什么是多發(fā)性硬化
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2952960次收聽
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多發(fā)性硬化是中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦白質(zhì)的炎性脫髓鞘性疾病。
多發(fā)性硬化的特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作，好發(fā)于青年和中年，高發(fā)年齡是20歲到40歲，女性的發(fā)病率遠(yuǎn)高于男性，即青年女性最容易發(fā)作。它可以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的各個(gè)部位，常侵犯的部位包括視神經(jīng)，患者會(huì)出現(xiàn)視力下降；如果侵犯大腦，患者的表現(xiàn)根據(jù)部位的不同出現(xiàn)肢體的無力、麻木、語言的障礙甚至出現(xiàn)癲癇；如果侵犯腦干，患者會(huì)出現(xiàn)眼球的活動(dòng)障礙、俯視、眼震；如果侵犯小腦會(huì)引起共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙、走路不穩(wěn)等。另外多發(fā)性硬化在中國人群還常常侵犯脊髓，會(huì)出現(xiàn)三大癥狀，包括運(yùn)動(dòng)、感覺和植物神經(jīng)系統(tǒng)，患者往往出現(xiàn)肢體的癱瘓，這種癱瘓與其他損傷階段不同而表現(xiàn)不同，最常見的是截癱，即雙下肢的無力，另外還會(huì)出現(xiàn)感覺平面，患者會(huì)出現(xiàn)感覺無力，還會(huì)出現(xiàn)其他的尿病障礙。
該病癥一般在急性期要用激素治療，但是疾病容易復(fù)發(fā)，一旦復(fù)發(fā)，可能是新的病灶也可能是其他老的病灶，所以目前它是青年人致殘的主要疾病，在我國發(fā)病率并不是很高，但是它容易反復(fù)發(fā)作造成肢體的癱瘓。
多發(fā)性硬化的特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作，好發(fā)于青年和中年，高發(fā)年齡是20歲到40歲，女性的發(fā)病率遠(yuǎn)高于男性，即青年女性最容易發(fā)作。它可以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的各個(gè)部位，常侵犯的部位包括視神經(jīng)，患者會(huì)出現(xiàn)視力下降；如果侵犯大腦，患者的表現(xiàn)根據(jù)部位的不同出現(xiàn)肢體的無力、麻木、語言的障礙甚至出現(xiàn)癲癇；如果侵犯腦干，患者會(huì)出現(xiàn)眼球的活動(dòng)障礙、俯視、眼震；如果侵犯小腦會(huì)引起共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙、走路不穩(wěn)等。另外多發(fā)性硬化在中國人群還常常侵犯脊髓，會(huì)出現(xiàn)三大癥狀，包括運(yùn)動(dòng)、感覺和植物神經(jīng)系統(tǒng)，患者往往出現(xiàn)肢體的癱瘓，這種癱瘓與其他損傷階段不同而表現(xiàn)不同，最常見的是截癱，即雙下肢的無力，另外還會(huì)出現(xiàn)感覺平面，患者會(huì)出現(xiàn)感覺無力，還會(huì)出現(xiàn)其他的尿病障礙。
該病癥一般在急性期要用激素治療，但是疾病容易復(fù)發(fā)，一旦復(fù)發(fā)，可能是新的病灶也可能是其他老的病灶，所以目前它是青年人致殘的主要疾病，在我國發(fā)病率并不是很高，但是它容易反復(fù)發(fā)作造成肢體的癱瘓。
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多發(fā)性硬化不能吃什么
多發(fā)性硬化與中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及免疫系統(tǒng)都有一定關(guān)系，所以飲食上應(yīng)當(dāng)注意避免一些可以對神經(jīng)系統(tǒng)造成損害或者影響的食物，比方說牛肉、豬肉、海鮮以及動(dòng)物內(nèi)臟，這些食物中花生四烯酸含量是非常高的，對于神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù)會(huì)有一定的影響，另外高膽固醇以及高脂肪的食物也是應(yīng)該少吃的?；颊呖梢赃m當(dāng)吃一些魚類，對于神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù)是有一定幫助的，還可以選擇吃一些粗糧以及新鮮的水果和蔬菜，能夠給身體提供一定的營養(yǎng)物質(zhì)和豐富的纖維素。多發(fā)性硬化目前無法徹底治愈，需要在日常生活中注意加強(qiáng)護(hù)理，輕度患者可以適當(dāng)進(jìn)行一些舒緩運(yùn)動(dòng)，并且注意保證充足睡眠，對于疾病的控制是有一定幫助的。
多發(fā)性硬化該怎么治療
治療多發(fā)性硬化的方法是很多的，但是患者想要有好效果出現(xiàn)，需要根據(jù)自身的病情來合理治療。除正常的激素治療方法，患者可以使用中藥來給予相關(guān)治療，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)正確服用，治療后的效果還是不錯(cuò)的。體針療法對于治療多發(fā)性硬化也是很好的辦法。
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多發(fā)性硬化癥排便困難者如何護(hù)理
多發(fā)性硬化癥排便困難者首先要養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣，最好在清晨或早飯30分鐘以內(nèi)進(jìn)行排便，每天一次排便的頻率，最長不超過三天一次；其次，為排便提供充足的排便時(shí)間、舒適的排便體位，改善排便的環(huán)境等，也可以在排便前喝杯溫開水刺激胃腸道。在飲食控制上，增加水和膳食纖維的攝入進(jìn)食有潤腸作用的食物，多吃富含維生素B類的食物，多吃新鮮蔬菜水果或高纖維素的食物，同時(shí)增加體育鍛煉、多活動(dòng)也有助于排便，有便秘可以順時(shí)針的按摩腹部改善便秘。多發(fā)性硬化癥是最常見一種中樞神經(jīng)脫髓鞘疾病。早期可有波動(dòng)性感音性神經(jīng)性聾和眩暈，由于病灶多發(fā)所以癥狀復(fù)雜，因病變部位而異。
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多發(fā)性硬化癥患者如何康復(fù)訓(xùn)練
多發(fā)性硬化癥患者應(yīng)該早期治療，訓(xùn)練需要循序漸進(jìn)，個(gè)體化治療，強(qiáng)調(diào)康復(fù)鍛煉的個(gè)體化，以病人為中心，根據(jù)患者功能需求進(jìn)行必要訓(xùn)練等。多發(fā)性硬化是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)炎性脫髓鞘病變?yōu)橹饕攸c(diǎn)的自身免疫病。多發(fā)性硬化的患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練可以延緩病情的進(jìn)展、減少復(fù)發(fā)，維持或改善各種功能。多發(fā)性硬化康復(fù)訓(xùn)練的原則：1、應(yīng)早期治療，康復(fù)治療在病情允許或有緩解時(shí)就可以進(jìn)行。2、注意循序漸進(jìn)，一般早期訓(xùn)練的強(qiáng)度不應(yīng)太強(qiáng)，時(shí)間不宜過長，以患者感到略微的疲勞為標(biāo)準(zhǔn)。3、個(gè)體化治療，治療方法和強(qiáng)度要根據(jù)疾病累及的部位和嚴(yán)重程度而定。4、強(qiáng)調(diào)個(gè)體化，以病人為中心，以患者的功能需求進(jìn)行訓(xùn)練，多進(jìn)行與日常生活或工作密切相關(guān)的活動(dòng)，鼓勵(lì)患者多參與力所能及的功能性活動(dòng)。
多發(fā)性硬化要做的檢查有哪些
多發(fā)性硬化的檢查方法主要包括常規(guī)檢查、特殊神經(jīng)科檢查、腰穿以及影像學(xué)檢查等。1、常規(guī)檢查，要進(jìn)行血液方面的檢查，包括血常規(guī)、血生化、免疫檢查，多發(fā)性硬化要與許多免疫性疾病相鑒別，如結(jié)節(jié)病、免疫性血管炎，所以免疫相關(guān)的血沉、安卡、ANEA等檢查需要進(jìn)行常規(guī)檢查。2、特殊神經(jīng)科檢查，包括電生理檢查、誘發(fā)電位檢查，例如視覺誘發(fā)電位，因?yàn)橐暽窠?jīng)損害在多發(fā)性硬化比較常見，通過視覺誘發(fā)電位可以發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)亞臨床的損害，在視神經(jīng)損害之前檢查視神經(jīng)有沒有脫髓鞘、有沒有P100波的延長，還有其他的誘發(fā)定位，BAEP是腦干聽覺誘發(fā)電位，SEP是體感誘發(fā)定位。3、腰穿，測腦脊液，包括常規(guī)、生化、免疫等檢查，常規(guī)生化在多發(fā)性硬化患者會(huì)表現(xiàn)為細(xì)胞數(shù)輕度增高或者正常，生化蛋白數(shù)增高，IgG24小時(shí)合成率增高，寡克隆帶陽性，這些都提示多發(fā)性硬化為免疫疾病。4、影像學(xué)檢查，包括磁共振檢查，需要檢查頭顱磁共振和頸椎磁共振，以及腰椎或胸椎磁共振，影像學(xué)檢查可直接顯示多發(fā)性硬化病灶。而且還可以鑒別病灶是新發(fā)還是陳舊，對于指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后都很有幫助。
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多發(fā)性硬化是什么病
多發(fā)性硬化是屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦白質(zhì)的炎性脫髓鞘性疾病。它的特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作，好發(fā)于青年和中年，高發(fā)年齡是20歲到40歲，女性的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性。它可以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的各個(gè)部位。侵犯視神經(jīng)，患者會(huì)出現(xiàn)視力下降。侵犯大腦，患者的表現(xiàn)根據(jù)部位的不同出現(xiàn)肢體的無力、麻木、語言的障礙甚至出現(xiàn)癲癇。侵犯腦干，患者會(huì)出現(xiàn)眼球的活動(dòng)障礙、俯視、眼震。侵犯小腦會(huì)引起共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙、走路不穩(wěn)等。多發(fā)性硬化在中國人群還常常侵犯脊髓，患者往往出現(xiàn)肢體的癱瘓，最常見的是截雙下肢的無力。另外還會(huì)出現(xiàn)感覺平面，患者會(huì)出現(xiàn)感覺無力，還會(huì)出現(xiàn)其他的尿病障礙。一般在急性期要用激素治療，但是疾病容易復(fù)發(fā)，一旦復(fù)發(fā)，可能是新的病灶也可能其他老的病灶又重新犯，所以目前它是青年人致殘的主要疾病，我國的發(fā)病率并不是很高。
多發(fā)性硬化是什么
多發(fā)性硬化是中樞系統(tǒng)以白質(zhì)脫髓鞘為特點(diǎn)的自身免疫性疾病。脫髓鞘的部位不同，可以見到不同的癥狀，比如眼睛突然間視力下降、疼痛，一側(cè)眼睛的視力下降、疼痛，甚至有時(shí)能達(dá)到失明的程度。還有就是一側(cè)肢體的下肢無力、疼痛、麻木；有的人還可以出現(xiàn)排尿、排便困難等癥狀。多發(fā)性硬化由于中樞系統(tǒng)白質(zhì)脫髓鞘部位或者是水平不同，癥狀非常復(fù)雜，有的會(huì)出現(xiàn)視力、肢體運(yùn)動(dòng)、肢體感覺方面的問題，還有的會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)性精神系統(tǒng)癥狀，比如愛哭愛笑、反應(yīng)異常、尿便方面的障礙。
多發(fā)性硬化的病因是什么
多發(fā)性硬化的病因可能是自身免疫帶來的改變，遺傳因素以及環(huán)境因素。一、感染以后，病毒感染以后形成的自身免疫反應(yīng)帶來了神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)的脫髓鞘改變。二、同胞姐妹或者是兄弟，如果一個(gè)人得了多發(fā)硬化，第二人得多發(fā)性硬化的可能性極大，這是家族性的易感。三、緯度越高、越寒冷的地區(qū)，越容易發(fā)生。
多發(fā)性硬化的中醫(yī)療法是什么
用溫肝養(yǎng)血、息風(fēng)來治療多發(fā)性硬化疾病。治療之后通過口服藥和外敷藥物，在治療上如果能夠堅(jiān)持治療，而且在緩解期能夠馬上使用中醫(yī)方法治療，預(yù)后還是比較理性的。關(guān)于多發(fā)性硬化的中醫(yī)療法，很多人認(rèn)為因?yàn)樗侵袠猩窠?jīng)系統(tǒng)疾病，認(rèn)為是腦髓的疾病，用一些補(bǔ)腎、填髓等這些治法來進(jìn)行處理。多發(fā)性硬化在20到40歲的女性多發(fā)，而且是高緯度寒冷地區(qū)多發(fā)，所以認(rèn)為多發(fā)性硬化是一種血虛、肝寒、生風(fēng)的情況。
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什么是多發(fā)性硬化
對于多發(fā)性硬化這種疾病，按照現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)定義來講，是中樞系統(tǒng)以白質(zhì)脫髓鞘為特點(diǎn)的自身免疫性疾病。由于脫髓鞘的部位不同，可以見到不同的癥狀。比如多發(fā)性硬化的患者，可以出現(xiàn)眼睛突然間視力下降，以及疼痛的癥狀，也可以出現(xiàn)一側(cè)眼睛的視力下降、疼痛癥狀。甚至在有的時(shí)候，能夠達(dá)到失明的程度。多發(fā)性硬化患者，可以快速地出現(xiàn)這種情況；另外，多發(fā)性硬化患者，可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的下肢無力、疼痛、麻木；有些患者，還可以出現(xiàn)排尿困難、排便困難等癥狀。多發(fā)性硬化由于中樞系統(tǒng)白質(zhì)脫髓鞘部位或者是水平的不同，癥狀非常復(fù)雜。患者可以有視力、肢體運(yùn)動(dòng)、肢體感覺方面的癥狀。還有部分患者，可以出現(xiàn)神經(jīng)性精神系統(tǒng)的癥狀，如愛哭、笑，還會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)異常、尿便方面的障礙。
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中醫(yī)能治好多發(fā)性硬化嗎
中醫(yī)治療多發(fā)性硬化，能不能治好，還尚不能下定論。因?yàn)槎喟l(fā)性硬化很常見的癥型，為反復(fù)復(fù)發(fā)型。反復(fù)復(fù)發(fā)就是多發(fā)性硬化，在一段時(shí)間之內(nèi)，可以反復(fù)的出現(xiàn)?；颊咄ㄟ^治療，多發(fā)性硬化的病情，得到緩解之后，病情緩解的時(shí)間長短，每個(gè)人也會(huì)不一樣。對于多發(fā)性硬化患者，通過中醫(yī)的方法，進(jìn)行治療。但是，不好預(yù)計(jì)在什么時(shí)候還能發(fā)作。因?yàn)檫@種疾病的發(fā)作，有時(shí)候會(huì)很突然。如果通過中藥治療，使得患者原來有的后遺癥，得到控制，再次復(fù)發(fā)的間隔拉長。如果患者原先是兩年或者是一年，發(fā)作一次。在通過中醫(yī)的方法治療以后，疾病發(fā)作的間隔，延長到五年，甚至是十年，而且發(fā)作的程度越來越輕，則認(rèn)為中醫(yī)治療，對多發(fā)性硬化有所改善。
多發(fā)性硬化研究治療進(jìn)展
1、在最近一期新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志上，歐洲學(xué)者發(fā)表歷時(shí)2年的多中心、隨機(jī)、對照3期臨床研究報(bào)告，富馬酸二甲酯治療復(fù)發(fā)緩解型多發(fā)性硬化。
維生素D與多發(fā)性硬化
現(xiàn)在的觀點(diǎn)：維生素D是一種激素，具有多種生理作用，不單單調(diào)節(jié)血清鈣。比如也參與免疫調(diào)節(jié)。血清中維生素D水平降低，與多種疾病的發(fā)生相關(guān)，并且與疾病治療的效果和預(yù)后有關(guān)。缺乏維生素D，增加多發(fā)性硬化的發(fā)生，加速其進(jìn)展，預(yù)后不良。
多發(fā)性硬化患者硬膜外麻醉和剖腹產(chǎn)與復(fù)發(fā)關(guān)系的研究
去年底，意大利學(xué)者發(fā)表一篇研究論文，旨在評(píng)價(jià)女性多發(fā)性硬化患者實(shí)施硬膜外麻醉和剖腹產(chǎn)對產(chǎn)后復(fù)發(fā)和殘疾風(fēng)險(xiǎn)的影響。從2002年至2008年，在意大利的21個(gè)多發(fā)性硬化中心共注冊登記到415例患者的423次妊娠。
自身反應(yīng)性T細(xì)胞疫苗治療多發(fā)性硬化
最近，以色列科學(xué)家發(fā)表用自身T細(xì)胞疫苗治療多發(fā)性硬化的論文。他們采用雙盲對比的方法，先將從繼發(fā)進(jìn)展型多發(fā)性硬化患者體內(nèi)募集來的具有抗髓鞘特性的T細(xì)胞，通過體外培育、擴(kuò)增，再用射線輻射降低其活性(類似于脊髓灰質(zhì)炎和乙肝減毒疫苗)，制備成疫苗，最后分次皮下注射回患者。
