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手術原理髖關節(jié)是由髖骨、髖臼和股骨、股骨頭構成的球窩關節(jié)，可完成多種關節(jié)運動。人工髖關節(jié)置換術是指因股骨頭缺血性壞死、骨關節(jié)炎或骨折等引起嚴重疼痛及關節(jié)運動受限時，移除受損關節(jié)，并替換為人工關節(jié)的一種手術方法，分為僅置換股骨頭的半髖關節(jié)置換術和同時置換股骨頭和髖臼面的全髖關節(jié)置換術。手術過程手術時間通常需要醫(yī)治一個半小時。連同進入手術室前的準備時間和麻醉時間，以及術后在觀察室的恢復時間，共需3~4小時。手術通常采用椎管內(nèi)麻醉，如難以進行椎管內(nèi)麻醉或存在其他特殊原因，可采用全身麻醉。人工髖關節(jié)置換術通常取側臥位，手術過程大體如下：切開皮膚和皮下組織，暴露髖關節(jié)，從髖臼內(nèi)脫出股骨頭，于股骨頸截骨，按常規(guī)準備骨髓腔，插入人工股骨柄假體，按常規(guī)準備髖臼骨面，置入人工髖臼假體。因患者骨質原因導致假體不能牢固固定者，可使用骨水泥復位關節(jié)。為防止手術部位出現(xiàn)血液等液體淤積，必要時可留置引流管，最后縫合切口，結束手術。術后恢復術后活動：為防止手術側髖關節(jié)脫位，需要在雙腿間夾墊三角枕，維持雙腿分開與肩同寬。在不引起疼痛的范圍內(nèi)，可以略微屈伸髖關節(jié)，見側腿可自由活動。在疼痛可耐受的情況下，術后第二天可開始使用輪椅，但在拔除引流管之前，應盡量臥床休息，術后3~4天后可拔除手術部位的引流管，并使用輪椅。術后4~5天后，可在醫(yī)生指導下逐步進行站立訓練，使用拐杖步行以及進行康復運動等。出院后活動和日常生活恢復：術后6周內(nèi)需使用雙拐步行，以確保人工關節(jié)在位。術后6~12周內(nèi)可使用單拐步行。坐姿工作者在術后一個月左右可開始恢復工作，如工作活動量較大，則在術后三個月左右才能恢復工作。術后切口管理：術中根據(jù)需要，通常會在髖關節(jié)外側做8~15厘米的切口，術后兩周左右拆線，如切口無異常可進行沐浴。出院后復查：出院后應分別于術后6周、12周、6個月及一年定期進行復查，通過醫(yī)生診查和放射線檢查評估手術效果。此外為維持手術效果，需每年定期進行檢查，了解人工關節(jié)的狀態(tài)。術后注意事項：出院后應注意家庭護理，以促進患者及早恢復，尤其應注意遵守醫(yī)生告知的相關注意事項。手術部位如出現(xiàn)疼痛、水腫、發(fā)熱等疑似感染癥狀，應及時就醫(yī)。術后3個月是髖關節(jié)脫位的高發(fā)時期，因此應絕對避免可導致髖關節(jié)脫位的不良姿勢，并應按照醫(yī)生指導采取正確姿勢。酒精是導致股骨頭缺血性壞死的主要原因，并且不利于人工關節(jié)假體的固定。吸煙可引起血管收縮，影響血液循環(huán)，因此髖關節(jié)置換術患者應避免吸煙、飲酒。人工髖關節(jié)置換術后，應堅持進行康復運動，術后應盡量避免進行牙科治療或各種侵入性診療，如需治療必須向醫(yī)生明確說明人工髖關節(jié)置換病史，預防性應用抗生素防治感染，體重增加會加重髖關節(jié)負擔，因此需適當控制體重。

大胯疼是髖關節(jié)疼，如果小孩髖關節(jié)疼，應考慮小孩的髖關節(jié)是否發(fā)育異常。如果是青年或中年成人的髖關節(jié)疼痛，應考慮有沒有股骨頭壞死，有沒有髖關節(jié)的骨關節(jié)炎或發(fā)育不良。如果老年人的髖關節(jié)疼，應注意髖關節(jié)有沒有骨關節(jié)炎。突然出現(xiàn)髖關節(jié)疼，應該考慮髖關節(jié)有沒有長腫瘤。髖關節(jié)的疼痛應查找如下方面：一、是不是腫瘤。二、有沒有炎癥，包括髖關節(jié)結核、化膿性炎癥。三、有沒有股骨頭壞死、髖關節(jié)發(fā)育不良，還要考慮骶髂關節(jié)、恥骨支。四、有沒有周圍神經(jīng)的疾病，如閉孔神經(jīng)、陰部神經(jīng)。

胯骨疼痛如果是髖關節(jié)的疼痛，就是髖關節(jié)的病變引起的，包括髖關節(jié)的骨性關節(jié)炎、股骨頭壞死、髖關節(jié)的色素絨毛結節(jié)滑膜炎、髖關節(jié)的結核，都會引起胯骨痛。要通過臨床門診拍片子做檢查，才能進行進一步的鑒別診斷。還有一種是在臀大肌的部位，是臀大肌的后上緣，是臀上皮神經(jīng)炎所引起來的，通過治療臀上皮神經(jīng)炎，而達到治療胯骨疼痛的目的。還有就是腰椎病變引起來的胯骨痛，比如腰椎間盤突出，腰椎滑脫癥等等。再還有腰椎病變引起來的胯骨痛，比如腰椎間盤突出，腰椎滑脫癥等。

髖關節(jié)疾病有很多種類型，不同髖關節(jié)疾病要做不同的很多檢查。首先要考慮是哪一類，比如股骨頭壞死是強直性脊柱炎的髖關節(jié)疾病，是類風濕還是髖關節(jié)的結核的，是不是髖關節(jié)的腫瘤。要做體格檢查和四肢實驗檢查，做X光片看有沒有關節(jié)間隙變窄，髖臼或骨頭有無囊性變。CT更能精細看到髖臼或股骨頭有無囊性變，核磁是更重要的檢查。類風濕關節(jié)炎可能要做穿刺，抽出部分關節(jié)液看有沒有包含細菌，有化膿性細菌就是化膿性關節(jié)炎，抗酸桿菌就是結核。沒有細菌可能是類風濕關節(jié)炎或強直性關節(jié)炎。

髖關節(jié)發(fā)育不良能否治好需看病人情況而定，早發(fā)現(xiàn)可用矯正器或手術治療，一般效果較好。若發(fā)現(xiàn)較晚，治療效果較差，發(fā)現(xiàn)后應及時治療。

髖關節(jié)發(fā)育不良好發(fā)人群較多，主要包括兒童，女童較多見。抱姿不正確者，有遺傳傾向者易誘發(fā)此病，生活中注意預防。

髖關節(jié)發(fā)育不良會導致人的身體出現(xiàn)很多不舒服的癥狀表現(xiàn)，不少人往往會因此導致自己的關節(jié)在活動時出現(xiàn)咔咔的響聲，同時會存在著明顯的臀紋不對稱以及關節(jié)活動不對稱的狀況。除此以外，不少患有該疾病的人總是會不由自主的用腳趾走路，所以會存在著走路跛行的現(xiàn)象。

為什么髖關節(jié)會出現(xiàn)明顯肌肉疼痛現(xiàn)象，這基本上都是因為炎癥所造成，譬如關節(jié)炎癥，肌腱炎等等，另外伴隨著年齡逐漸的增長，血液流量無法滲透到骨骼內(nèi)，也會出現(xiàn)骨壞死，此時所出現(xiàn)的疼痛現(xiàn)象也很明顯，需要盡快的接受正規(guī)的治療。

髖關節(jié)積液是怎么回事：髖關節(jié)積液一般是由于炎性的滲出，局部有炎癥導致的關節(jié)積液滲出。比如骨關節(jié)病，骨性關節(jié)炎，風濕類風濕性的關節(jié)炎，都可以造成關節(jié)腔有積液，有的是膝關節(jié)扭傷，髖關節(jié)扭傷導致積液的發(fā)生。髖關節(jié)積液發(fā)生還是比較多見的，主要還是炎性滲出引起來的。如果積液比較多，需要采取針管或者其它別的方式把積液抽出來，另外也可以保守治療，用一些中醫(yī)中藥的方法，推拿、針灸和理療，都可以使積液減少或者是自行吸收。

現(xiàn)如今隨著醫(yī)學技術的飛速發(fā)展，髖關節(jié)置換術本身已經(jīng)變得非常優(yōu)秀了，但并不是意味著所有人都能夠采用這種治療方式來達到緩解病情的效果的。一般情況下來說，如果病人的身體存在著骨折、骨關節(jié)炎、骨腫瘤以及關節(jié)發(fā)育不良等病癥的話，都可以考慮采用該方式來治療。