腎積水有什么危害
發(fā)布時間：2019-11-2063751次瀏覽
腎積水對患者所帶來的危害有許多，比如容易引起腎萎縮，從而導(dǎo)致患者的腎功能受到損害。還有一些患者，在生活中容易發(fā)生腎結(jié)石，并且出現(xiàn)感染的癥狀。尿路感染也是腎積水容易引發(fā)的一個癥狀，從而引發(fā)患者出現(xiàn)發(fā)腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎或腎周圍炎等。
腎臟像其他的器官一樣，對于每個人的身體來說都是非常重要的，平時的護(hù)理也是為關(guān)鍵的，需要大家多了解。但是腎臟也是一個容易發(fā)生疾病的地方，腎積水屬于常見的一種腎臟疾病，多數(shù)人對腎積水有什么危害不是十分了解。那么，腎積水有什么危害？
一、起腎萎縮
腎萎縮是腎積水引起的主要危害。由于尿路梗阻導(dǎo)致尿液排出受阻，腎盂擴(kuò)大，腎內(nèi)壓增加，腎組織血管受壓，致使腎缺血性進(jìn)行性萎縮、破壞，腎功受損。重者腎變成無功能的大囊袋。輕度腎積水，當(dāng)解除梗阻后，腎盂形態(tài)可復(fù)原，而重度積水，萎縮的腎組織難以修復(fù)。
二、導(dǎo)致腎結(jié)石
結(jié)石阻塞尿道并發(fā)腎積水，腎積水又誘發(fā)結(jié)石形成，兩者互為因果，感染的菌群、膿球、壞死脫落的組織細(xì)胞成為結(jié)石形成的核心。特別是感染的尿內(nèi)鹽晶析出堆積成石。
三、導(dǎo)致巨大腎積水
因腎實質(zhì)很薄、腎內(nèi)張力過大，易引起外傷性破裂或自發(fā)性張力性破裂，并發(fā)急性腹膜炎，嚴(yán)重威脅生命安全。
四、導(dǎo)致尿路感染
俗話說，流水不腐。因尿滯停于腎、輸尿管內(nèi)，利于細(xì)菌生長繁殖，并發(fā)腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎或腎周圍炎等。
尿路梗阻分為上尿路梗阻和下尿路梗阻，腎及輸尿管段發(fā)生的梗阻為上尿路梗阻，而發(fā)生在膀胱的梗阻為下尿路梗阻，梗阻位置越高，腎功能損害會越重。一旦發(fā)現(xiàn)腎積水一定要及時治療，避免其對人體造成更大的危害。
因為腎臟一般是和尿路是聯(lián)系在一起的，所以當(dāng)腎積水出現(xiàn)問題的時候，還可能產(chǎn)生一些尿路疾病，因此大家要非常重視腎積水的發(fā)生，因為它就會引發(fā)一些尿路疾病，所以大家要及時治療腎積水。
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左腎輕度積水是有可能自愈的。左腎輕度積水—般是由于尿液的排除障礙引起的，多見于腎和輸尿管的疾病，如輸尿管狹窄，梗阻，腎和輸尿管結(jié)石等引起的，也見于腎和輸尿管的腫瘤。左腎輕度積水要查明病因，針對病因給予治療解除梗阻，積水會消失，如果梗阻不能解除積水有可能繼續(xù)加重，如果是少量積水一般對腎功能影響不大，如果是較小的結(jié)石引起的梗阻，當(dāng)結(jié)石自行排除以后，積水癥狀消失。平時保持良好的生活習(xí)慣，不會長時間的憋尿、久坐。所以對于這種情況一般不需要過于擔(dān)心。
腎積水能否徹底治愈
腎積水對患者的腎功能有很嚴(yán)重的損耗，為了保證治療的效果，不僅要積極接受科學(xué)的治療，還應(yīng)該在生活中，采用正確的護(hù)理措施，才能保證治療的效果，對身體恢復(fù)有很大的幫助，那么腎積水能否徹底治愈？我們就來看下文章的介紹。
腎積水的四大預(yù)兆
隨著我們生活水平的提高，迎來的卻是各種疾病的困擾，腎積水，一個讓我們非常困擾的問題，為了解決這個麻煩，我們便是需要做一些相關(guān)的了解了，一起看看腎積水的四大預(yù)兆有哪些？
腎積水是怎么引起的
患者朋友在治療過程中一定要先搞清楚自己病情產(chǎn)生的原因，然后再對癥治療，這樣可以幫助自己有效的痊愈，就以腎積水這種病為例吧，那么腎積水是怎么引起的呢，下邊給大家介紹一下具體措施，希望能夠幫助到有需要的朋友。
腎積水需要手術(shù)治療嗎
腎積水是由于泌尿系統(tǒng)堵塞的導(dǎo)致的疾病，如果腎積水進(jìn)行性加重，臨床癥狀明顯，腎功能不斷下降，梗阻病因明確，有并發(fā)癥存在，應(yīng)手術(shù)治療。術(shù)后患者可能會出現(xiàn)利尿、對抗平衡、梗阻等問題，下面就來看下腎積水需要手術(shù)治療嗎？
腎積水都有什么癥狀
腎積水是泌尿外科常見的一種疾病，那么造成腎積水的原因非常的多，有生理性的原因，有病理性的原因。我們經(jīng)常能看到很多患者拿著體檢報告來說，醫(yī)生你看我這有腎積水，其實他是因為當(dāng)時做檢查的時候憋尿憋得過多，導(dǎo)致的這種情況，那么可以讓他排空尿液之后，再重新復(fù)查一個彩超，如果腎積水消失，那可能就是一個生理性的。還有一些是壺腹型的腎盂，通過長期的彩超等觀察，積水并沒有加重，甚至CT等檢查，也沒有發(fā)現(xiàn)明顯的狹窄或者是梗阻。那么病理性的因素也有很多，最為常見的腎盂輸尿管連接部的狹窄，這些患者他平時的時候不一定有明顯的腰痛、血尿等這些癥狀，大部分都是體檢時候發(fā)現(xiàn)，偶爾會有一些比較巨大的腎積水，是因為平時生活當(dāng)中無意中發(fā)現(xiàn)的，一般有囊性的感覺，局部有彭出的包塊，那么有些患者連接部狹窄的話，可能會有一些癥狀。比如說在這短時間內(nèi)大量的喝水，然后形成大量的尿液進(jìn)入到腎盂之后，由于連接部狹窄，腎盂排空受限，可能導(dǎo)致的腎盂的壁膜或者腎臟的壁膜受到牽拉引起的這種絞痛的癥狀，那么這種癥狀可能在短的時間內(nèi)能夠緩解，而且尤其是在排出大量尿液之后這種癥狀緩解。那么如果腎積水繼發(fā)細(xì)菌感染，可能會出現(xiàn)發(fā)燒、寒戰(zhàn)這些癥狀，表現(xiàn)為全程感染中毒性的癥狀，甚至出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。那么上尿路結(jié)石引起的腎積水多有腰痛，小的輸尿管結(jié)石，可能會造成比較嚴(yán)重的這種腎絞痛，還有血尿。上尿路腫瘤引起的腎積水，可能最常見的癥狀是一個無痛性的肉眼血尿，輸尿管管腔外的病變，如婦科的腫瘤、腸道的腫瘤，還有其它系統(tǒng)的腫瘤轉(zhuǎn)移到腹膜后，壓迫了輸尿管，可能也會引起腎積水。那么這是以原發(fā)病為主的臨床癥狀，腎積水一般沒有特殊的癥狀，此外還有前列腺增生等，慢性尿儲留會有這種尿頻、尿急、排尿困難等病史。
腎結(jié)晶和腎結(jié)石的區(qū)別在哪
腎結(jié)石和腎結(jié)晶都是在日常生活當(dāng)中，通過B超發(fā)現(xiàn)的兩種腎臟里面的病變，或者是病灶。從根本上來說腎結(jié)晶應(yīng)該是腎結(jié)石的前兆，嚴(yán)重的腎結(jié)晶患者，會產(chǎn)生腎結(jié)石，腎結(jié)晶是可以說是腎結(jié)石的基礎(chǔ)，腎結(jié)晶往往都是患者在飲水量不夠的時候，做B超發(fā)現(xiàn)腎臟里面、尿液里面的結(jié)晶情況，B超會表示腎結(jié)晶。反過來說，尿液里面的結(jié)晶物質(zhì)長期儲存，或者是存在腎臟里面不得以排出，就會形成腎結(jié)石。因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)腎結(jié)晶的時候，不用太擔(dān)心，大量飲水，或者是平時多飲水，充分的來更替腎臟里面的尿液，避免結(jié)晶的沉積，長時間沉積之后造成的結(jié)石，會預(yù)防結(jié)石。腎結(jié)晶并不是腎結(jié)石，最多是腎結(jié)石的一個前身，多注意飲水，就不會發(fā)展為腎結(jié)石。
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什么是腎積水
腎積水是由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積，造成尿液潴留而引起腎內(nèi)壓升高，以致腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張，腎實質(zhì)萎縮與破壞，統(tǒng)稱為腎積水。腎臟是一個尿液排泄器官，腎臟產(chǎn)生尿液之后，會首先排泄到腎臟里面，儲存的部位就是腎盂，腎盂出口如果出現(xiàn)梗阻，例如輸尿管出現(xiàn)梗阻或者腎盂出現(xiàn)梗阻，就會出現(xiàn)腎盂積水。腎盂積水分為兩大類，第一，生理性腎積水，多見于先天性腎積水，有部分人的腎臟先天性出現(xiàn)腎盂擴(kuò)張。第二，病理性腎積水，因為結(jié)石、腫瘤、感染各種的原因?qū)е履I臟的病理性擴(kuò)張。
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腎積水的病因
腎積水的病因取決于患者的基本情況，比較常見原因是輸尿管結(jié)石、輸尿管腫瘤、輸尿管狹窄等上尿路的梗阻可能會引起腎積水。膀胱的病變，比如神經(jīng)源性膀胱引起的反流也會引起腎積水，或者尿道結(jié)石引起膀胱排尿不通暢，尿潴留也會引起腎積水。腎積水原因最基本的檢查方法是超聲學(xué)檢查，但是超聲檢查對輸尿管疾病的診斷性要稍差一些，往往通過輸尿管CT來初步判斷是否存在輸尿管的結(jié)石、腫瘤、狹窄等情況。診斷不清時要選擇輸尿管增強CT或者腎盂分泌造影綜合判斷引起腎積水的原因。
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輸尿管結(jié)石伴腎積水怎么辦
輸尿管結(jié)石伴積水要根據(jù)結(jié)石所處的位置和大小決定治療的方案。對于輸尿管結(jié)石在七毫米以下的患者，往往能夠自行排石，不需要通過外科干預(yù)。囑咐患者要多飲水、適當(dāng)運動來促進(jìn)結(jié)石的排出。超過六七毫米的結(jié)石很難自行排出，往往可能需要選擇體外沖擊波碎石。通過微創(chuàng)將結(jié)石打成小塊，然后通過自然腔道排出體外。對于輸尿管上段超過兩厘米的結(jié)石，引起腎積水比較重的情況下，往往選擇經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)方法，通過腰上打眼的方法能夠在直視下將結(jié)石完全清除，同時有些患者可能合并輸尿管狹窄，可以術(shù)中一并來進(jìn)行處理。
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腎積水嚴(yán)重嗎
健康人在膀胱內(nèi)憋足尿液之后，膀胱壓力增高，雙腎形成的尿液不能順暢的排入膀胱，會出現(xiàn)輕度的腎積水，患者排空膀胱后復(fù)查彩超，如果腎積水緩解了就沒什么問題。還有一些情況，先天有輕度的腎積水，為壺腹型腎盂，是一種腎盂的輕度擴(kuò)張的生理狀態(tài)，彩超監(jiān)測多年無進(jìn)一步發(fā)展。但是有些腎積水，尤其在進(jìn)行加重時，可能存在病理性的因素，如腎盂輸尿管連接部狹窄，輸尿管結(jié)石、腫瘤、輸尿管管腔外病變壓迫輸尿管、輸尿管狹窄、前列腺增生、尿儲留等疾病，需要行CT、核磁等檢查才能夠確診，明確病因后要及時手術(shù)治療，否則可能導(dǎo)致腎功能受損；如果患有腫瘤可能導(dǎo)致腫瘤轉(zhuǎn)移。
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腎積水有什么癥狀
造成腎積水的原因有生理性和有病理性原因。生理性的腎積水一般無明顯癥狀。病理性因素：最常見的是腎盂輸尿管連接部的狹窄，偶有一些比較巨大的腎積水，局部有膨出的囊性包塊；有些患者短時間內(nèi)大量飲水形成尿液，由于排空受限，可能導(dǎo)致腎盂腹壁或腎臟壁膜受到牽拉引起絞痛，但在排出尿液后即可緩解。如果腎積水繼發(fā)感染，可能會出現(xiàn)發(fā)燒、寒顫等全身感染中毒性的癥狀，甚至出現(xiàn)休克。上尿路結(jié)石引起的腎積水，多有腰痛、血尿；上尿路腫瘤一起你的腎積水，常見無痛性的肉眼血尿；輸尿管管腔外病變引起的腎積水，以原發(fā)病癥狀為主，腎積水一般沒有特殊癥狀；此外，前列腺增生、慢性尿儲留會有尿頻、尿急、排尿困難等病史。
少量腎積水是怎么回事
少量腎積水出現(xiàn)原因是和泌尿系統(tǒng)的梗阻或輸尿管存在動力性病癥。泌尿系統(tǒng)的梗阻或輸尿管存在動力性病癥，如有輸尿管的炎癥，輸尿管的結(jié)石，輸尿管的狹窄，輸尿管的腫瘤等部分堵塞的輸尿管，導(dǎo)致腎臟內(nèi)形成的尿液不能夠順利的通過輸尿管排入膀胱而導(dǎo)致積水。不完全的梗阻積水量不多，患者不會出現(xiàn)明顯不適癥狀。做泌尿系統(tǒng)的造影了解是否存在輸尿管的梗阻。有梗阻的情況就及時進(jìn)行處理。結(jié)石比較小，可以多喝水、勤排尿來促進(jìn)結(jié)石排出體外。結(jié)石比較大，做輸尿管鏡下鈥激光碎石治療，解除輸尿管的梗阻。腫瘤狹窄等原因引起，盡早手術(shù)，解除輸尿管的梗阻，緩解腎臟的積水。
雙腎積水怎么辦
腎積水總的治療原則就是在針對病因的情況下解除梗阻，改善腎功能，緩解患者腰痛、尿頻等不適的臨床癥狀，同時積極的控制感染，盡可能的修復(fù)正常的腎臟解剖結(jié)構(gòu)。由于腎積水引起的原因是多種多樣，因此針對不同的病因進(jìn)行治療。絕大多數(shù)患者需要手術(shù)治療，爭取時間解除梗阻，恢復(fù)腎功能是治療腎積水的關(guān)鍵，及時治療的話，療效比較滿意。如果是雙側(cè)急性、完全性梗阻導(dǎo)致的腎積水，應(yīng)及時手術(shù)，否則梗阻24小時以后，即使解除梗阻也會導(dǎo)致腎功能損壞。如果雙側(cè)腎積水較輕，病情進(jìn)展緩慢，腎功能在正常的情況下可以觀察，但應(yīng)定期檢查，了解腎積水發(fā)展的情況。如果雙側(cè)腎積水都比較嚴(yán)重，注意了解下尿路梗阻的原因，一般先治療情況好的一側(cè)，待情況好轉(zhuǎn)以后再處理嚴(yán)重的一側(cè)，通常先做一側(cè)腎造瘺術(shù)。
小兒腎積水一定要手術(shù)嗎
現(xiàn)在產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)的腎積水越來越多，究其原因至今還沒一個被學(xué)界公認(rèn)的統(tǒng)一說法，就其結(jié)果來看大多數(shù)需要密切監(jiān)測，只有少數(shù)需要手術(shù)治療，極少數(shù)必須及早手術(shù)處理。
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