妊娠高血壓對胎兒有什么影響
發(fā)布時間：2019-10-3155129次瀏覽
妊娠期高血壓，顧名思義只在懷孕期間發(fā)生的高血壓，懷孕前和分娩后不再有。確診只能在產(chǎn)后，因為只有產(chǎn)婦血壓在產(chǎn)后恢復(fù)正常而沒有發(fā)展的跡象才能最終診斷為妊娠期高血壓。孕期如果出現(xiàn)高血壓，并且不加以控制，對胎兒的影響很大，可能造成胎兒早產(chǎn)、宮內(nèi)死亡、新生兒窒息情況，也就是說孕期血壓越高，對胎兒危害就越大。
生活條件好了，孕期出現(xiàn)的情況卻也多了，比如想要二胎的高齡產(chǎn)婦，在孕期里就很容易出現(xiàn)妊娠期高血壓綜合征的情況。其實每一位孕婦在懷孕期間都有可能出現(xiàn)高血壓的現(xiàn)象，而少數(shù)孕婦并不引起重視，那么，妊娠高血壓對胎兒有什么影響？
1、危及胎兒生命
患妊娠期高血壓疾病孕婦的胎盤血管也可發(fā)生痙攣，胎盤血流受阻導(dǎo)致胎兒血供下降，胎兒生長受限制；胎盤功能不良使胎兒易發(fā)生急、慢性宮內(nèi)窘迫，嚴重時危及胎兒生命。
2、胎兒宮內(nèi)死亡
如果患者的血壓得不到很好的控制或血壓波動較大，胎盤血管也容易發(fā)生破裂，形成胎盤與子宮間隙血腫，嚴重者胎盤提前從子宮壁剝離，一方面導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡，另一方面也使孕婦誘發(fā)DIC，因大出血而死亡。
3、加了早產(chǎn)的發(fā)生率
在選用抗高血壓藥物時，需要選擇能調(diào)整血壓而又對胎兒沒有不良影響的藥物。臨床上，對于經(jīng)藥物控制效果不佳的患者，或出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫征象時，產(chǎn)科醫(yī)生不得不選擇終止妊娠的辦法來緩解患者病情或搶救胎兒，在一定程度上也增加了早產(chǎn)的發(fā)生率，早產(chǎn)兒的各種并發(fā)癥在該病新生兒中也較為常見。
由于妊娠期高血壓疾病對胎兒可產(chǎn)生上述不利影響，所以這就是每次去產(chǎn)檢都要量血壓的目的。一旦出現(xiàn)妊娠高血壓，就要在醫(yī)生指導(dǎo)下密切監(jiān)測，適當增加產(chǎn)前檢查的次數(shù)，并對生活方式進行調(diào)整?？刂蒲獕核健⒔档陀绊戯L(fēng)險、盡量地讓寶寶正常發(fā)育，才能保證胎兒的生命安全。
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妊娠期高血壓的原因是什么
妊娠高血壓疾病是妊娠期特有的疾病，嚴重影響母嬰健康，是孕產(chǎn)婦和圍生兒死亡的主要原因之一。病因至今尚未闡明，其病因?qū)W始終是產(chǎn)科學(xué)的研究熱點。妊娠高血壓的原因有許多學(xué)說，很難解釋為是指單一原因引起的，通常是胎盤的血流障礙和產(chǎn)婦身體各方面因素相互作用的結(jié)果。一般認為是來自胎盤的某種物質(zhì)進入母體血液，引起孕婦機體的免疫因子改變，導(dǎo)致孕婦的全身小動脈痙攣而發(fā)生高血壓，也有研究發(fā)現(xiàn)與遺傳因素有關(guān)。患妊娠期高血壓的孕婦，由于體內(nèi)活性氧的增加而發(fā)生體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)，導(dǎo)致的氧化壓力，造成產(chǎn)婦的血管內(nèi)皮細胞的損傷，或?qū)е鹿δ苷系K，引起全身性反應(yīng)。如血管收縮，毛細血管的滲漏引起的全身浮腫，蛋白尿，血液濃縮等全身異常反應(yīng)。還可能會引起彌散性血管內(nèi)凝血及多器官功能障礙等。攝入鈣，鎂，鋅，維生素C不足也會導(dǎo)致孕婦發(fā)生妊娠期高血壓，此外也和環(huán)境因素，肥胖等脂質(zhì)異常以及糖尿病等胰島素抵抗癥有關(guān)。
妊娠高血壓患者飲食要注意哪些
妊娠高血壓是妊娠期特有的疾病，為妊娠與高血壓并有的一組疾病。所以妊娠高血壓的飲食注意點應(yīng)該跟普通高血壓一樣，需要低鹽低脂飲食，同時還需要注意保證蛋白的攝入。低鹽飲食主要是防止水壓進一步的升高，所以就是每日鹽攝入量應(yīng)該小于六克，要少吃一些咸菜、腌肉等高鹽的食物。低脂的飲食主要是防止動脈硬化的加重，要少吃動物的內(nèi)臟肥肉，包括一些植物油也要少吃。可以多吃一些富含維生素的蔬菜水果。同時妊娠高血壓常伴有低蛋白血癥，所以要保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，比方說瘦肉、魚肉、雞肉以及豆制品。同時如果有水腫的病人，還要控制液體的攝入。
妊娠期高血壓能吃芹菜嗎
懷孕過后準媽媽們的心思全部都在寶寶身上，但是懷孕過程中需要注意的問題很多，孕婦高血壓在出現(xiàn)以后不能服用藥物，以免對胎兒造成影響。避免這樣的情況發(fā)生，生活中不妨從飲食入手，芹菜是可以吃的，另外魚、鴨肉也是很好的選擇。
妊娠高血壓是怎么回事
妊娠高血壓是由于血壓過高引起的，出現(xiàn)這種疾病后，孕婦就要通過一些方法緩解。為了避免高血壓過嚴重的時候，遺傳給胎兒，孕婦還可以去醫(yī)院，通過一些有效的方法治療，以免發(fā)生意外。高血壓還會引發(fā)出一些其他的并發(fā)癥，比如說頭痛、頭暈等，都是需要孕婦注意的。
妊娠高血壓會遺傳給孩子嗎
正常情況下，如果孕婦患有妊娠高血壓，那么通常不會遺傳給孩子，患上該疾病主要是因為本身就患有糖尿病或腎病。但是妊娠高血壓會對孕婦和胎兒造成很大的傷害，首先可能導(dǎo)致胎盤功能損害，使胎兒缺氧，甚至是心臟衰竭、肝細胞壞死等。
孕后期血壓高怎么辦
孕后期血壓高是需要從飲食上進行控制的，減少油膩食物，鹽的攝入，也不可以吃的太多、太補，需要注意均衡飲食，還需要采取左側(cè)臥位，對孕婦和胎兒都是比較好的。如果血壓高比較嚴重，就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃藥物來降壓了。
孕婦的血壓范圍是多少
孕婦的血壓一定要控制好，高壓在90－140mmHg（12.0－18.7kpa）之間，低壓在60－90mmHg（8.0－12.0kpa）之間。一般情況下，孕婦四個月以前測量的血壓與孕前相同，所以也被作為基礎(chǔ)血壓，與四個月后的血壓值進行對比，血壓如果超出基礎(chǔ)血壓20mmHg，就被判定為妊娠期高血壓，需要及時的進行降壓治療。
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妊娠高血壓的病因
妊娠高血壓，是屬于妊娠期的最主要的一種合并癥。妊娠高血壓這種疾病發(fā)生的幾率，也會比較高。妊娠高血壓的病因主要可以包括以下幾點：第一，當患者出現(xiàn)子宮胎盤缺血，出現(xiàn)多胎妊娠、羊水過多以及子宮膨大過度等情況的時候，會使宮腔壓力增大，子宮胎盤血流量減少，可以引起缺血缺氧，可以導(dǎo)致患者的血壓升高，導(dǎo)致妊娠高血壓的出現(xiàn)；第二，免疫與遺傳因素；第三，患者對于前列腺素的缺乏，血管壁對于加壓物質(zhì)的反應(yīng)性增高，也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象，最終可以造成病人出現(xiàn)妊娠高血壓。通常情況下，妊娠高血壓的患者，在分娩之后可以自愈。但是，患者在分娩期間，有可能會有一定的風(fēng)險。所以，要做好調(diào)理工作，開展圍妊娠期和圍生期的保健工作，指導(dǎo)孕婦合理飲食和休息。
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怎樣避免妊娠期高血壓
針對妊娠期高血壓的預(yù)防，最好是患者在進入孕期之前，就開始進行妊娠期高血壓的預(yù)防。在這個時候，患者可以使用一些抗凝藥物，進行治療，就可以達到一定的預(yù)防效果。但是，這種預(yù)防，并不是百分百?；颊咴谄綍r的日常生活中，保持一些良好的生活以及飲食習(xí)慣，也非常重要。另外，患者要盡量避免吸煙以及飲酒，同時，也應(yīng)該注意適當?shù)乜刂企w重。妊娠期高血壓的主要預(yù)防措施包括：第一，在妊娠早期，孕婦要注意進行定期的身體檢查，主要是需要測血壓、查尿蛋白以及測體重；第二，要注意休息，保持均衡的營養(yǎng)。在休息或者是睡眠的時候，以左側(cè)臥位為宜；第三，要注意及時糾正異常的情況；第四，注意既往史。曾經(jīng)患有腎炎以及高血壓等疾病的孕婦，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進行重點監(jiān)護。
妊娠高血壓的癥狀
一般來講，一個普通人他血壓有輕微的增高，往往有的人沒有癥狀，甚至在臨床上會見到，有些人他血壓都大于一百五、一百了，他仍然沒有這些癥狀，所以他不會主動地到醫(yī)院來進行血壓的測量。但是現(xiàn)在，由于全國針對高血壓疾病的一個系統(tǒng)的防治，因為專門有對高血壓疾病防治而且還有高血壓病日等等一系列的群防活動。那我們就知道不管在任何原因下來醫(yī)院就診，我們都要給這個人進行血壓測量。比如說手指頭割破或者是一個普通的輕微發(fā)熱，都要建議給這個病人做血壓的測量，及早的發(fā)現(xiàn)這人有沒有高血壓疾病。所以如果在孕期發(fā)現(xiàn)了有這種高血壓的情況，醫(yī)生會建議她增加孕檢的次數(shù)，指導(dǎo)她自己監(jiān)測血壓。如果她自己沒有條件也可以自己到社區(qū)醫(yī)院來進行血壓監(jiān)測。如果發(fā)現(xiàn)了血壓高，可能還要建議她來進行動態(tài)血壓的監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)她孕期的血壓測量。但是如果在孕期，不管是在任何階段有高血壓的女性，她如果出現(xiàn)了明顯的頭暈、頭疼、惡心、上腹部不適甚至肢體活動障礙等等，都應(yīng)該及時的到醫(yī)院就醫(yī)，這是非常非常重要的。
妊娠高血壓做什么檢查
如果在懷孕期間，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了你有妊娠高血壓疾病，就會縮短你孕期檢查的期限。往往在懷孕28周之前，都是4周左右來進行檢查。如果在20周以后，我們發(fā)現(xiàn)這個媽媽出現(xiàn)了一個血壓增高的情況，我們可能根據(jù)她血壓增高的幅度來，建議她一周以后或者是兩周以后來這兒進行血壓的監(jiān)測，同時還要給她增加一些檢查，因為有一些年輕的女性，她在孕檢期間確實發(fā)現(xiàn)了血壓升高，但是她回家自己一量血壓就是正常的，我們把這種高血壓的情況定義為白衣性高血壓。她是因為來到醫(yī)院以后看到醫(yī)務(wù)人員穿的這個白衣，引起了緊張情緒發(fā)生的血壓高，但是通過觀察也發(fā)覺這類人里邊有一些到最后也會出現(xiàn)慢性高血壓，或者是她也會出現(xiàn)叫做子癇前期這種表現(xiàn)。所以我們也可能會推薦她做一個24小時動態(tài)血壓，她把這個24小時動態(tài)血壓的這個表帶回家，不受醫(yī)院的外界影響，來監(jiān)測她的血壓變化。同時如果我們根據(jù)這個病人，她高血壓的病程比較長了，我們還要評估她的心臟有沒有擴大。還要建議她做眼底，看她眼底有沒有出血或者水腫。還要監(jiān)測她的肝腎功能這一系列的檢查。同時我們還要根據(jù)她的高危因素，甚至還要做一些自身免疫系統(tǒng)的檢查，看看她有沒有比如說抗心磷脂抗體綜合征或者有狼瘡，紅斑狼瘡。那么具體根據(jù)這個女性究竟是什么原因引起來的高血壓，可能大夫會給她一些不同的建議，來進行血壓的監(jiān)測。另外也建議不要一進醫(yī)院的門就立刻進行血壓測量，我們希望在血壓測量之前，最好能稍事休息5到10分鐘一個安靜狀態(tài)，而且最好是統(tǒng)一用一側(cè)的上肢來進行血壓測量。如果有條件最好要排空膀胱，來進行血壓的測量就避免了比如說焦慮、煩躁或者是已經(jīng)排了半天隊或者是蹬蹬蹬上樓等這些外界因素導(dǎo)致的血壓的輕微升高，影響醫(yī)生的一個診斷等等。除了自己要知道以外，醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)該在監(jiān)測過程當中，盡量避免這些誤差而產(chǎn)生。那么也可能大家認為我就是一個懷孕，我一個孕婦有必要再去做內(nèi)科這些相應(yīng)的檢查么。隨著我們對這類疾病的研究進展，可能醫(yī)生會給你很多的建議，要做內(nèi)科方面的檢查，尤其高血壓疾病這方面的監(jiān)測和檢查。
孕婦怎么預(yù)防妊娠高血壓
孕婦預(yù)防妊娠高血壓，需要監(jiān)測血壓，了解有無自身免疫系統(tǒng)疾病，同時做好孕期檢查，必要時用藥降低病情的發(fā)作幾率。針對疾病防治，先要了解病因。對于在孕期發(fā)生子癇前期的孕婦，有一部分是因為慢性高血壓，有一部分是因為自身免疫系統(tǒng)疾病，有一部分是因為雙胎、羊水過多等等，針對病因來進行預(yù)防。如果患者有妊娠高血壓疾病的高危因素，在懷孕12周時，可能做評估，做子宮動脈血流，要做妊娠期高血壓疾病的預(yù)測。在這基礎(chǔ)上，建議服用小劑量的阿司匹林，通過大量的臨床證據(jù)，循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，發(fā)現(xiàn)早期服用小劑量的阿司匹林，可以有效地降低子癇前期的發(fā)生。另外，孕期監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)，及時治療同等重要。
妊娠高血壓產(chǎn)后多久能恢復(fù)
妊娠高血壓一般產(chǎn)后三個月恢復(fù)。大量的臨床觀察發(fā)現(xiàn)一旦妊娠終止，媽媽的病程就會好轉(zhuǎn)，血壓就會下降，尿蛋白就會消失，水腫也很快的消失。但有一部分的女性在整個妊娠期、產(chǎn)褥期還會出現(xiàn)一些波動，尤其妊娠高血壓疾病的媽媽，生完了也面臨了很多問題，比如術(shù)后傷口的疼痛，分娩過程后的過度疲勞，產(chǎn)時的大出血。還有一些其他的情況，產(chǎn)后的哺乳等也會令她非常疲勞，或處于一個非常不利的狀態(tài)。所以如果她在分娩期或產(chǎn)前就有妊娠高血壓疾病，產(chǎn)后也要注意監(jiān)測。按照醫(yī)生的指導(dǎo)，吃一些降壓藥預(yù)防產(chǎn)后子癇，醫(yī)生可能還會建議她輸硫酸鎂2到3天，這些治療都非常有必要。在服用降壓藥期間要咨詢醫(yī)生，降壓藥是不是可以哺乳，會不會影響哺乳，另外降壓藥什么時候可以停，這個降壓藥要吃多長時間，劑量要不要調(diào)整。對于這類患者，分娩后要及時的把自己的母嬰保健手冊送到街道。這樣街道醫(yī)務(wù)人員也會增加對她產(chǎn)后訪視的次數(shù)，自己也要在家里好好監(jiān)測血壓。如果血壓有增高，甚至這些癥狀又再次出現(xiàn)，要及時的去醫(yī)院進行檢查。另外也建議，除了產(chǎn)后42天常規(guī)的產(chǎn)后檢查以外，產(chǎn)后三個月還要注意血壓的監(jiān)測。如果產(chǎn)后三個月血壓還沒有恢復(fù)正常，就應(yīng)該轉(zhuǎn)入內(nèi)科治療。
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妊娠高血壓怎么辦
妊娠高血壓治療主要有以下幾點：第一，如果僅僅是有輕微的血壓升高，要根據(jù)孕周決定住院評估監(jiān)測或者門診監(jiān)測。如果在比較小的孕周，建議及時住院，聽從醫(yī)生的建議，進行評估。一旦發(fā)生頭暈、頭疼、視物不清、少量陰道出血等都應(yīng)該及時前往醫(yī)院治療。第二，妊娠高血壓患者一定要注意休息，生活規(guī)律，飲食適當清淡，建議多吃清淡或者以優(yōu)質(zhì)蛋白為主的食物。第三，妊娠高血壓患者除監(jiān)測血壓，要注意監(jiān)測體重。第四，如果血壓非常高，尿蛋白比較多或者病情加重時，一定要遵從醫(yī)囑，及時住院，及時治療。
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妊娠高血壓能順產(chǎn)嗎
妊娠高血壓能否順產(chǎn)取決于個體身體狀況。如果孕期評估胎兒沒有明顯的頭盆異常，孩子大小適中，且僅有輕微高血壓，則認為可以順產(chǎn)。但是分娩過程中可能由于產(chǎn)痛增加，血壓會急劇升高，所以一定要重視孕婦在分娩期間的血壓監(jiān)測，以便及時發(fā)現(xiàn)異常，采取措施。同時還要服預(yù)防子癇的藥物，比如硫酸鎂。所以妊娠高血壓能否順產(chǎn)，要根據(jù)妊娠高血壓患者不同的孕周、年齡、既往分娩史、血壓情況和有無其他器官損害來決定。一般情況下，如果具備陰道分娩的條件，建議選擇順產(chǎn)。
