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        什么是哮喘持續(xù)發(fā)作

        發(fā)布時間:2019-11-1560222次瀏覽

        哮喘持續(xù)發(fā)作指的是在常規(guī)治療時,無效的嚴(yán)重哮喘發(fā)作,一般持續(xù)的時間在12小時以上,哮喘持續(xù)的狀態(tài)并不是一個獨立的哮喘類型,而是它的病生理改變比較嚴(yán)重,如果對它嚴(yán)重性估計不足或治療措施不適當(dāng)常有死亡的危險,哮喘持續(xù)發(fā)作時,患者一般不能平臥,心情也比較煩躁,并且還會出現(xiàn)大量的出汗等現(xiàn)象。

        相信很多人都知道哮喘這種疾病,在呼吸科中,這種疾病是很常見的,尤其是一到冬天,哮喘的發(fā)病率就更高了,并且病情也會加重,雖然大家對于哮喘并不陌生,但是,對于哮喘持續(xù)發(fā)作卻是比較陌生的,大家都不知道這是什么意思,導(dǎo)致不知道應(yīng)該怎么應(yīng)對這種情況。那么,什么是哮喘持續(xù)發(fā)作?
          一、什么是哮喘持續(xù)發(fā)作
          哮喘持續(xù)狀態(tài)指的是常規(guī)治療無效的嚴(yán)重哮喘發(fā)作,持續(xù)時間一般在12小時以上。哮喘持續(xù)狀態(tài)并不是一個獨立的哮喘類型,而是它的病生理改變較嚴(yán)重,如果對其嚴(yán)重性估計不足或治療措施不適當(dāng)常有死亡的危險。死于哮喘的尸檢資料表明,最顯著的異常是肺的過度膨脹,此乃由于彌漫的氣道阻塞引起空氣滯留所致。氣道內(nèi)有廣泛的黏液栓,此黏液栓由黏液,脫落的上皮細(xì)胞和炎癥細(xì)胞所組成,有時形成小支氣管及其分支的管型。氣道壁增厚,有大量的嗜伊紅細(xì)胞浸潤,平滑肌和黏膜下腺體肥厚和增生。
          二、哮喘持續(xù)狀態(tài)患者的臨床表現(xiàn)
          患者不能平臥、心情焦躁、煩躁不安、大汗淋漓、講話不連貫、呼吸>30次/min、胸廓飽滿、運動幅度下降、輔助呼吸肌參與工作(胸鎖乳突肌收縮、三凹征)、心率>120次/min,常出現(xiàn)奇脈(>25mmHg),可出現(xiàn)成人的PEF低于本人最佳值的60%或<100L/min,PaO2<60mmHg、PaCO2>45mmHg、血pH下降,X線表現(xiàn)為肺充氣過度、氣胸或縱隔氣腫,心電圖可呈肺性P波、電軸右偏、竇性心動過速。病情更危重者嗜睡或意識模糊、胸腹呈矛盾運動(膈肌疲勞)、哮鳴音可從明顯變?yōu)橄А?br/>  通過以上的介紹,希望能夠幫助大家更好的認(rèn)識哮喘持續(xù)發(fā)作,并且能夠在生活中及時的發(fā)現(xiàn)疾病,及時的進行治療。

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        語音時長 01:06

        2020-12-23

        99673次收聽

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        語音時長 01:32

        2020-02-10

        55457次收聽

        02:44
        哮喘病的癥狀
        哮喘病會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作,常在夜間或清晨發(fā)作或加重,端坐呼吸,咳嗽,伴有干咳或白色泡沫痰,氣道痙攣,口唇紫紺、爪甲青紫的癥狀。哮喘的癥狀是突發(fā)突止的,及時萬托林噴劑或脫離刺激性的環(huán)境,就會立刻緩解癥狀。但是這種癥狀會反復(fù)發(fā)作,一旦碰到誘發(fā)喘息氣短的環(huán)境時會反復(fù)發(fā)作,而且支氣管哮喘常在夜間或清晨發(fā)作或加重,嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)端坐呼吸,因為喘息氣短不能平臥,只能被迫處于端坐臥位。除呼吸困難以外,常見咳嗽,伴有干咳或大量的白色泡沫痰,氣道分泌物較度,咳嗽嚴(yán)重時氣道痙攣明顯,更嚴(yán)重患者會出現(xiàn)口唇紫紺、爪甲青紫的癥狀。支氣管哮喘,簡稱哮喘,是氣道慢性的炎性疾病。哮喘的發(fā)病與過敏體質(zhì)和外界環(huán)境的影響有關(guān),有一定的遺傳性,會出現(xiàn)家族的群聚性。
        支氣管哮喘的表現(xiàn)
        支氣管哮喘癥狀主要表現(xiàn)為一個反復(fù)發(fā)作的喘息,這是它的一個特點。患者可能會描述為過一段時間,或者是在一個特定的情況下就會出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難,或者說氣喘這種主觀的一些描述。他可能同時伴有咽喉部的哮鳴音,用患者的描述說,大多數(shù)情況下在夜間多見一些,主要是表現(xiàn)為類似吹口哨的聲音。另外可能一些人有一定前驅(qū)癥狀,比如說鼻塞、流涕、鼻癢。同時可能會伴有咳嗽、咳痰,大多數(shù)以白色的泡沫痰為多見,這些是患者主要的一些癥狀。
        語音時長 01:09

        2019-12-11

        53888次收聽

        02:02
        哮喘為什么夜間加重
        哮喘夜間加重與生理節(jié)律因素,氣道炎癥,腎上腺素受體及水平,胃食道反流等因素有關(guān)。在白天時肺功能相對較強,夜間肺功能相對較弱,抗過敏能力明顯下降,導(dǎo)致哮喘易在夜間發(fā)作。大多數(shù)哮喘患者伴有鼻炎、鼻竇炎,夜間鼻內(nèi)分泌物增多,氣管炎癥反應(yīng)加重易引起哮喘。如果交感神經(jīng)的興奮,會使支氣管平滑肌收縮或痙攣,氣道分泌物增多也會誘發(fā)哮喘的發(fā)生。因體位的因素,平臥后胃液可能反流到食管中,又會因呼吸作用吸入氣管中,引起支氣管的痙攣,導(dǎo)致哮喘。
        哮喘運動注意什么
        運動型哮喘的患者應(yīng)該注意避免劇烈運動。哮喘如果達到理想的控制不會影響患者的任何生活。但有一種特殊的哮喘類型是運動型哮喘,患者可能在平常日常生活中沒有明顯的哮喘癥狀,但一旦患者劇烈運動,可能造成氣道水分丟失嚴(yán)重,從而形成高滲的狀態(tài),最終造成喘息發(fā)作。運動型哮喘患者運動時需謹(jǐn)慎,不宜從事任何劇烈運動。但普通型的哮喘病人可以在控制病情后,從事任何運動,適當(dāng)?shù)倪\動對于哮喘病人是有益的。
        語音時長 01:55

        2018-09-21

        65140次收聽

        02:45
        哮喘發(fā)作怎么辦
        對于哮喘患者急性發(fā)作的治療方法包括,哮喘患者需要迅速地脫離過敏原,要保持冷靜,呼叫醫(yī)務(wù)人員;哮喘患者可以迅速吸入β2受體激動劑,以及抗膽堿能藥物等支氣管擴張藥物。對于病人或者是患者的家屬,一定要學(xué)會判斷哮喘患者病情的嚴(yán)重程度。如果患者是輕度的哮喘發(fā)作,通過上述的方法,都可以進行癥狀的緩解。如果患者是屬于嚴(yán)重的哮喘疾病發(fā)作,患者就需要及時地到急診就醫(yī)。最簡單的一個判斷哮喘嚴(yán)重程度的方法就是,患者如果不能夠說出一句整話,對于這種情況,就可以說明患者是屬于一種嚴(yán)重的哮喘發(fā)作。那患者出現(xiàn)這種情況,就需要及時到急診就醫(yī),使患者盡快得到治療。因為藥物使用有限制,不能無限制地噴,否則容易導(dǎo)致一些其他副作用的發(fā)生。
        03:43
        哮喘用什么藥物比較好
        對于哮喘患者的治療,需要針對患者的病理特點,也就是氣道的非特異性慢性炎癥,來進行藥物治療。一般情況下,哮喘患者可以通過服用針對慢性炎癥的藥物,來進行哮喘的治療。比如,最基本的治療方式,就是使用吸入性的糖皮質(zhì)激素,來治療。吸入性的糖皮質(zhì)激素種類有非常多,有氣霧劑形式以及干粉吸入劑形式,哮喘患者都可以考慮使用。同時,還可以在使用抗氣道炎癥的吸入性糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)上,使用氣管擴張劑,進行治療。長效的β2受體激動劑的支氣管擴張劑,包括福莫特羅、沙美特羅等藥物。另外,哮喘患者還可以使用白三烯受體拮抗劑,進行治療,可以起到降低氣道炎癥的作用。除此之外,還可以使用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,來減少西藥的使用量,提高療效。
        哮喘的癥狀是什么
        哮喘患者可能會出現(xiàn)氣喘、憋氣的癥狀。哮喘一般發(fā)作首要的癥狀是氣喘,而且它是以發(fā)作性的氣喘較多見,可能之前沒有任何的誘因,也沒有任何的感覺,突然發(fā)生憋氣,而且憋氣可能會非常嚴(yán)重,有時會比慢阻肺的表現(xiàn)更嚴(yán)重,甚至有些患者會有窒息感。有的時候醫(yī)院里面的消毒水、殺蟲劑等,患者接觸后立刻就會出現(xiàn)非常嚴(yán)重的喘息,甚至有瀕死感,當(dāng)患者迅速遠離過敏原,會在比較短的時間內(nèi)完全緩解,甚至不用藥也可以完全緩解,這是哮喘病非常重要的特點。哮喘和慢阻肺是有區(qū)別的,慢阻肺的病人可能是在咳嗽、咳痰的基礎(chǔ)上出現(xiàn)氣喘、憋氣的癥狀。
        語音時長 01:33

        2018-09-14

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