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        什么是肝硬化失代償期

        發(fā)布時間:2019-10-3156326次瀏覽

        肝硬化是生活中常見的肝病,這種病一般是由一種或多種病因,長期刺激而造成肝臟彌漫性損害,導(dǎo)致肝臟器官受到損害而形成的,當(dāng)肝硬化發(fā)展到一定程度,超出肝功能的代償能力時,就會轉(zhuǎn)變成肝硬化失代償期。肝硬化發(fā)展到失代償期,患者身體就會表現(xiàn)出現(xiàn)一些癥狀。

        肝硬化是肝病中比較常見的疾病,特別是乙肝患者和長期飲酒的人群更容易出現(xiàn)。肝硬化在代償期階段憑借自身的剩余的功能,仍能運轉(zhuǎn)以滿足機體需求。但是進入失代償期后由于肝臟功能受損,不能滿足機體正常運轉(zhuǎn)就會導(dǎo)致患者身體出現(xiàn)一些異常。那么,什么是肝硬化失代償期?
          肝硬化是由一種或多種病因長期、反復(fù)刺激而造成肝臟發(fā)生彌漫性損害,其特點為慢性彌漫性結(jié)締組織增生,再生和肝小葉結(jié)構(gòu)損害及假小葉形成。早期肝功能尚可代償,肝硬化發(fā)展到一定程度,超出肝功能的代償能力時,就會被稱為肝硬化失代償期。肝硬化失代償期主要臨床表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓所致的癥狀和體征。
          肝硬化失代償期癥狀
          全身表現(xiàn)
          患者在此期可表現(xiàn)為消瘦、乏力,精神萎靡不振、皮膚干燥粗糙、面色發(fā)黑等,可伴有貧血、水腫、多發(fā)神經(jīng)炎等癥狀。由于肝細胞損傷和破壞,還可出現(xiàn)低熱。有的患者還會出現(xiàn)腹水,導(dǎo)致腹部脹滿不適,隨著腹水增多,還會出現(xiàn)心悸和呼吸困難。
          消化道癥狀
          肝硬化失代償期患者多伴有食欲不振、腹脹、惡心嘔吐等癥狀,主要是由于肝臟對于油膩食物中所含有的脂肪和蛋白質(zhì)吸收和分解功能減退所致。
          出血傾向加重
          肝硬化失代償期患者此時食管和胃底靜脈容易出現(xiàn)曲張,一旦進食堅硬食物劃傷食道和胃底處在高壓狀態(tài)的靜脈,極易造成嚴(yán)重的消化道出血。
          此期患者由于肝功能受損和脾功能亢進,導(dǎo)致凝血機制障礙和血小板減少,這還會增加出血的風(fēng)險,嚴(yán)重者會危及生命。影響內(nèi)分泌系統(tǒng)。肝硬化失代償期的機體分泌過多的雌激素、醛固酮、抗利尿激素等增多,導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。

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        語音時長 01:04

        2021-06-25

        83896次收聽

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        語音時長 01:06

        2021-04-09

        109799次收聽

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        肝硬化會哪些并發(fā)癥
        肝硬化在代償期肝硬化的時候,基本上沒有什么并發(fā)癥。好的肝臟它可以進行身體的各種生理功能,所以基本上不出現(xiàn)什么并發(fā)癥。主要并發(fā)癥是發(fā)生在失代償期,失代償期肝硬化來講,對于并發(fā)癥的發(fā)生,首先比較常見的食道胃底的靜脈曲張導(dǎo)致的靜脈出血。如果位置比較高,表現(xiàn)的是吐血;位置相對偏低,表現(xiàn)的是便血。第二個并發(fā)癥,由于失代償期肝硬化以后,肝臟對于水和鹽代謝的異常,導(dǎo)致患者反復(fù)的腹水和浮腫的發(fā)生。所以這部分患者我們是要求患者要嚴(yán)格限制鹽分和水分的攝入。第三個并發(fā)癥就是由于到失代償期肝硬化以后,肝臟對于體內(nèi)正常代謝的一些毒素的解毒功能同樣是下降的。這部分患者如果反復(fù)發(fā)生便秘的問題,體內(nèi)的毒素不能夠正常排出體外,導(dǎo)致體內(nèi)一些比如像血氨的升高,就有可能會引起腦神經(jīng)的功能障礙,引起肝性腦病的發(fā)生。
        語音時長 01:32

        2020-03-24

        54723次收聽

        02:23
        肝硬化是肝癌嗎
        肝硬化和肝癌不一樣。肝硬化是肝臟結(jié)構(gòu)的紊亂,沒有癌細胞的存在。肝癌從組織病理學(xué)上看,顯微鏡下看到的結(jié)節(jié)是完全的癌細胞結(jié)構(gòu),和肝硬化的細胞結(jié)構(gòu)不一樣,所以肝硬化和肝癌完全不一樣。肝硬化也會形成結(jié)節(jié),因為肝臟硬化以后,肝臟細胞并不是呈六邊形、小葉結(jié)構(gòu)很規(guī)律的分布,它也是肝硬化的結(jié)節(jié),但是這種結(jié)節(jié)并不是肝癌細胞形成。肝癌和肝硬化有相關(guān)性,患者一旦進展到肝硬化的階段,尤其是乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染,這兩個病毒的存在會導(dǎo)致細胞的基因突變,而導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。所以一般往往是肝硬化有可能會進展到肝癌。
        02:41
        肝硬化需要做什么檢查
        肝硬化需要做的檢查有常規(guī)檢查、病毒標(biāo)志物檢查和影像學(xué)檢查。常規(guī)檢查,其中包括抽血、留尿、做超聲,每年需要檢查4次,每個季度要做復(fù)查。抽血檢查項目包含的內(nèi)容較多,有血常規(guī)、肝功能、腎功能、凝血功能,還有腫瘤標(biāo)記物。腫瘤標(biāo)記物包括甲胎蛋白、癌胚抗原、ca199、ca153等。病毒標(biāo)志物檢查,比如乙肝肝硬化患者需要做乙肝五項,丙肝患者要檢查丙肝抗體及RNA;如果是自身免疫性肝炎導(dǎo)致的肝硬化,需要做自身抗體檢查。肝硬化患者還要做肝臟彈性測定,以此判斷病情在緩解還是加重。如果肝硬化懷疑有發(fā)生肝癌的傾向,應(yīng)升級檢查,做增強CT或增強核磁。
        02:49
        早期肝硬化能治嗎
        想讓硬化的肝臟再恢復(fù)到正常的狀態(tài)可能性都是非常小的,這個時候的治療原則主要是保護好肝臟,避免肝臟的進一步損傷。因為對于早期的肝硬化來說,肝臟還沒有功能上完全能夠滿足身體需要的,還沒有出現(xiàn)一個肝臟功能的失代償?shù)囊粋€表現(xiàn)。肝臟功能失代償病人可能會出現(xiàn)脾大脾功能亢進,肝硬化導(dǎo)致的腹水,以及胃底食管靜脈曲張引起的一個大出血,所以說在早期肝硬化的治療,主要是盡量保護好肝臟功能,同時輔助配合一些保護肝臟功能的藥物,同時要一定要嚴(yán)格避免損傷肝臟的一些原因。
        肝硬化癥狀有哪些
        早期肝硬化病人可能有一部分出現(xiàn)乏力、腹脹、肝區(qū)疼、牙齦出血等,晚期的肝硬化可能出現(xiàn)腹水、黃疸、肝昏迷、消化道出血等癥狀。肝硬化是指有肝臟的炎癥,肝細胞的損傷逐漸導(dǎo)致了肝臟的修復(fù),一部分肝臟炎癥的修復(fù),是再生出新的肝細胞來。一部分肝細胞損傷以后,就會纖維化,通俗一點就是結(jié)疤了,這種纖維化逐步發(fā)展,逐漸積累到了一定程度,就叫肝硬化。在病理上如果出現(xiàn)了假小葉的形成,就叫肝硬化。肝硬化首先要對原發(fā)病進行治療,對肝臟的炎癥進行治療,無論是乙肝引起的、丙肝引起的、酒精引起的,或者自身免疫功能紊亂引起的,都要對炎癥進行治療。另外,在這個基礎(chǔ)上,要進行一些抗肝纖維化的治療,改善肝臟的血液循環(huán),促進肝細胞的再生。
        語音時長 01:32

        2019-12-18

        59229次收聽

        肝硬化的注意事項
        肝硬化的注意事項,首先最重要的,要控制病情發(fā)展。控制肝硬化發(fā)展,最重要的就是對患者的原發(fā)病進行治療,也就是什么原因?qū)е碌母窝?,一定要對肝炎進行很好的管理和控制,這樣才能夠阻斷肝硬化的發(fā)展。如果不對肝硬化進行很好的控制,就會逐漸地加重,逐漸地發(fā)展,當(dāng)肝臟不能維持人體功能的時候,叫肝硬化失代償,肝硬化失代償會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果,比如說出現(xiàn)黃疸,出現(xiàn)腹水,出現(xiàn)肝昏迷,出現(xiàn)消化道出血,這都會導(dǎo)致一個比較嚴(yán)重的后果。一部分肝硬化病人如果沒有進行很好的控制,還會導(dǎo)致另外一個比較嚴(yán)重的后果,就是肝癌,所以一部分肝硬化的病人還是會發(fā)展到肝癌的。所以說對肝硬化的病人還是應(yīng)該非常的重視,在早期病情較輕的時候,積極地進行治療,不讓病情發(fā)展到嚴(yán)重的失代償期,不讓病情發(fā)展到肝癌。
        語音時長 01:26

        2019-12-18

        58042次收聽

        01:56
        肝硬化的原因
        肝硬化是非常嚴(yán)重的肝臟中末期的表現(xiàn),導(dǎo)致肝硬化的病因很多,最多見的是肝炎病毒,主要是乙肝病毒和丙肝病毒,還有其它的巨細胞病毒、EB病毒等等。另外一個多見的原因是飲酒。酒精肝最大的缺點是病情很難逆轉(zhuǎn),危害性很大。其它的原因有遺傳代謝性的疾病,一些先天的酶的基因缺陷會導(dǎo)致患者在成年之后出現(xiàn)肝硬化的表現(xiàn)。還有一個常見的原因是免疫系統(tǒng)的紊亂,自身免疫性的肝病可出現(xiàn)明顯的肝硬化。其它的原因比較少見,一些藥物性的慢性的肝病導(dǎo)致肝硬化比較少見。