輸卵管堵塞的治療方法有哪些
發(fā)布時(shí)間：2019-10-2955327次瀏覽
輸卵管堵塞的治療方案根據(jù)患者的病情而定，可以做輸卵管粘連松解術(shù)，還有輸卵子宮移植術(shù)、輸卵管介入再通術(shù)、輸卵管吻合術(shù)、輸卵管造口術(shù)等，都是臨床上常用的有效的輸卵管堵塞的治療方式，具體采用哪種方式治療要根據(jù)患者的病況和身體狀態(tài)來決定。
一般來說，輸卵管阻塞無典型癥狀，最常見的表現(xiàn)是不孕。輸卵管在輸精、取卵和將受精卵輸往宮腔中起著重要作用。輸卵管阻塞阻礙精子和受精卵的通過，導(dǎo)致不孕或異位妊娠，應(yīng)及時(shí)治療。那么，輸卵管堵塞的治療方法有哪些？
輸卵管粘連松解術(shù)
如輸卵管外面被粘連包圍，通過腹腔鏡予以剪斷分解，可將粘連部分分離掉，解放被縛的輸卵管，這種方法叫做“輸卵管粘連松解術(shù)”。
輸卵子宮移植術(shù)
手術(shù)方法是通過應(yīng)用顯微外科技術(shù)實(shí)現(xiàn)輸卵管再通。就是切除阻塞的一段輸卵管后將通暢的一部分重新種植到子宮角部。
介入再通術(shù)
輸卵管介入再通術(shù)是用特制的導(dǎo)管和導(dǎo)絲由陰道進(jìn)入子宮腔進(jìn)而進(jìn)入輸卵管，適當(dāng)來回推拉進(jìn)行再通。所以具有不用開刀、 創(chuàng)傷小、安全、不需住院等優(yōu)點(diǎn)，已逐漸成為臨床治療輸卵管阻塞性不孕癥的首選方法。但是應(yīng)注意，用介入方法打通輸卵管間質(zhì)部屬于通道上的打通，必須注意其功能是否能恢復(fù)，因?yàn)槿羰スδ埽锌赡茉谛g(shù)后導(dǎo)致宮外孕等。
輸卵管吻合術(shù)
如果輸卵管的哪一部分閉塞不通，可將其切掉，然后把健康的兩端再接連起來，這種方法叫做“輸卵管吻合術(shù)”。另外，結(jié)扎后的輸卵管再通可以選擇輸卵管吻合術(shù)。
輸卵管造口術(shù)
有的輸卵管口已經(jīng)封閉，輸卵管內(nèi)分泌的液體又不易排出，而使內(nèi)腔積貯了大量液體而脹大，稱為“輸卵管積水”。在積水的輸卵管上面重新開一個(gè)天窗，放掉液體，再人工建造一個(gè)輸卵管喇叭口，此種方法稱為“輸卵管造口術(shù)”。另外在傘端原來不通的盲端造一個(gè)開口，使卵子能夠被拾到輸卵管內(nèi)。
輸卵管長期慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致盆腔充血，從而引起瘀血性痛經(jīng)，痛經(jīng)現(xiàn)象多伴在月經(jīng)前1周開始即有腹痛，越臨近經(jīng)期越重，直到月經(jīng)來潮?；颊呦赂褂胁煌潭忍弁矗酁殡[性不適感，腰背部及骶部酸痛、發(fā)脹、下墜感，常因勞累而加劇。由于盆腔粘連，可能有膀胱、直腸充盈痛或排空時(shí)痛，或其他膀胱直腸刺激癥狀，如尿頻、里急后重等。患者一定要及時(shí)治療，避免給身體健康造成更大的傷害。
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想做輸卵管宮腹腔鏡，月經(jīng)后多久去檢查
輸卵管宮腹腔鏡一般指宮腹腔鏡聯(lián)合輸卵管通液術(shù)。通常情況下，想做宮腹腔鏡聯(lián)合輸卵管通液術(shù)可以在月經(jīng)后3-7天進(jìn)行。若身體出現(xiàn)不適，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤病情。宮腹腔鏡聯(lián)合輸卵管通液術(shù)是確定輸卵管是否通暢的一種方法。該方法在宮腔鏡下，將導(dǎo)管插入輸卵管，并將特殊液體注入其中，同時(shí)通過腹腔鏡觀察，看液體是否受到阻力，從而判斷輸卵管是否通暢。如果存在輸卵管輕微堵塞的情況，進(jìn)行宮腹腔鏡聯(lián)合輸卵管通液術(shù)時(shí)，通過液體的壓力，在一定程度上可以起到疏通的作用。以上操作需要經(jīng)腹部、子宮腔等進(jìn)行，所以通常在月經(jīng)后3-7天進(jìn)行比較好，此時(shí)女性體內(nèi)的激素比較穩(wěn)定，子宮內(nèi)膜厚度適宜，不容易對(duì)女性生殖器造成損傷。女性在日常生活中，應(yīng)多注意休息，保證充足的睡眠，不宜食用辛辣、刺激的食物，如辣椒、花椒等。
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輸卵管造影檢查疼不疼
輸卵管造影檢查疼不疼主要是因人而異的，正常情況下如果輸卵管通暢做這個(gè)檢查是不疼的，只有一點(diǎn)輕微的不舒服，一般疼痛都可忍受，所以在做造影時(shí)不要亂動(dòng)，以免影響檢查結(jié)果。輸卵管造影檢查是檢查輸卵管是否通暢的檢查方式，通過導(dǎo)管向子宮腔和輸卵管注入造影劑，并用X線來透視和攝片，再根據(jù)造影劑在輸卵管和盆腔內(nèi)的彌散情況，顯影來分析輸卵管是否通暢，分析輸卵管阻塞的部位和宮腔的形態(tài)。做檢查時(shí)一般在月經(jīng)干凈的3-7天內(nèi)進(jìn)行，在進(jìn)行檢查前不要有性生活，否則有可能會(huì)造成逆行的感染。另外有性生活后，有可能會(huì)懷孕，再做造影孩子就不能保留。一般建議在月經(jīng)結(jié)束之后的1-2天就去做造影前的基本檢查。
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做完輸卵管造影后多久可以同房
輸卵管造影之后，一般要禁止性生活2周。輸卵管的造影是一項(xiàng)有創(chuàng)的檢查方法，對(duì)于子宮腔，及輸卵管會(huì)造成刺激，容易導(dǎo)致機(jī)體的抵抗力和免疫力等下降。輸卵管造影后，如果過早的有性生活，容易引起生殖道的感染和盆腔的感染，比如陰道炎、宮頸炎，還有盆腔炎等。另外，如果手術(shù)之后盆浴、游泳、泡溫泉等，也容易引起上行性的感染。另外，由于造影劑及X線的輻射，會(huì)影響胚胎的著床和胎兒的發(fā)育，甚至對(duì)胎兒有致畸的可能性，所以輸卵管造影之后，還需要避孕3個(gè)月。
查輸卵管堵塞有什么反應(yīng)
目前臨床上對(duì)于輸卵管的檢查主要是通過輸卵管造影術(shù)、輸卵管通液術(shù)以及腹腔鏡檢查。那么輸卵管造影術(shù)和輸卵管通液術(shù)這項(xiàng)檢查需要在沒有麻醉下進(jìn)行，那么有一部分女性患者會(huì)覺得輕微腹脹，甚至有一部分患者會(huì)覺得腹痛，這一部分的患者往往是輸卵管堵塞比較嚴(yán)重的情況下，造影劑不能夠順利地通過輸卵管，那么被堵在輸卵管內(nèi)就會(huì)引起患者產(chǎn)生比較疼痛的感覺。那么在一般情況下，如果輸卵管通暢的情況在做造影或者通水時(shí)，女性患者會(huì)自覺腹部脹滿感，但是不會(huì)有其他明顯不適的感覺。如果輸卵管堵塞，疼痛的癥狀則會(huì)比較明顯，那么如果出現(xiàn)強(qiáng)烈的疼痛，建議要馬上的停止操作。在輸卵管不通暢的情況下不要強(qiáng)行的進(jìn)行造影或者通水，以免對(duì)女性的身體造成影響。而腹腔鏡檢查需要進(jìn)行麻醉，所以患者往往不會(huì)感覺到疼痛。
白帶不好會(huì)堵塞輸卵管嗎
白帶不好不會(huì)堵塞輸卵管，但一些婦科疾病，、陰道炎、盆腔炎、宮頸炎等可引起白帶異常，這些疾病如如果未及時(shí)治療，有可能造成輸卵管堵塞，引起不孕。因此，出現(xiàn)白帶異常，應(yīng)引起重視，積極到醫(yī)院就診。
輸卵管堵塞可以預(yù)防嗎
輸卵管堵塞是可以預(yù)防的，因?yàn)樵摬〉恼T發(fā)因素是疾病因素和感染因素等后天性因素。所以通過平時(shí)保證生活飲食起居健康、避免反復(fù)人流、及時(shí)治療急性炎癥疾病等措施，都能很好的預(yù)防輸卵管堵塞的發(fā)生。
左輸卵管堵塞常見嗎
左側(cè)輸卵管堵塞是很常見的不孕癥。這種病的主要誘因是婦科炎癥，高發(fā)人群為15歲到25歲的女性。經(jīng)常不注意個(gè)人衛(wèi)生，或是輸卵管周圍有病變沒有治療，就會(huì)引起輸卵管堵塞。
盲目進(jìn)行輸卵管通液術(shù)危害大
造成輸卵管疾病的主要原因依次為：人工流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)、輸卵管通液、子宮內(nèi)膜異位癥、先天性輸卵管疾病等，其中輸卵管通液在眾多因素中占了相當(dāng)大的比例...
輸卵管堵塞是否會(huì)影響排卵
由于輸卵管堵塞會(huì)導(dǎo)致不孕的發(fā)生，所以有很多人認(rèn)為輸卵管的堵塞跟排卵有一定的關(guān)系，是影響到了排卵功能，導(dǎo)致不孕，其實(shí)事實(shí)并非如此，輸卵管堵塞雖然能造成不孕，但并不是影響到排卵所導(dǎo)致。
輸卵管不通怎么治
對(duì)于輸卵管不通的女性具體怎么治療，需要根據(jù)輸卵管的通暢情況來進(jìn)行決定。如果女性輸卵堵塞不嚴(yán)重，那通常都可以考慮行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)，用導(dǎo)絲來疏通輸卵管，一般手術(shù)后是可以將輸卵管徹底疏通。但建議在懷孕前，最好先要做輸卵管通液，或者是輸卵管造影檢查，確保輸卵管通暢的情況下再備孕懷孕，以免出現(xiàn)宮外孕。但如果女性做輸卵管造影的時(shí)候，已經(jīng)提示輸卵管完全堵塞，那這種情況下就可能沒辦法進(jìn)行手術(shù)治療，只能考慮行試管嬰兒移植，因?yàn)槎氯麜r(shí)間太長，其輸卵管疏通的幾率比較小，而且手術(shù)的成功率也比較小。所以對(duì)于這種女性就沒有必要進(jìn)行手術(shù)處理治療，而是直接去醫(yī)院生殖科進(jìn)行試管嬰兒移植。
什么情況容易造成輸卵管堵塞
輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)、輸卵管畸形、子宮內(nèi)膜異位癥、不良生活習(xí)慣都有可能導(dǎo)致輸卵管堵塞。1、輸卵管炎癥是導(dǎo)致輸卵管阻塞的常見原因。主要包括輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎及輸卵管結(jié)核等。常見的病原體是淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、結(jié)核桿菌等。常發(fā)生在流產(chǎn)手術(shù)或分娩后，身體抵抗力或不注意外陰衛(wèi)生容易發(fā)生感染，導(dǎo)致生殖系統(tǒng)出現(xiàn)炎癥，造成輸卵管堵塞。另外女性如果患有闌尾炎，炎癥可擴(kuò)散到盆腔、腹腔上引起盆腔腹膜炎，使患者的輸卵管出現(xiàn)堵塞。2、輸卵管手術(shù)后：經(jīng)過宮外孕輸卵管手術(shù)后、輸卵管結(jié)扎術(shù)后、輸卵管成型術(shù)或輸卵管吻合術(shù)等手術(shù)輸卵管壁上容易有瘢痕組織形成，使輸卵管變得通而不暢，不及早治療會(huì)引起堵塞。3、輸卵管畸形：輸卵管發(fā)育不全或輸卵管周圍長有腫瘤，都可能導(dǎo)致輸卵管組織受到壓迫，輸卵管被拉長，管腔變得狹窄。4、子宮內(nèi)膜異位癥：輸卵管內(nèi)發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥或輸卵管長出息肉，都可使輸卵管的管腔變得狹窄。5、不良的生活習(xí)慣：月經(jīng)期性行為、性生活衛(wèi)生不注意、性生活中不做安全措施，這些不良習(xí)慣都會(huì)使輸卵管發(fā)生炎癥的幾率升高，容易造成輸卵管堵塞。
輸卵管堵塞怎么辦
輸卵管如果輕度堵塞，可通過輸卵管通液、盆腔理療治療，如果輸卵管堵塞嚴(yán)重，保守治療無效，首選手術(shù)治療。手術(shù)根據(jù)輸卵管堵塞的部位選用不同手術(shù)方式，如果輸卵管間質(zhì)部梗阻，可行宮腔鏡下或X線下或超聲監(jiān)測(cè)下導(dǎo)絲疏通；輸卵管峽部及壺腹部阻塞可以行輸卵管阻塞部切除術(shù)+端端吻合術(shù)；輸卵管傘部阻塞可行輸卵管造口術(shù)及輸卵管傘部成形術(shù)。目前宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)作為診斷和治療輸卵管性不孕的金標(biāo)準(zhǔn)。是在宮腔鏡下直視輸卵管開口，將導(dǎo)絲直接插入輸卵管口從而疏通輸卵管近端梗阻；腹腔鏡下對(duì)輸卵管傘端阻塞或積水行輸卵管造口術(shù)、輸卵管傘端成形術(shù)，也可行輸卵管周圍粘連松解術(shù)以恢復(fù)輸卵管正常結(jié)構(gòu)及空間結(jié)構(gòu)，同時(shí)直視下對(duì)宮腔鏡進(jìn)行監(jiān)測(cè)增加宮腔鏡手術(shù)的安全性。既可以對(duì)輸卵管阻塞的部位及程度有明確的診斷，又可以進(jìn)行治療。輸卵管堵塞需要根據(jù)輸卵管堵塞的嚴(yán)重程度決定如何治療。
輸卵管堵塞有什么征兆
導(dǎo)致輸卵管堵塞，最常見的原因就是盆腔內(nèi)有特殊的病原菌感染，而引起的慢性炎癥，比如淋病奈瑟球菌感染，或者是支原體、衣原體感染，甚至是由于結(jié)核菌感染，都可能會(huì)導(dǎo)致輸卵管積水現(xiàn)象。所以其實(shí)輸卵管堵塞，就是屬于慢性盆腔炎引起的并發(fā)癥。而輸卵管堵塞最常見的征兆其實(shí)就是慢性盆腔炎的表現(xiàn)，不但會(huì)反復(fù)出現(xiàn)下腹部的持續(xù)疼痛，而且還會(huì)伴有肛門墜脹現(xiàn)象，在同房或者是飲食辛辣刺激食物以后，這種疼痛會(huì)明顯加重，有的女性還可能在月經(jīng)來潮期間出現(xiàn)疼痛加重現(xiàn)象。如果出現(xiàn)輸卵管膿腫，這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致持續(xù)的發(fā)燒，以及劇烈的疼痛。由于輸卵管在積水以后，會(huì)導(dǎo)致輸卵管腔出現(xiàn)狹窄，因此就會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)宮外孕，甚至是不孕癥。
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檢查輸卵管堵塞的方法有哪些
檢查輸卵管堵塞的方法有輸卵管碘油造影檢測(cè)、超聲引導(dǎo)下的通液檢查、腹腔鏡檢查等。檢查輸卵管是否有堵塞的情況，主要是針對(duì)一些不孕病人進(jìn)行。在進(jìn)行輸卵管檢查之前，通常需要對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)全面的評(píng)估，證實(shí)有正常排卵的情況下，無其他異常，再查看輸卵管是否有堵塞。評(píng)估輸卵管是否有堵塞，最常用的辦法主要有三種：一、輸卵管碘油造影檢測(cè)，主要是通過宮腔內(nèi)放置導(dǎo)管，向?qū)m腔注射碘油造影劑，在推注的過程中，如果輸卵管通暢，碘油會(huì)從宮腔順著輸卵管流向腹腔，在這期間需要拍攝X光片，查看宮腔形態(tài)、輸卵管形態(tài)以及造影劑在腹腔的擴(kuò)散情況，進(jìn)而評(píng)估輸卵管。二、超聲引導(dǎo)下的通液檢查，直接向?qū)m腔里注水，然后通過B超監(jiān)測(cè)輸卵管的通暢情況。三、腹腔鏡檢查，通過從宮腔注射美蘭液，查看是否順利從輸卵管傘端流出。
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輸卵管整形術(shù)后多久可以懷孕
在手術(shù)中，若纖毛基本上沒有受損而是周圍有一些粘連，在術(shù)中去除粘連因素后，發(fā)現(xiàn)纖毛損傷仍比較少，影響不大，患者就可以在下個(gè)月受孕。若在術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸卵管傘端功能不好，患者可以在兩個(gè)月后，甚至在三個(gè)月后受孕。一般受孕時(shí)間最長為術(shù)后三個(gè)月左右。輸卵管整形術(shù)后多久能懷孕，大部分是由術(shù)中纖毛的損傷程度決定。輸卵管整形是“把這個(gè)手從攥著的一個(gè)拳頭變成一個(gè)手指“，這個(gè)手指能不能去抓東西，要看這個(gè)手指上面的功能恢復(fù)沒有。輸卵管整形術(shù)后，能否懷孕主要是看輸卵管的功能恢復(fù)與否，而輸卵管功能的恢復(fù)主要取決于輸卵管上的生長纖毛，要看其恢復(fù)時(shí)間。
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