国产视频9l在线观看|亚洲欧美蜜芽tv在线一区|青青热久免费精品视频在线播放|日韩动漫精品一区

闌尾炎往往都合并有右下腹固定的疼痛。一般闌尾炎手術(shù)分為兩種，一個(gè)是急性闌尾炎，需要進(jìn)行闌尾切除手術(shù)，一種是慢性闌尾炎，需要進(jìn)行手術(shù)的治療。對(duì)于急性闌尾炎，現(xiàn)在最常用的還是微創(chuàng)，在腹腔鏡下進(jìn)行闌尾切除手術(shù)，這種手術(shù)的創(chuàng)傷會(huì)比較輕松。手術(shù)當(dāng)天回來，在腹壁戳孔的地方會(huì)有疼痛，一般往往術(shù)后2-3天以后，這種疼痛就會(huì)消失。而如果是開放下進(jìn)行急性闌尾炎的手術(shù)，一般手術(shù)的切口也位于右下腹，長(zhǎng)度大概3cm-5cm左右。這部分疼痛的時(shí)間比微創(chuàng)的要相對(duì)明顯一些，一般有術(shù)后四五天左右的時(shí)間，這種腹壁切口的疼痛就會(huì)逐漸的減輕。另外一個(gè)疼痛來源是急性闌尾炎，導(dǎo)致的腹腔感染，需要在腹腔炎癥消退以后，才會(huì)腹痛明顯的減輕，一般腹部炎癥消退，多數(shù)是在3-5天左右的時(shí)間，腹部的炎癥就會(huì)得到控制。但是，如果闌尾炎在術(shù)前炎癥就很重，已經(jīng)闌尾化膿、穿孔，甚至引起彌漫性腹膜炎。這種術(shù)后腹腔炎癥消退的時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)，甚至是闌尾周圍膿腫，即使進(jìn)行手術(shù)以后，闌尾周圍膿腫引流術(shù)后，自然也不治得特別徹底，所以術(shù)后疼痛甚至在2周以上。所以對(duì)于急性闌尾炎手術(shù)以后，如果比較輕的，術(shù)后兩三天就不再疼痛了。如果大多數(shù)的急性闌尾炎，都是術(shù)后在1周左右的時(shí)間就不再疼痛了，如果一些比較嚴(yán)重的闌尾周圍膿腫的，即使術(shù)后可能疼痛，也會(huì)維持2周，甚至?xí)r間更長(zhǎng)。而對(duì)于慢性闌尾炎，進(jìn)行手術(shù)以后的患者，現(xiàn)在基本常規(guī)都是腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后一般術(shù)后1-2天的時(shí)間，疼痛就會(huì)消失。所以一般慢性闌尾炎，我們都現(xiàn)在在日間進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)完當(dāng)天就可以回家，然后休息3-5天就可以恢復(fù)到正常的工作。

闌尾炎表現(xiàn)主要典型是轉(zhuǎn)移性的右下腹痛，早期表現(xiàn)以劍突下疼痛，一般過幾個(gè)小時(shí)，4到6個(gè)小時(shí)左右，就會(huì)右下腹固定的疼痛，但是闌尾炎的原因，可能往往是和闌尾腔糞石梗阻是有關(guān)系。闌尾炎可輕可重，輕可能吃幾片消炎藥就會(huì)好，如果重急性闌尾炎發(fā)作是可以死人的，可以引起感染中毒性休克。所以，闌尾炎最好的治療方法，比較輕的時(shí)候就抗感染治療，稍微重一些的時(shí)候，闌尾炎建議還是要積極的手術(shù)治療。對(duì)于闌尾炎手術(shù)，現(xiàn)在最常用的就是腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，腹腔鏡是一種微創(chuàng)的手術(shù)的方法，對(duì)人體創(chuàng)傷非常小，恢復(fù)也非?？臁Ｈ绻@尾的炎癥時(shí)間比較短的話，手術(shù)時(shí)間一般在半個(gè)小時(shí)左右，就可以完成闌尾切除手術(shù)。當(dāng)然了，闌尾的炎癥的輕重每個(gè)人都不一樣，有些人比較輕，可能手術(shù)就會(huì)非常簡(jiǎn)單，有些人闌尾非常重，甚至有的反復(fù)發(fā)作了4-5天以后才來醫(yī)院就診，實(shí)際滿肚子都是膿，就引起了化膿性的腹膜炎，這時(shí)候即使在腔鏡下做，可能闌尾都找不到。曾經(jīng)做一次手術(shù)，是一個(gè)非常好的朋友的孩子來做手術(shù)，發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)，開始在腔鏡下整個(gè)把回盲部都已經(jīng)探查都沒有看到闌尾炎，說明可能闌尾整個(gè)在肚子里已經(jīng)爛的沒有，找不到闌尾，最后又進(jìn)行了開放手術(shù)，在腹腔整個(gè)把回盲部提起來肉眼看，找到一個(gè)懷疑是闌尾根部的地方，有一個(gè)闌尾根部，闌尾已經(jīng)爛的沒了，這個(gè)手術(shù)時(shí)間就會(huì)比較長(zhǎng)，最長(zhǎng)的闌尾切除手術(shù)時(shí)間曾做過4個(gè)多小時(shí)，術(shù)后最后沒有闌尾的標(biāo)本，因?yàn)闋€的沒了。還有一些特殊的闌尾炎，可能相對(duì)來說時(shí)間也會(huì)長(zhǎng)，就是闌尾位置長(zhǎng)得不在正常的解剖結(jié)構(gòu)，正常闌尾在腹腔里是一個(gè)盲端游離的結(jié)構(gòu)，但有些闌尾是在盲腸后位，包在了盲腸的壁下，這時(shí)候闌尾可能正常情況就看不出來，需要把盲腸壁的漿膜層打開以后，可能才能找到闌尾，這種叫做深藏不露，炎癥也不重，所以闌尾炎的手術(shù)時(shí)間，短可能半個(gè)小時(shí)做完，長(zhǎng)可能4個(gè)小時(shí)，也不一定能找到闌尾。

闌尾炎麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛部位很明確，就是臍右側(cè)的髂前上棘中外1/3處，這個(gè)地方叫麥?zhǔn)宵c(diǎn)，肚臍這個(gè)部位其實(shí)每個(gè)人成年人都知道，在哪個(gè)部位，是在中腹部然后肚臍用手一摸，大家都知道肚臍在這個(gè)地方。然后右側(cè)的髂前上棘，可能大家不太清楚這是在哪個(gè)部位，這是一個(gè)非常醫(yī)學(xué)化用語(yǔ)的一個(gè)部位。通俗的講用自己的手順著，右側(cè)的腰部往下摸，摸的時(shí)候摸到盆腔這個(gè)地方有個(gè)骨頭往外凸起來，這個(gè)時(shí)候大概的一個(gè)定位這個(gè)就是叫右側(cè)的髂前上棘，麥?zhǔn)宵c(diǎn)它標(biāo)準(zhǔn)的部位就是在肚臍到右側(cè)的髂前上棘，中外1/3這個(gè)部位就是標(biāo)準(zhǔn)的麥?zhǔn)宵c(diǎn)。一般來說那種急性闌尾炎，尤其是那種所謂的闌尾及周圍的化膿、滲出，甚至有膿腫形成的時(shí)候，患者比較典型的體征，就是這么肚臍到右側(cè)髂前上棘中外1/3處，然后是一個(gè)壓痛。如果患者形成了膿腫、周圍滲出，可能還有一個(gè)反跳痛，這是標(biāo)準(zhǔn)的闌尾炎的麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是這么一個(gè)部位。當(dāng)然也得需要警惕的是，有一部分患者的闌尾長(zhǎng)的部位不是標(biāo)準(zhǔn)的部位，有可能是后翻的，或者是稍稍偏上的，也可能是稍稍偏下的，所以這個(gè)時(shí)候就不要機(jī)械的，單純的自己說我摸著我的麥?zhǔn)宵c(diǎn)沒有壓痛，我這個(gè)就不是闌尾炎。所以您只要是在闌尾區(qū)周圍，有點(diǎn)那種輕微的壓痛，然后白細(xì)胞升高，然后有低燒這個(gè)情況，就得考慮闌尾炎的可能，建議您去醫(yī)院做腹部超聲，然后做闌尾區(qū)的CT來看看闌尾到底有沒有發(fā)炎。

闌尾炎和盲腸炎的區(qū)別主要是位置不同，盲腸主要位于人體腹部，肚臍右下方，而闌尾位于盲腸的末端，跟盲腸相連。其次病因不同。闌尾炎大多數(shù)是由于食物殘?jiān)M(jìn)入闌尾發(fā)生堵塞，或者受到其他因素的影響，導(dǎo)致細(xì)菌感染所引發(fā)的疾病。盲腸是由于闌尾發(fā)炎累及到盲腸所引起的。另外癥狀不同。闌尾炎在臨床上主要癥狀表現(xiàn)為腹脹、腹痛、惡心嘔吐以及發(fā)熱等不適，但是腹痛主要以上腹部為主。盲腸炎雖然也會(huì)造成腹痛，但主要位于右下腹部，同時(shí)還會(huì)伴隨腹脹、腹瀉等現(xiàn)象。

闌尾炎手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間和手術(shù)方式相關(guān)。目前，闌尾炎手術(shù)主要以傳統(tǒng)開腹闌尾切除手術(shù)以及腹腔鏡下闌尾切除手術(shù)為主。如果采取傳統(tǒng)開腹闌尾切除手術(shù)，手術(shù)后需要住院觀察五到七天，傷口瘡面愈合，拆線以后可以出院。如果采取腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)后患者一般情況良好，兩到三天就可以出院。但是，患者完善恢復(fù)恢復(fù)正常生活，差不多要3-4周左右。另外，手術(shù)后需要患者定期隨診復(fù)查，結(jié)合患者身體情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行飲食調(diào)節(jié)、進(jìn)行生活以及工作習(xí)慣調(diào)整，確保患者能夠快速的恢復(fù)。