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        多發(fā)性硬化的口服藥

        發(fā)布時間:2019-11-2055036次瀏覽

        多發(fā)性硬化發(fā)病時會導(dǎo)致患者出現(xiàn)智能低下、視力減退等等的異常,及時治療非常重要,可以選擇藥物治療,比如巴氯芬,卡馬西平,地西泮,替扎尼定等等。對尿潴留的患者,可以給氯化卡巴膽堿,氯化烏拉堿口服。如果是反復(fù)發(fā)作的患者,可以吃皮質(zhì)激素有抗炎和免疫調(diào)節(jié)的作用。在治療時要注意控制食量,以避免誘發(fā)肥胖。

        多發(fā)性硬化是一種可以引起很多不適感的疾病,發(fā)病后主要的癥狀多種多樣,如視力減退、肌無力、感覺異常、智能低下或者是頭痛等癥狀。會影響到身體,生活等等,所以及時的進行治療,可以一起來看下多發(fā)性硬化的口服藥。
          對癥治療臨床上常用的口服藥主要包括痛性痙攣的治療,主要給巴氯芬,卡馬西平,氯硝西泮,地西泮,替扎尼定等等。對尿潴留的患者,可以給氯化卡巴膽堿,氯化烏拉堿口服。尿失禁的患者給普魯本辛或溴苯辛口服。無效時改用丙米嗪口服,對疲勞的患者可選用金剛烷胺口服,對震顫的患者給安坦口服。
          不同類型的多發(fā)性硬化,在治療上現(xiàn)在普遍采用的是通過注射皮質(zhì)激素和使用免疫抑制劑,另外,骨髓移植和細胞移植也是對多發(fā)性硬化治療比較有效的方法;使用激素治療會出現(xiàn)繼發(fā)感染、股骨頭缺血性壞死以及庫欣綜合征等并發(fā)癥,但只要到正規(guī)醫(yī)院接受系統(tǒng)的??浦委煟强梢员M量避免的。
          皮質(zhì)激素它是多發(fā)性硬化急性發(fā)作或者是復(fù)發(fā)的主要治療的藥物,有抗炎和免疫調(diào)節(jié)的作用,能抑制免疫激素和t細胞浸潤,減少抗體的生成,從而達到改善神經(jīng)傳導(dǎo),促進血腦屏障的恢復(fù)。
          多發(fā)性硬化病情反復(fù)發(fā)作的患者常常使用大量激素沖擊治療,或用小劑量激素維持,而激素可以刺激胃酸分泌,增加患者的食欲,這時患者應(yīng)該注意控制食量,以避免誘發(fā)肥胖,導(dǎo)致高血脂、高血壓、糖尿病等。因為胃酸分泌增加,對消化道黏膜具有不良作用,所以患者應(yīng)該避免食用過于辛辣的食物。有的患者需要在使用激素的同時,使用抑酸藥物和胃黏膜保護。

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        多發(fā)性硬化與中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及免疫系統(tǒng)都有一定關(guān)系,所以飲食上應(yīng)當注意避免一些可以對神經(jīng)系統(tǒng)造成損害或者影響的食物,比方說牛肉、豬肉、海鮮以及動物內(nèi)臟,這些食物中花生四烯酸含量是非常高的,對于神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù)會有一定的影響,另外高膽固醇以及高脂肪的食物也是應(yīng)該少吃的?;颊呖梢赃m當吃一些魚類,對于神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù)是有一定幫助的,還可以選擇吃一些粗糧以及新鮮的水果和蔬菜,能夠給身體提供一定的營養(yǎng)物質(zhì)和豐富的纖維素。多發(fā)性硬化目前無法徹底治愈,需要在日常生活中注意加強護理,輕度患者可以適當進行一些舒緩運動,并且注意保證充足睡眠,對于疾病的控制是有一定幫助的。
        語音時長 01:12

        2021-01-26

        78276次收聽

        多發(fā)性硬化怎么治療
        多發(fā)性硬化如今患病率高,所以及時的進行合理治療非常重要,可以通過藥物治療,預(yù)防神經(jīng)損傷、減緩疾病惡化。另外也可以通過皮質(zhì)類固醇控制病情復(fù)發(fā),嚴重時可以通過血漿置換術(shù)治療。另外中醫(yī)治療可以調(diào)節(jié)免疫,可以中西結(jié)合一起治療。
        怎么鑒別多發(fā)性硬化癥
        鑒別多發(fā)性硬化癥需要到醫(yī)院,主要就是精神科、神經(jīng)內(nèi)科、眼科等有有可能需要,主要看看患者的癥狀,它是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病,一般不會影響患者壽命,但是也要積極治療,避免病情出現(xiàn)惡化,甚至出現(xiàn)其他癥狀。
        多發(fā)性硬化能自愈嗎
        多發(fā)性硬化一般不能自愈,因為多發(fā)性硬化它有一個緩解復(fù)發(fā)的特點,也就是說它一次復(fù)發(fā)以后可能可以經(jīng)過治療或者癥狀比較輕微,可以好轉(zhuǎn),臨床可以不留下任何的癥狀,但是它有一個復(fù)發(fā)的特點,可以反復(fù)發(fā)作。因此從廣義上來講,多發(fā)性硬化是不能自愈的。
        多發(fā)性硬化的注意事項都有哪些
        雖然多發(fā)性硬化癥的治療方法已經(jīng)有很多了,但是如果患者在治療之后不能夠注意一些事項,還是很容易就導(dǎo)致這種疾病再次復(fù)發(fā)的,這種疾病在治療時的痛苦患者都是很清楚的,所以為了避免再次承受治療時的痛苦,患者們就應(yīng)該注意注意節(jié)約體能、飲食要平衡等。
        01:41
        多發(fā)性硬化癥患者如何康復(fù)訓(xùn)練
        多發(fā)性硬化癥患者應(yīng)該早期治療,訓(xùn)練需要循序漸進,個體化治療,強調(diào)康復(fù)鍛煉的個體化,以病人為中心,根據(jù)患者功能需求進行必要訓(xùn)練等。多發(fā)性硬化是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)炎性脫髓鞘病變?yōu)橹饕攸c的自身免疫病。多發(fā)性硬化的患者進行康復(fù)訓(xùn)練可以延緩病情的進展、減少復(fù)發(fā),維持或改善各種功能。多發(fā)性硬化康復(fù)訓(xùn)練的原則:1、應(yīng)早期治療,康復(fù)治療在病情允許或有緩解時就可以進行。2、注意循序漸進,一般早期訓(xùn)練的強度不應(yīng)太強,時間不宜過長,以患者感到略微的疲勞為標準。3、個體化治療,治療方法和強度要根據(jù)疾病累及的部位和嚴重程度而定。4、強調(diào)個體化,以病人為中心,以患者的功能需求進行訓(xùn)練,多進行與日常生活或工作密切相關(guān)的活動,鼓勵患者多參與力所能及的功能性活動。
        什么是多發(fā)性硬化
        多發(fā)性硬化是中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦白質(zhì)的炎性脫髓鞘性疾病。多發(fā)性硬化的特點是反復(fù)發(fā)作,好發(fā)于青年和中年,高發(fā)年齡是20歲到40歲,女性的發(fā)病率遠高于男性,即青年女性最容易發(fā)作。它可以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的各個部位,常侵犯的部位包括視神經(jīng),患者會出現(xiàn)視力下降;如果侵犯大腦,患者的表現(xiàn)根據(jù)部位的不同出現(xiàn)肢體的無力、麻木、語言的障礙甚至出現(xiàn)癲癇;如果侵犯腦干,患者會出現(xiàn)眼球的活動障礙、俯視、眼震;如果侵犯小腦會引起共濟失調(diào)、構(gòu)音障礙、走路不穩(wěn)等。另外多發(fā)性硬化在中國人群還常常侵犯脊髓,會出現(xiàn)三大癥狀,包括運動、感覺和植物神經(jīng)系統(tǒng),患者往往出現(xiàn)肢體的癱瘓,這種癱瘓與其他損傷階段不同而表現(xiàn)不同,最常見的是截癱,即雙下肢的無力,另外還會出現(xiàn)感覺平面,患者會出現(xiàn)感覺無力,還會出現(xiàn)其他的尿病障礙。該病癥一般在急性期要用激素治療,但是疾病容易復(fù)發(fā),一旦復(fù)發(fā),可能是新的病灶也可能是其他老的病灶,所以目前它是青年人致殘的主要疾病,在我國發(fā)病率并不是很高,但是它容易反復(fù)發(fā)作造成肢體的癱瘓。
        語音時長 02:33

        2018-09-29

        52960次收聽

        多發(fā)性硬化的主要癥狀有哪些
        多發(fā)性硬化的癥狀根據(jù)侵犯部位不同而表現(xiàn)不同的臨床癥狀。多發(fā)硬化最主要侵犯的是脊髓、大腦、腦干、小腦和視神經(jīng),因此它表現(xiàn)不同的癥狀。1、侵犯視神經(jīng),表現(xiàn)為視力下降、視野缺損,如果持續(xù)時間長,會表現(xiàn)為視神經(jīng)萎縮。2、侵犯大腦,出現(xiàn)肢體無力,表現(xiàn)為偏癱,還會出現(xiàn)感覺障礙、針刺覺減退、主觀感覺障礙,如蟻走感、麻木感、燒灼感等。3、影響語言中樞可能會影響說話,因為小腦主管人體平衡。4、侵犯小腦半球,平衡會現(xiàn)障礙,出現(xiàn)共濟失調(diào)、走路不穩(wěn),另外說話會有吟詩樣的語言,還會表現(xiàn)為頭暈。5、侵犯腦干,顱神經(jīng)會出現(xiàn)面部的感覺障礙,還會出現(xiàn)眼球活動障礙,從而引起復(fù)視。6、侵犯舌咽迷走神經(jīng),可能出現(xiàn)吞咽障礙。7、侵犯脊髓,尤其在中國人群中,如果出現(xiàn)脊髓的病灶,會出現(xiàn)肢體癱瘓,最常見是截癱,即雙下肢無力,也可以表現(xiàn)為上肢無力、感覺障礙,患者也會出現(xiàn)感覺平面,即病損以下的針刺覺減退、深感覺減退,也會出現(xiàn)束帶感,痛性痙攣也比較常見。8、出現(xiàn)Lhermitte征,患者在低頭時后背有過電的感覺,嚴重者還會出現(xiàn)尿便障礙,表現(xiàn)為排便障礙、出現(xiàn)尿潴留甚至要插尿管。
        語音時長 02:53

        2018-09-29

        60371次收聽

        02:14
        多發(fā)性硬化能治好嗎
        多發(fā)性硬化可以治療,但是完全治愈的可能性比較低。多發(fā)性硬化治療主要分急性期治療和緩解期治療。急性期治療一般采用大劑量激素沖擊治療,常用的是甲基強的松龍沖擊治療,如果患者用激素治療有禁忌,可以采用丙種球蛋白治療,如果患者激素效果不好,也可以采用血漿置換治療,一般急性期首選是用大劑量激素沖擊治療。因多發(fā)性硬化易復(fù)發(fā),在緩解期預(yù)防復(fù)發(fā)非常重要,因此緩解期采用的是免疫修飾治療,常用的有干擾素,還有口服的藥物如特立氟胺、芬戈莫德、BG-12即富馬酸二甲酯,但很遺憾的是目前這類藥物在國內(nèi)比較少,目前國內(nèi)只有干擾素倍泰龍這一種,特立氟胺馬上也要進入中國市場,但是這種藥相當昂貴。
        多發(fā)性硬化是什么
        多發(fā)性硬化是中樞系統(tǒng)以白質(zhì)脫髓鞘為特點的自身免疫性疾病。脫髓鞘的部位不同,可以見到不同的癥狀,比如眼睛突然間視力下降、疼痛,一側(cè)眼睛的視力下降、疼痛,甚至有時能達到失明的程度。還有就是一側(cè)肢體的下肢無力、疼痛、麻木;有的人還可以出現(xiàn)排尿、排便困難等癥狀。多發(fā)性硬化由于中樞系統(tǒng)白質(zhì)脫髓鞘部位或者是水平不同,癥狀非常復(fù)雜,有的會出現(xiàn)視力、肢體運動、肢體感覺方面的問題,還有的會出現(xiàn)神經(jīng)性精神系統(tǒng)癥狀,比如愛哭愛笑、反應(yīng)異常、尿便方面的障礙。
        語音時長 01:16

        2018-09-14

        54090次收聽

        多發(fā)性硬化的中醫(yī)療法是什么
        用溫肝養(yǎng)血、息風來治療多發(fā)性硬化疾病。治療之后通過口服藥和外敷藥物,在治療上如果能夠堅持治療,而且在緩解期能夠馬上使用中醫(yī)方法治療,預(yù)后還是比較理性的。關(guān)于多發(fā)性硬化的中醫(yī)療法,很多人認為因為它是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,認為是腦髓的疾病,用一些補腎、填髓等這些治法來進行處理。多發(fā)性硬化在20到40歲的女性多發(fā),而且是高緯度寒冷地區(qū)多發(fā),所以認為多發(fā)性硬化是一種血虛、肝寒、生風的情況。
        語音時長 01:10

        2018-09-14

        64048次收聽

        01:33
        為什么會得多發(fā)性硬化
        關(guān)于導(dǎo)致多發(fā)性硬化這種疾病出現(xiàn)的病因,目前主要有以下幾個說法:第一,感染?;颊咴诮?jīng)過病毒感染以后,形成的自身免疫反應(yīng),從而帶來神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)的脫髓鞘改變;第二,遺傳因素。有研究發(fā)現(xiàn),患有多發(fā)性硬化的病人,大約10%的患者,有疾病的家族史。在患者第l代的親屬當中,多發(fā)性硬化發(fā)病的幾率,較普通人群而言,可以增高5至15倍;在單卵雙胞胎當中,患上多發(fā)性硬化這種疾病的幾率,可以達到50%。這是多發(fā)性硬化疾病,呈家族性的一種變化;第三,多發(fā)性硬化疾病的發(fā)生,與環(huán)境有關(guān)。主要是緯度越高、越寒冷的地區(qū),越容易發(fā)生這種疾?。欢喟l(fā)性硬化疾病的誘發(fā)因素,包括感染、過度勞累、外傷、情緒激動,以及激素治療中停藥等,均可促發(fā)疾病或促使本病復(fù)發(fā)或加重。
        01:40
        多發(fā)性硬化的癥狀有什么
        對于多發(fā)性硬化患者的癥狀,由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)脫髓鞘的部位不同,多發(fā)性硬化的癥狀,也可以非常復(fù)雜。比如多發(fā)性硬化患者,最常見的癥狀是出現(xiàn)一側(cè)的肢體無力,以及癱瘓的癥狀。甚至有些多發(fā)性硬化患者,還可以伴有刺痛、麻木以及發(fā)涼等癥狀;多發(fā)性硬化的患者,眼睛經(jīng)常可以看到一半的人,在平時,可以出現(xiàn)視力模糊的情況;患有多發(fā)性硬化的患者,可以出現(xiàn)眼震、耳鳴、視物旋轉(zhuǎn)以及眩暈的表現(xiàn);還可以出現(xiàn)小便潴留、大便排泄不暢的癥狀。另外,有的患者可以出現(xiàn)精神方面的癥狀,比如欣快、興奮或者低沉,也可以有一些類似于狂燥的情況;除此之外,強直痙攣、感覺異常、構(gòu)音障礙、共濟失調(diào)、癲癇,以及疼痛不適這些癥狀,是較為常見的多發(fā)性硬化發(fā)作性的癥狀。
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        中醫(yī)能治好多發(fā)性硬化嗎
        中醫(yī)治療多發(fā)性硬化,能不能治好,還尚不能下定論。因為多發(fā)性硬化很常見的癥型,為反復(fù)復(fù)發(fā)型。反復(fù)復(fù)發(fā)就是多發(fā)性硬化,在一段時間之內(nèi),可以反復(fù)的出現(xiàn)?;颊咄ㄟ^治療,多發(fā)性硬化的病情,得到緩解之后,病情緩解的時間長短,每個人也會不一樣。對于多發(fā)性硬化患者,通過中醫(yī)的方法,進行治療。但是,不好預(yù)計在什么時候還能發(fā)作。因為這種疾病的發(fā)作,有時候會很突然。如果通過中藥治療,使得患者原來有的后遺癥,得到控制,再次復(fù)發(fā)的間隔拉長。如果患者原先是兩年或者是一年,發(fā)作一次。在通過中醫(yī)的方法治療以后,疾病發(fā)作的間隔,延長到五年,甚至是十年,而且發(fā)作的程度越來越輕,則認為中醫(yī)治療,對多發(fā)性硬化有所改善。
        多發(fā)性硬化研究治療進展
        1、在最近一期新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志上,歐洲學(xué)者發(fā)表歷時2年的多中心、隨機、對照3期臨床研究報告,富馬酸二甲酯治療復(fù)發(fā)緩解型多發(fā)性硬化。