(chǎn)后訪視的次數(shù)，自己也要在家里好好監(jiān)測(cè)血壓。如果血壓有增高，甚至這些癥狀又再次出現(xiàn)，要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查。另外也建議，除了產(chǎn)后42天常規(guī)的產(chǎn)后檢查以外，產(chǎn)后三個(gè)月還要注意血壓的監(jiān)測(cè)。如果產(chǎn)后三個(gè)月血壓還沒(méi)有恢復(fù)正常，就應(yīng)該轉(zhuǎn)入內(nèi)科治療。
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妊娠高血壓孩子能要嗎
妊娠高血壓是否要終止妊娠受很多因素影響，應(yīng)結(jié)合具體情況做決定。因?yàn)槊總€(gè)孕婦的情況不一樣，既往有無(wú)孩子、年齡、丈夫年齡、生育史、既往史等一系列因素，都會(huì)影響到是否要終止妊娠的決定。妊娠高血壓患者通常有以下幾種情況：一、孕婦在懷孕早期的時(shí)候，出現(xiàn)比較嚴(yán)重情況，甚至已經(jīng)有肝腎功能損害、子癇、HELLP綜合征或者胎死宮內(nèi)，一定要及時(shí)終止妊娠。二、患有妊娠高血壓的孕婦本身情況尚可，且醫(yī)院條件、新生兒科的救治能力等均具備，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最佳孕周、時(shí)機(jī)和方式終止妊娠。
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妊娠高血壓有哪些危害
妊娠高血壓的危害很大，心、腦、腎這些重要的器官都會(huì)發(fā)生損害，比如會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰，會(huì)出現(xiàn)抽搐，甚至發(fā)生腦梗、顱內(nèi)出血、腦血管意外的所有后遺癥?？赡艹霈F(xiàn)眼底病變，如眼底出血或者視網(wǎng)膜病變，也可能出現(xiàn)肝腎病變，如肝功異常、蛋白尿，嚴(yán)重者導(dǎo)致腎衰竭。另外，還可能會(huì)出現(xiàn)血液系統(tǒng)病變，如血小板下降，影響凝血功能。妊娠高血壓嚴(yán)重的情況下出現(xiàn)胎盤(pán)早剝，胎兒窘迫在宮內(nèi)嚴(yán)重的缺氧。妊娠高血壓不僅僅對(duì)孕婦身體有危害，對(duì)胎兒的危害也較大，甚至?xí)绊懱赫５陌l(fā)育。
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怎樣預(yù)防妊娠高血壓
妊娠高血壓的預(yù)防包括以下幾點(diǎn)：第一，要預(yù)防流感等病因，比如戴口罩、勤洗手，避免和高發(fā)人群接觸，保持室內(nèi)良好通風(fēng)等；第二，如果發(fā)現(xiàn)病人有妊娠高血壓疾病的高危因素，在懷孕12周時(shí)，建議做評(píng)估，預(yù)測(cè)妊娠期高血壓疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)；第三，小劑量服用阿司匹林，可以有效降低子癇前期的發(fā)生；第四，孕婦在孕期應(yīng)該合理控制體重，適量運(yùn)動(dòng)，少吃動(dòng)物性脂肪，因?yàn)閯?dòng)物性脂肪中含飽和脂肪，易導(dǎo)致肥胖，所以最好以植物油代之，保證每天蛋白質(zhì)的攝入量充足，每日補(bǔ)鈣，多吃蔬菜水果，預(yù)防妊娠高血壓。
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妊娠高血壓產(chǎn)后會(huì)好嗎
妊娠高血壓產(chǎn)后恢復(fù)情況與個(gè)體體質(zhì)和飲食習(xí)慣等有關(guān)。一、大量臨床觀察發(fā)現(xiàn)，一旦妊娠終止，孕婦的病情就會(huì)好轉(zhuǎn)，血壓會(huì)下降，尿蛋白消失，水腫也很快消失。二、一部分患有妊娠高血壓的孕婦，在產(chǎn)褥期還會(huì)出現(xiàn)一些波動(dòng)，由于分娩受傷、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后哺乳等情況使得患者比較疲憊，處于一種不利于恢復(fù)的狀態(tài)。此時(shí)建議產(chǎn)后注意監(jiān)測(cè)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降壓藥，應(yīng)注意既不會(huì)影響哺乳，也要及時(shí)根據(jù)情況進(jìn)行調(diào)整。三、妊娠高血壓患者，如果產(chǎn)后三個(gè)月血壓還沒(méi)有恢復(fù)正常，應(yīng)該轉(zhuǎn)入內(nèi)科治療。
什么是妊娠高血壓
妊娠高血壓它有一個(gè)孕周的界限，在妊娠20周以后發(fā)生了血壓高，當(dāng)收縮壓大于140毫米汞柱，舒張壓大于90毫米汞柱時(shí)，就初步診斷為妊娠高血壓疾病，根據(jù)血壓變化，我們可能還要進(jìn)行查尿里有沒(méi)有蛋白，從而進(jìn)一步的進(jìn)行判斷。
什么人容易得妊娠高血壓
妊娠高血壓的發(fā)病率是很高的，有糖代謝異常，有糖尿病合并妊娠的孕婦，體重超重，懷雙胎的孕婦，懷孕期間羊水過(guò)多的孕婦，個(gè)子比較矮，曾經(jīng)有過(guò)一次懷孕有過(guò)妊娠高血壓疾病的孕婦，有自身免疫系統(tǒng)疾病的孕婦。這些人都很容易得妊娠高血壓。
