什么是血性胸水
發(fā)布時間：2019-11-2566958次瀏覽
血性胸水就是指的胸腔積液抽出來顏色是紅色的，血性的。導致這種情況發(fā)生的原因，主要包括胰性胸水，自發(fā)性氣胸，腫瘤，結(jié)核性胸膜炎，外傷等等，所以要注意及時的進行治療，可以積極防治原發(fā)病，增強體質(zhì)，注意生活調(diào)理。全面的護理，促進健康。
每個人對于身體健康都非常看重，所以發(fā)現(xiàn)有異常時也會及時的查看原因，進行合理治療。比如血性胸水，對于這種情況并不了解，聽著名稱感覺到很害怕，所以想要全面的進行了解，做好應對。那么，什么是血性胸水？
血性胸水就是抽出來的胸腔積液是呈紅色的，血性的。如果出現(xiàn)血性胸水，說明患者病情是比較危重的，一定要到正規(guī)的醫(yī)院就診。
1、胰性胸水
胰性胸水約40%位血性，是假性囊腫內(nèi)部出血所致，慢性酒精性胰腺炎的胸水也可為血性
2、自發(fā)性氣胸
自發(fā)性氣胸可引起胸膜粘連帶內(nèi)的血管破裂引起血胸
3、腫瘤
惡性腫瘤并發(fā)血性胸水很常見，肺癌占4.2%，其次為乳癌、淋巴瘤及其他腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移，胸膜間皮瘤和其他罕見腫瘤為0.5%。
4、結(jié)核性胸膜炎
多為滲出性，少數(shù)為血性胸水。病變引起胸膜炎性浸潤，使血管通透性增加、毛細血管增生滲血，或結(jié)核結(jié)節(jié)直接引起血管壁壞死或血管破裂出血
5、外傷
包括主動脈瘤破裂、食管破裂等引起的大出血，進入胸膜腔致血性胸水。
血性胸水發(fā)作時危害極大，所以一定要注意進行全面的檢查與治療。
1.積極防治原發(fā)病
胸腔積液為胸部或全身疾患的一部分，因此積極防治原發(fā)病是預防本病的關(guān)鍵。
2.增強體質(zhì)，提高抗病能力
積極參加各種適宜的體育鍛煉，如太極拳、太極劍、氣功等，以增強體質(zhì)，提高抗病能力。
3.注意生活調(diào)理
居住地要保持干燥，避免濕邪侵襲，不恣食生冷，不暴飲暴食，保持脾胃功能的正常。得病后，及時治療，避風寒，慎起居，怡情志，以臻早日康復。
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胸痛氣短怎么回事
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胸積水中發(fā)現(xiàn)癌細胞是肺癌嗎
胸積水發(fā)現(xiàn)癌細胞不一定是肺癌，但可確定癌癥。根據(jù)胸積水中的癌細胞可進行相應的檢查，若癌細胞較多，可用胸水做蠟塊進行免疫組塊初步判斷來源，同時進行全身檢查，包括胸部CT、腹部檢查、胃腸道檢查等。通過相應的檢查確定來源后，選擇相應的治療方案。一般出現(xiàn)胸腔積液多半是晚期，治療主要以藥物治療為主。根據(jù)來源選擇不同的方案，若是肺癌，就針對肺部選擇相應的化療方案；若是胃腸道的選擇胃腸道相應的方案。在整個過程中也可用中醫(yī)中藥進行治療，通過全身的調(diào)理達到減少胸水的目的。
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胸腔積液引起肺部腫瘤可以治療的嗎
一般是肺部腫瘤引起胸腔積液，而不是胸腔積液引起肺部腫瘤。肺部腫瘤引起胸腔積液從分期上來講應屬于晚期。其治療主要以藥物治療為主，在治療前首先須取得病理結(jié)果?？赏ㄟ^抽胸水觀察胸水顏色，在胸水里找癌細胞，了解來源細胞，從而確定是腺癌還是鱗癌等。也可做相應治療，若有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可進行局部淋巴結(jié)的穿刺進行活檢。肺部腫塊和淋巴結(jié)的腫塊還可做基因檢測，了解是否有基因驅(qū)動。在治療過程中也可選擇中藥治療，清熱解毒、扶正祛邪，達到減少胸腔積液，縮小腫塊，提高生存質(zhì)量，延長生存期的目的。
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胸腔積液中醫(yī)能治嗎
胸腔積液大部分情況下，中醫(yī)是可以起到輔助治療作用的，少數(shù)情況可以起到主導作用。胸腔積液有很多種情況，比如說肺部感染，肺結(jié)核，病毒感染，肺癌，淋巴管堵塞等。對普通的肺部感染引起的胸腔積液，中醫(yī)可以起到主導作用，把它完全消除，然后對肺結(jié)核引起的胸腔積液，最好是用西藥抗結(jié)核，也就是抗癆，效果會更好。中藥可以起到輔助作用。對肺癌引起的胸腔積液，我們應該該手術(shù)的手術(shù)，該化療的化療該放療的放療，而中藥在這個時候會起到輔助人體正氣。對淋巴管堵塞引起的胸腔積液，除了外科手術(shù)以外，中藥可以起到輔助作用，部分患者在中藥的疏通調(diào)理作用下，可以讓胸腔積液慢慢的消失。
心肺積水是怎么引起的
心肺積水的發(fā)生可能是由心臟疾病、嚴重貧血、肝腎功能不全等原因引起的。心臟方面的疾病可以引起心肺積水，例如高血壓性心臟病、冠心病、二尖瓣關(guān)閉不全、心律不整、心力衰竭等。嚴重貧血和肝腎功能不全，也會引起心肺積水。治療心肺積水，需前往醫(yī)院呼吸內(nèi)科或心內(nèi)科完善相關(guān)檢查，找到引起心肺積水的原因。遵醫(yī)囑使用利尿劑、血管擴張藥、嗎啡等藥物可改善癥狀。平時要注意規(guī)律飲食，盡量不要吃過咸的食物，不要吃煎炒、油炸的食物。
胸腔積液的早期癥狀有哪些
早期胸腔積液量較少，出現(xiàn)刺激性咳嗽，伴隨胸痛等癥狀，深呼吸、咳嗽時胸痛癥狀加重；另外還有胸悶氣短、呼吸困難、渾身無力、消瘦等。
胸腔積液嚴重嗎
胸腔積液是否嚴重根據(jù)積液性質(zhì)、數(shù)量及增長速度。若積液量較少，且增長速度不快，病情并不嚴重。如果積液量較多或增長速度快，病情比較嚴重，不及時治療，會引起呼吸困難等現(xiàn)象。
胸腔積液能治好嗎
胸腔積液能不能治好，關(guān)鍵是病因。倘若屬于一些良性疾病誘發(fā)的，那么一般只要積極進行治療，是可以治愈的。不過，倘若屬于一些惡性腫瘤誘發(fā)的一種不良癥狀，比如肺癌以及胸膜癌這些癌癥，是沒有辦法治愈的。
胸腔積液癥狀有哪些
胸腔積液的癥狀根據(jù)不同的原因，積液量的多少，而不一樣。一，如果是炎性的胸腔積液和結(jié)核性的胸腔積液，有體溫高、發(fā)熱、胸痛的癥狀，隨著呼吸，胸疼相對比較明顯。二，惡性腫瘤，與相關(guān)的癌性胸腔積液量少時，可能沒有太多的感覺和癥狀。但如果積液量多，惡性胸腔積液產(chǎn)生的量比較大，速度也比較快，有時惡性的胸腔積液經(jīng)常是血性的胸腔積液，會壓迫肺，引起胸悶、氣短，呼吸困難，嚴重的會呼吸衰竭，這是壓迫肺而引起的癥狀。胸腔積液如果比較多，可能會壓迫縱隔，回心血量少，也會有心血管方面的癥狀，如循環(huán)困難、休克、頭暈、低血壓。有時惡性的胸腔積液，也合并惡性的心包積液，循環(huán)困難、休克的表現(xiàn)會更為明顯，需立即到醫(yī)院做治療，緩解病情。
胸腔積液危害
如果胸腔積液量比較少，可通過身體的吸收后痊愈。但，如果胸腔積液量比較大，尤其是惡性的胸腔積液，會帶來不適感，如胸悶氣短等感覺。有患者甚至出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象，很重要的表現(xiàn)是無法躺平，比如晚上睡覺平躺，或向一側(cè)躺會感到不舒服，氣短等，必須坐起后才能得到緩解。胸腔液給日常生活帶來的不適，影響生活質(zhì)量。如長期慢性的胸腔積液，抵抗力低，會合并感染引起膿胸，對身體帶來的危害不言而喻。因為膿胸，會引起胸膜增厚，形成纖維板，束縛在肺的表面，影響肺的呼吸運動。長時間，肺功能下降顯著，活動量少，走路時間長有氣短的現(xiàn)象。
抽胸腔積液后的注意事項
抽胸腔積液后的注意做好傷口防感染工作，注意觀察癥狀以及指標，定期復查和做好積液化驗、檢查工作等。一、抽胸腔積液后，可能有小的針眼或傷口，要及時更換紗布，避免針眼傷口感染；二、抽完后，注意癥狀和指標，避免產(chǎn)生氣胸。一旦產(chǎn)生氣胸，會更加氣短、呼吸困難，需及時處理和治療；三、抽完胸腔積液后，要定期復查，通過B超或X線，觀察引流效果，是否能把液體抽干凈、是否需要再做引流或穿刺。以B超或X線觀察，確定治療效果；四、將積液做化驗和檢查，找到胸腔積液原因，針對產(chǎn)生胸腔積液病因，做針對病因治療才能治本。否則，單純引流積液只能改善癥狀，是治標手段。
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胸腔積液怎么治療
胸腔積液的治療方法首先就是抗生素治療；其次就是化療以及靶向治療；再者就是胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。胸腔積液是一種表現(xiàn)和癥狀，需根據(jù)產(chǎn)生胸腔積液的病因?qū)委?。一、感染或結(jié)核性的胸腔積液，可用抗生素治療。二、惡性胸腔積液，需化療，靶向治療，藥物等治療原發(fā)腫瘤。因惡性的胸腔積液產(chǎn)生積液較快，反復發(fā)生，積液量較大時，需穿刺置管，使液體排出，可快速改善癥狀。三、需穿刺和引流的惡性胸腔積液，也可做胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，即胸膜固定，手術(shù)把胸膜臟層和壁層胸膜粘連后，產(chǎn)生胸腔積液的可能性很小，可減少反復穿刺，引流的痛苦。
抽胸水并發(fā)癥有哪些
抽胸水相對來說是比較安全的，它引起并發(fā)癥的幾率也比較小，主要的并發(fā)癥就氣胸，胸膜反應，肺水腫，皮下血腫這幾種現(xiàn)象，所以在平時一定要及時的重視起來。出現(xiàn)了這些并發(fā)癥的情況后要及時的加以治療，避免對身體造成不可挽回的傷害。
哪些患者需做支氣管鏡檢查
不明原因的咯血，不明原因的慢性咳嗽，不明原因的局限性哮鳴音，不明原因的胸腔積液，不明原因的聲音嘶啞，胸部ct發(fā)現(xiàn)有肺不張、肺部腫塊、阻塞性肺炎，肺炎治療后不吸收，肺部彌漫性病變，肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大，氣管及支氣管狹窄的患者，通過支氣管鏡檢查來明確病因。支氣管鏡檢查是呼吸內(nèi)科重要的診斷和治療技術(shù)。支氣管感染性疾病可通過支氣管鏡做毛刷或者是支氣管肺泡灌洗液來進行標本培養(yǎng)，還有些患者需要靠支氣管鏡的檢查來治療，包括取出支氣管內(nèi)的異物，清除氣道內(nèi)的異常分泌物，如痰液、血塊等。不明原因的咯血患者在支氣管鏡檢查中可明確出血部位后進行止血。還可經(jīng)支氣管鏡對肺癌患者進行局部放療或局部注射化療藥物。支氣管鏡還可對氣道良性腫瘤或惡性腫瘤進行激光，微波，冷凍，高頻電刀等治療。
