胯骨酸痛是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2019-11-1557006次瀏覽
其實(shí)胯骨疼原因很多的，它主要是看胯骨是什么位置疼，性質(zhì)怎么樣，疼痛烈度，或者疼痛的范圍。一般情況下，胯骨疼主要是上位椎體，就是腰椎間盤突出癥引起的。生活中應(yīng)該注意一些保暖，別過度勞累，應(yīng)該躺硬板床，多休息，這樣癥狀可能緩解。
胯骨酸痛是很多人經(jīng)常出現(xiàn)的問題，即便是日常的生活中在注意養(yǎng)生，依然擺脫不了這種問題的存在，胯骨酸痛包括牽連性的疼痛，神經(jīng)性的疼痛，以及壓迫性頭痛，所以根據(jù)不同的原因狀態(tài)，以及疼痛發(fā)作的時(shí)間判斷，那么胯骨酸痛是怎么回事？
首先，胯骨即髖骨，胯骨位置關(guān)鍵，上連脊椎、下連大腿，如果胯骨出現(xiàn)不適感，就會(huì)給生活帶來不便。
不少人在生活中常會(huì)出現(xiàn)胯骨疼痛癥狀，臨床表現(xiàn)為疼痛、功能障礙、肌肉痙攣、關(guān)節(jié)僵硬，關(guān)節(jié)囊萎縮，肌肉萎縮，神經(jīng)肌肉粘連，畸形等。當(dāng)出現(xiàn)胯骨疼痛時(shí)，最好到醫(yī)院作檢查才能作出基本的判斷，以免貽誤病情，造成嚴(yán)重后果。
其次引起胯骨酸痛是有姿勢(shì)性因素。最新調(diào)查顯示，孕婦、長期坐位工作者、職業(yè)汽車司機(jī)、經(jīng)常處于非生理位置下操作的修理工、腰部固定性姿勢(shì)工作或者長期彎腰工作者、腰肌瘦弱的女性等成為胯骨疼的高威人群。
最后胯骨疼多見于局部的壓傷或神經(jīng)性疼痛。如果疼痛局部可以按到痛點(diǎn)，并且在側(cè)躺著床處，要考慮是壓傷引起。如果腰痛伴一側(cè)髖下肢有癥狀，要考慮是神經(jīng)痛。
對(duì)于胯骨的酸痛，如果病人是青少年，一般考慮是跑跳活動(dòng)及受涼引起的髖關(guān)節(jié)滑膜炎酸痛情況。這種情況往往在蹲起活動(dòng)時(shí)疼痛明顯加重，病人不會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)前屈及后身的活動(dòng)障礙情況。如果病人是成年以及老年人，同時(shí)有酗酒以及長時(shí)間服用激素，或者髖關(guān)節(jié)外傷的情況。如果出現(xiàn)了胯骨的酸痛，就不能排除有股骨頭壞死的情況，可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的骨科就診，行磁共振檢查，看有沒有股骨頭軟骨面的塌陷，以及軟骨面下骨質(zhì)囊變的情況。如果是老年人沒有明顯的上述情況，就考慮與髖關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生，髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎有一定的關(guān)系。拍片會(huì)發(fā)現(xiàn)有髖關(guān)節(jié)周圍的明顯骨質(zhì)增生情況。
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胯骨酸疼是什么原因引起的
胯骨酸疼，考慮多是由于骨關(guān)節(jié)炎，滑膜炎等影響造成的。骨關(guān)節(jié)炎:是逐漸進(jìn)展的慢性疾病表現(xiàn)，發(fā)病因素比較復(fù)雜，多與年齡、肥胖、炎癥、創(chuàng)傷或遺傳因素等有關(guān)，會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)酸脹感、疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、畸形等，治療可通過藥物，比如鎮(zhèn)痛藥物阿片類鎮(zhèn)痛劑、對(duì)乙酰氨基酚等，也可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射藥物，比如糖皮質(zhì)激素等，嚴(yán)重也可通過手術(shù)治療，比如關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)等。滑膜炎:多是由于感染、創(chuàng)傷、免疫等因素引起的，主要會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、灼熱感、酸痛等，治療可使用藥物，比如塞來昔布、依托考昔，結(jié)合抗生素類藥物，比如頭孢類抗生素、慶大霉素等，也可選擇關(guān)節(jié)腔注射藥物，手術(shù)治療等進(jìn)行對(duì)癥性治療。
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全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
手術(shù)原理髖關(guān)節(jié)是由髖骨、髖臼和股骨、股骨頭構(gòu)成的球窩關(guān)節(jié)，可完成多種關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是指因股骨頭缺血性壞死、骨關(guān)節(jié)炎或骨折等引起嚴(yán)重疼痛及關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限時(shí)，移除受損關(guān)節(jié)，并替換為人工關(guān)節(jié)的一種手術(shù)方法，分為僅置換股骨頭的半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和同時(shí)置換股骨頭和髖臼面的全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)過程手術(shù)時(shí)間通常需要醫(yī)治一個(gè)半小時(shí)。連同進(jìn)入手術(shù)室前的準(zhǔn)備時(shí)間和麻醉時(shí)間，以及術(shù)后在觀察室的恢復(fù)時(shí)間，共需3~4小時(shí)。手術(shù)通常采用椎管內(nèi)麻醉，如難以進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉或存在其他特殊原因，可采用全身麻醉。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)通常取側(cè)臥位，手術(shù)過程大體如下：切開皮膚和皮下組織，暴露髖關(guān)節(jié)，從髖臼內(nèi)脫出股骨頭，于股骨頸截骨，按常規(guī)準(zhǔn)備骨髓腔，插入人工股骨柄假體，按常規(guī)準(zhǔn)備髖臼骨面，置入人工髖臼假體。因患者骨質(zhì)原因?qū)е录袤w不能牢固固定者，可使用骨水泥復(fù)位關(guān)節(jié)。為防止手術(shù)部位出現(xiàn)血液等液體淤積，必要時(shí)可留置引流管，最后縫合切口，結(jié)束手術(shù)。術(shù)后恢復(fù)術(shù)后活動(dòng)：為防止手術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位，需要在雙腿間夾墊三角枕，維持雙腿分開與肩同寬。在不引起疼痛的范圍內(nèi)，可以略微屈伸髖關(guān)節(jié)，見側(cè)腿可自由活動(dòng)。在疼痛可耐受的情況下，術(shù)后第二天可開始使用輪椅，但在拔除引流管之前，應(yīng)盡量臥床休息，術(shù)后3~4天后可拔除手術(shù)部位的引流管，并使用輪椅。術(shù)后4~5天后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行站立訓(xùn)練，使用拐杖步行以及進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)等。出院后活動(dòng)和日常生活恢復(fù)：術(shù)后6周內(nèi)需使用雙拐步行，以確保人工關(guān)節(jié)在位。術(shù)后6~12周內(nèi)可使用單拐步行。坐姿工作者在術(shù)后一個(gè)月左右可開始恢復(fù)工作，如工作活動(dòng)量較大，則在術(shù)后三個(gè)月左右才能恢復(fù)工作。術(shù)后切口管理：術(shù)中根據(jù)需要，通常會(huì)在髖關(guān)節(jié)外側(cè)做8~15厘米的切口，術(shù)后兩周左右拆線，如切口無異?？蛇M(jìn)行沐浴。出院后復(fù)查：出院后應(yīng)分別于術(shù)后6周、12周、6個(gè)月及一年定期進(jìn)行復(fù)查，通過醫(yī)生診查和放射線檢查評(píng)估手術(shù)效果。此外為維持手術(shù)效果，需每年定期進(jìn)行檢查，了解人工關(guān)節(jié)的狀態(tài)。術(shù)后注意事項(xiàng)：出院后應(yīng)注意家庭護(hù)理，以促進(jìn)患者及早恢復(fù)，尤其應(yīng)注意遵守醫(yī)生告知的相關(guān)注意事項(xiàng)。手術(shù)部位如出現(xiàn)疼痛、水腫、發(fā)熱等疑似感染癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后3個(gè)月是髖關(guān)節(jié)脫位的高發(fā)時(shí)期，因此應(yīng)絕對(duì)避免可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位的不良姿勢(shì)，并應(yīng)按照醫(yī)生指導(dǎo)采取正確姿勢(shì)。酒精是導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死的主要原因，并且不利于人工關(guān)節(jié)假體的固定。吸煙可引起血管收縮，影響血液循環(huán)，因此髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者應(yīng)避免吸煙、飲酒。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)，術(shù)后應(yīng)盡量避免進(jìn)行牙科治療或各種侵入性診療，如需治療必須向醫(yī)生明確說明人工髖關(guān)節(jié)置換病史，預(yù)防性應(yīng)用抗生素防治感染，體重增加會(huì)加重髖關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，因此需適當(dāng)控制體重。
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大胯疼是怎么回事
大胯疼是髖關(guān)節(jié)疼，如果小孩髖關(guān)節(jié)疼，應(yīng)考慮小孩的髖關(guān)節(jié)是否發(fā)育異常。如果是青年或中年成人的髖關(guān)節(jié)疼痛，應(yīng)考慮有沒有股骨頭壞死，有沒有髖關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎或發(fā)育不良。如果老年人的髖關(guān)節(jié)疼，應(yīng)注意髖關(guān)節(jié)有沒有骨關(guān)節(jié)炎。突然出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼，應(yīng)該考慮髖關(guān)節(jié)有沒有長腫瘤。髖關(guān)節(jié)的疼痛應(yīng)查找如下方面：一、是不是腫瘤。二、有沒有炎癥，包括髖關(guān)節(jié)結(jié)核、化膿性炎癥。三、有沒有股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，還要考慮骶髂關(guān)節(jié)、恥骨支。四、有沒有周圍神經(jīng)的疾病，如閉孔神經(jīng)、陰部神經(jīng)。
髖骨發(fā)育不良能不能自愈
髖骨發(fā)育不良，這個(gè)名詞相對(duì)可能不太準(zhǔn)確，在臨床上遇到基本上都是髖臼發(fā)育不良。髖骨發(fā)育不良從形態(tài)上，也許有這種病人，但是臨床上遇到的很少，基本上都是髖臼發(fā)育不良，這個(gè)地方是臨床尤其是骨科醫(yī)生經(jīng)常做手術(shù)的地方。所以在臨床不管是門診，還是病房經(jīng)常遇到這樣的病人。對(duì)髖臼發(fā)育不良的病人是髖關(guān)節(jié)治療的重點(diǎn)，因?yàn)轶y臼發(fā)育不良對(duì)病人不管是早期還是到后來晚期，都會(huì)造成嚴(yán)重的影響。尤其是病人到了晚期長大以后，四五十歲以后，如果不加正確的治療對(duì)病人影響是非常大的。髖臼發(fā)育不良一般是指股骨頭相對(duì)于髖臼的中心位置對(duì)合不了，髖臼太淺對(duì)股骨頭包容的不完全，股骨頭多數(shù)可能還在外頭，這種情況一般如果是深度還可以，在一定的范圍內(nèi)是可以通過非手術(shù)治療，但是這個(gè)時(shí)候一定要讓骨科髖關(guān)節(jié)的專家來判斷，能不能通過石膏固定，石膏外展的固定方法，能夠使發(fā)育不良的髖臼重新塑形，塑形到正?；蛘呓咏！５侨绻虚g發(fā)現(xiàn)還是不行，到了一定年齡，很小的年齡，就要采取手術(shù)治療，不做手術(shù)治療大多數(shù)是不能夠自行愈合的。而且手術(shù)也不是小手術(shù)，所以患兒的父母可能心里壓力比較大，但是一定不要錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間，太大了之后意味著再做手術(shù)也只能做很大的手術(shù)，進(jìn)行三方截骨，四方截骨，這種非常復(fù)雜的手術(shù)。如果早期可能就可以做相對(duì)比較小的手術(shù)，而且治療效果比較好，將來的功能也保留比較好。所以對(duì)髖臼發(fā)育不良的治療，一定要讓?？漆t(yī)生來診斷，并且指出正確治療的方法，病人的父母一定不要心存僥幸，該手術(shù)的時(shí)候就要手術(shù)，不能夠等的太大，太大了之后手術(shù)不但是做的更大，而且是手術(shù)效果都不好，所以小孩的父母一定要聽醫(yī)生的話。
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左大腿根部疼怎么回事
大腿根部的位置一般是髖關(guān)節(jié)或臀大肌，還有坐骨神經(jīng)走行的一個(gè)位置。髖關(guān)節(jié)疼痛常見的原因有髖關(guān)節(jié)滑膜炎，髖關(guān)節(jié)周圍的一個(gè)軟組織、肌肉的拉傷。還有可能是一些股骨頭的疾病，比如股骨頭壞死、關(guān)節(jié)炎。如果患者在做一些髖部、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)的時(shí)候，可能會(huì)誘發(fā)疼痛的加重。這種情況下，會(huì)提示大腿根部的疼痛病因來源于髖關(guān)節(jié)，還有可能是腰部的問題。如果患有腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等椎間盤突出，導(dǎo)致左側(cè)神經(jīng)受到壓迫，疼痛放射可引起髖關(guān)節(jié)、大腿根部疼痛。
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髖關(guān)節(jié)發(fā)炎多久才能好
髖關(guān)節(jié)發(fā)炎有很多種，一般髖關(guān)節(jié)發(fā)炎是退變性炎癥，這種炎癥是終生不愈的。是因?yàn)槿说搅艘欢挲g髖關(guān)節(jié)的軟骨發(fā)生退變，關(guān)節(jié)炎是一種進(jìn)展性的狀態(tài)，所以只能通過減少活動(dòng)、口服藥物、理療等手段來控制它的發(fā)展速度，而不能消除。如果比較重只能通過關(guān)節(jié)置換才能夠治好。還有髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎是指關(guān)節(jié)囊內(nèi)聚集了很多的膿液，膿液有時(shí)對(duì)髖關(guān)節(jié)有毀滅性的影響。早期通過沖洗關(guān)節(jié)、清除病灶、抗生素消炎，能夠比較完全的恢復(fù)。另外類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等關(guān)節(jié)炎需要長期的藥物治療。
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診斷髖關(guān)節(jié)疾病需要做哪些檢查
髖關(guān)節(jié)疾病有很多種類型，不同髖關(guān)節(jié)疾病要做不同的很多檢查。首先要考慮是哪一類，比如股骨頭壞死是強(qiáng)直性脊柱炎的髖關(guān)節(jié)疾病，是類風(fēng)濕還是髖關(guān)節(jié)的結(jié)核的，是不是髖關(guān)節(jié)的腫瘤。要做體格檢查和四肢實(shí)驗(yàn)檢查，做X光片看有沒有關(guān)節(jié)間隙變窄，髖臼或骨頭有無囊性變。CT更能精細(xì)看到髖臼或股骨頭有無囊性變，核磁是更重要的檢查。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能要做穿刺，抽出部分關(guān)節(jié)液看有沒有包含細(xì)菌，有化膿性細(xì)菌就是化膿性關(guān)節(jié)炎，抗酸桿菌就是結(jié)核。沒有細(xì)菌可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎。
髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良如何康復(fù)
髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可用支具或石膏固定改善，若情況較嚴(yán)重，出現(xiàn)嚴(yán)重畸形，需手術(shù)矯正。若出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位、完全脫位、髖臼發(fā)育不良，要早日就診檢查，及時(shí)治療。
髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良會(huì)不會(huì)遺傳
髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良一般不遺傳，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良原因較多，發(fā)現(xiàn)后需早日治療，可選擇矯正治療、手術(shù)治療。
髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的好發(fā)人群有哪些
髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良好發(fā)人群較多，主要包括兒童，女童較多見。抱姿不正確者，有遺傳傾向者易誘發(fā)此病，生活中注意預(yù)防。
髖關(guān)節(jié)炎的癥狀
髖關(guān)節(jié)炎即髖骨性關(guān)節(jié)炎，發(fā)病原因包括髖臼發(fā)育不良、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征、髖脫位等發(fā)育異常導(dǎo)致的髖骨炎、股骨頭壞死修復(fù)后轉(zhuǎn)化為扁平髖等髖關(guān)節(jié)疾病，導(dǎo)致髖臼與股骨頭之間匹配不佳，誘發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎。髖骨性關(guān)節(jié)炎患者主要表現(xiàn)為疼痛，包括髖關(guān)節(jié)周圍的疼痛、大腿根部的疼痛、大腿前側(cè)或外側(cè)、膝蓋上方等部位的疼痛。所以出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)炎以后，一定要及時(shí)的就診，治療，以免髖關(guān)節(jié)炎加重以后影響髖關(guān)節(jié)部位屈伸和負(fù)重活動(dòng)。出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)炎以后，平時(shí)一定多注意保暖，避免受涼，避免髖關(guān)節(jié)過度受力活動(dòng)，疼痛明顯可以口服非甾體抗炎藥物和軟骨營養(yǎng)藥物治療，來緩解癥狀。如果到了炎癥后期，引起了髖關(guān)節(jié)明顯疼痛和活動(dòng)受限情況，就需要行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
髖關(guān)節(jié)疼痛怎么治療
要根據(jù)引起髖關(guān)節(jié)疼痛，如為軟組織損傷，24小時(shí)內(nèi)予以局部冰敷，腫痛嚴(yán)重者可適當(dāng)予以藥物治療，并要注意休息、避免運(yùn)動(dòng)；如為骨折，則予以臥床休息，避免負(fù)重。適度的進(jìn)行功能鍛煉，定期復(fù)查；如為嚴(yán)重的骨折和脫位，需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位固定，在早期進(jìn)行功能鍛煉，預(yù)防臥床并發(fā)癥的發(fā)生。1、繼發(fā)因素引起髖關(guān)節(jié)疼痛，需明確導(dǎo)致疼痛的原發(fā)病，依據(jù)病情輕重程度，選擇相對(duì)應(yīng)治療方式，病情較輕者可行非手術(shù)治療，經(jīng)非手術(shù)治療無緩解甚至加重者，建議手術(shù)治療。2、發(fā)育因素引起髖關(guān)節(jié)疼痛，如疼痛輕微，適當(dāng)口服消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，平時(shí)要避免運(yùn)動(dòng)，疼痛嚴(yán)重伴關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙者建議行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
髖關(guān)節(jié)積液是怎么回事
髖關(guān)節(jié)積液是由于髖關(guān)節(jié)滑膜的炎癥引起。由于受各種病因，如創(chuàng)傷性外傷、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)塌陷等機(jī)械性刺激和軟骨退變、骨壞死、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、風(fēng)濕病等生物化學(xué)性刺激，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)微循環(huán)不暢，產(chǎn)生無菌性炎癥，而滑膜對(duì)炎癥的刺激的反應(yīng)是分泌滲液，產(chǎn)生疼痛。主要臨床表現(xiàn)是：關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、緩慢跛行，快走跛行明顯，腹股溝處有壓痛，髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收受限，下肢略呈外展、外旋狀，可見骨盆傾斜，兩腿長短不齊，可有患肢比健肢長0.5～2cm?；俭y關(guān)節(jié)主動(dòng)被動(dòng)內(nèi)收，外旋髖關(guān)節(jié)時(shí)疼痛加重。治療上采用休息，相關(guān)藥物對(duì)癥治療控制滑膜炎癥，配合正確的功能鍛煉，可以加快積液的吸收。
髖關(guān)節(jié)炎需要做什么檢查
判斷是不是髖關(guān)節(jié)炎，首先要做一些相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室的檢查，比方說查C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、血項(xiàng)，排除一些非增生引起的髖關(guān)節(jié)疼痛。還有一些專科的檢查，比方說髖關(guān)節(jié)的X片，髖關(guān)節(jié)的CT，甚至要做髖關(guān)節(jié)的磁共振檢查，來判斷病人的病情程度、軟骨磨損的程度。
一側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛的原因
一側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛可能只是一些生理性因素所致，可能是平時(shí)身體過度勞累或者局部受到風(fēng)寒侵襲所致，若長期姿勢(shì)不當(dāng)也可成為誘因。不過也考慮是病理性因素引起，患者要檢查是否是患上了骨折、強(qiáng)直性脊椎炎或者類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等病。
