骨質(zhì)疏松手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2163743次瀏覽
骨質(zhì)疏松骨折常見老年髖部骨折，及手腕部和脊柱骨折。手腕部骨折，即橈骨遠(yuǎn)端骨折，通俗稱Colles骨折，一般采用手法復(fù)位、石膏或夾板外固定方法，基本可治愈，少數(shù)患者骨折復(fù)位后，存在骨折短縮、再次移位及合并關(guān)節(jié)面塌陷等，需手術(shù)治療。
骨質(zhì)疏松是生活中較為常見的一種現(xiàn)象，在出現(xiàn)這種現(xiàn)象以后，會(huì)對(duì)身體造成很多影響，因此在出現(xiàn)以后就需要及早治療。手術(shù)治療是一種比較有效的治療方式，也是一種很常用的方式。那么，骨質(zhì)疏松手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些？
骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松是兩種不同的病癥。骨質(zhì)增生是退行性關(guān)節(jié)病或骨性關(guān)節(jié)炎的病因之一，是機(jī)體一種代償性的修復(fù)過程。由于受傷或身體超重，在關(guān)節(jié)受力最大處（如膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)）發(fā)生軟骨磨損，繼而發(fā)生骨的改變，關(guān)節(jié)軟骨邊緣骨質(zhì)增生，往往表現(xiàn)為骨密度增高。
而骨質(zhì)疏松主要是由于年齡增加和雌激素分泌減少引起的骨量減少、骨脆性增加和骨折危險(xiǎn)性增加的疾病。
骨質(zhì)增生與骨質(zhì)疏松的發(fā)病機(jī)理不同，但為什么兩者會(huì)發(fā)生在同一個(gè)人身上呢？人對(duì)鈣的吸收率與年齡成反比。平均每增齡10年，鈣的吸收率減少5%~10%。60歲以上的人鈣吸收率明顯降低，70~79歲的老人與20~59歲的人比較，鈣吸收率減少1/3，80歲以上的老人鈣吸收率極差。
由于老年人吸收鈣的能力下降，開始表現(xiàn)為血鈣降低。為了維持血鈣的恒定，甲狀旁腺激素分泌增加，目的是調(diào)動(dòng)骨鈣中的鈣來補(bǔ)充血液中鈣的不足。甲狀旁腺素使破骨細(xì)胞活躍，骨骼中的鈣游離到血液中，使得骨骼脫鈣。其結(jié)果，一方面骨骼內(nèi)的鈣逐漸流失，骨質(zhì)疏松加?。涣硪环矫嫜}含量則增高。
在骨代謝調(diào)節(jié)激素中，與甲狀旁腺素對(duì)抗的是降鈣素。人體甲狀腺分泌的降鈣素能抑制破骨細(xì)胞對(duì)骨骼的破壞，把已經(jīng)從骨骼中游離出來的鈣，重新還回骨骼，降低血鈣，增加骨鈣。減輕由于骨骼長(zhǎng)期缺鈣造成的骨質(zhì)疏松，以及由血鈣增高帶來的其他危害。
但是，隨著年齡的增加，體內(nèi)各器官功能衰退，老年人自身分泌的降鈣素減少，靠自身的降鈣素很難制止骨鈣丟失。因此利用人工合成的降鈣素來補(bǔ)充老年人自身降鈣素的不足，為臨床醫(yī)生提供了一個(gè)治療骨質(zhì)疏松的有效方法。
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老年人腿為什么老是抽筋
一、老年人骨質(zhì)疏松。伴有鈣磷代謝的異常，腿部的肌肉容易出現(xiàn)痙攣。二、低鈣性抽搐，多半見于代謝障礙。三、關(guān)節(jié)炎。使膝關(guān)節(jié)受力不平衡，膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉力學(xué)也不平衡，就會(huì)出現(xiàn)肌肉的痙攣、疼痛。四、肌肉著涼或受到寒冷，容易出現(xiàn)肌肉痙攣，出現(xiàn)抽搐現(xiàn)象。五、藥物的副作用，有些藥物有時(shí)會(huì)引起小腿的肌肉抽搐。六、肌肉減少。老年人肌肉更容易疲勞，出現(xiàn)缺血，誘發(fā)肌肉痙攣。七、脊髓受壓，如脊髓壓迫癥，會(huì)出現(xiàn)一些肌肉的自發(fā)性的收縮或痙攣。老年人腿抽筋，應(yīng)注意保暖、減少過度疲勞。
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骨密度檢查缺鈣準(zhǔn)確嗎
骨密度檢查發(fā)現(xiàn)異常，提示缺鈣，是準(zhǔn)確可靠的。但需要注意，骨密度可直接檢查出是否有骨質(zhì)疏松，而只有缺鈣到一定程度的時(shí)候，才會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。因此，假如骨密度檢查提示有骨質(zhì)疏松，可準(zhǔn)確的反映出患者確實(shí)存在缺鈣。但如果只是輕微的缺鈣，但程度并不足以引起骨質(zhì)疏松的患者，可能骨密度檢查是正常結(jié)果。缺鈣患者體內(nèi)往往存在鈣質(zhì)的攝入不足，流失或破壞過多，從而會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀，如骨周圍疼痛、肌肉抽筋、全身的乏力，兒童會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)的遲緩，老年人容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松性的骨折，很小的暴力就可以導(dǎo)致骨折等。
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咖啡會(huì)骨質(zhì)疏松嗎
大量且長(zhǎng)期的喝咖啡會(huì)影響鈣質(zhì)的吸收，有發(fā)生骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。其對(duì)骨質(zhì)代謝及成骨、破骨不太干預(yù)，但會(huì)影響鈣的吸收。年輕同志一般情況下，本身不是一個(gè)骨質(zhì)疏松的體質(zhì)。50歲以后的女性絕經(jīng)，本身鈣量就在流失，是一個(gè)高速骨轉(zhuǎn)換的情況。喝大量的咖啡是一個(gè)破骨、骨鈣丟失的過程。正常情況下，年輕同志喝咖啡能夠提神，能夠工作，同時(shí)能夠增加活躍程度，對(duì)活動(dòng)有一定的刺激，骨頭質(zhì)量不會(huì)疏松。所以，喝咖啡與年齡有關(guān)系，年輕同志正常工作一天，喝咖啡不會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，但歲數(shù)大的同志，大量喝會(huì)影響鈣質(zhì)吸收。
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可樂會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松嗎
這個(gè)情況看你喝可樂的多少，喝的時(shí)間長(zhǎng)短。骨質(zhì)疏松最常見的因素有年齡因素、藥物因素、食物因素等，都會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。喝上幾杯可樂，一般不會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松了，如果長(zhǎng)時(shí)間或者大量的喝，鈣量補(bǔ)充的再不充足，有可能會(huì)導(dǎo)致鈣的吸收受影響。腸道吸收鈣，可樂把鈣就形成結(jié)晶了，這是沉淀的，然后就吸收不進(jìn)去了，隨著糞便就排出去了。所以長(zhǎng)時(shí)間喝，你鈣的量就不足了，這個(gè)有可能會(huì)出現(xiàn)有這種風(fēng)險(xiǎn)。一般情況下，喝一聽、兩聽的問題不大，不是長(zhǎng)期的形成習(xí)慣性的喝，也不會(huì)有大的問題。
骨質(zhì)疏松自我檢查
骨質(zhì)疏松癥是一種常見的骨組織疾病。世界衛(wèi)生組織(WHO)對(duì)于骨質(zhì)疏松癥的定義為：一種因骨量減少、骨骼微細(xì)結(jié)構(gòu)發(fā)生破壞，導(dǎo)致骨骼脆弱而易發(fā)生骨折的骨骼系統(tǒng)疾病;美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)則強(qiáng)調(diào)骨質(zhì)疏松癥是以骨強(qiáng)度下降、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加為特征的骨骼系統(tǒng)疾病。
骨質(zhì)疏松癥遺傳性
骨質(zhì)疏松癥遺傳性,骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生受到遺傳和環(huán)境因素的雙重影響，但遺傳因素在不同人種間或不同個(gè)體間存在差別，骨折的發(fā)病率白種人明顯高于黑種人，這是因?yàn)楹谌说墓敲芏雀哂诎追N人
骨質(zhì)疏松癥是缺鈣嗎
骨質(zhì)疏松癥不完全是缺鈣導(dǎo)致。骨質(zhì)疏松癥的原因有很多，發(fā)病機(jī)制也有很多，它和鈣的關(guān)系非常的密切，因?yàn)殁}和骨骼的代謝發(fā)病關(guān)系密切。但是如果要說骨質(zhì)疏松就是由于缺鈣引起的，那么這個(gè)說法未必全面，因?yàn)殁}的代謝和骨骼的代謝并不是完全的一致，有別的原因可以引起骨質(zhì)疏松癥。骨細(xì)胞形成、生長(zhǎng)是和其它的細(xì)胞一樣，都是有一個(gè)生理的過程，從形成到長(zhǎng)大再到衰老，這是一個(gè)過程。一個(gè)骨單位是骨形成和骨吸收的一個(gè)相對(duì)平衡的過程，骨吸收大于骨形成的過程會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，鈣還有維生素D、羥磷酸鹽等等，這些都是骨頭形成所必須的一些原料。骨質(zhì)疏松癥是包括年齡、藥物、激素水平變化所引起的骨量下降、骨組織結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，從而導(dǎo)致最終病人的骨脆性增加，容易骨折。
骨質(zhì)疏松飲食
現(xiàn)在有骨質(zhì)疏松的人非常多，年紀(jì)大的人稍不注意就可能會(huì)讓骨質(zhì)疏松出現(xiàn)，平時(shí)注意做好飲食調(diào)節(jié)很重要，像芝麻醬、蝦皮、牛奶、乳酪、黑木耳、黑豆等都是不錯(cuò)的選擇，可以適當(dāng)多吃一些。
骨質(zhì)疏松是如何確診
骨質(zhì)疏松的確診方式比較簡(jiǎn)單，包括平面檢測(cè)、立體檢測(cè)等。一般立體檢測(cè)的效果更好一些，在檢測(cè)出來以后，就要根據(jù)自己患病的情況來治療?？梢圆捎盟幬镏委煟部梢栽谏钜约帮嬍成舷鹿Ψ?。
骨質(zhì)疏松飲食禁忌有哪些
骨質(zhì)疏松在飲食上來講，盡量少鹽，再一個(gè)就是盡量不吃那些含有激素的食物，少吃一些容易丟失鈣、礦物質(zhì)的食物。實(shí)際上食物，均衡飲食都不會(huì)影響。所謂的這個(gè)禁忌，飲食上來說，沒有特別嚴(yán)格的要求，骨質(zhì)疏松了吃什么，疏松得更厲害，沒有這么說道，還有反而就是，飲食不平衡，那就可能疏松得更厲害；比方說是低鈉飲食，少鹽，這有它的依據(jù)的，什么依據(jù)呢，鈉多了以后，它跟體內(nèi)的這個(gè)鈣會(huì)競(jìng)爭(zhēng)，所以，這個(gè)過咸的飲食是禁止的，合理的、平衡的飲食是最重要的，如牛奶，肉類、都應(yīng)該吃一點(diǎn)。
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松治療方法
當(dāng)患者做全身的骨密度檢測(cè)提示骨折疏松癥的情況，或是患者發(fā)生過脆性骨折，那我們就可以診斷為骨質(zhì)疏松癥。當(dāng)患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥，已經(jīng)發(fā)生過骨折，而且有明顯癥狀，那我們要采取藥物進(jìn)行治療。當(dāng)然，在配合藥物治療的同時(shí)，醫(yī)生還會(huì)建議患者平時(shí)注意安全，防止跌倒。要注意加強(qiáng)肌肉的力量鍛煉來保證患者行走的時(shí)候一個(gè)身體的穩(wěn)定性和協(xié)調(diào)性。對(duì)于嚴(yán)重骨折疏松的治療來說，藥物治療是根本，但是如果患者骨折，通過藥物治療效果不好，需進(jìn)行手術(shù)治療。
膝蓋下面疼是怎么回事
膝蓋下面疼可能受涼、勞損、缺鈣、膝關(guān)節(jié)病和髖關(guān)節(jié)病等。膝蓋疼痛是臨床中常見癥狀，引起膝蓋疼痛的原因很多，主要包括：1、受涼：膝關(guān)節(jié)受涼，導(dǎo)致血管收縮，引發(fā)膝關(guān)節(jié)周圍韌帶關(guān)節(jié)囊痙攣收縮，內(nèi)部軟骨水腫，從而誘發(fā)疼痛。2、勞損：長(zhǎng)時(shí)間的負(fù)重、過度的牽拉、劇烈的運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶出現(xiàn)拉傷或者膝關(guān)節(jié)內(nèi)部軟骨、半月板磨損，引發(fā)膝蓋的疼痛。3、缺鈣：骨質(zhì)疏松導(dǎo)致、4、膝關(guān)節(jié)病包括：滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎、骨刺、痛風(fēng)等都會(huì)引起膝關(guān)節(jié)疼痛。5、髖關(guān)節(jié)、盆腔、脊椎或者神經(jīng)系統(tǒng)異常也可引起膝關(guān)節(jié)疼痛，因此出現(xiàn)膝蓋疼痛時(shí)必須盡早就診。明確診斷后，積極治療原發(fā)病、同時(shí)避免誘發(fā)因素是治療膝蓋疼痛的關(guān)鍵，日常生活中保持適當(dāng)體重、注意膝部保暖、不做劇烈運(yùn)動(dòng)、加強(qiáng)股四頭肌肌力鍛煉，增強(qiáng)對(duì)膝關(guān)節(jié)的保護(hù)，合理膳食、增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、注意補(bǔ)鈣等等。
骨質(zhì)疏松是什么原因
骨質(zhì)疏松是一個(gè)常見的骨骼疾病，它是因?yàn)楣橇康拖?，骨微結(jié)構(gòu)破壞，骨脆性增加，易于骨折的一種全身性骨病。骨質(zhì)疏松可以發(fā)生在任何年齡階段，主要見于絕經(jīng)后的女性和老年男性。骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。正常成熟骨的建立是一個(gè)骨重建的過程，30歲之前，骨是一個(gè)積累的過程。在30歲左右要達(dá)到一個(gè)峰值骨量。30歲到50歲，骨形成和骨破壞在一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡的范圍，50歲以后骨破壞增加。因?yàn)橐恍┰虮热缒挲g或激素水平改變，尤其是女性絕經(jīng)后雌激素水平降低、運(yùn)用了一些藥物或鈣磷的代謝，維生素D水平不足等，這些原因都會(huì)使骨流失加快，發(fā)生骨質(zhì)疏松。
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骨質(zhì)疏松怎么治療效果好
骨質(zhì)疏松可以多喝牛奶，多曬太陽，做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，口服鈣劑的補(bǔ)充進(jìn)行治療，用骨化三醇或二磷酸鹽促進(jìn)鈣的吸收。特殊女性可以使用雌激素進(jìn)行治療。骨質(zhì)疏松非常常見，對(duì)于普通的骨質(zhì)疏松，治療方法很多。骨質(zhì)疏松的治療是綜合性的治療，不能單靠藥物進(jìn)行治療。骨質(zhì)疏松要改變生活習(xí)慣，如抽煙。抽煙對(duì)骨質(zhì)疏松有很大影響，肥胖也會(huì)對(duì)骨質(zhì)疏松造成影響。不運(yùn)動(dòng)會(huì)造成骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的治療，要多喝牛奶，多曬太陽，做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。如果需要醫(yī)學(xué)干預(yù)，可以進(jìn)行鈣劑的補(bǔ)充，如果老年人對(duì)鈣劑吸收不好，可以用骨化三醇類促進(jìn)鈣吸收的藥物。也可以增加二磷酸鹽。對(duì)于特殊女性，可以用雌激素進(jìn)行治療。
骨質(zhì)疏松的魔爪已伸向年輕女性
骨質(zhì)疏松癥是以骨組織顯微結(jié)構(gòu)受損，骨礦成分和骨基質(zhì)等比例不斷減少，骨質(zhì)變薄，骨小梁數(shù)量減少，骨脆性增加和骨折危險(xiǎn)度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。
