無痛分娩和剖腹產(chǎn)的麻醉區(qū)別
發(fā)布時間：2019-11-0151175次瀏覽
在目前的醫(yī)學(xué)上，其實有著多種不同的手術(shù)方式，有些人會選擇自然分娩，有些人會選擇剖腹產(chǎn)，但是大部分都會選擇麻醉，可是無痛分娩的麻醉和剖腹產(chǎn)之間的麻醉有著一定的區(qū)別，簡單來說，無痛分娩的麻醉不僅可以緩解疼痛，而且也具有安全保證。
如今有很多的孕婦在懷孕之后，選擇分娩的方式，有很多最為常見的就是自然分娩或者是剖腹產(chǎn)，但是在剖腹產(chǎn)的過程中需要使用到麻醉，如此才能有效的減緩疼痛，也有不少的女性在選擇自然分娩時會選擇無痛分娩，那么無痛分娩和剖腹產(chǎn)的麻醉區(qū)別是什么呢？
一、剖腹產(chǎn)的麻醉
一般來說，剖腹產(chǎn)以椎管內(nèi)麻醉為主，產(chǎn)婦在麻醉后意識清楚，而且也能夠自行的呼吸，只不過是下半身，基本上已經(jīng)失去感覺能力。椎管內(nèi)麻醉是目前被認為有效且危險性比較低的麻醉方式。剖腹產(chǎn)的麻醉基本上只是作用在脊髓的某個區(qū)域，并不會進入到血液的循環(huán)，因此既可以起到良好的止痛效果，又不會對胎兒產(chǎn)生影響。而且還能夠保持產(chǎn)婦清醒的意思，第一時間就可以聽到寶寶的哭鬧聲，但是因為此項麻醉技術(shù)需要一定的技巧，很有可能就會有生命危險。
二、無痛分娩麻醉
正規(guī)的無痛分娩，只有硬膜外麻醉一種，其實整體的形式和剖腹產(chǎn)是比較相似的，只是給藥方案、方式及劑量的區(qū)別，一般都會選擇不影響到宮縮的藥物，安全性較高。為了達到良好的止痛效果，同時又不會影響到產(chǎn)婦的疼痛，麻醉藥物劑量會比剖腹產(chǎn)時用的少，如此劑量就不容易會出現(xiàn)毒性反應(yīng)，所以無痛分娩還是很安全又有效的。
三、無痛分娩和剖腹產(chǎn)的麻醉區(qū)別
無痛分娩麻藥的濃度較低，會保證產(chǎn)婦在喪失疼痛的過程中，不影響子宮的收縮發(fā)力，同時應(yīng)用微量泵持續(xù)泵注麻藥；剖腹產(chǎn)麻醉麻藥的濃度較高，不僅需保證產(chǎn)婦的痛覺喪失，而且也需要保持肌肉的松弛度，也能夠方便手術(shù)的進行。
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剖腹產(chǎn)手術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器，需要在產(chǎn)后來過第一次月經(jīng)之后的三到七天放置宮內(nèi)節(jié)育器。如果剖腹產(chǎn)之后不哺乳，一般1-2個月以后來月經(jīng)，在月經(jīng)干凈3-7天后就可以上環(huán)，但是也要因個人的不同而有差異。如果剖腹產(chǎn)后哺乳，一般哺乳期一直不來月經(jīng)，哺乳期泌乳素分泌的比較多，可以抑制卵巢功能，抑制排卵，抑制雌孕激素分泌，也抑制來月經(jīng)，常常停哺乳之后才會來月經(jīng)，一般也是在來過月經(jīng)以后，在月經(jīng)干凈后3-7天上環(huán)。剖腹產(chǎn)后患者要盡量避免長期臥床，適當?shù)南碌鼗顒?，可以促進傷口的恢復(fù)，同時也要保護好自己的傷口，盡量避免傷口碰水，每天晚上睡覺之前清洗外陰，防止感染婦科炎癥。
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二胎行剖腹產(chǎn)什么時間合適
如果第一胎是剖腹產(chǎn)的病人，那么第二胎要準備再次剖腹產(chǎn)的話，我們建議最好是能夠等到足月。就是懷孕三十七周，這樣孩子不是早產(chǎn)兒，那么它的器官系統(tǒng)的發(fā)育是比較完善的。新生兒出生以后也不容易患一些并發(fā)癥。但是由于我們已經(jīng)做過一次剖腹產(chǎn)手術(shù)，那么傷口的部位如果是愈合并不是很好的話，隨著我們的孕周的增加，開始出現(xiàn)子宮收縮。子宮下段也會逐漸變得拉長并且變薄。那么發(fā)生子宮破裂的風(fēng)險就會逐漸增加。所以我們在等待足月的過程中，要定期的來觀察子宮下段肌層的連續(xù)長度。如果出現(xiàn)有子宮的較強的收縮，或者子宮下段肌層不連續(xù)，這種可能發(fā)生子宮破裂的風(fēng)險。則需要隨時進行剖腹產(chǎn)手術(shù)。我們?nèi)绻麤]有足月的話，可以提前給予促胎肺成熟的治療，這樣可以減少由于早產(chǎn)所導(dǎo)致的早產(chǎn)兒的一些并發(fā)癥。
剖腹產(chǎn)不排氣能吃飯嗎
剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后六小時之內(nèi)因麻醉藥藥效尚未消失，全身反應(yīng)低下，為避免引起嗆咳嘔吐等情況，應(yīng)暫時禁食水。六小時之后就可以逐漸進全流食，半流食。一周之后可以過渡到正常飲食。飲食以清淡簡單為宜，例如可以吃稀飯清湯等，量要由少到多逐漸過渡，注意胃腸道是否有不適的反應(yīng)。哺乳期的產(chǎn)婦可以多食用魚湯以及多喝水。術(shù)后要盡量避免攝取容易產(chǎn)氣的食物，如豆?jié){牛奶等，其他則依據(jù)個人喜好適量攝取。避免進食油膩和刺激性的食物。多攝取高蛋白，高維生素和礦物質(zhì)含量豐富的食物，以幫助組織的修復(fù)，如魚肉，雞肉，蛋類的。此外還要多攝取纖維素含量高的食物，以促進腸道蠕動，預(yù)防便秘。產(chǎn)后要注意外陰的衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥。觀察產(chǎn)后出血量，如果超過平時的月經(jīng)量要及時報告給醫(yī)生。
剖腹產(chǎn)后多長時間可以同房
在剖腹產(chǎn)之后短期之內(nèi)是不太建議同房的。因為在短期之內(nèi)陰道會出血，在陰道出血期間同房的話，可能會增加女性生殖系統(tǒng)出現(xiàn)感染的可能性。而且在剖宮產(chǎn)之后的短期之內(nèi)的整個傷口的愈合還沒有好。這期間同房也是不利于傷口愈合的。而且在剖宮產(chǎn)短期以內(nèi)，女性的生殖系統(tǒng)它還沒有完全恢復(fù)正常。這期間同房同樣會增加女性生殖系統(tǒng)感染的可能性。所以在剖腹產(chǎn)之后，一般對于大多數(shù)產(chǎn)婦來說，在產(chǎn)后42天以后，各方面一般就能恢復(fù)正常了。當然也有的病人可能會有一些特殊情況沒有恢復(fù)正常。所以在產(chǎn)后42天以后一定要到醫(yī)院進行產(chǎn)后的復(fù)查，讓醫(yī)生來評估各方面是否恢復(fù)正常了。如果說經(jīng)過產(chǎn)后的復(fù)查，各方面都恢復(fù)正常了。在這個時候就可以同房了。當然在這期間同房一定得注意，一個是注意衛(wèi)生，因為這期間感染的風(fēng)險還是比較大的。另外一個在這時候，有部分的產(chǎn)婦已經(jīng)恢復(fù)排卵了，所以在這期間同房同樣需要注意做好避孕措施。
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第一胎剖腹產(chǎn)第二胎能順產(chǎn)嗎
第一胎剖腹產(chǎn)第二胎能否順產(chǎn)，要視具體情況而定。在第一胎剖腹產(chǎn)之后，第二胎進行順產(chǎn)，嚴格來說不是一個完全不能進行的事情。但是在這種情況下，第二胎進行試產(chǎn)一定得謹慎，所要面臨的問題有下面幾個方面：一、第一胎剖腹產(chǎn)之后，有很多瘢痕組織，在分娩的過程中，子宮的下段會拉升，而這個下段的瘢痕組織如果經(jīng)受不住考驗，就會出現(xiàn)子宮破裂的情況。一旦出現(xiàn)子宮破裂之后，對于母體和胎兒都很有危險。二、第二胎進行試產(chǎn)和陰道試產(chǎn)之前，一定要看第一胎剖腹產(chǎn)的原因，以及這個原因是不是依舊存在。除此之外，在進行試產(chǎn)之前，一定要做好充分的評估，評估分娩的條件是不是好的。
剖腹產(chǎn)的好處和壞處
剖腹產(chǎn)通常指剖宮產(chǎn)手術(shù)，是指剖開產(chǎn)婦的腹壁和宮腔，將宮腔中的胎兒取出。一般情況下，剖宮產(chǎn)手術(shù)的好處是減少并發(fā)癥、痛苦小，壞處是恢復(fù)時間較長、創(chuàng)傷較大。具體分析如下：
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剖腹產(chǎn)后多久可以同房
剖腹產(chǎn)后大約兩到三個月可以同房，具體多久可以同房和每個孕婦自身的恢復(fù)情況有關(guān)。剖腹產(chǎn)和自然分娩產(chǎn)后的產(chǎn)褥期都是42天，一般情況下，不論是剖腹產(chǎn)還是自然分娩，42天后都要去門診檢查子宮恢復(fù)情況。如果子宮恢復(fù)很好，產(chǎn)褥期過去以后就可以有性生活，但是一定要避孕。雖然大部分人來例假的時間可能平均是產(chǎn)后五個月，但是排卵期并不固定，所以42天以后同房一定要注意避孕。建議剖腹產(chǎn)的孕婦最好兩年之內(nèi)都要避孕，兩年之內(nèi)懷孕不論是做人流還是正常分娩都易出現(xiàn)子宮破裂，所以兩年之內(nèi)一定要避孕。
剖腹產(chǎn)過程時間長嗎
在準備做刨腹產(chǎn)生產(chǎn)的時候，手術(shù)前需要做一系列的檢查，方便醫(yī)生對孕婦和胎兒的生長有所了解，孕婦的自身狀況不一樣，而且腹中的胎兒發(fā)育情況也各有差異，醫(yī)生在給孕婦做破婦產(chǎn)手術(shù)的時候包括實行麻醉，分開腹壁，進入子宮所在的腹腔，切開子宮，吸出羊水，取出胎兒，切斷臍帶。這個手術(shù)過程時間應(yīng)該不是很長但是也不是很短。希望孕媽們做好準備。
剖腹產(chǎn)多久可以生二胎
女性在剖腹產(chǎn)后一般需要休養(yǎng)兩年左右才可以開始準備生二胎，而不能過早懷孕的原因主要是子宮切口愈合需要時間，否則可能會導(dǎo)致子宮破裂而有大出血的危險。如果開始備孕，就應(yīng)該堅持在孕前和孕期做檢查，同時要注意保護腹部，并合理選擇生產(chǎn)方式。
剖腹產(chǎn)后多久能同房
剖腹產(chǎn)之后大概60天同房比較好，這個時候身體恢復(fù)的比較好，惡露也逐漸的排出體外，刀口也得到了很好的恢復(fù)，此時便可以同房。為了身體健康著想，一定要等到身體恢復(fù)才可以同房，平時可以吃一些排惡露的食物，避免刺激性的食物，還要保持陰部衛(wèi)生，預(yù)防婦科疾病出現(xiàn)。
刨腹產(chǎn)刀口增生的危害
其實剖腹產(chǎn)刀口增生是每個人產(chǎn)后都會有的情況，只是有些增生出來的刀口是很難看，影響美觀，那么可以在產(chǎn)后的一年后進行激光手術(shù)來消除掉就可以了。這一般的刀口增生情況，就是說明了刀口在愈合恢復(fù)，在生長，是需要一個過程的。
